2025年护理基础护理技术试题库(附答案)

2025年护理基础护理技术试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌持物钳使用时，正确的操作是：A.取放时钳端可触及容器边缘B.到远处取物时应速去速回C.浸泡时轴节需完全浸没在消毒液中，深度为轴节以上2-3cmD.夹取油纱布后立即用无菌生理盐水冲洗2.测量口温时，体温计放置的正确位置是：A.舌下热窝处B.舌面上C.臼齿旁D.舌尖部3.静脉输液过程中，患者主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及持续的“水泡音”，最可能的原因是：A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.过敏反应4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.帮助患者漱口5.压疮淤血红润期的主要表现是：A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后未消退6.关于导尿术的操作要点，错误的是：A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.导尿后首次放尿量不超过1000ml7.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的方法不包括：A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.胃管末端放入水中观察有无气泡C.抽吸胃液D.测量胃管插入长度（前额发际至剑突）8.为高热患者进行乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是：A.颈部、腋窝B.腹股沟、腘窝C.前胸、腹部、足底D.肘窝、手心9.关于无菌包的使用，正确的是：A.无菌包潮湿后，晾干可继续使用B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完，有效期为24小时D.无菌包外需标注名称、灭菌日期，有效期7天（未开包）10.关于生命体征的正常值，错误的是：A.成人正常体温（口温）：36.3-37.2℃B.成人正常呼吸频率：12-20次/分C.成人正常收缩压：90-139mmHg，舒张压：60-89mmHgD.成人正常脉率：40-60次/分11.关于静脉注射的操作要点，错误的是：A.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉B.穿刺时针头斜面向上，与皮肤呈15-30°角C.见回血后，立即推注药物D.长期静脉注射者，应从远端小静脉开始12.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是：A.消毒皮肤B.促进血液循环C.降低局部温度D.去除污垢13.关于“十字法”选择肌内注射部位的描述，正确的是：A.从臀裂顶点向左或右画一水平线，从髂嵴最高点向下画一垂直线，外上1/4象限（避开内角）B.从髂前上棘向左或右画一水平线，从臀裂顶点向上画一垂直线，外下1/4象限C.从髂嵴最高点向左或右画一水平线，从骶尾关节向上画一垂直线，内上1/4象限D.从髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处14.关于灌肠法的操作，错误的是：A.大量不保留灌肠时，溶液温度为39-41℃B.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cm，液量不超过500mlC.小量不保留灌肠时，常用溶液为“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）D.保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm15.关于血压测量的注意事项，错误的是：A.测量前30分钟避免吸烟、饮酒或运动B.袖带松紧以能插入1指为宜C.偏瘫患者应选择健侧手臂测量D.测量时肱动脉应与心脏、血压计零点在同一水平16.关于铺无菌盘的操作，正确的是：A.无菌治疗巾边缘对齐，扇形折叠，开口向外B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.双手捏住治疗巾上层两角的内面打开D.无菌物品放置后，上下层边缘对齐反折17.关于吸痰法的操作，错误的是：A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰前后给予高流量氧气吸入C.先吸气管内痰液，再吸口鼻腔痰液D.吸痰管可重复使用，每患者一根18.关于“三查七对”的内容，错误的是：A.三查：操作前、操作中、操作后查B.七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间C.输血时需额外核对血型、交叉配血试验结果D.给药时只需核对患者姓名，无需核对床号19.关于压疮预防的“六勤”措施，不包括：A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩D.勤记录20.关于尸体护理的操作，错误的是：A.填塞孔道时，棉球应外露1/3B.闭合眼睑时，可用毛巾热敷后轻揉C.有义齿者应取下D.填写尸体识别卡，系于手腕、尸体腰前、停尸屉外二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌技术的核心是防止________和________的侵入。2.正常成人24小时尿量为________ml，多尿指24小时尿量超过________ml，少尿指少于________ml，无尿指少于________ml。3.测量腋温时，体温计需夹紧________分钟，正常范围为________℃。4.压疮分为四期：________、________、________、________。5.静脉输液时，成人滴速一般为________滴/分，儿童为________滴/分。6.鼻饲液的温度应为________℃，每次鼻饲量不超过________ml，间隔时间不少于________小时。7.无菌包未打开时，有效期为________天（环境符合要求）；已打开的无菌包，有效期为________小时。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述无菌技术操作的基本原则。2.列举5项预防压疮的护理措施。3.简述静脉输液中“溶液不滴”的常见原因及处理方法。4.描述口腔护理的目的及操作中需注意的特殊情况（如昏迷、凝血功能障碍患者）。5.简述为患者进行氧气吸入时的注意事项。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，65岁，因“股骨颈骨折”术后卧床3天，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者骶尾部皮肤表现符合压疮哪一期？（2）针对此期应采取哪些护理措施？案例2：患者李某，女，42岁，因“糖尿病”入院，今晨出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L。问题：（1）患者发生了什么情况？（2）作为责任护士，应立即采取哪些护理措施？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.D5.D6.A7.D8.C9.B10.D11.C12.B13.A14.D15.D16.B17.D18.D19.D20.C二、填空题1.微生物、无菌物品（或无菌区域）2.1000-2000、2500、400、1003.10、36.0-37.04.淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期（或坏死溃疡期）5.40-60、20-406.38-40、200、27.7、24三、简答题1.无菌技术基本原则：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，洗手戴口罩，修剪指甲；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品一旦污染或疑污染，立即更换；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.压疮预防措施：①定期翻身（每2小时1次，必要时每1小时1次），使用气垫床或减压垫；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物；③加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食；④避免摩擦力和剪切力，翻身时避免拖、拉、推；⑤评估高危人群（如昏迷、瘫痪、营养不良患者），建立翻身记录卡。3.溶液不滴的常见原因及处理：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，应拔针另选血管重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③针头阻塞：回抽无回血，推注有阻力，应拔针更换针头重新穿刺；④压力过低：抬高输液瓶或放低肢体；⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。4.口腔护理目的：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染；②去除口臭、牙垢，促进食欲；③观察口腔黏膜、舌苔及有无异常（如溃疡、出血）。特殊情况注意：①昏迷患者禁忌漱口，棉球需夹紧，防止脱落误吸；②凝血功能障碍患者，避免使用硬毛牙刷或用力擦拭，防止出血；③有活动义齿者，取下后用冷水清洗，不可浸泡热水中。5.氧气吸入注意事项：①严格遵守操作规程，注意用氧安全（防火、防油、防热、防震）；②调节氧流量时，应先分离鼻导管再调节，避免大量氧气突然冲入呼吸道；③持续吸氧者，每8-12小时更换鼻导管1次，双侧鼻孔交替使用；④氧气筒内氧气不可用尽（至少保留0.5MPa），防止灰尘进入；⑤观察用氧效果（如呼吸频率、发绀改善情况），定期监测血氧饱和度。四、案例分析题案例1：（1）淤血红润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压，及时更换体位（每2小时翻身1次），使用气垫床；②保持骶尾部皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦刺激；③观察皮肤颜色、温度变化，记录进展；④局部可使用赛肤润等保护剂，促进血液循环；⑤加强营养支持，增加蛋白质摄入。