儿科急救药品考试试题及答案_第1页
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文档简介

儿科急救药品考试试题及答案一、单选题1.以下哪种药物是儿科常用的呼吸兴奋剂()A.肾上腺素B.尼可刹米C.多巴胺D.阿托品答案:B。尼可刹米可直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,是常用的呼吸兴奋剂。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救;多巴胺用于各种休克;阿托品用于解除平滑肌痉挛等。2.小儿心肺复苏时,肾上腺素的常用剂量是()A.0.01mg/kgB.0.1mg/kgC.1mg/kgD.0.001mg/kg答案:A。小儿心肺复苏时,肾上腺素常用剂量为0.01mg/kg,静脉或骨髓腔内注射。3.治疗小儿惊厥首选的药物是()A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠答案:B。地西泮是治疗小儿惊厥的首选药物,其作用迅速,安全性较高。苯巴比妥钠也可用于止惊,但起效相对较慢;水合氯醛多用于灌肠止惊;苯妥英钠主要用于癫痫持续状态等。4.以下哪种药物可用于纠正小儿低血糖()A.葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖溶液C.生理盐水D.碳酸氢钠答案:B。当小儿发生低血糖时,应立即给予50%葡萄糖溶液静脉注射以纠正低血糖。葡萄糖酸钙用于补钙等;生理盐水用于补充水分和电解质;碳酸氢钠用于纠正酸中毒。5.小儿过敏性休克时,首选的治疗药物是()A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.氨茶碱答案:C。肾上腺素是治疗小儿过敏性休克的首选药物,它能收缩血管、升高血压、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等。地塞米松可用于抗过敏辅助治疗;异丙嗪有抗过敏和镇静作用;氨茶碱主要用于平喘。二、多选题1.以下属于儿科急救常用的血管活性药物有()A.肾上腺素B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.去甲肾上腺素答案:ABCD。肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素都属于血管活性药物,在儿科急救中可根据不同情况使用。肾上腺素用于心脏骤停等;多巴胺用于各种休克;多巴酚丁胺主要增强心肌收缩力;去甲肾上腺素用于升高血压。2.小儿脱水时,常用的补液溶液有()A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.碳酸氢钠溶液D.氯化钾溶液答案:ABCD。生理盐水可补充水分和电解质;葡萄糖溶液提供能量;碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒;氯化钾溶液用于补充钾离子,这些都是小儿脱水补液时常用的溶液。3.以下哪些药物可用于小儿哮喘急性发作的治疗()A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨茶碱D.孟鲁司特钠答案:ABC。沙丁胺醇是β₂受体激动剂,可迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状;布地奈德是糖皮质激素,有抗炎作用;氨茶碱可舒张支气管平滑肌。孟鲁司特钠主要用于哮喘的预防和长期治疗,不是急性发作的首选。4.关于小儿使用洋地黄类药物,以下说法正确的是()A.用药前应测心率B.严格按剂量给药C.用药期间应密切观察有无中毒表现D.与钙剂同时使用可增强疗效答案:ABC。使用洋地黄类药物前应测心率,若心率过慢应暂停用药;要严格按剂量给药,避免过量中毒;用药期间需密切观察有无中毒表现,如心律失常、恶心、呕吐等。洋地黄类药物与钙剂同时使用会增加洋地黄中毒的风险,不能同时使用。5.以下哪些情况可使用甘露醇()A.小儿颅内压增高B.小儿急性肾衰竭少尿期C.小儿青光眼D.小儿休克答案:ABC。甘露醇是一种脱水剂,可用于降低颅内压,治疗小儿颅内压增高;在急性肾衰竭少尿期可通过渗透性利尿改善肾功能;也可用于降低眼压,治疗小儿青光眼。小儿休克时一般不使用甘露醇,休克时需要补充血容量等治疗。三、简答题1.简述小儿使用阿托品的适应证和注意事项。适应证:①解除平滑肌痉挛,如胃肠绞痛、胆绞痛等;②抑制腺体分泌,用于麻醉前给药;③治疗缓慢型心律失常;④解救有机磷农药中毒等。注意事项:①用药前应了解患儿的心率、体温等情况,高热、心率过快者慎用;②严格掌握剂量,过量可引起阿托品中毒,出现烦躁、谵妄、惊厥等症状;③用药过程中密切观察患儿的反应,如面色、心率、瞳孔等变化;④青光眼患儿禁用。2.简述小儿心肺复苏时肾上腺素的使用方法。小儿心肺复苏时,肾上腺素常用剂量为0.01mg/kg(1:10000溶液0.1ml/kg),可通过静脉或骨髓腔内注射。如果静脉或骨髓腔通路未建立,可气管内给药,剂量为0.1mg/kg(1:1000溶液0.1ml/kg)。必要时每35分钟可重复给药一次。3.简述小儿惊厥发作时的急救药物治疗原则。①迅速控制惊厥发作:首选地西泮,一般静脉注射,剂量为0.30.5mg/kg,速度每分钟12mg,最大剂量不超过10mg。也可使用苯巴比妥钠、水合氯醛等。②针对病因治疗:如因高热引起惊厥,应及时降温;因低血糖引起,应给予葡萄糖溶液纠正;因低钙引起,应补充钙剂等。③预防惊厥复发:对于频繁发作或惊厥持续状态的患儿,可在控制发作后给予抗癫痫药物预防复发。四、案例分析题患儿,男,2岁,因误食药物后出现呼吸困难、面色苍白、意识不清1小时入院。查体:呼吸8次/分,心率40次/分,血压测不出。1.此时应立即采取哪些急救措施?立即进行心肺复苏,包括胸外按压、开放气道、人工呼吸。同时尽快建立静脉通路,给予肾上腺素0.01mg/kg静脉注射,以兴奋心脏、升高血压;给予呼吸兴奋剂如尼可刹米等,以改善呼吸。2.后续还需要进行哪些治疗和监测?治疗方面:①继续维持呼吸和循环功能,根据情况调整药物剂量;②明确误食药物的种类,采取相应的

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