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文档简介
做账实操1/11文书模板-家庭教育资助申请表申请编号:JY-ZZ-202X-XXX申请日期:____年____月____日申请家庭所属区域:____省____市____区____街道(乡镇)一、申请家庭基础信息项目内容核验要求家庭户主信息姓名:__________性别:□男□女出生日期:年____月____日身份证号:______联系电话:________户籍地址:省____市____区____路____号现居住地址:____职业:__________月收入:__________元与身份证、户口本一致,附身份证、户口本复印件家庭成员信息1.姓名:__________关系:□配偶□子女(受教育者)□其他身份证号:__________月收入:元2.姓名:关系:□配偶□子女(受教育者)□其他身份证号:__________月收入:元3.姓名:关系:□配偶□子女(受教育者)□其他身份证号:__________月收入:__________元需填写全部家庭成员,受教育者需重点标注,附户口本全页复印件家庭经济状况家庭月总收入:元人均月收入:元家庭财产情况:□无房产□有1套自住房(面积______㎡)□其他财产(说明:)家庭困难情形:□低保家庭□单亲家庭□家庭成员患重病□自然灾害致贫□其他(说明:)附收入证明、低保证/医疗诊断书等困难证明材料二、受教育者及教育支出信息项目内容相关佐证材料受教育者信息姓名:__________性别:□男□女出生日期:年____月____日身份证号:______学籍号:__________就读学校:____市____区____学校(幼儿园/小学/中学/大学)年级:____年级班级:____班学制:____年附学生证、学籍证明复印件教育支出明细1.学费/保教费:____元/学期缴费凭证号:2.住宿费:____元/学期缴费凭证号:3.伙食费:____元/月缴费凭证号:4.教辅资料费:____元/学期缴费凭证号:5.其他必要支出(如交通费、住宿费):____元/学期凭证号:________教育支出合计:______元/学期□学费/保教费发票□住宿费收据□伙食费缴费记录□其他支出凭证已享受资助情况□未享受任何资助□已享受(资助类型:__________金额:____元/学期资助单位:________)附已享受资助的证明文件(如有)三、资助申请及资质依据项目内容相关佐证材料申请资助类型□学费减免□生活补助□奖学金/助学金□助学贷款贴息□其他:__________需符合当地教育资助政策范围申请资助金额__元/学期(大写:________________)金额需合理,与教育支出及家庭困难程度匹配资助资质依据□符合《市义务教育阶段家庭经济困难学生资助办法》第____条□符合《省高等教育学生资助政策》第____条□其他政策依据(名称:__第____条)□政策文件节选□社区/村委会贫困证明□其他资质证明资助用途承诺申请资助款项将全部用于受教育者的学费、住宿费、伙食费等必要教育支出,不挪作他用,自愿接受资金使用核查。四、审核意见流程审核环节审核人审核意见签字/盖章日期备注就读学校初审(班主任/学校资助办专员)1.受教育者在校情况及教育支出属实:□是□否2.家庭困难情况核实:□属实□基本属实□不属实3.初审意见:□同意上报□需补充材料(材料:)□不同意申请(原因:)(签字)核实受教育者在校表现及支出真实性社区/村委会审核(社区/村委会负责人)1.申请家庭户籍及经济状况属实:□是□否2.家庭困难程度评估:□重度困难□中度困难□一般困难3.审核意见:□同意推荐□不同意推荐(原因:__________)(签字+单位盖章)实地核查家庭实际经济情况教育主管部门复核(区/县教育局资助管理中心)1.申请材料完整性:□齐全□缺失(材料:__________)2.符合资助政策标准:□是□否3.复核意见:□同意资助(金额:____元/学期)□需补正材料□不予资助(原因:________)(签字+单位盖章)核心审批环节,把控政策合规性资助资金发放备案(教育局财务部门)□已发放(发放日期:____年____月____日金额:____元凭证号:________)□待发放(计划发放日期:____年____月____日)(签字)发放后同步更新资助台账五、承诺与确认项目内容申请家庭承诺本人代表家庭郑重承诺:所提供的家庭经济状况、教育支出等信息及相关证明材料均真实有效,无隐瞒、虚报情形。若经查实存在虚假信息,自愿退还已领取的资助款项,并承担相应责任。户主签字:__________受教育者签字(年满16周岁):__________日期:____年____月____日学校告知1.资助款项将按____(学期/学年)发放,发放情况可通过____平台查询;2.家庭经济状况改善后需及时告知学校及资助管理部门。告知人(学校代表)签字:_
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