护理考编《外科护理学》核心押题题库300道精简版-附答案_第1页
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PAGEPAGE1一、单选题1.胃溃疡最常发生于()A、胃体部B、贲门处C、幽门处D、胃小弯处答案:D解析:胃溃疡最常发生于胃小弯处。2.手术前期是指A、病人患病至手术前B、术前3天C、送手术通知单至手术时D、决定手术治疗起至进入手术室时止答案:D解析:手术前期是指从病人决定接受手术到将病人送至手术台.3.破伤风病人最常见的死因是()A、强烈痉挛引起的骨折B、水、电解质代谢失衡C、急性肾衰竭D、窒息答案:D解析:破伤风梭菌产生的外毒素累及呼吸肌,会导致呼吸困难,甚至窒息。4.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位()A、上肢的动脉B、上肢的静脉C、下肢的中小静脉D、下肢的中小动脉答案:D解析:主要累及下肢的中小动脉,常始于动脉,后累及静脉。5.膀胱癌术后每日液体入量()A、1500~2500mlB、2000~3000mlC、3000~4000mlD、2500-3500ml答案:B解析:膀胱癌术后每日液体入量2000~3000ml,软化粪便,防止便秘影响新膀胱的功能;同时增加饮食中盐的摄取,以预防新膀胱引起的盐丢失综合征。6.患者,女性,23岁。甲亢半年,服用甲基碗氧嘧啶治疗。此药的作用机制是()A、抑制甲状腺素合成B、抑制抗原抗体反应C、抑制甲状腺素释放D、降低外周组织对甲状腺素反应答案:A解析:甲硫氧嘧啶的作用机制是抑制甲状腺素合成。7.以下哪项术前准备与预防术后并发症无关A、禁烟B、应用镇静剂C、注意口腔卫生D、清洁皮肤答案:B解析:术前镇静和催眠的目的:消除病人紧张、焦虑及恐惧心理,使其情绪稳定,配合麻醉,与预防术后并发症无关8.吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有()A、诱导迅速B、操作方便C、药物安全无爆炸性D、容易调节麻醉深度答案:D解析:吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点是容易调节麻醉深度。9.洪先生,57岁,上腹隐痛,食欲不佳,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。应首先考虑为()A、慢性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胃癌答案:D解析:老年男性、长时间体重减轻,伴随胃肠道出血,应首先考虑胃癌。10.婴幼儿肠蠕动紊乱易引起()A、机械性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、蛔虫性肠梗阻答案:C解析:婴幼儿肠蠕动紊乱易引起肠套叠。11.病人,男,38岁。车祸伤及头部,出现右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天病人剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该病人最可能出现了()A、颅内压增高B、颅内压过低C、颅内感染D、颅内出血答案:B解析:脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,出现颅内低压综合征。表现为剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。12.胃手术常采用的手术体位是(A、半卧位B、仰卧位C、侧卧位D、俯卧位答案:B解析:胃手术常采用的手术体位是仰卧位。13.肝糖原在人体禁食多长时间后可以耗尽A、3小时B、6小时C、12小时D、24小时答案:C解析:肝糖原的储备,在饥饿状态下仅够使用8~12小时。14.直腿抬高试验阳性时,患侧下肢伸直,被动抬高的角度是()A、75°以内B、70°以内C、65°以内D、60°以内答案:D解析:病人取仰卧位,检查者一手保持病人膝关节伸直,一手托其足跟,缓慢抬高患肢,至60度以内即出现放射痛则为直腿抬高试验阳性,系神经根受压或粘连使移动范围减小或消失、牵拉坐骨神经所致。15.胡先生,24岁,外伤后尿道口滴血,并有排尿困难。体格检查:腹平软,腹部压痛、反跳痛不明显,会阴部、阴囊、阴茎根部明显肿胀。首先考虑是()A、肾损伤B、输尿管损伤C、膀胱损伤D、前尿道损伤答案:D解析:前尿道损伤,即使不排尿也有尿道口滴血。16.菌血症的特点是()A、起病缓慢B、体温呈稽留热C、易出现转移性脓肿D、频繁抽搐答案:B解析:菌血症的特点是呈稽留热。17.骨肉瘤常经血液转移至()A、肺B、脑C、肾D、肝答案:A解析:晚期最易转移至肺,可出现咳嗽、咯血、胸痛、憋气和呼吸困难。18.休克微循环收缩期的主要变化是()A、微循环血液浓缩B、微动脉舒张C、小静脉舒张D、毛细血管网中血流明显减少答案:D解析:微循环收缩期的表现为毛细血管血流减少。19.经尿道前列腺电切术术后最容易出现的电解质紊乱类型是()A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症答案:D解析:行TURP的病人因术中大量冲洗液被吸收、血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症。20.患者,女,28岁。产后3周。左乳红、肿、热、痛,局部有波动感,诊断为乳房脓肿。下列叙述错误的是()A、乳房脓肿切口呈放射状B、乳晕下脓肿切口沿乳房下缘呈弧形切开C、乳房后脓肿切口沿乳房下缘呈弧形切开D、引流条要深入放置答案:B解析:乳晕下脓肿切口应沿乳晕下缘做弧形切口。21.一卵巢癌患者术后进行化疗辅助治疗。化疗期间患者输液手臂沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。下列护士给患者采取的措施中不妥的是(A、停止在该血管处继续输液B、抬高患肢并制动C、局部用50%硫酸镁溶液湿热敷D、局部用50%乙醇溶液湿热敷答案:D解析:化疗药外渗局部不可用乙醇湿热敷。22.肠瘘病人行负压引流时的正确护理是()A、引流管的顶端应放置在肠腔内B、负压越大越好,以免引流不畅C、冲洗液以蒸馏水为好D、一般每日的冲洗量为2000~4000ml左右答案:D解析:肠瘘病人负压引流时应将引流管的顶端应放置在腹腔内,而非肠腔内,故A选项说法错误;负压压力为10~20kPa,负压过小会导致引流不充分,负压太大会造成肠粘膜吸附于管壁引起损伤、出血,故B选项说法错误;灌洗液以等渗盐水为主,而非蒸馏水,故C选项说法错误。23.患者,男,38岁。肾结石经体外冲击波碎石术后,发现仍有结石。拟行再次碎石,应在A、3日后B、5日后C、7日后D、10日后答案:C解析:两次手术间隔不应少于1周。24.王先生,25岁,被车辆撞击胸部,致胸部损伤,B超示胸腔大量积液,胸腔闭式引流管放置的正确位置是()A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第4~5肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间答案:D解析:引流积液应在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙插管引流。25.真性尿失禁又称为()A、持续性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:A解析:真性尿失禁又称持续性尿失禁,多见于尿道括约肌损伤。26.下肢静脉曲张早期的主要症状是()A、下肢沉重感B、溃疡形成C、曲张静脉破裂出血D、血栓性静脉炎答案:A解析:早期主要表现为长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。27.患者,男,64岁。鼻咽癌,放射治疗。观察发现,患者照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是()A、一度B、二度C、三度D、急性湿疹答案:B解析:照射野局部皮肤充血、水肿,有水疱形成。判断该患者的皮肤反应是二度湿反应。28.下列关于骨折后功能锻炼的健康指导哪一项不正确()A、锻炼贯穿骨折愈合的全过程B、锻炼范围应由小到大C、早期以惠肢肌肉主动舒缩活动为主D、早中期都应禁止关节活动答案:D解析:骨折后功能锻炼是尽早恢复患肢功能和预防并发症的重要保证。①骨折早期:指伤后1~2周内,以固定肢体肌肉的主动等长舒缩运动为主,每日数次,每次5~20分钟。骨折部位上、下关节暂不活动,身体其他部位关节均应锻炼。②骨折中期:指伤后2周至8~10周,继续患肢肌肉的主动等长舒缩运动,开始骨折部位上、下关节活动,其强度和范围逐渐缓慢增加。③骨折后期:此期,已拆除外固定,功能锻炼的目的是增强肌力,克服肌肉和软组织挛缩,恢复关节活动度。主要是在抗阻力下进行锻炼,如从最简单的上肢提重物、下肢踢沙袋开始,逐渐增加难度,直至划船、蹬车运动。29.中心静脉压是()A、判断呼吸性酸碱紊乱的指标B、反映血容量是否充足的指标C、评估血容量和右心功能指标D、评估器官和组织血流情况的指标答案:C解析:中心静脉压可以评估血容量和右心功能指标。30.患者,34岁,清晨上班时发生车祸,伤后立即出现意识丧失,10分钟左右恢复意识,后被紧急送往医院。体格检查血压、体温、脉搏、呼吸均正常,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内亦无异常发现。根据以上情况,该患者最可能被诊断为()。A、脑疝B、颅底骨折C、脑挫裂伤D、脑震荡答案:D解析:伤后立即昏迷,30min内清醒,且颅内无异常发现。考虑为脑震荡。31.患者,女,51岁。尿频2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急、尿痛。有米汤样尿液和血尿史,曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,伴有脓细胞:连查3次晨尿,结核菌素均为阳性,X线示左肾等钙化。逆行肾盂造影示左肾、肾盏不规则扩大、变形,有空洞形成;右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是()A、继续口服抗结核药物1个月B、卧床3~7日后,减少活动C、连续3日准确记录24小时尿量D、观察第1次排尿的时间、尿量及颜色答案:A解析:术后继续抗结核治疗6~9个月,以防复发。32.粘连性肠梗阻易发生于()A、腹腔多次手术后B、饱餐后剧烈运动C、婴幼儿肠梗阻D、习惯性便秘的老年人答案:A解析:粘连性肠梗阻易发生于腹腔多次手术后。33.勃格运动的主要目的是()A、减慢肢体坏疽B、减轻下肢水肿C、促进病人舒适D、促进侧支循环建立答案:D解析:Buerger运动的目的促进侧支循环的建立。34.造成休克死亡的最主要的原因是()A、呼吸窘迫综合征B、急性心肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝答案:A解析:当发生休克后,肺的变化是最显著的,主要会引起急性呼吸窘迫综合征。35.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为(A、幻觉B、唇干舌燥C、高热D、狂躁答案:B解析:中度高渗性脱水会出现缺水体征,包括眼窝凹陷,口唇干燥,皮肤弹性下降。36.胃十二指肠溃疡合并出血的好发部位在()A、胃大弯或十二指肠后壁B、胃小弯或十二指肠前壁C、胃大弯或十二指肠前壁D、胃小弯或十二指肠后壁答案:D解析:胃溃疡大出血多发生在胃小弯,出血常源自胃左、右动脉及其分支或肝胃韧带内较大的血管;十二指肠溃疡大出血通常位于球部后壁,出血多来自胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其分支。37.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于A、内脏神经反射B、胃肠功能紊乱C、躯体神经反射D、合并腹膜炎答案:A解析:阑尾属于内脏神经,对疼痛不敏感,腹痛开始的部位多在上腹部,逐渐移向脐周,之后疼痛转移并局限于右下腹,呈持续性。38.患者,女,59岁。损伤性血胸入院,行胸腔闭式引流。下列护理措施中,错误的是()A、随时检查引流装置是否密闭B、引流管周围用油纱布包盖严密C、搬动患者时,需双重夹闭引流管D、引流管连接处脱落,应立即连接引流管,无需更换引流装置答案:D解析:胸腔闭式引流管连接处脱落时,不可以立即连接引流管,会造成污染,故D选项说法错误。39.早期休克的主要体征是()A、昏迷B、末梢发绀C、心率增快D、血压下降答案:C解析:早期休克的表现是心率增快。40.患者,男,39岁。因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息、面颊部出血、股骨开放性骨折,患者血压低、脉微速。首先要处理的情况是()A、窒息B、面部外伤C、股骨开放性骨折D、休克答案:A解析:在现场急救时应按照先救命再治伤的顺序进行抢救:心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、开放性气胸、休克。41.不应视为一般营养液的制剂是()A、5%葡萄糖溶液B、10%脂肪乳剂C、25%人体白蛋白D、复方氨基酸答案:C解析:25%人体白蛋白属于治疗药物,用于低蛋白血症患者42.男性,体重60kg,其总血浆量约为()A、2200mlB、2500mlC、3600mlD、3000ml答案:D解析:成年男性的血浆量约占体重的5%,故60×5%=3kg=3L=3000ml。43.胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应()A、重新置管B、加压吸引C、停止减压D、可用生理盐水10~20ml冲洗胃管答案:D解析:胃肠减压时若胃管堵塞应用生理盐水10~20ml冲洗胃管保证通畅。44.面部危险三角区包括()A、双眼鼻口唇B、眼及整个面部C、上唇及双颊部D、上唇鼻部答案:D解析:由口角两侧至鼻根区的三角区,称为面部的危险三角区。45.患者,男性,48岁。脑出血,入院第2天发生颅内压增高,遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意()A、慢B、极慢C、快速滴注D、按血压高低调节滴注速度答案:C解析:20%甘露醇溶液心率减慢250ml快速静脉滴注。46.甲亢病人不宜摄取的饮料有()A、咖啡B、牛奶C、温开水D、橘子水答案:A解析:甲亢病人禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟、酒,勿进食富含粗纤维的食物以免增加肠蠕动而导致腹泻。47.门静脉高压病人最明显的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:C解析:门静脉高压的患者出现腹水是最明显的临床表现。48.术后不宜早期下床活动的是()A、阑尾切除术B、肠粘连松解术C、传统疝修补术D、胆囊切除术答案:C解析:传统疝修补术术后3~5天下床活动。49.硬脊膜外麻醉过程中,当药物注入患者体内,患者立马发生了血压下降,呼吸困难,该患者最可能的情况为()A、全脊椎麻醉B、局麻药毒性反应C、脊神经根损伤D、硬膜外血肿答案:A解析:全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。系局麻药全部或大部分注入蛛网膜下腔而产生全脊神经阻滞现象。主要表现为病人在注药后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,甚至呼吸、心跳停止。故A正确。局麻药毒性反应:中枢毒性表现为舌或口唇麻木、头痛头晕、耳鸣、视物模糊、言语不清、肌肉颤搐、意识不清等。心血管毒性表现为心律失常、心肌收缩力减弱、心排出量减少、血压下降,甚至心脏停搏等。50.骨盆骨折主要的体征是()A、骨盆分离试验和挤压试验阳性B、骨擦音或骨擦感C、反常活动D、畸形答案:A解析:骨盆骨折的主要体征有骨盆分离试验与挤压试验阳性、肢体长度不对称、会阴部瘀斑。51.护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是()A、营养不良B、乳汁淤积C、乳头过小或内陷D、乳汁分泌障碍答案:B解析:当乳汁过多、婴儿吸乳过少或乳管不通时,都可造成乳汁淤积。淤积后乳汁的分解产物是细菌良好的培养基,有利于入侵细菌生长繁殖。52.骨折固定的目的哪项除外()A、伤员制动,减少疼痛B、避免损伤周围组织、血管、神经C、只适合开放性骨折D、便于搬运伤员答案:C解析:固定是将骨折断端维持在复位后的位置直至骨折愈合,是骨折愈合的关键。常用方法有外固定和内固定两种。内固定是指切开复位后,将骨折段固定在解剖位置,显然骨折固定不是只适用于开放性骨折53.术后易引起尿潴留的是()A、肾脏手术B、胃肠道手术C、肛门会阴手术D、双下肢手术答案:C解析:肛门会阴手术易引起尿潴留。54.严重创伤和感染时,机体代谢改变的描述,错误的是()A、能量代谢增加,其程度与创伤的严重程度有关B、脂肪分解增加C、血糖大量消耗导致低血糖D、蛋白质分解持续进行答案:C解析:创伤后,由于神经内分泌系统的作用,机体总体上处于一种分解代谢的状态,表现为基础代谢率增高,能量消耗增加,糖、蛋白质、脂肪分解加速,糖异生增加。故伤后常出现高血糖、高乳酸血症,血中游离脂肪酸和酮体增加,尿素氮排出增加,从而出现负氮平衡状态。55.下列关于急性蜂窝织炎的处理措施,错误的是(A、热敷B、加强营养C、抗生素治疗D、隔离答案:D解析:急性蜂窝织炎属于化脓性感染,没有必要隔离。56.门静脉高压症术前护理不正确的是()A、限制蛋白质摄入B、术日晨放置胃管C、卧床休息D、低脂高糖维生素饮食答案:B解析:门静脉高压术日晨不可放置胃管,避免置管过程中过度刺激造成食管胃底静脉曲张破裂出血。57.患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现()A、血压下降B、再次昏迷C、瞳孔双侧散大D、呼吸骤停答案:B解析:患者表现符合脑震荡表现,但需密切观察患者意识避免撞击引起出血血肿甚至脑疝情况发生。58.血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是()A、患肢肌肉萎缩B、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形C、间歇性跛行D、持续性静息痛答案:C解析:血栓闭塞性脉管炎最早的典型表现为间歇性跛行。59.下列补钾措施中错误的是()A、尿量要在40ml/h以上B、氯化钾的浓度一般不超过0.3%C、可以直接静脉推注D、速度不可过快答案:C解析:补钾切忌直接静脉推注,引起血钾骤然升高导致心跳骤停。60.患者,男,60岁。颈肩疼痛,僵硬,双侧上肢麻木、感觉过敏、无力,放电样窜痛,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。该患者属于颈椎病的()A、椎动脉型B、脊髓型C、妊早慜脬睢誰感神经型D、神经根型答案:D解析:神经根型颈椎病开始颈痛及颈部僵硬,继而向肩部及上肢放射,颈部活动时疼痛加剧;上肢感觉异常,肌力和手握力减退。体征:患侧颈部肌肉挛缩,头喜偏向患侧、肩部上耸;颈肩部压痛,颈部和肩关节活动受限;上肢牵拉试验及压头试验阳性。CT和MRI检查可帮助诊断。61.属于肿瘤二级预防的措施是()A、放疗B、化疗C、定期进行体格检查D、环境保护答案:C解析:肿瘤二级预防,对恶性肿瘤的临床前预防。应做到早期发现、早期诊断、早期治疗。通过筛检普查、监测高危人群,对癌症症状出现前潜在或隐匿的病患,及时采取措施,阻止其发展,或进行根治,恢复健康。62.预防术后切口裂开的方法不包括()A、用减压缝线B、腹部包扎C、及时处理腹胀D、用抗生素答案:D解析:用抗生素只能消炎,不能预防切口裂开。63.以下除哪项外,均是肿瘤的局部表现()A、肿块B、出血C、梗阻D、恶病质答案:D解析:恶病质是肿瘤的全身表现。64.下列关于上尿路结石临床表现的叙述,错误的是()A、结石可引起钝痛和绞痛B、结石越大,疼痛越重C、可引起肉眼血尿或镜下血尿D、可引起肾积水答案:B解析:结石的大小与疼痛无关,上尿路结石表现为与活动相关的疼痛。65.患者女,46岁,上腹部胀闷不适,反酸、嗳气、厌油和右肩不适,反复出现,有胆绞痛史,B超诊断慢性胆囊炎,各项检查化验完善,其手术安排的合适手术间为()A、无菌手术间B、一般手术间C、感染手术间D、正压手术间答案:B解析:洁净手术室的适用范围:(1)工级(特别洁净手术间):适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等无菌手术。(2)Ⅱ级(标准洁净手术间):适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科Ⅰ类切口的手术。(3)Ⅲ级(一般洁净手术间):适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科非工类切口的手术。(4)Ⅳ级(准洁净手术间)适用于肛肠外科、污染手术。66.下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是()A、患侧瞳孔先缩小,再散大B、患侧瞳孔逐渐散大C、双侧瞳孔均缩小D、双侧瞳孔均散大答案:A解析:小脑幕切迹疝的瞳孔改变为患侧瞳孔先缩小,后散大。67.钾的最好食物来源是()A、谷类与奶类B、豆类与奶类C、蔬菜与水果D、禽肉与蛋类答案:C解析:钾主要来源于新鲜的水果蔬菜。68.如未发生休克,休克指数应是()A、0.1B、0.58C、1.0D、1.5答案:B解析:休克指数正常为0.58.69.男性烧伤面积下列说法错误的是()A、双手占5%B、双足占5%C、会阴占1%D、面部占3%答案:B解析:根据九分法,ACD三项均正确。双足应为7%。70.全麻病人发生高血压可能的原因()A、麻醉过深导致血管扩张B、术中镇痛药用量不足C、手术牵拉或直接刺激迷走神经D、术中长时间血容量补充不足答案:B解析:该高血压是指麻醉期间收缩压高于基础值的30%或者高于160mmHg。全麻病人发生高血压的原因中,除病人患有原发性高血压外,多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。其余选项均可导致低血压。71.急腹症诊断未明确前,下列护理措施不正确的是()A、禁用吗啡类止痛剂B、严密观察生命体征的变化C、定时检查腹部体征的发展D、灌肠通便,观察大便的性质答案:D解析:急腹症患者病因未明下禁忌灌肠通便,避免加重损伤。72.女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疽,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观察病人排便情况的最主要目的是()A、判断病人胆总管通畅情况B、判断病人肠道功能恢复情况C、及时发现病人有无胃肠道出血D、判断病人术后饮食恢复是否合适答案:A解析:胆道手术术后观察患者排便情况,主要目的是判断胆总管通畅情况,若胆总管通畅,则患者粪便颜色正常;若胆管不通畅,则患者可出现白陶土样便。73.儿童烧伤后第1个24小时补液量()A、烧伤面积x体重x1.8ml+(60~80)ml/kgB、烧伤面积x体重x2mL+1000mlC、烧伤面积x体重x2ml+(60~80)ml/kgD、烧伤面积x体重x1.5ml+2000ml答案:A解析:烧伤后第1个24小时每1%(Ⅱ度、Ⅲ度)烧伤面积每公斤体重应补充胶体液和电解质液1.5ml(儿童为1.8,婴儿为2.0ml),另加每日生理需水量2000m1(小儿按年龄或体重计算)。74.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现()A、突发上腹部剧烈疼痛B、呕血、黑便C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征答案:B解析:略。75.患者,男性,26岁,怀疑有肱骨嵌插骨折,下列检查项目中最可靠的是()A、局部畸形B、局部剧烈疼痛C、骨擦音D、X线摄片答案:D解析:X线摄片:可明确诊断并明确骨折类型及移位情况,检查必须包括正、侧位及邻近关节,并加健侧以便对照。76.下列哪项不是破伤风的预防措施()A、彻底清创B、伤后立即应用镇静剂C、采用自动免疫注射破伤风类毒素D、被动免疫注射破伤风抗毒素答案:B解析:伤后不必使用镇静剂,发作时使用即可。77.患者男性,20岁。车祸胸部受伤,诊断为右侧气胸,纵膈及皮下广泛气肿,行闭式胸膜腔引流术后3天,引流管内仍有较多气体溢出,呼吸困难无明显改善,应考虑()A、有小的支气管漏气B、胸膜腔内感染C、有小裂口D、肺、支气管裂伤较大或支气管断裂答案:D解析:根据题干给出的信息,首先诊断有气胸并行胸腔闭式引流术,本应好转,但该患者持续胸腔漏气,并且呼吸困难症状没有得到改善,最有可能的是肺或支气管裂伤,故选D。78.麻醉前用药的目的不包括()A、提高痛阈以减少麻醉药用量B、使患者情绪安定、利于合作C、减少不良神经反射D、防止术中支气管痉挛答案:D解析:麻醉前用药的目的不包括防止术中支气管痉挛。79.低温是降低大脑代谢的有效方法,脑复苏时要求肛温维持在()A、33~31℃B、34~32℃C、32~30℃D、30~28℃答案:B解析:冬眠低温疗法要求肛温维持在32~34℃,腋温维持在31~33℃。80.铺盖手术巾者应该是()A、已戴好手套的手术医生B、未洗手的手术医生C、洗完手但未泡手的手术医生D、洗完手但未穿手术衣的手术医生答案:A解析:手术巾是无菌物品,需在戴好手套、穿好手术衣后铺盖。81.关于破伤风的护理措施,下列表述正确的是()A、一般护理,不须隔离病室,没有特殊注意要点B、病室保持充足的阳光照射C、对患者不可用鼻饲D、应用抗生素,可应用青霉素和甲硝唑,用药过程中注意药物反应答案:D解析:环境要求:将病人安置于隔离病室,保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪声,温湿度适宜。治疗、护理等各项操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。协助病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食;进食应少量多次,以免引起呛咳、误吸;病情严重者,提供肠内、外营养,以维持人体正常需要。82.肛裂病人最突出的临床表现是()A、排便时及排便后肛周剧烈疼痛B、反复便秘C、便血D、肛门瘙痒答案:A解析:肛裂症状:剧烈疼痛,有典型的周期性。表现为排便时和排便后肛门剧痛。83.一般将高渗性脱水分为三度,其中轻度脱水的病人除()外,无其他临床症状A、幻觉B、皮肤弹性差C、.口渴D、躁狂答案:C解析:轻度高渗性脱水只有口渴表现。84.结肠癌最早出现的临床表现多为()A、排便习惯及粪便性状改变B、腹痛C、肠梗阻症状D、腹部肿块答案:A解析:排便习惯和粪便性状改变:最早出现,多表现为排便次数增多,腹泻,便秘,排血性、脓性或黏液性便。85.病人,女性,22岁。头部受伤3小时入院,意识清楚。查体:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性脑脊液流出。考虑病人为(A、颅前窝骨折B、颅中窝骨折C、颅后窝骨折D、颅盖骨骨折答案:B解析:患者外耳道有血性脑脊液流出,“耳漏”为颅中窝骨折的表现,故选B。86.最常见的尿路结石是()A、草酸钙结石B、胱氨酸结石C、磷酸盐结石D、尿酸结石答案:A解析:泌尿系统结石最常见的类型是草酸钙结石,紧随其后的是磷酸盐、尿酸盐、碳酸盐结石,最罕见的是胱氨酸结石。87.男性,54岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察()A、体温、脉搏B、血压C、神志D、腹膜炎表现答案:D解析:嵌顿性疝手法复位后24小时内严密观察病人生命体征,注意观察腹部情况,注意有无腹膜炎或肠梗阻的表现,如有这些表现,配合医师做好紧急手术探查的准备。88.最易发生颈椎病的职业为()A、长久立者B、久坐者C、长久伏案工作者D、体力劳动者答案:C解析:因为长期伏案工作的人,颈部肌肉群会过度疲劳,颈椎间盘退化变薄,骨质增生,以致颈椎间隙逐渐变窄,使颈髓或颈神经根受到压迫,从而导致颈椎病。89.尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是()A、精神紧张B、尿道断裂C、膀胱逼尿肌无力D、尿道水肿和尿道括约肌痉挛答案:D解析:尿道损伤后由于局部水肿,尿道括约肌痉挛,以及尿道的完整性破坏均可引起排尿困难与尿潴留。90.患者,女,40岁。短肠综合征,长期中心静脉输注营养。下列护理措施错误的是()A、营养液在无菌环境下配制B、输注之前暂存4℃冰箱中C、配制好的营养液必须在48小时内用完D、不可在此静脉输血、给药、取血化验答案:C解析:配好的营养液在24小时内用完。91.患者,女,34岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。针对该患者的处理措施为()A、立即剖腹探查B、休克好转后手术C、抗休克同时做好手术准备D、立即静脉注射抗生素答案:C解析:患者病情较重,已经确定是脾破裂。因此,需要积极手术处理,但由于生命体征不稳定,需要边抗休克边做手术准备。92.最易发生绞窄的是()A、机械性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、蛔虫性肠梗阻答案:B解析:以下最易发生绞窄的是肠扭转。93.胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是()A、出血量大B、凝血因子减少C、肺及膈肌的去纤维化作用D、被胸腔内渗液稀释答案:C解析:由于肺及膈肌的去纤维化作用,可导致血胸患者胸腔内积血不凝固。94.下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是()A、尿路平片B、静脉肾盂造影C、磁共振尿路成像D、B超答案:B解析:静脉肾盂造影指将静脉注射有机碘造影剂,禁忌症包括妊娠、严重肝、肾、心血管疾病和甲状腺功能亢进及造影剂过敏者。故作此操作前需做碘过敏试验。95.患者女,23岁。周前无意中发现右乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于右乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者应采取的治疗措施是A、局部热敷B、肿块切除,送术中病理检查C、乳腺腺叶切除D、乳房切除答案:B解析:疑为乳腺癌者,可将肿块连同周围乳腺组织一并切除,做冰冻活检或快速病理检查,方便确诊。故答案选B。96.血栓闭塞性脉管炎,坏疽期的典型表现为A、间歇性跛行B、静息痛,喜平卧C、脚趾发黑,坏死产生D、静息痛,喜运动答案:C解析:组织坏死期患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽。97.成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于()A、10mlB、20mlC、30mlD、40ml答案:D解析:成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于40ml或每日尿量大于500ml。98.各类体克的共同病理生理改变是()A、心排出量增多B、外周血管阻力升高C、有效循环血量锐减及组织灌注不足D、酸碱平衡基本正常答案:C解析:各类休克发生的共同病理生理基础是有效循环血量锐减及组织灌注不足。99.食管癌手术者术后应取()A、头高脚低斜坡卧位B、平卧位C、侧卧位D、高半坐位答案:D解析:食管癌手术为胸部手术,颈、胸部手术者,术后取高半坐卧位,以利呼吸和引流,故选D。100.下列有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的()A、治疗原发病B、促进钾从肠道排出C、降低血清钠浓度D、注射钙剂和钠盐答案:C解析:高钾血症为降低血钾浓度,应滴注5%碳酸氢钠溶液,提升血清钠浓度。101.男,32岁,腰痛伴左下肢放射痛5个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉缺如。直腿抬高试验(+),腰椎后伸痛(-)。X线平片示L~S,椎间隙稍狭窄,最可能的诊断是()A、腰椎管狭窄B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、腰椎肿瘤答案:B解析:由题干所知:患者腰痛伴左下肢放射痛,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉缺如,Laseque征(+)直腿抬高试验阳性,都是腰椎间盘突出症的临床表现;X线平片示L5~S1,椎间隙稍狭窄,其中,L5S1椎间隙为腰椎间盘突出症好发部位。102.下列最易发生关节脱位的部位是()A、膝关节B、肘关节C、肩关节D、髋关节答案:C解析:肩关节结构不稳定,肩盂浅小,肱骨头圆大,关节囊松弛,活动范围大,最容易发生脱位。103.评价人的营养状态,最简单而且重要的指标是()A、体重和迟发皮肤超敏反应B、体重和握力C、体重和血浆白蛋白水平D、皮褶厚度与血浆白蛋白水平答案:C解析:评价人的营养状态,最简单而且重要的指标是体重和血浆白蛋白水平。104.腹部损伤在急救时,哪项措施不正确()A、首先处理危及生命的重要情况B、对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口C、如有少量肠管脱出,切勿现场还纳D、大量肠管脱出,用消毒或清洁纱布覆盖,切勿还纳,以防污染腹腔答案:D解析:若大量肠管脱出,应先将其还纳入腹腔,以免因伤口收缩受压或肠管脱受牵拉引起或加重休克。105.吸入性烧伤最危险的并发症是()A、感染B、窒息C、休克D、败血症答案:B解析:吸入性烧伤患者因为呼吸道灼伤,可导致患者出现呼吸困难,窒息是最严重的并发症。106.麻醉前禁食、禁水最主要的目的是()A、便于术中操作B、防止术后便秘C、防止术后腹胀D、预防术中呕吐误吸答案:D解析:为预防麻醉药刺激引起呕吐导致反流窒息,所以成人应禁食12小时,禁饮8小时,小儿术前禁食(奶)4~8h、禁饮2~3h。107.胆道蛔虫病的腹痛特点是()A、上腹部刀割样剧痛B、右上腹持续性绞痛C、右上腹持续性胀痛D、剑突下阵发性“钻顶样”绞痛答案:D解析:胆道蛔虫病表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛,呈阵发性反复发作,常伴恶心、呕吐,甚至呕吐蛔虫。发作间歇期,绞痛缓解甚至完全消失。合并胆道感染时,可出现寒战、高热,也可合并急性胰腺炎症状。108.腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是A、腹痛减轻或消失B、血压平稳C、有饥饿感D、肠蠕动恢复,肛门排气答案:D解析:腹膜炎术后进食指征为肠蠕动恢复,肛门排气后。109.下列对破伤风抽搐病人的护理哪项是错误的()A、为减少刺激,不需专人护理B、病床上加床挡,防止坠床C、床边备有气管切开包D、床边备有吸引器答案:A解析:破伤风需专人护理。110.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是()A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、3%氯化钠溶液答案:D解析:应输入高渗性盐水,也就是3%~5%的氯化钠。111.患者,女性,25岁,因外伤致肾损伤住院治疗。应特别引起护士注意的信息是()A、血尿颜色变浅B、体温稍高C、腹围增大D、持续疼痛答案:C解析:进行性出血和尿外渗使腰围增大意味着病情加重未好转。112.治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好()A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇答案:D解析:高渗性脱水剂(如20%甘露醇),使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出,达到减轻脑水肿和降低颅内压的目的。故选D。113.患者,男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1日入院。烧伤面积约占全身35%,为大小水疱,血压偏低。患者主要病理生理改变是()A、休克B、心功能衰竭C、肝功能衰竭D、肾功能衰竭答案:A解析:烧伤前48小时大量体液渗出,最主要改变是休克。114.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状()A、急性水中毒B、慢性水中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水答案:A解析:急性水中毒患者早期因脑细胞水肿引起一系列神经精神症状.115.门静脉高压病人最早出现的临床表现是()A、脾大、脾功能亢进B、食管、胃底静脉曲张破裂出血C、腹水D、肝性脑病答案:A解析:门静脉高压首先出现充血性脾大116.胆囊结石形成的主要因素不包括()A、胆汁中胆固醇过饱和B、胆固醇成核过程异常C、胆囊功能异常D、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结合胆红素答案:D解析:胆囊结石是综合性因素作用的结果,主要与胆汁中胆固醇过饱和、胆固醇成核过程异常以及胆囊功能异常有关。这些因素引起胆汁成分和理化性质的改变,使胆汁中的胆固醇结石呈过饱和状态,沉淀析出,结晶而形成结石。故答案选D。117.膀胱肿瘤侵犯输尿管口时会出现()A、尿潴留B、肾积水C、贫血D、体温升高答案:B解析:膀胱肿瘤侵犯输尿管口时造成肾脏积水甚至肾衰竭。118.对骨折的诊断和治疗具有重要价值的检查方法是()A、血常规检查B、X线检查C、磁共振检查D、局部穿刺答案:B解析:X线检查可明确骨折的部位、类型和移位情况。119.膀胱结石的典型症状是()A、排尿困难、排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断答案:D解析:膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,膀胱刺激征是主要症状。120.肾结核患者手术前抗结核治疗一般不少于A、6日B、8日C、10日D、14日答案:D解析:肾切除术前抗结核治疗不应少于两周。121.引起手部急性化脓性感染的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠埃希菌D、真菌答案:A解析:引起手部急性化脓性感染的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。122.患者,男,70岁。诊断为肾癌,行肾肿瘤切除术。术后患者意识清醒、血压平稳,护士应为该患者安置的体位是()A、侧卧位B、仰卧位C、膀胱截石位D、半卧位答案:D解析:半卧位减轻腹壁张力,有利于引流,可使渗血渗液流到盆腔,避免形成膈下脓肿。123.急性乳腺炎细菌侵入的主要途径是()A、周围皮肤炎症蔓延B、乳晕皮肤C、淋巴系统D、破损乳头皮肤答案:D解析:乳头破损或皲裂是急性乳腺炎细菌沿淋巴管入侵感染的主要途径。124.多次分娩的妇女易出现()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁答案:C解析:压力性尿失禁:指平时能控制排尿,当腹压增高时,尿液不随意地流出。见于经产妇,尤其老年女性。125.患者,女,40岁。因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有酮味。体格检查:心率105次分,血压80/56mmHg,面部潮红,口唇樱红,C02CP低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选药物是()A、11.2%乳酸钠注射液B、3%氨化钠注射液C、1%葡萄糖酸钙注射液D、5%碳酸氢钠注射液答案:D解析:代谢性酸中毒补液首选5%碳酸氢钠注射液。126.患者男,70岁。嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿费力,尿滴沥,昨晚大量饮酒后,尿不能自解。到医院急诊,医生诊断为“急性尿潴留”,首先考虑病因为()A、膀胱肿瘤B、膀胱肌无力C、良性前列腺增生D、尿道结石答案:C解析:良性前列腺增生多发生于50岁以上的老年男性,尿频是最早出现的症状,可伴有尿急及排尿不尽感,尤以夜间为甚。进行性排尿困难是其最重要的症状。127.手术全程总共应清点物品数量()A、2次B、3次C、4次D、5次答案:C解析:器械护士分别于术前、术中关闭体腔前后及缝合伤口前,与巡回护士共同清点各种器械敷料、缝针等数目,核对后登记。共四次。128.患者女,26岁。发现颈前一无痛性肿物,生长快,质地硬,随吞咽上下活动,最可能的诊断是()A、甲状腺腺瘤B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺滤泡状瘟D、甲状腺髓样癌答案:B解析:甲状腺癌的临床表现为甲状腺内肿物,质地坚硬而固定,表面高低不平,随吞咽上下移动,吞咽时肿块移动度变小,晚期可有转移及压迫症状。乳头状癌多见于21~40岁的中青年女性;滤泡状癌多见于50岁左右妇女;髓样癌常有家族史,除有颈部肿块表现外,因其能产生激素样活性物质,还可导致病人出现腹泻、心悸、颜面潮红、多汗和血钙降低等类癌综合征。根据题干中患者的年龄、临床表现等可判断最可能的诊断是乳头状癌。129.对诊断明确的进行性加重的血胸,首选的治疗措施是()A、及时补充血容量,继续观察出血量B、对患侧胸部进行加压包扎C、立即剖胸止血D、行胸腔闭式引流术答案:C解析:对于进行性血胸,应立即进行剖胸探查止血。130.胃癌的好发部位是()A、幽门B、胃底C、胃小弯D、胃窦答案:D解析:胃癌的好发部位为胃窦部。131.下列关于肿瘤一级预防的描述,错误的是A、目的是降低癌症死亡率B、纠正不良饮食习惯C、治疗慢性炎症D、慎用药物,特别是激素类药物答案:A解析:肿瘤的一级预防(病因学预防)指对于一般人群消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施。有效的预防措施包括戒烟、合理膳食、节制饮酒、免疫接种、防止职业肿瘤、健康教育健康促进。132.骨筋膜室综合症的正确处理是()A、抬高患肢B、立即切开复位,探查血管C、拆除石膏固定D、严密观察有无肾功能损害答案:C解析:骨筋膜室综合征是因石膏绷带包扎过紧所造成的,处理上拆除石膏固定。133.对严重腹部损伤,首要的急救措施是()A、禁食,输液B、吸氧C、预防休克D、禁用吗啡类止痛剂答案:C解析:肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时,主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血,包括病人面色苍白,脉搏加快,严重时脉搏细弱,血压不稳定,甚至休克;治疗原则:首先处理威胁生命的因素,如窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等,包括心肺复苏、止血、输液抗休克等。所以严重腹部损伤首先处理的急救措施是预防大出血,预防休克。134.在胆道疾病中最容易发生休克的是()A、急性梗阻性化脓性胆管炎B、急性胆囊炎C、肝内胆管结石D、肝外胆管结石答案:A解析:AOSC发病急,病情进展快,除了具有急性胆管炎的腹痛、寒战高热、黄疸外,还有休克及中枢神经系统受抑制的表现,故常称为Reynolds五联征。135.择期手术术前禁食12小时,禁饮4小时最主要的目的是()A、减少术中污染B、便于手术操作C、防止呕吐而致窒息D、减轻腹胀答案:C解析:择期手术术前禁食12小时,禁饮4小时最主要的目的是防止呕吐而致窒息。136.静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是()A、皮肤厚硬B、小腿水肿C、色素沉着D、小腿下1/3内侧溃疡答案:D解析:后期出现足靴区皮肤营养不良,皮肤色素沉着、湿疹和溃疡形成。其中D选项为最主要表现。137.诊断颅内压增高的可靠依据是(A、视乳头水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作答案:A解析:视乳头水肿是颅内压增高最客观的重要体征,一般于颅内压增高后2天左右出现。138.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是()A、肿块硬度B、细胞分化程度C、生长速度D、表面光滑程度答案:B解析:良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是细胞分化程度。139.患者男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率过快,可引起()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒答案:D解析:呼吸机潮气量过大频率过快会导致过度通气引起呼吸性碱中毒。140.对破伤风患者,下列不正确的是()A、避免外界声音刺激B、病室应隔离C、保持病室安静D、病室光线要充足答案:D解析:破伤风患者可因光线、声音、饮水导致发作痉挛,所以病室环境要遮光。141.廖女士,65岁,行右乳腺癌改良根治术后3个月,因右上肢明显水肿来院就诊,不正确的护理措施是()A、按摩右上肢B、在左手臂输液C、右上肢保持自然下垂D、右手握拳和屈肘练习答案:C解析:右上肢明显水肿应立即抬高患者减轻水肿,故C选项说法错误。142.手术室内的适宜温度是(A、11-15℃B、16~20℃C、21-25℃D、26~30℃答案:C解析:手术室内的适宜温度是21~25°C。143.周先生,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天急诊入院。体格检查:贫血貌。血常规:血红蛋白80g儿L,白细胞计数4.0x10/L,血小板计数50x10儿L。该病人主要的临床表现是()A、疼痛,黄疸,乏力B、腹痛,无力,贫血C、肝大,腹胀,消瘦D、脾大,脾亢,黑便答案:D解析:根据病人既往有肝炎病史,出现呕血、三系细胞下降推断出病人有门静脉高压,门静脉高压的临床表现为①脾大、脾功能亢进;②侧支循环形成:可有呕血和黑便,由食管、胃底曲张静脉破裂出血所致,是门静脉高压症最凶险的并发症;③腹水。144.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是()A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒答案:C解析:代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸加深加快。145.肾癌最早出现的临床表现是()A、乏力B、腰痛C、尿频D、血尿答案:D解析:血尿是肾癌最早出现的临床表现,血尿常为无痛性、间歇性。146.伤口换药时要注意肉芽的生长情况,出现下列哪种现象说明肉芽生长不良()A、鲜红色B、颗粒均匀C、色暗有苔D、触之易出血答案:C解析:肉芽呈鲜红色、颗粒均匀、触之易出血说明恢复得好。色暗有苔说明肉芽生长不良。147.休克早期心脑血流的灌流情况是()A、脑灌流量增加,心灌流量无明显改变B、无明显改变C、脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显减少D、明显减少答案:B解析:心:除心源性休克外,其他类型的休克在早期一般无心功能异常。休克加重后,因心率过快使舒张期过短,舒张压下降。脑:休克早期,由于血液重新分布和脑循环的自身调节,脑的血液供应基本能够保证。随着体克的发展,动脉血压持续下降,造成脑灌注压下降和血流量减少,导致脑缺氧,故答案选B。148.休克时中心静脉压低于5cmH20,血压不升提示()A、心功能不全B、外周血管阻力高C、血容量不足D、肾衰的可能答案:C解析:休克时中心静脉压低于5cmH20、血压不升提示血容量不足。149.进行性血胸病人的紧急处理措施是()A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排气D、立即封闭胸壁伤口答案:A解析:进行性血胸患者处理首要紧急处理原则为剖胸探查,在剖胸探查同时行抗休克处理。150.张女士,56岁,卵巢癌入院。手术治疗后进行化疗辅助治疗,化疗后第10天,化验白细胞2.2x10”/L,对该患者应进行()。A、暂停化疗B、减少化疗药剂量C、消化道隔离D、保护性隔离答案:A解析:化疗时白细胞小于3.5×10°/L,应遵医嘱停药。151.腹外疝的疝环是指()A、腹壁薄弱或缺损处B、疝外被盖组织C、疝囊颈部D、壁腹膜的一部分答案:A解析:疝囊颈又称疝门,是疝囊比较狭窄的部分,是疝环所在的位置,也是疝突向体表的门户,是腹壁薄弱区或缺损所在。152.属于肠外营养输注途径的是()A、鼻胃管B、胃造瘘C、周围静脉D、鼻十二指肠空肠管答案:C解析:肠外营养是从静脉内供给营养。作为手术前后及危重患者的营养支持,肠外营养的途径有周围静脉营养和中心静脉营养。153.卢女士,32岁,血栓闭塞性脉管炎,下列护理措施不正确的是()A、温水洗脚,保持足部清洁、干燥B、术后制动期间足部适当运动C、用热水袋热敷患肢,促进血液循环D、坚持多走路,以不出现疼痛为限答案:C解析:肢体保暖但不作热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。154.临床一般将肾结核病情几年内不复发者认为肾结核治愈()A、3年B、2年C、5年D、7年答案:C解析:术后应每月检查尿常规、尿结核分枝杆菌、血沉,连续半年尿中无结核分枝杆菌称为稳定阴转,5年内不复发者认为肾结核治愈。155.肠内营养感染性并发症为()A、电解质紊乱B、吸入性肺炎C、鼻咽及食管黏膜损伤D、恶心、呕吐、腹痛、腹胀答案:B解析:肠内营养并发症包括:①鼻咽及食管黏膜损伤是由于管质过硬、操作不当或置管时间过长引起的置管并发症:②腹痛、腹胀、恶心、呕吐是由于输入营养液的温度、浓度、速度不合适而导致的胃肠道并发症;③吸入性肺炎是由于置管不当或移位,营养液反流引起反射能力下降引起的感染性并发症:④申解质紊乱是由于营养液不匀或分组配方不当引起的代谢性并发症。156.临床上不能经口进食患者,凡胃肠道功能正常,或存在部分功能,应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是()A、经胃管给子肠内营养,开始即可用全浓度B、经空肠管给予肠内营养,先用1/4-1/2全浓度C、经胃管给予肠内营养,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/hD、经空肠管给子肠内营养,2~3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量答案:D解析:①经胃管给予:开始即可用全浓度(20%~24%),滴速约50ml/h,每日给予500~1000ml,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/h,达到1日所需总量2000ml;②经空肠管给予胃肠内营养先用1/4~1/2全浓度(即等渗液),滴速宜慢(25~50ml/h),从500~1000ml/d开始,逐日增加滴速、浓度,5~7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。③间隙重力涵注:将营养液置于吊瓶内,经输注管与喂养管相连,传助重力缓慢滴注。每次入量在2~3小时内完成,间隔2~3小时。157.外科急腹症的特点是()A、先腹痛,后发热、呕吐B、排便后腹痛可好转C、常伴腹泻、心悸等症状D、腹部压痛不明显答案:A解析:外科急腹症腹痛的特点有:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状;②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。不同类型的外科急腹症,其临床表现各异。158.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,6系突出间盘压迫()A、脊髓B、脊髓圆锥C、马尾神经D、骶神经根答案:C解析:腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征。当髓核向中央突出,可压迫马尾神经,出现鞍区感觉迟钝及大小便功能障碍159.原发性下肢静脉曲张的病因是()A、深静脉阻塞B、下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢浅静脉瓣膜功能不良D、先天性深静脉瓣缺如综合征答案:C解析:原发因素:下肢浅静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的表现,与遗传因素有关。160.手术室护理工作包括()A、术前准备、术中配合、术后准备B、术前准备、术中配合、术后整理C、术前分工、术中配合、术后清洁消毒D、术前分工、术中隔离、术后整理答案:B解析:手术室护理工作包括术前准备、术中配合、术后整理。161.患者男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是()A、术前患者服用过利尿剂B、患者手术中有失血C、术中冲洗液被吸收致血液稀释D、术前禁食答案:C解析:经尿道前列腺切除术者因术中大量的冲洗液被吸收,导致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,而血钠是血清电解质中对冲洗液最敏感的指标,冲洗液的明显吸收可使血钠迅速下降到120mmol/L以下。162.患者男童,4岁,开水烫伤双下肢,烧伤面积为()A、46%B、38%C、37%D、36%答案:B解析:12岁以下儿童的双下肢面积计算公式为:46~(12~年龄)=46~(12~4)=38。163.下列对原发性甲亢的叙述正确的是()A、较继发性甲亢少见B、多发生于40岁以上的女性C、常伴眼球突出D、肿大腺体呈结节状,两侧不对称答案:C解析:原发性甲亢最常见,好发年龄为20~40岁之间;腺体肿大呈弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出,故又称为“突眼性甲状腺肿”。164.患者男,70岁。因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该患者最可能出现了()A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、大脑镰下疝D、脑干缺血答案:B解析:颅内压增高患者行腰椎穿刺会出现枕骨大孔疝。165.某女士,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)。清晨测得脉率90次/分,血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是()A、正常B、重度甲亢C、中度甲亢D、轻度甲亢答案:C解析:基础代谢率的估算公式为基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111。基础代谢率正常值为±10%;增高至+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。本题中患者的基础代谢率(%)=90+(120-60)-111=39(%),因此属于中度甲亢166.麻醉前禁用吗啡的患者是()A、肾功能不全B、原发性高血压C、心功能不全D、颅内压升高答案:D解析:颅内压升高的患者会出现血压高、心率慢、呼吸慢的表现。吗啡会抑制呼吸,故不可以使用。167.甲状腺术后最危急的并发症是()A、呼吸困难、窒息B、手足抽搐C、误咽后呛咳D、声音嘶哑答案:A解析:甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难、窒息。168.下列哪种抢救措施对呼吸性酸中毒有效A、解除呼吸道梗阻,改善肺通气B、使用大量抗生素C、进行人工呼吸D、使用呼吸中枢兴奋剂答案:A解析:呼吸性酸中毒病因为二氯化碳潴留,因此改善肺通气,解除呼吸道梗阻是有效的。169.产生连枷胸的原因是()A、胸骨骨折B、胸壁内陷C、多根肋骨多处骨折D、单根肋骨单处骨折答案:C解析:多根多处肋骨骨折会导致吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称连枷胸。170.下肢静脉曲张病人为避免腹内压增高,所采取的护理措施不包括()A、保持大便通畅B、避免长时间站立C、有计划地减轻体重D、使用弹力绷带答案:D解析:避免引起腹内压和静脉压增高的因素:保持大便通畅、避免长时间站立,肥胖者应有计划地减轻体重。171.倾倒综合征常发生于()A、幽门梗阻发生后B、胃大部切除术(毕I式)后C、胃大部切除术(毕Ⅱ式)后D、胃十二指肠溃疡穿孔后答案:C解析:倾倒综合征常发生于胃大部切除术(毕Ⅱ式)后。172.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,下列处理方法正确的是()A、引流管被小血块堵塞,可用外用盐水冲洗B、引流管放入脑室过长,将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出,再重新固定C、引流管被小血块堵塞,可挤压引流管D、管口附于脑室壁,用注射器抽吸脑脊液答案:B解析:脑室引流患者若引流管无脑脊液流出,其中处理方法:A选项若引流管被血凝块堵塞,禁忌进行冲洗,避免逆行感染,故A选项说法错误;C选项若引流管被小血块堵塞,不可挤压引流管,避免脑脊液受压反流造成颅内感染,故C答案说法错误;D选项若管口吸附于脑室壁,应轻轻旋转管口使其脱离脑室壁,故D答案说法错误;故答案选B选项。173.患者甲状腺大部分切除术后护士与其进行交流,听其声音是为判断有无()A、伤口出血B、神经损伤C、麻醉清醒D、气管塌陷答案:B解析:术后听患者声音是否声音嘶哑,音调降低,失声等情况,判断有无神经损伤。174.低钾血症是钾低于()mmol/LA、3.5B、4.5C、5.5D、6.5答案:A解析:低钾血症是指钾低于3.5mmol/L。175.肠套叠易发生于()A、腹腔多次手术后B、饱餐后剧烈运动C、婴幼儿肠梗阻D、习惯性便秘的老年人答案:C解析:肠套叠易发生于婴幼儿肠梗阻。176.忠者,男,20岁。车祸后呼吸窘迫,来医院急诊。体格检查:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要婎麽聼专茼鹕乡急救措施是()A、剖胸探查B、胸腔闭式引流C、镇静、吸氧抗感染D、胸腔穿刺排气减压答案:D解析:出现皮下气肿,最可能损伤的类型为张力性气胸。应立即进行胸腔穿刺排气减压。177.斜疝修补术后,预防阴囊水肿的主要措施是()A、手术侧膝下垫软枕B、延迟下床活动时间C、保持入料清洁干燥D、用丁字带将阴囊托起答案:D解析:为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带托起阴囊,并密切观察阴囊肿胀情况。178.PaCO2正常值为A、24~36mmHgB、36~44mmHgC、44~56mmHgD、56~74mmHg答案:B解析:二氧化碳分压(PaCO2)正常值为36~44mmHg。179.下列关于血栓闭塞性脉管炎晚期病人的护理措施中正确的是(A、患肢局部加温保暖B、要求病人绝对戒烟C、尽量减少镇痛药物的应用D、休息时抬高患肢,缓解疼痛答案:B解析:严格戒烟是关键,防止受潮和外伤,肢体保暖但不作热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。180.患者女,56岁。用普鲁卡因行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率增快、血压升高等局麻药毒性反应,为了预防此种情况,正确的措施是()A、药物直接注入血管B、一次性给足量麻醉药C、普鲁卡因中加少量肾上腺素D、发生毒性反应时应减少用药量答案:C解析:肾上腺素可以收缩血管,减少药液吸收。181.患者,男性,车祸致左胸部疼痛,呼吸困难1小时入院,护理体检发现左胸部饱满,呼吸音消失,胸部叩诊呈鼓音,气管明显移位,颈部肿胀,触及有捻发感。为确定有无皮下气肿首选检查()A、胸部X线B、胸部CTC、胸部MRID、胸部B超答案:A解析:胸部检查首选X线。182.胃十二指肠溃疡的最直接的病因是()A、饮食不调B、遗传因素C、胃酸分泌过少D、胃酸分泌过多答案:D解析:胃十二指肠溃疡最主要原因是幽门螺杆菌感染;最直接病因是胃酸与胃蛋白酶的作用。183.前列腺切除术后早期护理的重点应是()A、观察和防治出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成答案:A解析:继发性出血是前列腺切除术后常见并发症,主要是因为前列腺周围有丰富血管网,位置较深不能在直视下缝扎止血,还有全身因素也是关键,如糖尿病和凝血功能障碍等疾病均可诱发术后出血,护士术后应重点观察和防治出血,故A正确。184.血浆占体重的比例为()A、40%B、20%C、5%D、15%答案:C解析:血浆占体重的比例为5%185.后尿道损伤时,尿外渗的范围是()A、下腹壁B、阴茎部C、会阴、阴囊D、膀胱周围答案:D解析:后尿道损伤多发生于膜部,后尿道断裂后,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。186.全身麻醉后()A、去枕平卧,头偏向一侧B、半卧位C、平卧6hD、头高脚低位6~8h答案:A解析:全身麻醉后去枕平卧,头偏向一侧。187.中年男性患者,行硬膜外麻醉后发生了全脊髓麻醉,对于患者可能出现的临床表现,错误的是()A、呼吸深大B、血压下降C、意识模糊D、呼吸心跳骤停答案:D解析:全脊髓麻醉的表现是呼吸深大,血压下降和意识模糊。188.下列有关高滲、等渗、低渗性脱水描述哪一项是正确的()A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起,其病生变化不相同C、均有明显口渴、尿少症状D、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍答案:B解析:高渗、等渗、低渗性脱水分别由不同的原因引起,其病生变化不相同。189.前尿道结石的治疗,最常用的方法是()A、多饮水、运动排石B、啐体外冲击波碎石C、尿道切开取石D、经尿道钩取或钳出结石答案:D解析:前尿道结石:局麻下,压迫结石近端尿道以阻止结石后退。向尿道内注入无菌液状石蜡,轻轻向尿道远端推挤,然后将结石钩出或取出。后尿道结石:用尿道探条将结石推入膀胱,再按膀胱结石处理。190.患者男性,32岁,患慢性肠瘘一个月,感觉乏力、头晕、软弱无力,测其血清钠为130mmol/L,该患者是()A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、低钾血症答案:C解析:慢性消化液丢失导致的是低渗性脱水,结合临床表现和钠离子浓度下降可以判断为低渗性脱水。191.男性,56岁,甲状旁腺功能亢进并发双肾鹿角形结石,手术切开取石术后。预防其结石复发的最重要的措施是()A、进食低钙食物B、酸化尿液C、碱化尿液D、手术摘除甲状腺旁腺腺瘤或增生组织答案:D解析:病人因甲状旁腺功能亢进使尿钙排出过多,形成结石,因此,最重要的预防措施是处理原发疾病。192.前列腺增生症护理哪项正确()A、应进少纤维食品B、少量饮酒有助于扩张尿道C、少饮水D、留置尿管者防感染答案:D解析:前列腺增生症的患者在生活和饮食方面都需做好护理工作,应进食易消化粗纤维食品,多饮水,忌饮酒及进食辛辣刺激食物。向患者宣讲有关知识,使其情绪稳定,主动配合治疗。对留置导尿管或膀胱造瘘的患者,每日冲洗1~2次,预防感染。193.蒋女士,肾损伤,非手术治疗期间应考虑紧急手术处理的情况是()A、明显血尿B、严重休克不能纠正C、尿外渗D、剧烈疼痛答案:B解析:在保守治疗期间出现下列情况,也需手术治疗①积极抗休克后仍未改善,提示有内出血;②血尿逐渐加重;③腰腹部肿块明显增大;④有腹腔脏器损伤的可能。194.患者,男性,38岁。车祸致颅中窝骨折,第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性。应考虑()A、颅内压过高B、颅内血肿C、颅内感染D、伤口感染答案:C解析:患者出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性考虑由于颅中窝骨折造成颅内感染。195.饶先生,19岁,肾挫裂伤合并休克。目前病人最突出的护理诊断/问题是()A、焦虑、恐惧B、体温异常C、组织灌注量改变D、有感染的危险答案:C解析:组织灌流量改变与肾裂伤、肾蒂损伤或其他脏器损伤引起的大出血有关。196.随病情加重,可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪()A、交感神经型椎病B、椎动脉型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、神经根型颈椎病答案:C解析:脊髓型颈椎病是最严重的颈椎病类型。早期颈痛不明显,而以四肢乏力,行走或持物不稳等侧束、锥体束损害表现为最早症状;随病情加重,发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。197.患者,女性,20岁,乳房肿块边缘清晰,活动度大,生长缓慢,最常见的是()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺结核C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺囊性增生答案:C解析:患者肿块边缘清晰,活动度大,生长缓慢,考虑良性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤。198.自身力量不足,需要外力协助,尤其在启动时需要帮助的骨折患者,应采用的功能锻炼方法是()A、主动运动B、被动运动C、助力运动D、手法治疗答案:C解析:被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动,主要依靠他人或健侧肢体带动,适应于瘫痪严重患者。助力运动是指由于自身力量不足,需要外力协助,尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人,也可是健侧肢体或运动器。依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动,是功能锻炼的主要方法,适应于有活动能力的患者。199.关于钾的代谢,下列哪一项是错误的()A、钾是细胞内液主要阳离子B、钾的排出主要通过肾脏C、碱中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾D、钾的代谢特点为多吃多排,少吃少排,不吃不排答案:D解析:钾离子的代谢特点为多吃多排,少吃少排,不吃也排,故D选项错误。200.上尿路结石的主要症状是()A、疼痛与血尿B、排尿困难C、尿频、尿急D、尿失禁答案:A解析:上尿路结石主要表现为与活动相关的疼痛和血尿。201.乳腺癌根治术后第5天,患者可进行()A、伸指、握拳、屈腕B、用患肢洗脸、刷牙、进食C、外展患肢D、用患肢梳头答案:B解析:乳腺癌根治术后第5天,可进行患侧肩关节的小范围活动,如用患肢洗脸、刷牙、进食等。202.右半结肠癌的临床特点是()A、晚期有排便习惯改变B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C、以便秘、便血等症状为主D、腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻答案:B解析:右半结肠:肠腔较大,肿瘤多突出于肠腔,呈菜花状;粪便稀薄,可有腹泻、便秘交替出现;有便血,血与大便混合。特点为贫血、腹部肿块和腹痛。203.关于人体各种营养基质的作用,以下说法错误的是()A、糖类及脂肪是能量的主要来源B、水分组成体内各种液体C、维生素是器官结构和功能的物质基础D、纤维素为促进肠蠕动所必需答案:C解析:蛋白质为人体组织器官结构和功能的主要物质基础。204.下列关于颅骨骨折患者进行预防性颅内感染的护理措施,错误的是()A、为估计漏出脑脊液的量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球B、预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便C、可通过腰椎穿刺测量颅内压D、消毒鼻前庭或外耳道答案:C解析:颅骨骨折患者禁忌通过腰椎穿刺测量颅内压,避免发生颅内压进一步降低。205.高钾血症病人应用钙剂的作用是()A、防止低钙B、对抗钾对心肌的抑制作用C、防止抽搐D、减低毛细血管通透性答案:B解析:钙可对抗钾对心肌的抑制作用。206.除哪一项外,均是洗手护士的具体职责A、手术前一天了解病情B、提前20~30分钟洗手C、手术中密切配合D、手术结束后,做手术室的清洁和消毒工作答案:D解析:D属于巡回护士的工作职责。207.陈先生,45岁,有10年乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,择期手术治疗的最主要目的是()A、减轻肝性脑病B、纠正血小板减少C、防治食管-胃底静脉破裂出血D、治疗顽固性腹水答案:C解析:食管、胃底曲张静脉破裂出血是门静脉高压症最凶险的并发症,择期手术治疗的主要目的是制止急性食管、胃底曲张静脉破裂引起的上消化道大出血。208.患者,42岁。发现左乳房无痛性肿块5天:对侧乳房正常;体格检查发现左乳房外上象限可扪及2.5cmx2.0cm肿块,质硬、活动度不大。可能的诊断是()A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤答案:B解析:乳腺癌乳房肿块早期表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块,肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不甚光滑,与周围组织分界不清,活动度差。该患者出现的肿块为乳腺癌的临床表现,因此答案为B209.甲状腺癌病人术前应指导练习的是()A、侧卧位B、脊柱过伸位C、颈过伸位D、去枕平卧位答案:C解析:术前指导病人进行颈部放松运动和头颈过伸位训练,以适应术中体位变化。210.食道癌好发部位()A、食管下段B、食管中段C、食管上段D、食管下段和中段答案:B解析:食管癌最多发于食管的胸中段。211.防腐除臭,溶解坏死组织选用()A、0.02%呋喃西林溶液B、优琐C、10%鱼石脂软膏D、3%氯化钠溶液答案:B解析:防腐除臭,溶解坏死组织选用优琐。212.患者,男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉率120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()A、胃酸刺激B、胰液刺激C、胆汁刺激D、血液刺激答案:C解析:患者右上腹损伤,考虑肝脏损伤,腹膜刺激征明显是由于胆汁刺激所导致。213.从物理性损伤来看,因各种电器所致灼伤属于()A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤答案:B解析:灼伤属于温度性损伤。214.甲状腺瘤切除术的备皮范围A、下唇至锁骨,两侧到斜方肌前缘B、下唇至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C、下唇至剑突,两侧到斜方肌前缘D、下唇至胸骨角,两侧到斜方肌前缘答案:B解析:颈部手术备皮范围为上自唇下,下至乳头水平线,两侧到斜方肌前缘。215.细胞内液主要的阳离子是()A、KB、NaC、CaD、Mg答案:A解析:口诀:里钾外钠,细胞内液主要的阳离子是钾离子。216.外科最常见的水钠代谢素乱是(A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒答案:C解析:外科病人最常见的水钠代谢紊乱是等渗性脱水。217.原发性肝癌主要转移的部位()A、肺B、骨C、肝内D、腹腔内种植答案:C解析:转移症状:如肺、骨、脑、胸腔转移。218.李先生,55岁,发现右腹股沟肿块2个月肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失体格检查:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是()A、无需治疗暂观察B、医用绷带压迫并休息C、急诊行单纯疝囊高位结扎术D、择期行无张力疝修补术答案:D解析:患者肿块平卧时可消失,回纳后压住深环肿块不突出,考虑为易复性腹股沟斜疝,最佳处理措施为消除腹内压增高因素后,回纳疝块择期行无张力疝修补术。219.患者,男,56岁。损伤性血胸入院4小时,患者呼吸困难,血压低,行胸腔闭式引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上。提示目前胸膜腔内()A、继续出血B、血液已凝固C、血液已机化D、出血完全停止答案:A解析:患者引流出血时间持续3小时,每小时引流出血液超过200ml/h,考虑进行性血胸,说明此时胸膜腔内继续出血。220.I级手术间适合于()A、关节置换术B、肾结核行肾切除术C、胃大部分切除术D、开放性损伤清创术答案:A解析:洁净手术室的适用范围:(1)Ⅰ级(特别洁净手术间):适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等无菌手术。(2)Ⅱ级(标准洁净手术间):适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科工类切口的手术。(3)Ⅲ级(一般洁净手术间):适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科非Ⅰ类切口的手术。(4)Ⅳ级(准洁净手术间)适用于肛肠外科、污染手术。221.为避免术中呕吐物误吸,小儿择期

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