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文档简介

保健按摩师(脊柱按摩师)理论知识考试题库(最新版)一、单项选择题1.人体脊柱由多少块椎骨组成?A.24块B.26块C.28块D.30块答案:B。人体脊柱由26块椎骨组成,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块(由5块骶椎融合而成)、尾骨1块(由35块尾椎融合而成)。2.颈椎的特征是:A.有横突孔B.棘突呈板状C.椎体大D.关节突关节面呈矢状位答案:A。颈椎的特征之一是有横突孔,通过椎动脉和椎静脉。胸椎棘突呈叠瓦状,腰椎椎体大,腰椎关节突关节面呈矢状位。3.脊柱中活动范围最大的部分是:A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案:A。颈椎由于其关节突关节面的方向、椎体较小且椎间隙相对较大等结构特点,活动范围在脊柱各部分中最大,可进行前屈、后伸、侧屈、旋转等多种运动。4.以下哪块肌肉不属于脊柱伸肌?A.竖脊肌B.斜方肌C.腰大肌D.夹肌答案:C。腰大肌是屈髋肌,同时有使脊柱前屈的作用,不属于脊柱伸肌。竖脊肌、斜方肌、夹肌都有伸展脊柱的功能。5.脊柱侧弯是指脊柱向侧方弯曲的角度大于:A.5°B.10°C.15°D.20°答案:B。当脊柱向侧方弯曲的角度大于10°时,一般定义为脊柱侧弯。6.椎间盘的组成不包括:A.纤维环B.髓核C.软骨终板D.黄韧带答案:D。椎间盘由纤维环、髓核和软骨终板组成,黄韧带是连接相邻椎弓板的韧带,不属于椎间盘的组成部分。7.以下哪种情况不适合进行脊柱按摩?A.脊柱小关节紊乱B.脊柱骨折急性期C.颈肩综合征D.腰椎间盘突出症缓解期答案:B。脊柱骨折急性期进行按摩可能会导致骨折移位,加重损伤,甚至损伤脊髓神经,所以不适合按摩。脊柱小关节紊乱、颈肩综合征、腰椎间盘突出症缓解期在符合适应证的情况下可以进行适当的脊柱按摩。8.按摩脊柱时,手法的力度应该:A.越大越好B.以患者能耐受为度C.只使用轻手法D.只使用重手法答案:B。按摩脊柱时,手法力度要根据患者的体质、病情等因素综合考虑,以患者能耐受为度,并非越大越好,也不是只使用轻手法或重手法。9.脊柱按摩的作用不包括:A.改善局部血液循环B.增加脊柱关节活动度C.破坏脊柱的稳定性D.缓解肌肉痉挛答案:C。脊柱按摩可以改善局部血液循环、增加脊柱关节活动度、缓解肌肉痉挛,有助于维持和增强脊柱的稳定性,而不是破坏脊柱的稳定性。10.以下哪个穴位在脊柱旁开1.5寸?A.肩井B.肾俞C.环跳D.委中答案:B。肾俞位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。肩井在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上;环跳在股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处;委中在腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。二、多项选择题1.脊柱的生理弯曲包括:A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲答案:ABCD。脊柱有四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲,颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。2.影响脊柱健康的因素有:A.不良姿势B.过度劳累C.外伤D.年龄增长答案:ABCD。不良姿势如长期弯腰、驼背等,过度劳累如长期从事重体力劳动或长时间保持同一姿势,外伤如脊柱骨折、脱位等,年龄增长导致的脊柱退变等都可能影响脊柱健康。3.脊柱按摩常用的手法有:A.揉法B.滚法C.扳法D.抖法答案:ABCD。揉法、滚法、扳法、抖法都是脊柱按摩常用的手法,揉法可以放松肌肉,滚法能改善肌肉的血液循环,扳法可调整脊柱关节的位置,抖法可使脊柱关节产生轻微的震动。4.按摩脊柱时应注意的事项有:A.明确诊断B.注意保暖C.避免暴力手法D.按摩后适当休息答案:ABCD。按摩脊柱前要明确诊断,排除禁忌证;按摩时要注意保暖,避免患者受寒;手法要轻柔,避免暴力手法造成损伤;按摩后患者应适当休息,以利于身体恢复。5.以下哪些疾病可能与脊柱病变有关?A.头痛B.肩周炎C.腰腿痛D.视力下降答案:ABC。脊柱病变如颈椎病变可能压迫神经、血管,引起头痛;肩周炎可能与颈椎病变导致的肩部肌肉紧张等有关;腰腿痛更是脊柱病变常见的症状,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等。视力下降一般与眼部本身的疾病、神经系统疾病等有关,与脊柱病变关系不大。三、判断题1.脊柱按摩可以治疗所有的脊柱疾病。(×)虽然脊柱按摩对很多脊柱疾病有一定的治疗和缓解作用,但并不是所有的脊柱疾病都适合按摩,如脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱骨折急性期等,所以该说法错误。2.按摩脊柱时,只要手法熟练,不需要了解脊柱的解剖结构。(×)了解脊柱的解剖结构是进行脊柱按摩的基础,只有熟悉脊柱的骨骼、肌肉、神经、血管等结构,才能准确地进行按摩操作,避免损伤重要组织,所以该说法错误。3.脊柱按摩后出现轻微的酸痛是正常现象。(√)按摩后由于手法对肌肉等组织的刺激,可能会出现轻微的酸痛,一般经过适当休息后可缓解,属于正常现象,所以该说法正确。4.孕妇可以进行脊柱按摩。(×)孕妇的身体处于特殊生理状态,脊柱承受的压力较大,按摩可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,需要谨慎操作,一般不建议进行脊柱按摩,所以该说法错误。5.脊柱按摩的频率越高越好。(×)按摩频率应根据患者的病情、体质等因素合理安排,过度频繁的按摩可能会导致肌肉疲劳、损伤等,并非频率越高越好,所以该说法错误。四、简答题1.简述脊柱按摩的适应证。脊柱按摩的适应证包括:脊柱及相关软组织的劳损性疾病,如颈肩综合征、腰肌劳损等,可缓解肌肉紧张、改善局部血液循环、减轻疼痛。脊柱小关节紊乱,通过按摩手法可调整关节位置,恢复关节的正常功能。腰椎间盘突出症缓解期,按摩可以减轻椎间盘对神经的压迫,缓解疼痛、麻木等症状。部分颈椎病,如神经根型颈椎病,可改善神经根的受压情况,减轻上肢的放射性疼痛和麻木。脊柱退行性疾病,如骨质增生等引起的疼痛、活动受限,按摩可改善症状。2.请说出脊柱按摩常用的放松手法及作用。揉法:用手指或掌根在脊柱及周围肌肉上进行轻柔的旋转揉动。作用是放松肌肉,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。滚法:用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节部分着力,附着于脊柱及周围皮肤,通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动,持续不断地滚动。能改善肌肉的营养代谢,缓解肌肉痉挛,增加肌肉的弹性和韧性。按法:用手指或手掌按压脊柱及周围的穴位和肌肉。可刺激穴位,调节经络气血,起到通络止痛、解除肌肉紧张的作用。拿法:用拇指和其余四指相对用力,提捏脊柱两侧的肌肉。能疏通经络,促进气血运行,缓解肌肉疲劳。3.如何预防脊柱疾病?保持正确的姿势:站立时要挺胸收腹,双眼平视,双脚与肩同宽;坐姿要端正,避免弯腰驼背,座椅高度要合适,使双脚平放在地面,膝关节与髋关节保持同一水平;睡眠时选择合适的床垫和枕头,保持脊柱的生理弯曲。避免过度劳累:避免长时间保持同一姿势,如长时间伏案工作、开车等,应定时起身活动,放松脊柱和肌肉。进行重体力劳动时要注意正确的用力方式,避免腰部过度用力。加强体育锻炼:适当进行体育锻炼,如游泳、瑜伽、太极拳等,可增强脊柱周围肌肉的力量,维持脊柱的稳定性。注意保暖:寒冷刺激可能导致脊柱周围肌肉收缩,影响血液循环,容易诱发脊柱疾病,所以要注意脊柱的保暖,尤其是在寒冷季节。控制体重:过重会增加脊柱的负担,尤其是腰椎,所以要合理饮食,控制体重在正常范围内。五、论述题1.论述脊柱按摩在治疗腰椎间盘突出症中的作用及注意事项。作用:减轻椎间盘压力:通过按摩手法如揉法、滚法等放松腰部肌肉,缓解肌肉紧张,降低肌肉对脊柱的拉力,从而减轻椎间盘对神经根的压力,缓解疼痛和麻木症状。调整脊柱关节位置:对于因腰椎小关节紊乱等因素导致的腰椎间盘突出症,使用扳法等手法可以调整腰椎关节的位置,纠正椎间关节的错位,改善腰椎的力学平衡,减轻椎间盘对神经的刺激。促进血液循环:按摩能促进腰部局部的血液循环,加快新陈代谢,有利于炎症的吸收和消退,减轻神经根的水肿,缓解疼痛和炎症反应。缓解肌肉痉挛:腰椎间盘突出症常伴有腰部肌肉痉挛,按摩手法可以放松痉挛的肌肉,改善肌肉的营养供应,增强肌肉的弹性和韧性,缓解疼痛和活动受限。注意事项:明确诊断:在进行按摩治疗前必须明确诊断,通过影像学检查如CT、MRI等确定腰椎间盘突出的程度、部位等,排除其他可能导致腰腿痛的疾病,如腰椎肿瘤、结核等。选择合适的手法:根据患者的病情和体质选择合适的按摩手法,手法要轻柔、准确,避免暴力手法。对于病情较重、腰椎不稳定的患者,扳法等手法要慎用。注意按摩时机:在腰椎间盘突出症的急性期,患者疼痛剧烈、神经根水肿明显,此时应先采取卧床休息、药物治疗等措施,待症状缓解后再考虑进行按摩治疗。密切观察患者反应:按摩过程中要密切观察患者的反应,如出现疼痛加剧、肢体麻木加重等情况,应立即停止按摩,并进一步检查。按摩后护理:按摩后患者应适当休息,避免腰部过度活动和受寒,可佩戴腰围保护腰部。同时,可配合热敷、理疗等方法,促进身体恢复。2.结合解剖知识,阐述脊柱按摩对改善颈肩综合征的原理。颈肩综合征主要是由于颈椎及肩部的肌肉劳损、颈椎小关节紊乱、颈椎退变等原因,导致颈部和肩部疼痛、活动受限等症状。从解剖学角度来看,脊柱按摩改善颈肩综合征的原理如下:肌肉层面:颈部和肩部有众多肌肉附着,如斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌等。长期的不良姿势、过度劳累等会导致这些肌肉紧张、痉挛,影响局部血液循环。按摩手法如揉法、滚法、拿法等可以直接作用于这些肌肉,放松肌肉纤维,缓解肌肉痉挛,促进肌肉内的血液循环,带走代谢产物,减轻肌肉的酸痛和疲劳感。骨骼关节层面:颈椎有多个关节组成,如颈椎椎间关节、钩椎关节等。颈椎小关节紊乱可能会导致关节间隙变窄、关节面不平整,刺激周围的神经、血管。按摩中的扳法等手法可以调整颈椎关节的位置,纠正关节的错位,恢复关节的正常解剖关系和生理功能,减轻关节对神经、血管的压迫。神经层面:颈丛神经和臂丛神经从颈椎发出,支配颈部和肩部的感觉和

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