2025年中医执业助理医师真题库附答案

2025年中医执业助理医师练习题库附答案一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列各项中，体现“阴中求阳”治法理论依据的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳动态平衡答案：B解析：“阴中求阳”指在补阳剂中适当佐用补阴药，通过阴阳互根互用的关系，使阳得阴助而生化无穷，其理论依据是阴阳互根互用。2.具有“主疏泄”和“主藏血”功能的脏分别是A.肝、心B.肝、肝C.脾、肝D.肝、肾E.脾、肾答案：B解析：肝的生理功能为主疏泄和主藏血，二者共同维持人体气机调畅和血液运行。3.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.荆芥答案：B解析：桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效为发汗解肌、温通经脉、助阳化气，与麻黄相比更侧重温通。4.小青龙汤的组成中不包含的药物是A.麻黄、桂枝B.干姜、细辛C.半夏、五味子D.芍药、炙甘草E.杏仁、桔梗答案：E解析：小青龙汤组成为麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、芍药、炙甘草，无杏仁、桔梗。5.下列各项中，不属于“热证”临床表现的是A.恶热喜冷B.口渴欲饮C.小便清长D.面红目赤E.舌红苔黄答案：C解析：热证以阳盛或阴虚为病机，表现为产热增加或散热减少，小便清长为寒证表现。6.治疗咳嗽风热犯肺证，应首选的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.清金化痰汤E.沙参麦冬汤答案：B解析：风热犯肺证治以疏风清热、宣肺止咳，桑菊饮辛凉解表、宣肺止咳，为首选方。7.下列腧穴中，常用于治疗中风脱证的是A.水沟B.十二井穴C.关元D.合谷E.内关答案：C解析：中风脱证以阳气暴脱为特征，治宜回阳固脱，关元为任脉与足三阴经交会穴，可温补肾元、固脱。8.下列各项中，属于“反治”的是A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.塞因塞用E.实则泻之答案：D解析：反治即从治，指顺从病证假象而治，塞因塞用（用补益药治闭塞不通的真虚假实）属于反治。二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）9.患者，女，28岁。3天前因淋雨出现恶寒重发热轻，无汗，头痛项强，肢体酸痛，鼻塞声重，喷嚏频作，流清涕，咽痒，咳嗽，痰白稀薄，舌苔薄白而润，脉浮紧。其治法是A.辛凉解表，宣肺清热B.益气解表，调和营卫C.清暑祛湿解表D.辛温解表，宣肺散寒E.滋阴解表答案：D解析：患者因淋雨受寒，症见恶寒重、无汗、清涕、白痰、脉浮紧，属风寒束表证，治法应为辛温解表、宣肺散寒。10.患者，男，45岁。近1周脘腹痞满，灼热疼痛，泛酸嘈杂，口干口苦，渴不欲饮，纳少恶心，小便短黄，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。其辨证是A.肝胃不和证B.湿热中阻证C.脾胃虚寒证D.胃阴不足证E.饮食积滞证答案：B解析：脘腹灼热、口干口苦、苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴中焦之象，故辨证为湿热中阻证。11.患者，女，52岁。近半年月经周期紊乱，经量时多时少，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是A.左归丸合二至丸B.右归丸C.归脾汤D.逍遥散E.丹栀逍遥散答案：A解析：患者绝经前后出现烘热汗出、五心烦热、腰膝酸软、舌红少苔，属肾阴虚证，左归丸合二至丸滋肾益阴、育阴潜阳，为首选方。12.患者，男，6岁。发热2天，体温39.5℃，伴咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。其诊断是A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘E.顿咳答案：C解析：小儿发热、咳嗽气促、鼻翼煽动为肺炎喘嗽的典型表现，与感冒（无鼻翼煽动）、咳嗽（无明显气促）等鉴别。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（13～14题共用备选答案）A.心B.肺C.脾D.肝E.肾13.具有“主行水”功能的脏是14.具有“主统血”功能的脏是答案：13.B14.C解析：肺主行水指肺气的宣发肃降推动和调节水液的输布、运行和排泄；脾主统血指脾气统摄血液在脉中运行而不逸出脉外。（15～16题共用备选答案）A.麻黄B.柴胡C.葛根D.升麻E.薄荷15.功能解肌退热，透疹，生津止渴的药物是16.功能疏肝解郁，升举阳气的药物是答案：15.C16.B解析：葛根味辛甘性凉，归脾胃经，能解肌退热（治项背强痛）、透疹（治麻疹不透）、生津止渴（治消渴）；柴胡苦辛微寒，归肝胆经，能疏肝解郁（治肝郁气滞）、升举阳气（治气虚下陷）。（17～18题共用备选答案）A.中极B.关元C.气海D.神阙E.膻心17.位于脐下3寸的腧穴是18.位于前正中线上，平第4肋间隙的腧穴是答案：17.B18.E解析：关元定位为脐下3寸，前正中线；膻中定位为前正中线上，平第4肋间隙，两乳头连线中点。（19～20题共用备选答案）A.哮病B.喘证C.肺胀D.肺痨E.肺痈19.以发作性喉中哮鸣有声、呼吸气促困难为主要表现的是20.以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦为主要表现的是答案：19.A20.D解析：哮病特征为喉中哮鸣有声，发作性；肺痨为结核杆菌感染，典型症状为咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦。（21～22题共用备选答案）A.逍遥散B.龙胆泻肝汤C.茵陈蒿汤D.柴胡疏肝散E.一贯煎21.治疗胁痛肝胆湿热证，应首选的方剂是22.治疗胁痛肝络失养证，应首选的方剂是答案：21.B22.E解析：肝胆湿热证治以清利湿热，龙胆泻肝汤清肝胆实火、泻下焦湿热；肝络失养证治以养阴柔肝，一贯煎滋阴疏肝。（23～24题共用备选答案）A.隔姜灸B.隔蒜灸C.隔盐灸D.隔附子饼灸E.瘢痕灸23.治疗疮疡初起、瘰疬、肺痨等，常用的间接灸法是24.治疗亡阳证、吐泻并作、四肢厥冷等，常用的间接灸法是答案：23.B24.C解析：隔蒜灸有清热解毒、杀虫等作用，用于疮疡初起、瘰疬、肺痨；隔盐灸有回阳救逆、固脱作用，用于脐腹冷痛、吐泻、中风脱证。（25～26题共用备选答案）A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音25.二尖瓣狭窄典型的杂音是26.动脉导管未闭典型的杂音是答案：25.A26.D解析：二尖瓣狭窄时左心房血液流入左心室受阻，产生舒张期隆隆样杂音；动脉导管未闭因主动脉血持续流入肺动脉，产生连续性机器样杂音。（27～28题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.滑脉27.往来流利，应指圆滑，如盘走珠的脉象是28.脉来一息不足四至的脉象是答案：27.E28.C解析：滑脉特征为往来流利、应指圆滑；迟脉为脉率缓慢，一息不足四至（每分钟＜60次）。（29～30题共用备选答案）A.寒痰B.热痰C.燥痰D.湿痰E.风痰29.痰白清稀，量多易咯者属30.痰少而黏，难于咯出者属答案：29.A30.C解析：寒痰因寒邪凝滞，津液不化，故痰白清稀；燥痰因燥邪伤津或肺阴亏虚，故痰少而黏难咯。（31～32题共用备选答案）A.桑螵蛸散B.天王星补心丹C.朱砂安神丸D.酸枣仁汤E.归脾汤31.治疗心肾不交之失眠，应首选的方剂是32.治疗心脾两虚之失眠，应首选的方剂是答案：31.B32.E解析：天王补心丹滋阴清热、养血安神，用于心肾阴虚血少之心悸失眠；归脾汤益气补血、健脾养心，用于心脾两虚、气血不足之失眠。（33～34题共用备选答案）A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.瘀血阻窍D.气血亏虚E.肾精不足33.眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证是34.眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇，舌红少苔，脉细数。其辨证是答案：33.B34.E解析：头重昏蒙、胸闷呕恶、苔腻脉滑为痰湿中阻；腰酸膝软、遗精耳鸣、舌红少苔为肾精不足。（35～36题共用备选答案）A.足阳明胃经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经E.足太阳膀胱经35.起于目内眦，循行至头顶的经脉是36.起于足大趾内侧端，循行至心中的经脉是答案：35.E36.B解析：足太阳膀胱经起于目内眦（睛明穴），上行至头顶；足太阴脾经起于足大趾内侧端（隐白穴），属脾络胃，上膈注心中。（37～38题共用备选答案）A.太冲B.太白C.太溪D.太渊E.太陵37.手太阴肺经的输穴是38.足少阴肾经的原穴是答案：37.D38.C解析：太渊为手太阴肺经输穴、原穴；太溪为足少阴肾经输穴、原穴。（39～40题共用备选答案）A.气海B.中脘C.天枢D.足三里E.三阴交39.位于脐中旁开2寸的腧穴是40.位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴外1横指处的腧穴是答案：39.C40.D解析：天枢定位为脐中旁开2寸，属大肠募穴；足三里定位为犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指，属胃经合穴、下合穴。（41～42题共用备选答案）A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气虚血瘀E.肾虚血瘀41.产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭气，神疲懒言，四肢无力，小腹空坠，舌淡，苔薄白，脉细弱。其辨证是42.产后恶露过期不止，量少，色紫暗有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫暗，有瘀点，脉弦涩。其辨证是答案：41.D42.A解析：恶露量多色淡、神疲乏力、小腹空坠为气虚失摄，气虚血瘀；恶露量少紫暗有块、腹痛拒按为气滞血瘀。（43～44题共用备选答案）A.银翘散B.麻杏石甘汤C.清瘟败毒饮D.沙参麦冬汤E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤43.治疗肺炎喘嗽风热闭肺证，应首选的方剂是44.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选的方剂是答案：43.B44.E解析：风热闭肺证治以辛凉宣肺、止咳化痰，麻杏石甘汤辛凉宣泄、清肺平喘；痰热闭肺证治以清热涤痰、开肺定喘，五虎汤（麻杏石甘汤加细茶）合葶苈大枣泻肺汤泻肺涤痰。（45～46题共用备选答案）A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四逆散45.治疗郁证气郁化火证，应首选的方剂是46.治疗郁证肝脾不和证，应首选的方剂是答案：45.B46.D解析：气郁化火证治以疏肝解郁、清肝泻火，丹栀逍遥散（逍遥散加丹皮、栀子）清肝泄热；肝脾不和证（肝郁脾虚）治以疏肝解郁、健脾和营，痛泻要方泻肝补脾。（47～48题共用备选答案）A.石韦散B.八正散C.小蓟饮子D.沉香散E.程氏萆薢分清饮47.治疗热淋，应首选的方剂是48.治疗血淋，应首选的方