7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题含答案

7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.胃和空肠吻合手术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是A、吻合口对侧空肠壁B、吻合口边缘上角C、吻合口边缘下角D、胃与空肠复合发生E、吻合口边缘胃侧正确答案：A答案解析：胃空肠吻合术后最易发生溃疡的部位是吻合口对侧的空肠壁，其次是吻合口边缘空肠侧，胃侧少见。2.肾恶性肿瘤淋巴结转移最易发生的部位A、肾门淋巴结B、肾周淋巴结C、下腔静脉旁淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案：A答案解析：淋巴结转移主要在肾门附近，左侧转移到肾蒂、主动脉前和左外侧淋巴结；右侧累及肾门附近、下腔静脉前淋巴结、主动脉和下腔静脉间淋巴结3.有关腹腔镜胆囊切除术的并发症，术后处理最棘手的是A、胆管损伤B、血管损伤C、术后出血D、肠管损伤E、胆瘘正确答案：A4.有关多瑞吉的叙述哪一项是错误的A、很多病人发现使用贴剂很方便B、只能由医护人员亲自给药C、一次贴药持续作用较长(48～72h)D、多瑞吉是芬太尼透皮贴剂E、部分病人48h就得更换贴剂正确答案：B答案解析：给药方法简单，病人及家属可以完成给药。5.与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为A、丁型B、甲型C、乙型D、戊型E、丙型正确答案：C6.肝细胞弥漫性细胞水肿主要见于A、亚急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、慢性肝炎D、酒精性肝炎E、急性重型肝炎正确答案：B7.风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）。A、肺动脉瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、主动脉瓣E、二尖瓣＋主动脉瓣正确答案：B答案解析：风湿性心瓣膜病指风湿性心瓣膜炎症所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。8.呼吸衰竭的血气诊断标准是（）。A、动脉血氧含量低于9mmol/LB、动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C、pH＜7.35D、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHgE、动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg正确答案：E答案解析：呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHg，可诊断为呼吸衰竭。9.女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹9泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×10／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg(-)。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为A、急性黄疸性肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体E、阿米巴肝脓肿正确答案：C10.典型肺癌患者的胸腔积液通常为A、黄色脓性B、无色C、草绿色D、血性E、淡黄色正确答案：D答案解析：癌肿侵入胸膜可引致胸膜腔积液，往往为血性11.关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的（）A、前囟门隆起B、脑膜刺激征明显C、拒食、呕吐、腹泻较成人多D、临床表现不典型E、常有烦躁、尖叫正确答案：B12.肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描？（）A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期和门静脉期C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期和肝静脉期E、动脉期和肝静脉期正确答案：B答案解析：螺旋CT可发现0.5mm的肿块。增强后扫描，有肝动脉相和门静脉相，因为血供丰富，肝细胞癌在肝动脉相时可，明显增强。13.对于卡铂与顺铂的比较哪一项是错误的A、骨髓抑制卡铂大于顺铂B、耳毒性顺铂大于卡铂C、胃肠道反应顺铂小于卡铂D、应用卡铂时用Auc计算更合理E、用盐水输注顺铂，用糖水输注卡铂正确答案：C答案解析：胃肠道反应顺铂大于卡铂14.最常用的诊断肠寄生虫的方法是A、粪培养B、粪找虫体C、病变处活检D、免疫荧光法检测粪便E、PCR方法检测血标本正确答案：B15.女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A、血沉B、腹腔镜+活检C、剖腹探查D、全胃肠钡餐E、腹腔积液常规正确答案：B16.新药Ⅰ期临床试验的目的是A、评价疗效B、考察抗瘤谱C、比较研究，评价其在综合治疗中的地位D、寻找合适的剂量，安全性考核E、研究疗效机制正确答案：D答案解析：Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体对新药的耐受程度和药代动力学，为制订给药方案提供依据。17.垂体瘤三野照射时可尽量不伤及（）。A、脑干B、角膜C、眼球D、视神经E、小脑正确答案：C答案解析：垂体瘤三野等中心照射时前野不伤及眼球，另一方面可以将脑干的受量尽可能降低。18.下列不被认为是苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤的是A、平滑肌瘤B、乳头状囊腺纤维瘤C、乳头状腺纤维瘤D、子宫腺纤维瘤E、腺肌瘤正确答案：A答案解析：平滑肌瘤内无腺体成分，其余4项均为苗勒管腺肉瘤对应的良性肿瘤。19.男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml，查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规99：Hb160g/L，WBC64×10/L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×10/L，最可能的诊断是（）A、慢性粒细胞白血病B、血小板减少性紫癜C、急性肾小球肾炎D、流行性出血热E、肾脓肿正确答案：D20.有关肺癌的描述下列哪项是错误的A、鳞状细胞癌多见中心型B、肺癌多起源于支气管黏膜的嗜银细胞C、肺腺癌多见周围型D、小细胞癌常伴有大片坏死E、肺鳞癌的发生与吸烟密切有关正确答案：B答案解析：小细胞肺癌来源于支气管黏膜和腺体中的的嗜银细胞21.患者CT扫描示右肺下叶一直径2cm的结节，密度较淡伴胸膜皱缩和毛刺，肺门上纵隔淋巴结肿大，直径2cm，同侧胸腔积液，多次胸穿为血性，细胞学检查（－），按UICC分期为A、T4N2M0B、T3N3M0C、T3N2M0D、T4N1M0E、T4N2M1正确答案：A答案解析：假如临床上判断胸水是由肺癌所引起的，则不管胸水细胞学是否阳性，均定义为T4；转移至同侧纵隔和（或）隆突下淋巴结；M0：没有远处转移22.中国高胆固醇血症的诊断标准是A、TC>5．72mmol／L(220mg／dl)B、TC>5．20mol／L(200mg／dl)C、TC>4．68mmol／L(180mg／dl)D、TC>6．24mol／L(240mg／dl)E、TC>7．02mol／L(270mg／dl)正确答案：A23.下列胃溃疡并发症中，哪种不宜钡餐检查（）A、慢性胃穿孔B、活动性大出血C、溃疡癌变D、纳差、消瘦E、幽门梗阻正确答案：B24.下列关于肝板的描述错误的是A、由肝细胞单层排列形成B、相邻肝板之间为肝血窦C、以中央静脉为中心，呈放射状排列D、胆小管位于肝板与肝血窦之间E、切片中呈索状，称肝细胞索正确答案：D25.胃肠道液体分泌量每天达A、5000～6000mlB、6000～7000mlC、7000～8000mlD、8000～10000mlE、大于10000ml正确答案：C答案解析：胃肠道每天分泌7000～8000ml液体，绝大部分通过小肠吸收回到全身循环。26.转录起始复合物指的是A、RNA聚合酶核心酶-DNA-pppGpN-OHB、RNA聚合酶核心酶-DNA-引物-ppPGpN'-OHC、RNA聚合酶全酶-DNA-引物-pppGpN'-OHD、RNA聚合酶全酶-DNA-pppGpN'-OHE、亚基-DNA-pppGpN'-0H正确答案：D答案解析：转录起始不需要引物，在RNA聚合酶作用下直接催化NTP，按碱基配对原则以氢键结合于DNA模板上，在起始点上形成第一个磷酸二酯键。5'-端通常为pppG或pppA。第二个核苷酸有游离的3'-OH，可以加入下一个NTP。RNA聚合酶全酶-DNA-pppGpN，-OH称为转录起始复合物。27.男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200ml。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（）。A、急诊胃镜及镜下止血B、急诊上消化道造影C、腹部B型超声检查D、外科手术E、输血正确答案：A答案解析：根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血，明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。28.女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1.5L/min)：pH7.26，PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO28.6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的A、尼可刹米静脉滴注以改善通气B、静脉滴注5%碳酸氢钠，纠正酸中毒C、积极应用支气管舒张剂吸入，必要时加用激素D、气管插管机械通气E、A+B+C联合使用正确答案：C29.消化性溃疡的病理特征，下列错误的是A、气球样变性B、肉芽组织C、急性炎性渗出物D、瘢痕组织E、嗜酸性坏死层正确答案：A30.关于原发性肝癌CT的表现，不正确的是（）。A、增强扫描静脉期明显强化B、平扫多为低密度灶C、增强扫描动脉期明显强化D、局部肝轮廓可隆凸E、伴肝硬化、脾大正确答案：A答案解析：90%原发性肝癌由肝动脉供血，多血供，动脉期明显强化。静脉期大部分病灶呈低密度。231.有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的A、持续时间一般在7～10天B、治疗以非手术为主C、主要是机械因素造成D、手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因E、J临床表现特点是呕吐物含大量胆汁正确答案：A答案解析：输出袢梗阻恢复时间不定，一般短则2～3周，长者4～6周，大部分可保守治疗恢复，手术治疗应慎重。32.诊断直径＜2cm的肝癌，最好的方法为A、放射性核素肝扫描B、选择性肝动脉造影C、B超D、MRIE、胆道造影正确答案：C答案解析：肿瘤＜2cm时超声的发现率97.8%，CT发现率为54.0%，磁共振发现率61.1%，动脉造影发现率33.睾丸原发肿瘤分为生殖细胞肿瘤与非生殖细胞肿瘤，其中前者约占A、5％～40%B、40％～60%C、60％～70%D、70％～80%E、90%以上正确答案：E34.男性，30岁。每于小便后出现血压增高达200／100mmHg，伴头痛、心悸、面色苍白。其病因最可能是A、原发性高血压病B、甲状腺功能亢进C、库欣综合征D、嗜铬细胞瘤E、醛固酮分泌增多正确答案：D35.鼻咽癌面颈联合野定位，其头部的后仰要求是（）。A、下颌骨下缘与乳突尖的连线垂直于床面B、下颌骨下缘上1cm与乳突尖的连线垂直于床面C、外耳孔中点与眼外眦的连线垂直于床面D、颅底线垂直于床面E、眶下缘与外耳孔中点的连线垂直于床面正确答案：B答案解析：鼻咽癌面颈联合野定位时，头部后仰，使患者下颌上仰至下颌骨下缘上1cm与乳突尖的连线垂直于床面，即耳前野和颈部切线取同一体位。36.儿童肿瘤治疗后发生复发及转移多集中在多长时间内A、1年以内B、5年内C、半年内D、3个月内E、2年以内正确答案：C答案解析：恶性肿瘤的复发，大多在术后半年发生，但加用化疗后可延长复发时间，如超过3年不复发，则有希望治愈。37.男性，45岁。上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后呕咖啡样物，约150ml，排柏油样便200ml，既往无肝病史。查体：BP90/55mmHg，P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是A、垂体后叶素B、巴曲酶C、氨甲苯酸D、奥美拉唑E、三腔二囊管正确答案：D答案解析：该患上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后出血上消化道出血，既往无肝病史，考虑消化性溃疡导致出血可能性大，故选PPI制剂奥美拉唑。38.女性，60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃，心率90次/分，血压110/80mmHg，右上腹9压痛，肌紧张、反跳痛.WBC16×10/L。B超提示胆囊增大壁厚，内有结石多个，胆总管直径1.2cm，拟行急诊手术。应选择的手术方式是A、胆囊切除术B、胆囊切除加总胆管探查术C、胆囊造瘘术D、胆肠吻合术E、PTCD正确答案：B39.患者，男，15岁，春季登山途中突感胸闷，呼吸困难。查体：口唇轻度发绀，双肺布满哮鸣音，心率100次／分，律齐。哪项诊断可能性最大A、过敏性肺炎B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、过敏性休克正确答案：C40.男，38岁，下腹疼痛、尿液混浊十余天，结合图像，最可能的诊断是（）A、结肠间质瘤B、憩室炎膀胱瘘C、慢性膀胱炎D、阑尾周围脓肿E、盆腔脓肿正确答案：B41.慢性淋巴细胞白血病最新治疗药物是A、去甲氧柔红霉素B、环磷酰胺C、长春新碱D、瘤可宁E、氟达拉宾正确答案：E答案解析：氟达拉宾是最新药，其他是常规药。42.急性左心衰竭主要表现为A、突发严重呼吸困难B、劳力性呼吸困难C、进行性加重的呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、发作性喘息正确答案：A43.频数分布的两个重要特征是（）。A、统计量与参数B、集中趋势与离散趋势C、样本均数与总体均数D、标准差与标准误E、样本与总体正确答案：B44.不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是1314A、C或C呼气试验B、血清幽门螺杆菌抗体测定C、快速尿素酶试验D、粪便幽门螺杆菌抗原检测E、组织病理学检测正确答案：B45.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明确病因A、厌氧菌培养B、找寄生虫卵C、需氧菌和真菌培养D、查瘤细胞E、涂片革兰染色和抗酸染色检菌正确答案：A46.一个原发鼻咽部的NK/T细胞淋巴瘤患者在放疗达到完全缓解后未行