2025年营养指导员考试真题库(含答案)

2025年营养指导员考试练习题库(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪种营养素属于宏量营养素？A.维生素AB.钙C.蛋白质D.铁答案：C解析：宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物，微量营养素包括维生素和矿物质（如钙、铁）。2.中国居民平衡膳食宝塔（2022）中建议每天摄入谷薯类的量为？A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D解析：2022版膳食宝塔建议谷薯类250-400g，其中全谷物和杂豆50-150g，薯类50-100g。3.维生素A缺乏最早期的典型症状是？A.角膜软化症B.夜盲症C.皮肤干燥D.生长发育迟缓答案：B解析：维生素A缺乏早期表现为暗适应能力下降，即夜盲症；严重时出现角膜软化、皮肤干燥等。4.下列哪种食物是优质蛋白质的最佳来源？A.大豆B.大米C.玉米D.菠菜答案：A解析：优质蛋白指含必需氨基酸种类齐全、比例接近人体需要的蛋白质，大豆（尤其是黄豆）与动物蛋白（如鸡蛋、牛奶）均为优质蛋白来源。5.儿童生长迟缓的主要营养原因是？A.维生素C缺乏B.蛋白质-能量摄入不足C.钙摄入过多D.铁摄入过量答案：B解析：生长迟缓是长期营养不良的结果，主要因蛋白质和能量摄入不足导致身高低于同年龄、同性别儿童的正常标准。6.高血压患者应重点限制的营养素是？A.钾B.钠C.镁D.维生素E答案：B解析：高钠饮食是高血压的重要诱因，建议每日盐摄入不超过5g（相当于钠2000mg）。7.乳糖不耐受人群适宜的乳制品是？A.全脂牛奶B.酸奶C.炼乳D.奶粉答案：B解析：酸奶在发酵过程中部分乳糖被分解为乳酸，且含有活性乳酸菌，更易被乳糖不耐受者消化吸收。8.中国居民膳食指南（2022）中“吃动平衡”的建议是？A.每周至少150分钟中等强度身体活动B.每天30分钟高强度运动C.每月1次有氧运动D.运动后无需调整饮食答案：A解析：指南建议成年人每周至少150分钟中等强度（如快走、慢跑）或75分钟高强度身体活动，同时保持能量摄入与消耗平衡。9.缺铁性贫血患者最需要补充的营养素是？A.铁+维生素CB.铁+维生素DC.钙+维生素AD.锌+维生素B12答案：A解析：维生素C可促进非血红素铁（植物性食物中的铁）的吸收，因此补铁时需同时摄入富含维生素C的食物（如柑橘、青椒）。10.老年人易发生骨质疏松的主要原因是？A.钙摄入不足+维生素D缺乏B.蛋白质摄入过多C.膳食纤维摄入不足D.碳水化合物摄入过量答案：A解析：老年人钙吸收能力下降，且皮肤合成维生素D减少（需阳光照射），两者共同导致骨密度降低，易发生骨质疏松。11.下列哪种食物胆固醇含量最高？A.鸡蛋黄B.瘦猪肉C.三文鱼D.豆腐答案：A解析：每100g鸡蛋黄含胆固醇约1510mg，远高于瘦猪肉（约80mg）、三文鱼（约68mg）和豆腐（几乎不含）。12.孕妇妊娠中晚期每日额外需要增加的蛋白质摄入量是？A.5gB.10gC.15gD.20g答案：C解析：根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》，孕中期（14-27周）每天增加15g蛋白质，孕晚期（28周后）增加30g。13.儿童佝偻病的主要病因是？A.维生素D缺乏B.维生素B1缺乏C.维生素C缺乏D.维生素A缺乏答案：A解析：维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，儿童表现为佝偻病（如方颅、鸡胸、O型腿），成人则为骨软化症。14.糖尿病患者应优先选择的碳水化合物来源是？A.白米饭B.精白面包C.燕麦片D.甜点心答案：C解析：燕麦片富含膳食纤维（尤其是β-葡聚糖），可延缓碳水化合物吸收，帮助控制餐后血糖；精白米面和甜点心升糖指数（GI）较高。15.下列哪项不属于必需脂肪酸？A.亚油酸（n-6）B.α-亚麻酸（n-3）C.花生四烯酸D.二十碳五烯酸（EPA）答案：C解析：必需脂肪酸指人体不能合成、必须从食物中摄取的脂肪酸，包括亚油酸（n-6）和α-亚麻酸（n-3）；花生四烯酸可由亚油酸转化而来，非必需。16.婴幼儿添加辅食的最佳时间是？A.3月龄B.4月龄C.6月龄D.8月龄答案：C解析：世界卫生组织建议纯母乳喂养至6月龄，6月龄起逐步添加辅食，过早或过晚添加均可能影响营养摄入和消化功能。17.下列哪种食物是维生素B12的主要来源？A.菠菜B.牛肉C.苹果D.大米答案：B解析：维生素B12主要存在于动物性食物中（如肉类、鱼类、蛋类、乳制品），植物性食物（除发酵豆制品外）一般不含。18.超重人群减重的合理速度是？A.每周减1-2kgB.每月减1-2kgC.每周减0.5-1kgD.每月减3-5kg答案：C解析：健康减重速度为每周0.5-1kg（即每月2-4kg），过快减重可能导致肌肉流失、代谢紊乱。19.下列哪项属于水溶性维生素？A.维生素AB.维生素DC.维生素B1D.维生素E答案：C解析：水溶性维生素包括B族维生素（如B1、B2、B12）和维生素C；脂溶性维生素包括A、D、E、K。20.低嘌呤饮食主要用于哪种疾病的营养治疗？A.糖尿病B.高血压C.痛风D.贫血答案：C解析：痛风是因尿酸代谢异常导致的疾病，低嘌呤饮食（限制动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物）可减少尿酸生成。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.膳食纤维的生理功能包括？A.促进肠道蠕动，预防便秘B.延缓碳水化合物吸收，调节血糖C.结合胆固醇，降低血胆固醇D.提供大量能量答案：ABC解析：膳食纤维不能被人体消化吸收，因此不提供能量（D错误），其主要功能包括促进肠道健康、调节血糖血脂等。2.孕妇需要重点补充的营养素包括？A.叶酸B.铁C.钙D.维生素D答案：ABCD解析：孕早期需叶酸预防神经管畸形；孕中晚期需铁（预防缺铁性贫血）、钙（支持胎儿骨骼发育）和维生素D（促进钙吸收）。3.下列哪些食物属于优质蛋白来源？A.鸡蛋B.牛奶C.大豆D.小麦答案：ABC解析：优质蛋白来源包括动物蛋白（鸡蛋、牛奶）和大豆蛋白；小麦蛋白缺乏赖氨酸，属于不完全蛋白（D错误）。4.儿童缺锌的临床表现可能有？A.食欲减退B.生长发育迟缓C.异食癖（如吃泥土）D.夜盲症答案：ABC解析：缺锌可导致味觉减退、食欲下降、生长缓慢、异食癖；夜盲症是维生素A缺乏的表现（D错误）。5.中国居民膳食指南（2022）的核心原则包括？A.食物多样，合理搭配B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、全谷、大豆D.少盐少油，控糖限酒答案：ABCD解析：2022版膳食指南核心原则共8条，包括上述四项及“规律进餐，足量饮水”“会选会烹，合理烹饪”“公筷分餐，杜绝浪费”。6.下列哪些情况可能导致维生素C缺乏？A.长期不吃新鲜蔬菜和水果B.长期吸烟（烟民维生素C消耗增加）C.老年人消化吸收功能下降D.长期服用维生素C补充剂答案：ABC解析：维生素C主要存在于新鲜蔬果中，长期缺乏摄入、吸烟（自由基增多消耗维生素C）、老年人吸收能力下降均可导致缺乏；长期服用补充剂不会导致缺乏（D错误）。7.骨质疏松的预防措施包括？A.充足的钙和维生素D摄入B.适量的户外活动（增加维生素D合成）C.避免过量饮酒和咖啡因D.长期卧床休息答案：ABC解析：长期卧床会导致骨量流失（D错误），其他选项均为预防骨质疏松的关键措施。8.糖尿病患者的膳食原则包括？A.控制总能量，保持理想体重B.选择低GI（升糖指数）食物C.增加膳食纤维摄入D.严格禁止所有含糖食物答案：ABC解析：糖尿病患者无需完全禁止含糖食物（如水果），可在控制总能量的前提下选择低GI、适量摄入（D错误）。9.下列哪些属于脂溶性维生素的特点？A.易溶于脂肪和有机溶剂B.可在体内储存（如肝脏）C.过量摄入易中毒D.需每日补充答案：ABC解析：脂溶性维生素（A、D、E、K）可在体内储存，过量易中毒；水溶性维生素（B、C）需每日补充（D错误）。10.婴幼儿辅食添加的原则包括？A.由少到多（从1勺开始）B.由稀到稠（从液体到泥糊状）C.由细到粗（从泥状到碎末状）D.每次只添加一种新食物（观察过敏）答案：ABCD解析：辅食添加需遵循“循序渐进”原则，包括量、质地、种类的逐步增加，以降低过敏风险。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述DRIs（膳食营养素参考摄入量）的四个核心指标及其含义。答案：DRIs包括四项指标：（1）平均需要量（EAR）：某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平，用于制定RNI的基础。（2）推荐摄入量（RNI）：满足某一群体中97%-98%个体需要量的摄入水平，作为个体每日摄入该营养素的目标值。（3）适宜摄入量（AI）：通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量，当EAR无法确定时使用。（4）可耐受最高摄入量（UL）：平均每日摄入营养素的最高限量，超过可能产生毒副作用。2.简述中国居民膳食指南（2022）中“多吃蔬果、奶类、全谷、大豆”的具体建议。答案：（1）蔬菜：每日300-500g，深色蔬菜占1/2以上（如菠菜、胡萝卜），其中菌藻类可适量增加。（2）水果：每日200-350g，新鲜水果为主，果汁不能代替鲜果。（3）奶类：每日300-500g液态奶或相当量的奶制品（如酸奶、奶酪），推荐选择低脂或脱脂产品。（4）全谷：每日全谷物和杂豆50-150g（如燕麦、糙米、红豆），避免过度加工。（5）大豆：每日25-35g大豆或相当量的豆制品（如豆腐、豆浆），坚果可适量补充（10g左右）。3.简述蛋白质-能量营养不良（PEM）的分型及临床表现。答案：PEM分为三型：（1）消瘦型（Marasmus）：以能量缺乏为主，表现为体重严重下降、皮下脂肪消失、肌肉萎缩、毛发干枯，常见于长期食物不足的儿童。（2）水肿型（Kwashiorkor）：以蛋白质缺乏为主，表现为全身水肿（尤其下肢）、皮肤色素沉着、毛发易断（红棕色）、肝大，常见于蛋白质摄入不足但能量尚可的儿童。（3）混合型：同时存在能量和蛋白质缺乏，兼具上述两种表现。4.简述高血压患者的膳食干预措施。答案：（1）限盐：每日盐摄入≤5g（包括酱油、酱菜等隐形盐），可用低钠盐（含钾）替代普通盐。（2）控制体重：BMI维持在18.5-23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。（3）增加钾摄入：多吃新鲜蔬果（如香蕉、土豆、菠菜），每日钾摄入≥3000mg。（4）减少脂肪摄入：限制饱和脂肪酸（如动物油、肥肉）和反式脂肪酸（如油炸食品），增加不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼）。（5）适量蛋白质：选择优质蛋白（如鱼类、豆制品），每日1g/kg体重。（6）戒烟限酒：酒精摄入男性≤25g/d，女性≤15g/d（相当于白酒50ml/啤酒750ml/葡萄酒250ml）。5.简述婴幼儿辅食添加的顺序及各阶段的食物选择。答案：（1）6月龄：泥糊状食物，首选强化铁的婴儿米粉（预防缺铁性贫血），其次是菜泥（如胡萝卜泥、南瓜泥）、果泥（如苹果泥、香蕉泥）。（2）7-9月龄：末状食物，包括碎菜、烂面条、肉末（猪肉、鸡肉）、豆腐、蛋黄（从1/4个开始）。（3）10-12月龄：碎块状食物，如软米饭、小饺子、碎蔬菜、切成小块的水果、鱼泥（去刺）、肝泥（每周1-2次）。（4）1岁后：接近家庭饮食，逐步过渡到软固体食物，但需避免过咸、过油、整粒坚果（防呛咳）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患儿，男，2岁，身高80cm（同年龄男孩正常身高下限为85cm），体重10kg（正常体重下限为11kg），面色苍白，食欲差，经常腹泻，毛发稀疏发黄。家长诉孩子日常饮食以白粥、馒头为主，偶尔吃鸡蛋和青菜。问题：（1）该患儿可能的营养问题是什么？（2）分析导致该问题的主要原因。（3）给出具体的膳食调整建议。答案：（1）可能的营养问题：蛋白质-能量营养不良（消瘦型）、缺铁性贫血。（2）主要原因：①膳食结构单一，以精制碳水化合物（白粥、馒头）为主，缺乏优质蛋白（如乳类、肉类）和铁（如动物肝脏、红肉）。②能量和蛋白质摄入不足，导致生长迟缓（身高、体重均低于正常）。③长期腹泻可能影响营养素吸收（如铁、蛋白质），进一步加重营养不良。（3）膳食调整建议：①增加能量和优质蛋白摄入：每日保证500ml配方奶或牛奶（提供优质蛋白和钙），添加肉末（猪肉、鸡肉）、鱼泥（每周2-3次）、豆腐（每日25-30g）。②补充铁和维生素C：每周添加1-2次肝泥（如鸡肝）或血制品（如鸭血），同时搭配富含维生素C的食物（如番茄泥、猕猴桃泥）促进铁吸收。③调整辅食质地：从泥糊状逐步过渡到碎块状（如软米饭、小馄饨），增加食物多样性（如燕麦、小米等全谷物）。④改善喂养方式：少量多餐（每日5-6餐），避免强迫进食，营造愉快的进餐环境。⑤处理腹泻问题：排查是否因乳糖不耐受或食物过敏（如鸡蛋）导致，必要时就医调整饮食。案例2：患者，女，55岁，BMI28.5kg/m²（超重），诊断为2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L），主诉“容易饿，吃得多但体重不减”。日常饮食：早餐油条1根+豆浆1杯，午餐米饭2碗+红烧肉100g+炒青菜，晚餐面条1碗+凉拌黄瓜。问题：（1）分析该患者饮食中存在的主要问题。（2）给出个性化的膳食调整方案。答案：（1）主要问题：①总能量过高：油条（高油）、米饭（精制碳水）、红烧肉（高脂肪）导致能量摄入超标，是超重的主因。②碳水化合物选择不当：精制碳水（油条、米饭、面条）升糖指数高，易引起血糖波动。③脂肪摄入过多：红烧肉含大量饱和脂肪酸，增加胰岛素抵抗风险。④膳食纤维不足：仅炒青菜和凉拌黄瓜，蔬菜量不足（每日应≥300g），且缺乏全谷物（如燕麦、糙米）。⑤餐次分配不合理：早餐能量密度高但营养单一，晚餐过于简单（可能导致夜间饥饿）。（2）膳食调整方案：①控制总能量：根据理想体重（身高-105=55kg，假设身高160cm），