2025年执业医师资格考试口腔类别专项模拟试题及答案详解集

2025年执业医师资格考试口腔类别专项模拟试题及答案详解集一、A1型题1.以下哪种牙体组织对龋病的抵抗力最强A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓答案：A详解：牙釉质是人体最硬的组织，其无机物含量高，结构致密，对龋病的抵抗力最强。牙本质的矿化程度较牙釉质低，有机物含量相对较多，龋病进展相对较快。牙骨质矿化程度也低于牙釉质，且覆盖在牙根表面，易受多种因素影响而发生龋坏。牙髓主要包含神经、血管等组织，本身不直接抵御龋病，而是在龋病发展到一定程度影响到牙髓时才会产生相应反应。所以本题选A。2.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径是A.经黏膜下排脓B.经骨膜下排脓C.经根管从龋洞排脓D.经牙周膜从龈沟或牙周袋排脓答案：B详解：急性化脓性根尖周炎时，根尖部的脓液首先聚集在根尖周组织，然后向周围组织扩散。由于骨膜坚韧，脓液会首先在骨膜下积聚，形成骨膜下脓肿，这是最常见的排脓途径。经黏膜下排脓是在骨膜下脓肿破溃后，脓液进一步向黏膜下扩散形成的。经根管从龋洞排脓需要龋洞开放且根管通畅等条件，相对较少见。经牙周膜从龈沟或牙周袋排脓多见于有牙周病变的患牙，并非最常见途径。所以本题选B。3.以下关于口腔黏膜病的描述，错误的是A.口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的类型各异、种类众多的疾病总称B.口腔黏膜病的病因往往比较明确C.口腔黏膜病可以是全身疾病在口腔的表现D.感染因素是口腔黏膜病的常见病因之一答案：B详解：口腔黏膜病是发生在口腔黏膜及软组织上的多种疾病的总称，A选项正确。口腔黏膜病的病因较为复杂，很多情况下病因并不明确，可能与感染、免疫、遗传、环境、营养等多种因素有关，B选项错误。许多全身性疾病如糖尿病、贫血、艾滋病等都可能在口腔黏膜上有表现，C选项正确。细菌、病毒、真菌等感染是口腔黏膜病的常见病因，如疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，鹅口疮由白色念珠菌感染引起，D选项正确。所以本题选B。4.以下哪种药物不常用于牙周炎的局部治疗A.碘甘油B.甲硝唑棒C.四环素药膜D.阿莫西林答案：D详解：碘甘油具有消毒、收敛作用，可用于牙周炎的局部消炎，A选项不符合题意。甲硝唑棒可直接放置于牙周袋内，对厌氧菌有较好的抑制作用，常用于牙周炎的局部治疗，B选项不符合题意。四环素药膜能缓慢释放药物，在牙周局部发挥抗菌作用，C选项不符合题意。阿莫西林是全身性使用的抗生素，一般不用于牙周炎的局部治疗，通常是在病情较重等情况下全身用药，D选项符合题意。所以本题选D。5.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度与以下因素无关的是A.缺牙原因B.缺牙时间C.骨质致密程度D.患者性别答案：D详解：缺牙原因不同，牙槽骨吸收速度不同，如因牙周炎缺牙，牙槽骨吸收相对较快，而因外伤等原因缺牙，吸收速度可能相对较慢，A选项不符合题意。缺牙时间越长，牙槽骨吸收越明显，B选项不符合题意。骨质致密程度高的，牙槽骨吸收相对较慢，疏松的则吸收较快，C选项不符合题意。牙槽骨吸收速度与患者性别关系不大，D选项符合题意。所以本题选D。二、A2型题1.患者，男，25岁。右上后牙遇冷热刺激痛1周。检查：右上第一磨牙远中邻面深龋洞，探敏感，未穿髓，叩（），冷测同对照牙，去除刺激后疼痛立即消失。该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎答案：A详解：深龋时患牙对冷热刺激有疼痛反应，但刺激去除后疼痛立即消失，且未穿髓，该患者的表现符合深龋的特点，A选项正确。可复性牙髓炎冷测时表现为一过性敏感，与该患者情况不完全相符，B选项错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等典型症状，该患者无这些表现，C选项错误。慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛史，且疼痛反应相对持续，该患者不符合，D选项错误。所以本题选A。2.患者，女，30岁。牙龈出血1个月。检查：全口牙龈红肿，探诊易出血，未探及釉牙骨质界，无附着丧失。最可能的诊断是A.边缘性龈炎B.妊娠期龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.慢性牙周炎答案：A详解：边缘性龈炎主要表现为牙龈红肿、探诊易出血，无附着丧失，该患者的表现符合边缘性龈炎的诊断，A选项正确。妊娠期龈炎有妊娠期的特殊背景，题干未提及相关信息，B选项错误。急性坏死性溃疡性龈炎有牙龈坏死、口臭等典型表现，该患者未体现，C选项错误。慢性牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收等表现，该患者未探及附着丧失，D选项错误。所以本题选A。3.患者，男，45岁。右下后牙进食时疼痛1周。检查：右下第一磨牙远中邻面龋洞，探痛（+），冷测疼痛，去除刺激后疼痛持续一段时间。叩（），松动（）。最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎答案：D详解：深龋刺激去除后疼痛立即消失，该患者去除刺激后疼痛持续，不符合深龋表现，A选项错误。可复性牙髓炎冷测为一过性敏感，该患者冷测疼痛持续，B选项错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等症状，该患者主要是进食时疼痛，无自发痛等典型急性牙髓炎表现，C选项错误。慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛史，冷测疼痛持续，该患者的表现符合慢性牙髓炎的特点，D选项正确。所以本题选D。4.患者，女，28岁。口腔黏膜反复溃疡1年。检查：口腔黏膜散在多个圆形或椭圆形溃疡，直径约23mm，周围有红晕，表面有黄色假膜，疼痛明显。最可能的诊断是A.复发性阿弗他溃疡B.白塞病C.疱疹性口炎D.创伤性溃疡答案：A详解：复发性阿弗他溃疡表现为口腔黏膜反复出现圆形或椭圆形溃疡，有“红、黄、凹、痛”的特点，该患者的表现符合复发性阿弗他溃疡，A选项正确。白塞病除口腔溃疡外，还有眼、生殖器等部位的病变，题干未提及相关信息，B选项错误。疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒感染引起，有簇集性小水疱等表现，与该患者表现不符，C选项错误。创伤性溃疡有明确的创伤因素，题干未提示，D选项错误。所以本题选A。5.患者，男，60岁。全口牙列缺失，要求镶牙。检查：牙槽嵴低平，黏膜薄。在制取印模时，最适宜的印模材料是A.藻酸盐印模材料B.硅橡胶印模材料C.琼脂印模材料D.印模石膏答案：B详解：藻酸盐印模材料凝固快、操作简便，但尺寸稳定性相对较差，对于牙槽嵴低平、黏膜薄的患者不太适合，A选项错误。硅橡胶印模材料精度高、尺寸稳定性好，能准确反映口腔组织情况，适合牙槽嵴低平、黏膜薄的患者制取印模，B选项正确。琼脂印模材料需要特殊的设备，且在临床使用不如硅橡胶方便，C选项错误。印模石膏凝固后较硬，不易从口腔中取出，且对软组织的压迫较大，不适合该患者，D选项错误。所以本题选B。三、B1型题（13题共用备选答案）A.窝沟封闭B.预防性树脂充填C.非创伤性修复治疗D.根管治疗1.适用于早期釉质龋，未累及牙本质的治疗方法是答案：A详解：窝沟封闭主要用于预防窝沟龋，对于早期釉质龋，未累及牙本质时，通过窝沟封闭可以阻止龋病进一步发展，A选项正确。预防性树脂充填适用于有早期龋损的窝沟，需要去除龋坏组织后进行充填，B选项错误。非创伤性修复治疗主要用于恒牙和乳牙的中小龋洞，C选项错误。根管治疗用于牙髓病和根尖周病的治疗，D选项错误。2.采用手用器械去除龋坏组织，然后用玻璃离子材料充填的治疗方法是答案：C详解：非创伤性修复治疗是使用手用器械去除龋坏组织，然后用玻璃离子材料进行充填，C选项正确。窝沟封闭不需要去除龋坏组织，A选项错误。预防性树脂充填通常使用树脂材料，且操作相对复杂，B选项错误。根管治疗主要是对根管进行清理、消毒和充填，D选项错误。3.适用于牙髓感染的治疗方法是答案：D详解：根管治疗是治疗牙髓感染和根尖周病的主要方法，通过清除根管内的感染物质，进行消毒和充填，以保存患牙，D选项正确。窝沟封闭、预防性树脂充填和非创伤性修复治疗都不用于牙髓感染的治疗，A、B、C选项错误。（46题共用备选答案）A.牙龈切除术B.翻瓣术C.引导性组织再生术D.截根术4.用于切除肥大增生的牙龈组织的手术是答案：A详解：牙龈切除术是切除肥大增生的牙龈组织，以恢复牙龈的正常形态和生理功能，A选项正确。翻瓣术主要是翻开牙龈瓣，暴露根面和牙槽骨，进行根面平整等操作，B选项错误。引导性组织再生术是利用生物膜等材料，促进牙周组织的再生，C选项错误。截根术是将患牙的某一根截除，用于多根牙的某一根有严重病变时，D选项错误。5.可用于治疗牙周袋较深且伴有骨下袋的手术是答案：B详解：翻瓣术可以彻底清除牙周袋内的感染组织，对骨下袋进行修整和处理，适用于牙周袋较深且伴有骨下袋的情况，B选项正确。牙龈切除术主要针对牙龈增生，对骨下袋处理效果不佳，A选项错误。引导性组织再生术主要是促进组织再生，不是主要用于单纯的深牙周袋和骨下袋的处理，C选项错误。截根术与牙周袋和骨下袋的直接处理关系不大，D选项错误。6.旨在促进牙周新附着形成的手术是答案：C详解：引导性组织再生术通过放置生物膜等，阻止上皮细胞过早长入，引导牙周膜细胞等生长，促进牙周新附着形成，C选项正确。牙龈切除术、翻瓣术和截根术主要是针对牙龈、牙周袋和牙根等进行处理，不是以促进新附着形成为主要目的，A、B、D选项错误。四、A3/A4型题（13题共用题干）患者，男，50岁。左上后牙冷热刺激痛3个月，加重1周。检查：左上第一磨牙远中邻面龋洞，探痛（+），冷测疼痛明显，去除刺激后疼痛持续较长时间。叩（+），松动（）。X线片示：龋洞近髓腔，根尖周未见明显异常。1.该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎答案：D详解：深龋刺激去除后疼痛立即消失，该患者去除刺激后疼痛持续，不符合深龋表现，A选项错误。可复性牙髓炎冷测为一过性敏感，该患者冷测疼痛持续，B选项错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等典型症状，该患者主要是冷热刺激痛，无自发痛等典型急性牙髓炎表现，C选项错误。慢性牙髓炎有长期的冷热刺激痛史，冷测疼痛持续，叩痛（+），该患者的表现符合慢性牙髓炎的特点，D选项正确。2.治疗方法首选A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗D.牙髓切断术答案：C详解：直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径小于0.5mm的情况，该患者龋洞近髓腔，不符合直接盖髓术的适应证，A选项错误。间接盖髓术用于深龋近髓但牙髓活力正常的情况，该患者已有牙髓炎症表现，不适合间接盖髓术，B选项错误。根管治疗是治疗慢性牙髓炎的主要方法，该患者诊断为慢性牙髓炎，应首选根管治疗，C选项正确。牙髓切断术主要用于年轻恒牙的早期牙髓炎，该患者为成年人，不适合牙髓切断术，D选项错误。3.根管治疗过程中，根管消毒常用的药物是A.甲醛甲酚B.氢氧化钙C.丁香油D.樟脑酚答案：B详解：甲醛甲酚有较强的毒性和刺激性，目前使用逐渐减少，A选项错误。氢氧化钙具有良好的抗菌、抗炎和促进硬组织形成的作用，是根管消毒常用的药物，B选项正确。丁香油主要用于安抚止痛，不是主要的根管消毒药物，C选项错误。樟脑酚的消毒作用相对较弱，不是根管消毒的首选药物，D选项错误。（46题共用题干）患者，女，28岁。妊娠6个月，牙龈红肿出血1个月。检查：全口牙龈乳头和边缘龈呈鲜红色，松软光亮，探诊易出血，未探及釉牙骨质界，无附着丧失。4.最可能的诊断是A.边缘性龈炎B.妊娠期龈炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.慢性牙周炎答案：B详解：患者处于妊娠期，牙龈出现红肿出血等表现，符合妊娠期龈炎的特点，B选项正确。边缘性龈炎无妊娠期的特殊背景，A选项错误。急性坏死性溃疡性龈炎有牙龈坏死、口臭等表现，该患者未体现，C选项错误。慢性牙周炎有附着丧失和牙槽骨吸收等表现，该患者未探及附着丧失，D选项错误。5.导致该患者牙龈炎症的主要原因是A.菌斑B.激素水平变化C.食物嵌塞D.不良修复体答案：B详解：妊娠期龈炎的主要原因是妊娠期体内激素水平变化，使牙龈对局部刺激的反应性增强，即使菌斑量无明显增加，也会出现较明显的牙龈炎症，B选项正确。菌斑是牙周疾病的始动因子，但在妊娠期龈炎中，激素水平变化起了重要作用，