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文档简介
2025年母婴保健技术服务人员资格考试练习题+答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母涂黑)1.根据《母婴保健法》,下列哪项属于婚前医学检查必须筛查的遗传性疾病?A.地中海贫血B.精神分裂症C.高血压D.哮喘答案:A2.孕早期补充叶酸的主要目的是预防:A.早产B.神经管缺陷C.妊娠期糖尿病D.胎盘早剥答案:B3.新生儿听力筛查初筛未通过,复筛的最佳时间为出生后:A.24小时内B.3~7天C.14~28天D.42天答案:C4.关于妊娠期铁剂补充,下列说法正确的是:A.血红蛋白≥110g/L即可停用B.空腹服用吸收更好C.与维生素C同服可增加吸收D.出现黑便应立即停药答案:C5.下列哪项不是产后出血的高危因素?A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压D.巨大儿答案:C6.新生儿Apgar评分中,心率<100次/分应得:A.0分B.1分C.2分D.不评分答案:B7.关于乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿的免疫预防,正确的是:A.出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU即可B.乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白可同一部位注射C.乙肝疫苗按016月程序完成三针D.母乳喂养禁忌答案:C8.妊娠期糖耐量试验(OGTT)诊断标准中,空腹血糖应≥:A.5.1mmol/LB.5.3mmol/LC.5.6mmol/LD.5.8mmol/L答案:A9.下列哪项不是先天性甲状腺功能减低症的筛查指标?A.TSHB.T4C.FT4D.17OHP答案:D10.关于早产儿视网膜病变(ROP),错误的是:A.出生体重<2000g必须筛查B.筛查时间为生后4~6周C.严重病变可致失明D.吸氧浓度越高越安全答案:D11.孕妇血清学筛查21三体综合征的指标不包括:A.PAPPAB.AFPC.hCGD.CA125答案:D12.关于纯母乳喂养,下列哪项正确?A.可添加水B.4月起添加果汁C.生后1小时尽早吸吮D.每日哺乳不少于6次即可答案:C13.子痫前期孕妇出现头痛、视物模糊,首选的降压药为:A.硝苯地平B.拉贝洛尔C.卡托普利D.利血平答案:B14.新生儿败血症最常见的致病菌为:A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌D.肺炎克雷伯菌答案:C15.关于妊娠期甲状腺疾病,正确的是:A.妊娠期TSH目标值与普通人相同B.甲减需增加左甲状腺素剂量C.甲亢首选手术治疗D.抗甲状腺药物禁用答案:B16.下列哪项不是胎儿生长受限(FGR)的超声指标?A.腹围<第10百分位B.脐动脉S/D升高C.羊水指数>25cmD.脑胎盘比(CPR)降低答案:C17.关于新生儿寒冷损伤综合征,错误的是:A.核心温度<35℃B.硬肿顺序为小腿→大腿→臀部C.复温速度为每小时升高1℃D.首选远红外复温答案:C18.孕妇梅毒血清学试验RPR阳性,滴度1∶32,恰当处理为:A.孕28周起苄星青霉素治疗B.即刻苄星青霉素240万U×3次C.仅新生儿出生后治疗D.剖宫产终止妊娠答案:B19.关于胎盘早剥,正确的是:A.阴道流血量与病情平行B.子宫板样硬提示重度C.胎心正常可排除D.首选期待治疗答案:B20.新生儿败血症确诊的金标准为:A.CRP>10mg/LB.血培养阳性C.降钙素原>0.5ng/mLD.白细胞<5×10⁹/L答案:B21.关于妊娠期用药FDA分级,下列属D级的是:A.甲硝唑B.华法林C.头孢曲松D.叶酸答案:B22.下列哪项不是新生儿高胆红素血症的高危因素?A.早产B.母婴ABO溶血C.母乳喂养不足D.Apgar10分答案:D23.关于子宫颈机能不全,正确的是:A.孕14~18周行环扎术B.确诊依靠MRIC.禁用黄体酮D.必须剖宫产答案:A24.孕妇HBsAg阳性、HBeAg阳性,HBVDNA2×10⁸IU/mL,孕晚期抗病毒首选:A.拉米夫定B.替诺福韦C.恩替卡韦D.干扰素答案:B25.关于新生儿遗传代谢病筛查,采血时间为:A.生后6小时内B.生后24小时内C.生后48~72小时充分哺乳后D.生后7天答案:C26.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症?A.胎盘早剥B.脑出血C.羊水栓塞D.急性肾损伤答案:C27.关于新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),错误的是:A.腹胀为早期表现B.腹部X线可见气腹C.首选广谱抗生素D.立即开腹手术答案:D28.孕妇OGTT1小时血糖10.2mmol/L,应诊断为:A.正常B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.糖耐量异常答案:C29.关于新生儿抚触,正确的是:A.喂奶后立即进行B.每次不少于30分钟C.可提高迷走神经张力D.早产儿禁用答案:C30.下列哪项不是产前诊断技术?A.绒毛活检B.羊水穿刺C.脐血穿刺D.无创DNA答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.新生儿破伤风的临床表现包括:A.苦笑面容B.角弓反张C.吸吮困难D.高热E.腹泻答案:ABC32.妊娠期糖尿病对母儿的影响有:A.巨大儿B.新生儿低血糖C.肩难产D.早产E.胎儿畸形答案:ABCD33.下列属于出生缺陷“三级预防”策略的是:A.孕前叶酸补充B.产前筛查C.新生儿筛查D.畸形矫治手术E.遗传咨询答案:BCD34.关于早产儿喂养,正确的有:A.首选母乳B.添加母乳强化剂C.初始量80mL/kg·dD.每3小时一次E.监测胃残余答案:ABDE35.孕妇使用硫酸镁的注意事项包括:A.膝反射存在B.呼吸≥16次/分C.尿量≥30mL/hD.备10%葡萄糖酸钙E.监测血镁浓度答案:ABCDE36.新生儿败血症实验室指标有:A.白细胞<5×10⁹/LB.未成熟中性粒细胞/总中性粒细胞≥0.2C.CRP>10mg/LD.PCT>0.5ng/mLE.血小板<100×10⁹/L答案:ABCDE37.关于母乳喂养禁忌,正确的有:A.母亲HIV感染B.母亲活动性结核C.母亲接受化疗D.新生儿苯丙酮尿症E.母亲乙肝DNA阳性答案:ABCD38.胎儿电子监护出现晚期减速提示:A.胎盘功能减退B.胎儿缺氧C.宫缩过频D.脐带受压E.母体低血压答案:ABCE39.妊娠期贫血的处理包括:A.血红蛋白<100g/L口服铁剂B.血红蛋白<70g/L输血C.同时补充维生素CD.评估隐性出血E.4周后复查答案:ABCDE40.新生儿听力筛查技术包括:A.OAEB.AABRC.声导抗D.40Hz相关电位E.纯音测听答案:AB三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.新生儿黄疸出现手足心黄染,胆红素常>256μmol/L。答案:√42.孕妇甲状腺功能亢进首选甲巯咪唑全程治疗。答案:×43.出生体重<2500g即为低出生体重儿。答案:√44.妊娠期阑尾炎可表现压痛位置上移。答案:√45.新生儿败血症抗生素疗程一般7天即可。答案:×46.孕妇每日咖啡因摄入应<200mg。答案:√47.新生儿生后24小时内排胎便属异常。答案:×48.孕妇牙龈炎与早产无关。答案:×49.新生儿抚触可促进体重增长。答案:√50.妊娠期禁用活疫苗。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.妊娠期铁剂补充元素铁每日推荐剂量为________mg,分________次口服。答案:200,2~352.新生儿复苏ABC原则中,A指________,B指________,C指________。答案:气道,呼吸,循环53.孕妇梅毒规范治疗需苄星青霉素________万U,每周1次,连续________周。答案:240,354.早产儿视网膜病变分区中,Ⅰ区为以________为中心,________倍视盘直径为半径的圆形区域。答案:视盘,255.妊娠期正常血压应<________/________mmHg。答案:140,9056.新生儿寒冷损伤复温目标为核心温度每小时升高________℃,目标温度________℃。答案:0.5~1,36.5~3757.孕妇OGTT试验前连续________天正常饮食,试验前禁食________小时。答案:3,8~1458.新生儿遗传代谢病筛查常规“四病”为苯丙酮尿症、________、________、________。答案:先天性甲低,肾上腺皮质增生症,G6PD缺乏症59.胎儿生物物理评分(BPP)包括________、________、________、________四项及羊水指数。答案:胎心监护,胎儿呼吸样运动,胎儿运动,胎儿肌张力60.孕妇每日DHA推荐摄入量为________mg,可通过________食物补充。答案:200,深海鱼五、简答题(每题6分,共30分)61.简述妊娠期糖尿病产后随访内容及时间。答案:产后6~12周行75gOGTT,诊断标准同普通人;正常者每1~3年复查血糖;高危人群(肥胖、家族史)每年筛查;指导生活方式干预,预防2型糖尿病;哺乳可减低糖尿病风险;记录体重、腰围、血压、血脂。62.列出新生儿败血症的临床预警指标(至少6项)。答案:体温>38℃或<36℃;心率>180次/分或<100次/分;呼吸>60次/分或暂停>20秒;喂养困难、呕吐、腹胀;皮肤花纹、硬肿、黄疸迅速加重;嗜睡、惊厥、肌张力改变;毛细血管再充盈时间>3秒;血糖不稳定;白细胞异常、CRP升高。63.简述乙肝母婴阻断的“三联合”策略。答案:孕期高病毒载量(HBVDNA≥2×10⁵IU/mL)孕28~32周起口服替诺福韦至分娩;新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白100IU;同时于不同部位接种10μg重组乙肝疫苗第1针,后续按016月程序完成;提倡及时母乳喂养;完成疫苗后1~2月查HBsAb及HBsAg评估阻断效果。64.说明早产儿出院前必须达到的“五项标准”。答案:体重≥1800~2000g且持续增长;完全经口喂养满足能量需求,无胃残余及呕吐;室温下维持正常体温≥36.3℃;无呼吸暂停及心动过缓≥5天;家长掌握基本护理、急救、随访知识,家庭支持到位。65.简述子痫前期孕妇分娩时机选择原则。答案:无严重表现者:孕37周引产;有严重表现者:≥34周立即终止;34周前给予糖皮质激素促胎肺48小时,若病情稳定可延长至34+0~34+6周;<24周建议终止;24~34周个体化评估母胎风险,必要时宫内转运至三级医院;分娩方式依据宫颈条件、胎儿状况及母情综合决定。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.孕妇28岁,G1P0,孕32周,自觉胎动减少1天。查体:BP140/95mmHg,尿蛋白++,胎心监护基线140bpm,变异减少,频发晚期减速。超声:胎儿估重1500g,羊水指数8cm,脐动脉S/D3.8,大脑中动脉PSV60cm/s。问题:(1)最可能诊断;(2)立即处理措施;(3)终止妊娠指征及方式。答案:(1)重度子痫前期并胎儿窘迫,胎儿生长受限。(2)左侧卧位、吸氧、开放静脉通道;硫酸镁解痉4g静推+10g维持;拉贝洛尔20mg静注降压;地塞米松12mg×2次促胎肺;持续胎心监护;急查血常规、凝血、肝肾功能;请新生儿科会诊;向家属交代病情。(3)胎心监护持续晚期减速、生物物理评分≤4分、脐动脉舒张期血流缺失或反向、孕妇出现子痫或HELLP即终止;宫颈不成熟者剖宫产,成熟者可阴道试产,持续监护。67.新生儿,女,胎龄35+3周,顺产,出生体重2200g,Apgar899,生后24小时出现黄疸,血清总胆红素260μmol/L,直接胆红素20μmol/L,血型A型,母亲O型,Coombs试验阳性。查体:精神反应好,无水肿、无肝脾大。问题:(1)诊断;(2)需要哪些检查;(3)光疗方案及监测;(4)何时考虑换血。答案:(1)ABO溶血病,早产儿高胆红素血症。(2)血常规+网织红细胞、血型复核、重复Coombs、抗体释放试验、G6PD、血气、血糖、CRP。(3)强光疗:双面蓝光,波长460nm
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