2025年助产考试题库及答案

2025年助产考试题库及答案一、女性生殖系统解剖与生理1.关于子宫峡部的描述，正确的是A.位于子宫体与子宫颈之间，非孕时长约1cmB.妊娠后扩展成子宫下段，但始终不超过5cmC.黏膜层与子宫体腔内膜不相连续D.血供主要来自卵巢动脉E.临产后形成生理缩复环的位置在峡部上方2cm答案：A2.28岁初产妇，妊娠38周，胎心监护出现早期减速，最可能的原因是A.脐带受压B.胎头受压C.胎盘功能减退D.子宫胎盘灌注不足E.母体低血糖答案：B3.下列哪项不是雌激素对子宫的生理作用A.促进子宫内膜增生B.增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C.促进子宫颈黏液分泌增多、拉丝度增加D.降低子宫平滑肌细胞膜电位，抑制收缩E.促进子宫血流增加答案：D4.关于卵巢周期，下列叙述正确的是A.黄体形成于排卵后第3天B.基础体温上升0.3～0.5℃发生在雌激素峰日C.成熟卵泡直径通常达18～25mmD.黄体高峰期血清孕酮水平低于10nmol/LE.黄体退化后FSH立即降至卵泡期水平以下答案：C5.初孕妇，妊娠12周，妇科检查发现子宫增大如孕14周，最可能的病理情况是A.双胎妊娠B.葡萄胎C.羊水过多D.子宫肌瘤合并妊娠E.末次月经记忆错误答案：B二、妊娠生理与诊断6.血清βhCG在受精后最早可被检出的时间是A.受精后24hB.受精后6～8dC.受精后14dD.受精后21dE.月经逾期1周答案：B7.关于妊娠期母体心输出量的变化，正确的是A.妊娠20周达峰值，增加约20%B.妊娠32～34周达峰值，增加约30～50%C.第二产程可短暂下降10%D.产后1周恢复至孕前水平E.体位对心输出量无显著影响答案：B8.初孕妇，停经50d，超声提示宫腔内见一直径20mm孕囊，内见卵黄囊，未见胚芽及胎心，最恰当的处理是A.立即行清宫术B.1周后复查超声C.肌注黄体酮保胎D.检测血PAPPA水平E.行药物流产答案：B9.下列哪项不是妊娠高血压疾病的危险因素A.初产B.多胎妊娠C.慢性肾炎D.低体重指数E.抗磷脂抗体综合征答案：D10.关于妊娠期糖尿病筛查，下列说法正确的是A.所有孕妇在妊娠28～32周行75gOGTTB.高危孕妇首次产检即行OGTTC.50gGCT1h血糖≥7.8mmol/L需行OGTTD.OGTT诊断标准：空腹≥5.1mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/LE.既往GDM史者产后无需再复查血糖答案：D三、分娩生理与产程管理11.初产妇，规律宫缩12h，宫口扩张8cm，先露S+1，宫缩45″/2′，胎心140次/分，正确的处理是A.立即人工破膜B.静滴缩宫素加强宫缩C.肌注哌替啶镇静D.严密观察等待1h复查E.立即产钳助产答案：D12.关于正常分娩机制，枕前位胎头衔接的径线是A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径答案：B13.初产妇，宫口开全1h，胎心监护出现晚期减速，最低降至90次/分，持续90″，最恰当的处理是A.改变体位继续观察B.立即产钳助产C.立即剖宫产D.静注地西泮E.面罩吸氧等待自然分娩答案：C14.下列哪项不是活跃期延长的诊断标准A.初产妇宫口扩张≥6cm后，扩张速度<0.5cm/hB.经产妇宫口扩张≥6cm后，扩张速度<1cm/hC.初产妇活跃期总时长>12hD.经产妇活跃期总时长>8hE.无论初产妇或经产妇，宫口扩张停滞≥4h答案：C15.关于会阴侧切术，下列说法正确的是A.侧切切口应自会阴后联合中线向左旁开45°B.侧切可显著降低Ⅲ、Ⅳ度裂伤率C.侧切缝合时阴道黏膜层用10可吸收线连续缝合D.侧切术后无需常规抗生素预防E.侧切适应证包括胎儿窘迫需迅速结束分娩答案：E四、新生儿评估与复苏16.Apgar评分中，心率<100次/分应评A.0分B.1分C.2分D.不予评分E.需立即气管插管答案：B17.足月新生儿出生1minApgar5分，首要处理是A.立即气管插管B.保暖并摆正体位清理气道C.胸外按压D.1∶10000肾上腺素0.5ml脐静脉注射E.给予持续气道正压通气答案：B18.新生儿复苏时，胸外按压与人工呼吸比例应为A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.5∶1E.15∶2答案：C19.新生儿出生体重3500g，生后2h出现呼吸急促，R70次/分，可见三凹征，SpO292%，最可能的诊断是A.新生儿湿肺B.新生儿肺炎C.气胸D.肺动脉高压E.先天性膈疝答案：A20.新生儿低血糖的诊断标准为全血血糖低于A.1.6mmol/LB.2.2mmol/LC.2.6mmol/LD.3.0mmol/LE.3.3mmol/L答案：B五、高危妊娠管理与合并症21.32岁孕妇，孕2产0，孕28周，既往系统性红斑狼疮病史，目前口服泼尼松10mg/d，此次产检应重点监测A.胎儿鼻骨长度B.母体抗SSA抗体滴度及胎儿心脏超声C.母体IgE水平D.胎盘厚度E.母体D二聚体答案：B22.关于前置胎盘，下列说法正确的是A.妊娠晚期无痛性阴道流血是其特征B.胎心监护常出现早期减速C.肛查可明确胎盘边缘位置D.一旦诊断立即剖宫产终止妊娠E.禁止阴道超声检查答案：A23.孕妇，孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板80×10⁹/L，ALT120U/L，最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.HELLP综合征E.妊娠合并慢性高血压答案：D24.关于妊娠期急性脂肪肝，下列哪项最具诊断价值A.血清胆红素升高伴ALT>1000U/LB.超声示肝脏回声增强C.凝血功能障碍伴低血糖D.血氨升高>200μmol/LE.血小板<50×10⁹/L答案：C25.孕妇，孕32周，OGTT0h5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L，首选治疗措施是A.立即胰岛素泵治疗B.饮食控制+运动指导，1周后复查血糖C.口服二甲双胍D.直接剖宫产E.羊膜腔穿刺测胎儿肺成熟度答案：B六、产后出血与急救26.产后出血的定义是阴道分娩后24h内失血量≥A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.1000ml答案：C27.初产妇，阴道分娩后30min，阴道流血600ml，子宫软，轮廓不清，首选处理是A.立即宫腔填塞B.双手按摩子宫并静滴缩宫素C.立即子宫动脉栓塞D.立即剖宫产E.输血同时等待胎盘自行剥离答案：B28.关于宫缩乏力性产后出血，下列药物首选A.麦角新碱B.米索前列醇舌下含服C.卡前列素氨丁三醇肌注D.缩宫素静滴E.地诺前列酮阴道放置答案：D29.产妇，胎盘娩出后阴道持续流血，色鲜红，伴血块，子宫收缩好，最可能的原因是A.子宫破裂B.宫颈裂伤C.凝血功能障碍D.胎盘残留E.羊水栓塞答案：B30.产后出血休克指数1.5，估计失血量约为A.500～750mlB.1000～1500mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlE.2500ml以上答案：B七、助产技能与无菌操作31.阴道检查了解胎方位时，触及矢状缝与母体骨盆右斜径一致，小囟门位于1点处，胎位为A.枕右前B.枕左前C.枕右后D.枕左后E.枕横位答案：A32.人工破膜的最佳时机是A.潜伏期宫口2cmB.活跃期早期宫口4cmC.活跃期宫口≥6cm且胎头已衔接D.第二产程开始E.宫口开全答案：C33.会阴切开缝合术，下列哪层需间断缝合A.阴道黏膜B.会阴浅横肌C.球海绵体肌D.皮下脂肪E.皮肤答案：E34.接产时，下列哪项不符合无菌原则A.铺巾顺序由近及远B.接产者双手可接触产妇大腿外侧C.穿无菌手术衣后双手不低于腰不低于肩D.脐带结扎前换无菌手套E.器械掉落污染后需立即更换答案：B35.关于新生儿脐带护理，正确的是A.5%碘酒烧灼断面B.95%酒精脱碘C.断面暴露保持干燥D.包扎厚层纱布防感染E.每日沐浴后脐窝涂红汞答案：C八、心理支持与沟通技巧36.产妇第一产程焦虑哭泣，助产士首要沟通技巧是A.立即告知“不要哭，影响产程”B.保持眼神交流，轻声询问其担忧C.立即通知麻醉师行无痛分娩D.让家属劝其安静E.给予镇静药物答案：B37.关于助产士与产妇的非语言沟通，下列哪项最能传递安全感A.双手交叉站于床尾B.轻拍产妇肩部C.握手时掌心干燥、力度适中D.频繁看手表E.背对产妇记录病历答案：C38.产妇产后情绪低落，自述“我不配做母亲”，助产士最佳回应是A.“你想太多了”B.“每个母亲都会经历，忍忍就过去”C.“你愿意和我说说具体的担心吗？”D.“别说话，保存体力”E.“我给你叫心理医生”答案：C39.助产士在告知产程进展时，应遵循的伦理原则是A.只告知有利信息B.尊重产妇知情权，用通俗语言解释C.先告知家属再视情况告诉产妇D.避免提及风险E.使用医学术语体现专业答案：B40.当产妇拒绝会阴侧切时，助产士首要处理是A.强制签署拒绝同意书B.立即更换医生C.评估胎儿大小、会阴条件并详细告知风险益处D.暗示“后果自负”E.不再记录沟通内容答案：C九、综合案例分析【案例】初产妇，26岁，孕39周，规律宫缩10h入院。查：宫口8cm，先露S+1，宫缩40″/3′，胎心基线150次/分，变异中等，晚期减速频发，最低110次/分，持续60″。血压130/80mmHg，尿蛋白阴性。41.此时最紧急的处理是A.静滴缩宫素B.立即剖宫产C.人工破膜D.改变体位吸氧并持续胎心监护E.肌注地西泮答案：D42.经上述处理30min后，胎心晚期减速仍频发，宫口仍为8cm，最佳决策为A.继续等待B.产钳助产C.立即剖宫产D.羊膜腔灌注E.硬膜外麻醉答案：C43.新生儿出生1minApgar4分，5min7分，10min9分，其复苏过程属于A.轻度窒息B.中度窒息C.重度窒息D.正常过渡E.无法判断答案：B44.产妇产后2h阴道流血700ml，子宫收缩好，胎盘完整，最需立即检查A.凝血功能B.血常规C.宫颈及阴道裂伤D.尿量E.肝功能答案：C45.该产妇产后第1天主诉伤口疼痛，视觉模拟评分8分，首选护理措施A.口服对乙酰氨基酚650mgB.肌注哌替啶100mgC.冷敷会阴D.心理疏导E.立即拆线答案：A十、法律法规与职业防护46.《母婴保健法》规定，施行结扎手术、终止妊娠手术的批准机构是A.县级卫生健康行政部门B.省级卫生健康行政部门C.医疗机构伦理委员会D.市级医学会E.国务院答案：A47.助产士在职业暴露后，若源患者HBsAg阳性，暴露者HBsAb阴性，应A.无需处理B.24h内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗C.仅接种疫苗D.口服拉米夫定