(2025年)中西医结合医师考试题库及答案

(2025年)中西医结合医师考试题库及答案一、选择题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.中医理论认为，人体是一个有机整体，其中心是（）A.脑B.心C.五脏D.经络E.六腑答案：C解析：人体以五脏为中心，配合六腑、形体、官窍，通过经络系统的联络作用，构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统。人体所有的组织器官都分属于这五个系统，它们在生理上相互联系、相互协调，在病理上相互影响。2.下列哪项属于五行之“水”（）A.青B.赤C.黄D.白E.黑答案：E解析：五行与五色的对应关系为：木对应青，火对应赤，土对应黄，金对应白，水对应黑。3.中医诊断学中，以气息分阴阳，属阳的是（）A.语声低微B.呼吸微弱C.少言沉静D.呼吸有力E.畏寒喜暖答案：D解析：一般来说，凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。呼吸有力表现为气息的运动较强，属于阳；而语声低微、呼吸微弱、少言沉静等都偏向于阴的特性；畏寒喜暖主要体现的是寒象，与阴相关。4.下列药物中，具有发汗解表、宣肺平喘功效的是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜E.香薷答案：A解析：麻黄的功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。桂枝能发汗解肌、温通经脉、助阳化气；紫苏可解表散寒、行气宽中；生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳；香薷能发汗解表、化湿和中、利水消肿。5.方剂的组成原则中，针对主病或主证起主要治疗作用的药物是（）A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.调和药答案：A解析：君药是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药。臣药有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物。佐药有佐助药、佐制药、反佐药之分。使药有引经药和调和药两种意义。6.十二经脉中，相表里的阴经与阳经的交接部位在（）A.四肢末端B.胸部C.腹部D.头部E.背部答案：A解析：十二经脉中，相表里的阴经与阳经在四肢末端交接，如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接；足阳明胃经与足太阴脾经在足大趾内侧端交接等。阳经与阳经在头面部交接，阴经与阴经在胸部交接。7.下列哪项不属于中医问诊中一般情况的内容（）A.姓名B.年龄C.职业D.婚育E.饮食答案：E解析：中医问诊中一般情况包括姓名、年龄、性别、婚育、职业、籍贯、工作单位、住址等。饮食属于问饮食口味的内容，是问诊中饮食起居方面的信息。8.望神的重点是观察（）A.面色B.眼神C.形体D.姿态E.皮肤答案：B解析：神以精气为物质基础，而目为五脏六腑精气之所注，故望神的重点是观察眼神。眼神是判断神气盛衰的重要标志，如目光明亮、精彩内含、转动灵活，提示神气充足；目光晦暗、目无光彩、呆滞凝视，则提示神气亏虚或病情较重。9.下列脉象中，主虚证的脉象是（）A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉E.实脉答案：C解析：细脉主气血两虚、诸虚劳损，又主湿病。滑脉主痰饮、食滞、实热等实证；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等；洪脉主热盛；实脉主实证。10.治疗肝郁气滞证，应首选的药物是（）A.青皮B.陈皮C.枳实D.木香E.香附答案：E解析：香附具有疏肝解郁、调经止痛、理气调中的功效，为疏肝理气之要药，常用于治疗肝郁气滞所致的胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等证。青皮能疏肝破气、消积化滞；陈皮可理气健脾、燥湿化痰；枳实能破气消积、化痰除痞；木香可行气止痛、健脾消食。二、A2型题（每道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，30岁。发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，咽痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数。治疗应首选的方剂是（）A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.败毒散答案：C解析：患者发热、微恶风寒、头痛、咳嗽、咽痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数，此为风热犯表证。银翘散辛凉透表、清热解毒，适用于温病初起，发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛等症。麻黄汤主治外感风寒表实证；桂枝汤主治外感风寒表虚证；桑菊饮主要用于风温初起，表热轻证，以咳嗽为主症；败毒散主治气虚外感风寒湿证。2.患者，女，45岁。胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。治疗应首选的方剂是（）A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合丹参饮E.一贯煎合芍药甘草汤答案：A解析：患者胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧，为寒邪客胃证。良附丸具有温胃散寒、理气止痛的功效，适用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满等症。保和丸用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸等；柴胡疏肝散主治肝气犯胃证；失笑散合丹参饮用于瘀血停胃证；一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴亏耗证。3.患者，男，55岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选的方剂是（）A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案：A解析：患者眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒加重，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数，为肝阳上亢证。天麻钩藤饮具有平肝息风、清热活血、补益肝肾的功效，适用于肝阳偏亢，肝风上扰证，症见头痛，眩晕，失眠多梦等。归脾汤用于气血亏虚证；左归丸用于肾精不足证；半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证；通窍活血汤用于瘀血阻窍证。4.患者，女，30岁。产后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选的方剂是（）A.通乳丹B.下乳涌泉散C.生化汤D.八珍汤E.逍遥散答案：A解析：患者产后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感，面色少华，倦怠乏力，舌淡苔薄白，脉细弱，为气血虚弱证。通乳丹具有补气养血、通络下乳的功效，适用于产后乳少，乳汁清稀，乳房柔软等气血虚弱之证。下乳涌泉散用于肝郁气滞证；生化汤主要用于产后恶露不行，少腹疼痛等；八珍汤为气血双补的基本方，但在治疗产后缺乳方面，通乳丹更为对症；逍遥散用于肝郁血虚脾弱证。5.患者，男，60岁。患糖尿病10年，近2周来出现尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是（）A.六味地黄丸B.玉女煎C.消渴方D.金匮肾气丸E.生脉散答案：A解析：患者患糖尿病10年，尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚证。六味地黄丸具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精等症，是治疗肾阴亏虚型消渴的常用方剂。玉女煎用于胃热炽盛证；消渴方用于肺热津伤证；金匮肾气丸用于阴阳两虚证；生脉散主要用于气阴两虚证，侧重于益气养阴，在补肾阴方面不如六味地黄丸针对性强。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1-2题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾1.具有主疏泄功能的脏是（）答案：B解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。2.具有主纳气功能的脏是（）答案：E解析：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用，有助于维持呼吸的平稳和深沉。（3-4题共用备选答案）A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.热因热用3.对阴盛则寒的实寒证，其治疗原则是（）答案：A解析：阴盛则寒的实寒证，是阴邪偏盛、阳气未衰的寒实证，治疗应采用“寒者热之”的原则，即用温热药物来治疗寒证。4.对阳盛则热的实热证，其治疗原则是（）答案：B解析：阳盛则热的实热证，是阳邪偏盛、阴液未伤的热实证，治疗应遵循“热者寒之”的原则，即用寒凉药物来治疗热证。（5-6题共用备选答案）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.银翘散E.桑菊饮5.治疗外感风寒表实证，应首选的方剂是（）答案：A解析：麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的功效，适用于外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。6.治疗外感风热表证，症见咳嗽明显者，应首选的方剂是（）答案：E解析：桑菊饮的功效为疏风清热、宣肺止咳，主要用于风温初起，表热轻证，以咳嗽为主症。银翘散也用于外感风热表证，但侧重于清热解毒，对于咳嗽的针对性不如桑菊饮。四、X型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有两个或两个以上的答案是正确的，请从中选择所有正确的答案）1.下列属于中医病因的有（）A.六淫B.疠气C.七情内伤D.饮食失宜E.劳逸失度答案：ABCDE解析：中医病因包括外感病因（如六淫、疠气）、内伤病因（如七情内伤、饮食失宜、劳逸失度）、病理产物性病因（如痰饮、瘀血）以及其他病因（如外伤、虫兽伤等）。2.下列药物中，具有清热解毒作用的有（）A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶E.蒲公英答案：ABCDE解析：金银花能清热解毒、疏散风热；连翘可清热解毒、消肿散结、疏散风热；板蓝根能清热解毒、凉血利咽；大青叶有清热解毒、凉血消斑的功效；蒲公英能清热解毒、消肿散结、利湿通淋。3.下列属于中医治则的有（）A.扶正祛邪B.调整阴阳C.三因制宜D.标本先后E.正治反治答案：ABCDE解析：中医治则包括扶正祛邪、调整阴阳、标本先后、正治反治、三因制宜（因时制宜、因地制宜、因人制宜）等。扶正祛邪是针对虚实不同的病机采取的治疗原则；调整阴阳是针对阴阳失调的基本病机制定的治疗原则；标本先后是根据病情的轻重缓急确定治疗的先后顺序；正治反治是针对疾病的本质和现象关系的不同情况而制定的治疗法则；三因制宜强调治疗疾病要考虑时间、地域、人的个体差异等因素。4.下列脉象中，主痰饮的脉象有（）A.滑脉B.弦脉C.结脉D.促脉E.涩脉答案：AB解析：滑脉主痰饮、食滞、实热等；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等。结脉主阴盛气结、寒痰血瘀等；促脉主阳盛实热、气血痰食停滞等；涩脉主气滞血瘀、精伤血少等。5.下列属于中医外科疾病内治法中消法的方剂有（）A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.透脓散D.阳和汤E.内疏黄连汤答案：ABDE解析：消法是运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得到消散，不使邪毒结聚成脓，是一切肿疡初起的治法总则。仙方