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文档简介
2025年执业医师资格考试口腔类别专项训练模拟试题及答案一、A1型题1.咀嚼效率是指A.在一定时间内嚼碎食物的数量B.嚼碎一定量食物所需的时间C.在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度D.将一定量食物嚼碎的能力E.在一定时间内将食物嚼碎的能力答案:C解析:咀嚼效率是指在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度,反映了咀嚼功能的实际效果。选项A只强调了数量,未涉及嚼碎程度;选项B强调时间,并非主要衡量咀嚼效率的指标;选项D“嚼碎能力”表述不准确;选项E表述也不够精准,没有明确“一定量食物”。所以答案选C。2.以下哪种情况不会导致口腔黏膜干燥A.服用抗组胺药B.放射治疗C.涎石病D.精神紧张E.大量饮水答案:E解析:服用抗组胺药可抑制唾液腺分泌导致口腔黏膜干燥;放射治疗可能损伤唾液腺,引起唾液分泌减少;涎石病会阻塞唾液腺导管,影响唾液排出,导致口腔干燥;精神紧张可引起自主神经功能紊乱,影响唾液分泌。而大量饮水会补充水分,不会导致口腔黏膜干燥。所以答案选E。3.牙本质过敏症的主要症状是A.自发痛B.咬合痛C.刺激痛D.夜间痛E.放射痛答案:C解析:牙本质过敏症主要表现为刺激痛,当受到机械、温度、化学等刺激时,会出现短暂、尖锐的疼痛,刺激去除后疼痛立即消失。自发痛、夜间痛、放射痛常见于牙髓炎;咬合痛多见于根尖周炎。所以答案选C。4.正常腮腺组织内淋巴结的髓质内出现导管和腺泡样结构,其病理意义在于A.淋巴结异位B.淋巴结内良性增生C.淋巴结内腺上皮化生D.淋巴结内涎腺组织迷走E.淋巴结内肿瘤转移答案:D解析:正常腮腺组织内淋巴结的髓质内出现导管和腺泡样结构,是由于胚胎发育过程中涎腺组织迷走到淋巴结内所致,并非淋巴结异位、良性增生、腺上皮化生或肿瘤转移。所以答案选D。5.以下关于口腔颌面部感染特点的叙述中,错误的是A.口腔、鼻腔与外界相通,细菌易侵入B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延C.颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗感染能力强D.颌面部暴露在外,易受损伤E.感染易扩散至颅内答案:C解析:口腔、鼻腔与外界相通,为细菌侵入提供了途径;牙齿病变如根尖周炎等常向颌骨和颌周蔓延;颌面部暴露在外,易受损伤。同时,由于颌面部筋膜间隙内血管丰富,且静脉常无瓣膜,感染易通过血液循环扩散至颅内。但颌面部筋膜间隙内疏松结缔组织多,抗感染能力相对较弱,而非抗感染能力强。所以答案选C。二、A2型题1.患者,男,25岁。右上后牙遇冷水痛2周,平时无不适。检查见右上第一磨牙咬合面龋洞深,探诊敏感,冷水入洞痛,冷测同对照牙。该患牙诊断最可能是A.中龋B.深龋C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎答案:B解析:患者右上后牙遇冷水痛2周,平时无不适,说明疼痛为激发痛,且无自发痛。检查见咬合面龋洞深,探诊敏感,冷水入洞痛,冷测同对照牙,符合深龋的临床表现。中龋龋洞较浅,一般对冷热刺激反应较轻;可复性牙髓炎冷测有一过性敏感,刺激去除后疼痛立即消失;急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等症状;慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛史,且可能有自发痛。所以答案选B。2.患者,女,30岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有自发痛。检查见右下第一磨牙远中邻面龋,探痛(+),叩痛(±),冷测疼痛明显,刺激去除后疼痛持续一段时间。该患牙最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案:D解析:患者右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有自发痛,说明有慢性炎症表现。检查见龋洞,探痛(+),叩痛(±),冷测疼痛明显,刺激去除后疼痛持续一段时间,符合慢性牙髓炎的特点。深龋无自发痛;可复性牙髓炎刺激去除后疼痛立即消失;急性牙髓炎疼痛剧烈,有自发痛、夜间痛等典型症状;牙髓坏死一般无冷热刺激痛。所以答案选D。3.患者,男,40岁。左下颌磨牙区反复肿痛3个月,检查见左下颌第一磨牙远中牙龈红肿,有波动感,可探及深牙周袋,牙齿无明显松动。X线片显示左下颌第一磨牙远中牙槽骨有垂直吸收。该患者最可能的诊断是A.急性牙周脓肿B.慢性牙周脓肿C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙龈脓肿答案:B解析:患者左下颌磨牙区反复肿痛3个月,有慢性炎症过程。检查见牙龈红肿、有波动感,可探及深牙周袋,牙齿无明显松动,X线片显示牙槽骨有垂直吸收,符合慢性牙周脓肿的表现。急性牙周脓肿起病急,疼痛剧烈;急性根尖周炎有明显的咬合痛、牙齿松动;慢性根尖周炎X线片可见根尖周骨质破坏;牙龈脓肿一般无深牙周袋和牙槽骨吸收。所以答案选B。4.患者,女,28岁。因外伤致上前牙折断,检查见右上中切牙牙冠折断2/3,牙髓暴露,探痛明显,叩痛(+)。X线片显示根尖无异常。该患者应首先进行的治疗是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗D.桩核冠修复E.拔除患牙答案:C解析:患者上前牙折断2/3,牙髓暴露,探痛明显,说明牙髓已受感染,且叩痛(+),提示可能有根尖周炎症。X线片显示根尖无异常,但牙髓暴露情况下,应首先进行根管治疗去除感染的牙髓组织,消除炎症。直接盖髓术适用于牙髓暴露范围小、无污染的情况;活髓切断术一般用于年轻恒牙;桩核冠修复是在根管治疗后进行的修复方法;该患牙无需拔除。所以答案选C。5.患者,男,50岁。右侧腮腺区无痛性肿块2年,生长缓慢。检查见右侧腮腺区有一圆形肿块,直径约3cm,质地中等,边界清楚,可活动,无压痛。B超显示肿块为实质性,内部回声均匀。该患者最可能的诊断是A.腮腺混合瘤B.腮腺腺淋巴瘤C.腮腺黏液表皮样癌D.腮腺恶性混合瘤E.慢性化脓性腮腺炎答案:A解析:患者右侧腮腺区无痛性肿块2年,生长缓慢,符合良性肿瘤的特点。圆形肿块,质地中等,边界清楚,可活动,无压痛,B超显示实质性、内部回声均匀,这些表现最符合腮腺混合瘤。腮腺腺淋巴瘤常有吸烟史,多位于腮腺后下极;腮腺黏液表皮样癌多有疼痛、生长较快等表现;腮腺恶性混合瘤有恶性肿瘤的特征,如边界不清、活动度差等;慢性化脓性腮腺炎有反复肿胀、疼痛等症状。所以答案选A。三、B1型题(1~3题共用备选答案)A.上颌尖牙B.上颌第一磨牙C.下颌第一磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌中切牙1.牙冠形态中,近中面似三角形的是答案:A解析:上颌尖牙近中面似三角形,切缘似近中缘,颈缘呈弧形。所以答案选A。2.(牙合)面有斜嵴的是答案:B解析:上颌第一磨牙(牙合)面有斜嵴,是其重要的解剖标志。所以答案选B。3.(牙合)面发育沟呈“十”字形的是答案:D解析:下颌第二磨牙(牙合)面发育沟多呈“十”字形。所以答案选D。(4~6题共用备选答案)A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎4.疼痛剧烈,夜间痛明显,热痛冷缓解的是答案:B解析:急性化脓性牙髓炎疼痛剧烈,有自发痛、夜间痛,且热痛冷缓解,这是因为牙髓化脓时,热刺激使牙髓腔内压力增加,疼痛加剧,而冷刺激可使牙髓血管收缩,减轻压力,缓解疼痛。所以答案选B。5.无明显自发痛,有长期冷热刺激痛史,探诊洞底敏感,无穿髓孔的是答案:C解析:慢性闭锁性牙髓炎无明显自发痛,有长期冷热刺激痛史,龋洞深,探诊洞底敏感,但无穿髓孔。所以答案选C。6.龋洞内有红色肉芽组织,探之易出血的是答案:E解析:慢性增生性牙髓炎多见于青少年患者,龋洞内有红色肉芽组织,探之易出血,这是由于牙髓组织增生并通过穿髓孔突出所致。所以答案选E。四、A3/A4型题(1~3题共用题干)患者,男,35岁。右下后牙冷热刺激痛2周,自发痛1天。检查见右下第一磨牙咬合面龋洞深,探痛(+),叩痛(+),冷测疼痛剧烈,刺激去除后疼痛持续较长时间。X线片显示龋洞近髓,根尖周无明显异常。1.该患牙最可能的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案:C解析:患者右下后牙冷热刺激痛2周,现出现自发痛1天,检查见龋洞深,探痛(+),叩痛(+),冷测疼痛剧烈,刺激去除后疼痛持续较长时间,符合急性牙髓炎的临床表现。深龋无自发痛;可复性牙髓炎刺激去除后疼痛立即消失;慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛史,疼痛相对较轻;牙髓坏死无冷热刺激痛。所以答案选C。2.为明确诊断,还应进行的检查是A.牙髓活力电测试B.咬诊C.染色检查D.牙周探诊E.选择性麻醉答案:A解析:牙髓活力电测试可帮助判断牙髓的状态,对于诊断牙髓炎有重要意义。咬诊主要用于检查牙齿有无咬合创伤;染色检查用于检查牙隐裂;牙周探诊用于检查牙周组织情况;选择性麻醉主要用于定位患牙。所以答案选A。3.该患牙的治疗方法是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗D.安抚治疗E.拔除患牙答案:C解析:急性牙髓炎的治疗原则是去除感染的牙髓组织,消除炎症,根管治疗是最常用的方法。直接盖髓术适用于牙髓暴露范围小、无污染的情况;活髓切断术一般用于年轻恒牙;安抚治疗适用于可复性牙髓炎;该患牙无需拔除。所以答案选C。(4~6题共用题干)患者,女,45岁。左下颌后牙松动1年,咀嚼无力。检查见左下颌第一磨牙牙周袋深达根尖,牙齿Ⅲ度松动,牙龈红肿,探诊易出血。X线片显示牙槽骨几乎完全吸收。4.该患牙最可能的诊断是A.慢性牙周炎B.急性牙周脓肿C.慢性根尖周炎D.牙龈脓肿E.牙髓坏死答案:A解析:患者左下颌后牙松动1年,咀嚼无力,检查见牙周袋深达根尖,牙齿Ⅲ度松动,牙龈红肿,探诊易出血,X线片显示牙槽骨几乎完全吸收,符合慢性牙周炎的晚期表现。急性牙周脓肿起病急,有疼痛、肿胀等症状;慢性根尖周炎有根尖周骨质破坏,但一般无如此深的牙周袋;牙龈脓肿一般无牙槽骨吸收;牙髓坏死主要表现为牙齿变色、无冷热刺激痛等。所以答案选A。5.对该患者的治疗方案,正确的是A.根管治疗B.牙周基础治疗C.拔除患牙D.牙周手术治疗E.调(牙合)答案:C解析:该患牙牙槽骨几乎完全吸收,牙齿Ⅲ度松动,保留意义不大,应拔除患牙。根管治疗主要用于治疗牙髓和根尖周疾病;牙周基础治疗适用于早期牙周炎;牙周手术治疗一般在基础治疗后进行,对
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