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2025专升本(医学综合)核心考点考试题库及答案人体解剖学部分运动系统1.骨的分类和构造考点:骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。长骨呈长管状,分为一体两端,体又称骨干,内有骨髓腔,容纳骨髓;两端为骺,关节面有关节软骨覆盖。骨的构造包括骨质、骨膜和骨髓。骨质分骨密质和骨松质,骨膜有营养、再生和感觉作用,骨髓分红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能。题目:下列属于长骨的是()A.腕骨B.肋骨C.肱骨D.椎骨答案:C。解析:腕骨属于短骨,肋骨属于扁骨,椎骨属于不规则骨,肱骨是典型的长骨。2.关节的基本结构和辅助结构考点:关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。关节面表面有关节软骨,可减少摩擦和缓冲震动;关节囊分纤维层和滑膜层,滑膜层能分泌滑液;关节腔为密闭的腔隙,内有少量滑液,呈负压。辅助结构有韧带、关节盘和关节唇等,韧带可加强关节的稳固性,关节盘可使关节面更适配,关节唇可加深关节窝。题目:关节的基本结构不包括()A.关节面B.关节囊C.关节盘D.关节腔答案:C。解析:关节盘是关节的辅助结构,不是基本结构。3.主要关节的特点和运动考点:肩关节是全身最灵活的关节,由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,关节盂浅而小,关节囊薄而松弛,有肱二头肌长头腱通过。可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。髋关节由髋臼与股骨头构成,髋臼深,关节囊厚而坚韧,有股骨头韧带。运动形式与肩关节相似,但运动幅度较小。题目:下列关于肩关节的描述,错误的是()A.是全身最灵活的关节B.关节囊厚而坚韧C.有肱二头肌长头腱通过D.可作环转运动答案:B。解析:肩关节关节囊薄而松弛,不是厚而坚韧。消化系统1.食管的狭窄部位考点:食管有三个生理性狭窄。第一狭窄位于食管起始处,距中切牙约15cm;第二狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。这些狭窄是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。题目:食管的第二个狭窄距中切牙约()A.15cmB.25cmC.35cmD.40cm答案:B。解析:根据食管狭窄部位距中切牙的距离,第二狭窄距中切牙约25cm。2.胃的形态、分部和位置考点:胃有两口、两壁、两缘。入口为贲门,出口为幽门;前壁朝向前上方,后壁朝向后下方;上缘为胃小弯,下缘为胃大弯。胃可分为贲门部、胃底、胃体和幽门部四部。胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。题目:胃的幽门部可分为()A.幽门窦和幽门管B.贲门部和胃底C.胃体和幽门部D.胃小弯和胃大弯答案:A。解析:幽门部可分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。3.肝的位置和体表投影考点:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝的上界与膈穹窿一致,在右锁骨中线平第5肋,在前正中线平胸骨体下端,在左锁骨中线平第5肋间隙。肝的下界,在右腋中线处与第10肋相交,在剑突下可达3cm。题目:肝的上界在右锁骨中线平()A.第4肋B.第5肋C.第6肋D.第7肋答案:B。解析:肝上界在右锁骨中线平第5肋。生理学部分细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能考点:细胞膜的物质转运方式有单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞与入胞。单纯扩散是脂溶性小分子物质顺浓度梯度的跨膜转运,如O₂、CO₂等。易化扩散分为经载体易化扩散和经通道易化扩散,前者如葡萄糖、氨基酸的转运,后者如离子的转运。主动转运是逆浓度梯度或电位梯度的转运,需要消耗能量,分为原发性主动转运和继发性主动转运,钠钾泵是原发性主动转运的典型代表。题目:下列属于单纯扩散的是()A.葡萄糖进入细胞B.氨基酸进入细胞C.O₂进入细胞D.钠离子进入细胞答案:C。解析:葡萄糖和氨基酸进入细胞是经载体易化扩散,钠离子进入细胞是经通道易化扩散,O₂进入细胞是单纯扩散。2.细胞的兴奋性和生物电现象考点:细胞在受到刺激时产生动作电位的能力称为兴奋性。静息电位是细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,主要是由于K⁺外流形成的。动作电位是细胞受到刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化,包括去极化、反极化、复极化和后电位等过程,其产生机制与Na⁺内流和K⁺外流有关。题目:静息电位形成的主要原因是()A.Na⁺内流B.K⁺外流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案:B。解析:静息电位主要是由于K⁺外流形成的。3.肌细胞的收缩功能考点:骨骼肌的收缩机制是肌丝滑行理论。当神经冲动传到神经肌接头处,引起乙酰胆碱释放,与终板膜上的N₂型乙酰胆碱受体结合,使终板膜去极化,产生终板电位,进而引发肌膜产生动作电位。动作电位沿横管系统传至肌细胞内部,引起肌质网释放Ca²⁺,Ca²⁺与肌钙蛋白结合,使原肌凝蛋白发生构象改变,暴露肌动蛋白上的结合位点,横桥与肌动蛋白结合,拉动细肌丝向M线滑行,肌小节缩短,肌肉收缩。题目:骨骼肌收缩时,与肌钙蛋白结合的离子是()A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Mg²⁺答案:C。解析:骨骼肌收缩时,Ca²⁺与肌钙蛋白结合,触发肌肉收缩。血液1.血液的组成和理化特性考点:血液由血浆和血细胞组成。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血浆的主要成分是水,还含有血浆蛋白、无机盐等。血液的理化特性包括比重、黏滞性、渗透压和酸碱度等。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,晶体渗透压主要由NaCl等小分子物质形成,维持细胞内外的水平衡;胶体渗透压主要由血浆蛋白形成,维持血管内外的水平衡。题目:血浆晶体渗透压主要由下列哪种物质形成()A.葡萄糖B.血浆蛋白C.NaClD.氨基酸答案:C。解析:血浆晶体渗透压主要由NaCl等小分子物质形成。2.血细胞的生理功能考点:红细胞的主要功能是运输O₂和CO₂,这与血红蛋白的特性有关。白细胞具有防御和免疫功能,不同类型的白细胞功能有所差异,如中性粒细胞具有吞噬和杀灭细菌的作用,淋巴细胞参与特异性免疫。血小板的功能是参与生理性止血和血液凝固。题目:下列具有吞噬和杀灭细菌作用的白细胞是()A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞答案:D。解析:中性粒细胞具有吞噬和杀灭细菌的作用。3.血型与输血原则考点:血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。ABO血型系统根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B型、AB型和O型。输血原则是同型输血,在紧急情况下,O型血可少量输给其他血型的人,AB型血可接受其他血型的血,但必须进行交叉配血试验。题目:某人的红细胞与B型血的血清发生凝集,而其血清与B型血的红细胞不发生凝集,此人的血型是()A.A型B.B型C.AB型D.O型答案:C。解析:B型血的血清中含有抗A抗体,此人红细胞与之凝集,说明其红细胞有A抗原;此人血清与B型血红细胞不凝集,说明其血清中无抗B抗体,所以此人血型为AB型。病理学部分细胞和组织的适应、损伤与修复1.细胞和组织的适应考点:适应包括萎缩、肥大、增生和化生。萎缩是发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。肥大是细胞、组织或器官的体积增大,可分为生理性肥大和病理性肥大。增生是实质细胞数量增多。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,常见的化生有上皮组织化生,如胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮。题目:下列属于生理性肥大的是()A.高血压患者的左心室肥大B.运动员的骨骼肌肥大C.幽门梗阻患者的胃壁增厚D.慢性肝炎患者的肝细胞增生答案:B。解析:运动员的骨骼肌肥大是由于运动锻炼引起的生理性肥大,高血压患者左心室肥大、幽门梗阻患者胃壁增厚是病理性肥大,慢性肝炎患者肝细胞增生是病理性增生。2.细胞和组织的损伤考点:损伤可分为可逆性损伤和不可逆性损伤。可逆性损伤包括细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性等。细胞水肿是细胞内水分增多,常见于缺氧、感染、中毒等情况。脂肪变性是指非脂肪细胞内出现脂滴,多见于肝、心、肾等器官。不可逆性损伤即细胞死亡,包括坏死和凋亡。坏死的类型有凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死等。题目:下列属于液化性坏死的是()A.心肌梗死B.脾梗死C.脑软化D.干酪样坏死答案:C。解析:脑软化属于液化性坏死,心肌梗死和脾梗死是凝固性坏死,干酪样坏死是特殊类型的凝固性坏死。3.修复考点:修复分为再生和纤维性修复。再生分为生理性再生和病理性再生,病理性再生又分为完全再生和不完全再生。纤维性修复是通过肉芽组织增生,填补组织缺损,最后形成瘢痕组织。肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成,具有抗感染、保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死组织等功能。题目:肉芽组织的组成不包括()A.新生毛细血管B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎细胞答案:C。解析:肉芽组织由新生毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成,不包括平滑肌细胞。局部血液循环障碍1.充血考点:充血分为动脉性充血和静脉性充血。动脉性充血是局部组织或器官因动脉血输入量增多而发生的充血,又称主动性充血,可分为生理性充血和病理性充血。静脉性充血是局部组织或器官因静脉回流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内而发生的充血,又称被动性充血,简称淤血。淤血可导致器官实质细胞萎缩、变性、坏死,间质纤维组织增生,还可引起淤血性水肿和淤血性出血。题目:下列属于病理性动脉性充血的是()A.进食后的胃肠道充血B.运动时的骨骼肌充血C.炎症早期的充血D.妊娠时的子宫充血答案:C。解析:炎症早期的充血是病理性动脉性充血,进食后胃肠道充血、运动时骨骼肌充血、妊娠时子宫充血是生理性动脉性充血。2.血栓形成考点:血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。血栓的类型有白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓。白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成,常见于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内。混合血栓主要由血小板小梁和纤维素网罗大量红细胞构成,多见于静脉内的延续性血栓体部。红色血栓主要由红细胞和纤维素构成,见于静脉内延续性血栓尾部。透明血栓发生于微循环的血管内,主要由纤维素构成,又称微血栓。题目:白色血栓的主要成分是()A.红细胞B.血小板C.白细胞D.纤维素答案:B。解析:白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成,主要成分是血小板。3.栓塞考点:栓塞是在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。栓子的类型有血栓栓子、脂肪栓子、气体栓子、羊水栓子等。血栓栓子是最常见的栓子,肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢深部静脉。脂肪栓子常见于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤等。气体栓子可分为空气栓子和氮气栓子。羊水栓子是分娩过程中羊水进入母体血液循环所致。题目:肺动脉栓塞的栓子主要来自()A.上肢静脉B.下肢深部静脉C.门静脉D.左心房答案:B。解析:肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢深部静脉。内科学部分呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)考点:COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。其病因与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素有关。临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等。肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标,FEV₁占预计值百分比是评估COPD严重程度的良好指标。题目:诊断COPD的主要依据是()A.慢性咳嗽、咳痰B.气短或呼吸困难C.胸部X线检查D.肺功能检查答案:D。解析:肺功能检查是诊断COPD的主要依据,慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难是临床表现,胸部X线检查可辅助诊断。2.肺炎考点:肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等所致。按病因分类可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等。肺炎链球菌肺炎是最常见的肺炎类型,起病急骤,高热、咳铁锈色痰、胸痛等为其典型表现。治疗主要是抗感染,根据不同病原体选择合适的抗生素。题目:肺炎链球菌肺炎的典型痰液性状是()A.白色黏液痰B.黄色脓痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰答案:C。解析:肺炎链球菌肺炎的典型痰液性状是铁锈色痰,白色黏液痰常见于慢性支气管炎,黄色脓痰多见于细菌感染,粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭。3.支气管哮喘考点:支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。治疗原则是长期、规范、个体化治疗,控制症状,减少发作,提高生活质量。药物治疗分为缓解性药物和控制性药物,缓解性药物如沙丁胺醇等β₂受体激动剂,控制性药物如糖皮质激素等。题目:治疗支气管哮喘急性发作的首选药物是()A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.氨茶碱D.抗胆碱能药物答案:B。解析:β₂受体激动剂是治疗支气管哮喘急性发作的首选药物,糖皮质激素是控制哮喘最有效的药物。循环系统疾病1.心力衰竭考点:心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭以肺循环淤血和心排血量降低表现为主,症状有呼吸困难(劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等)、咳嗽、咳痰、咯血等。右心衰竭以体循环淤血表现为主,症状有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,体征有颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。治疗原则是消除病因和诱因,改善症状,提高生活质量,降低死亡率。题目:左心衰竭最早出现的症状是()A.端坐呼吸B.夜间阵发性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.急性肺水肿答案:C。解析:左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,严重时可发生急性肺水肿。2.冠心病考点:冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,又称缺血性心脏病。分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死型冠心病。心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等,疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感,持续时间一般35分钟,很少超过15分钟,含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死是心肌的缺血性坏死,疼痛性质更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。题目:心绞痛发作时,首选的治疗药物是()A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平答案:B。解析:硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解心绞痛症状,是心绞痛发作时首选的治疗药物。3.心律失常考点:心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。常见的心律失常有窦性心律失常、期前收缩、心动过速、心房颤动等。窦性心律失常包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩。心房颤动是最常见的心律失常之一,心电图表现为P波消失,代之以小而不规则的f波,频率350600次/分,心室率极不规则。题目:心房颤动最常见的并发症是()A.心力衰竭B.肺栓塞C.感染性心内膜炎D.动脉栓塞答案:D。解析:心房颤动时,心房内易形成血栓,血栓脱落可导致动脉栓塞,是其最常见的并发症。外科学部分外科感染1.疖和痈考点:疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌。好发于头、面、颈、背等毛囊丰富部位。痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成,致病菌也是金黄色葡萄球菌。痈多见于成人,常发生在颈部和背部。治疗原则是早期可局部热敷、理疗,有脓肿形成时需切开引流。题目:疖的主要致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌答案:A。解析:疖的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。2.急性蜂窝织炎考点:急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染,致病菌主要是溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌,也可为厌氧菌。病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。临床表现为局部红、肿、热、痛,可伴有发热、寒战等全身症状。治疗主要是应用抗生素,形成脓肿时需切开引流。题目:急性蜂窝织炎的主要致病菌是()A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌答案:B。解析:急性蜂窝织炎的主要致病菌是溶血性链球菌。3.破伤风考点:破伤风是由破伤风梭菌引起的一种特异性感染。破伤风梭菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中。破伤风的临床表现为肌肉强直性收缩和阵发性痉挛,最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后依次为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。治疗原则是清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、防治并发症等。题目:破伤风最先出现痉挛的肌肉是()A.咀嚼肌B.面部表情肌C.颈肌D.四肢肌答案:A。解析:破伤风最先受影响的肌群是咀嚼肌。损伤1.创伤考点:创伤是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。按致伤因素可分为刺伤、切割伤、擦伤、挫伤、震荡伤等。创伤的修复过程分为局部炎症反应阶段、细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段、组织塑形阶段。治疗原则是急救、清创、
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