感染性职业暴露考试试题及答案

感染性职业暴露考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种情况属于感染性职业暴露（）A.护士在为患者输液时被针头刺伤B.医生在手术室戴手套操作时手套破损C.以上都是D.以上都不是答案：C。护士被针头刺伤可能使带有病原体的血液进入体内，医生手套破损可能导致手部接触患者的体液等而暴露于病原体，都属于感染性职业暴露。2.艾滋病病毒职业暴露级别分为（）级A.一B.二C.三D.四答案：C。艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，根据暴露源的病毒载量水平和暴露方式等因素划分。3.发生锐器伤后，应立即采取的措施是（）A.报告护士长B.用力挤压伤口C.从伤口近心端向远心端挤出伤口血液，再用流动水冲洗D.消毒伤口答案：C。发生锐器伤后，应立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液，再用流动水冲洗，目的是尽可能挤出含病原体的血液，而不是用力挤压，之后再进行消毒等处理，报告护士长是后续步骤。4.以下哪种消毒剂可用于伤口消毒（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.生理盐水D.清水答案：A。75%乙醇具有良好的消毒作用，可用于伤口消毒；95%乙醇主要用于燃烧灭菌等，不用于伤口消毒；生理盐水主要用于冲洗等，无消毒作用；清水只是起到冲洗作用，不能消毒。5.感染性职业暴露的主要途径不包括（）A.呼吸道吸入B.消化道摄入C.皮肤接触D.蚊虫叮咬答案：D。感染性职业暴露的主要途径有呼吸道吸入（如吸入含病原体的气溶胶）、消化道摄入（如误服被污染的食物等）、皮肤接触（如破损皮肤接触病原体），蚊虫叮咬不属于职业暴露的主要途径。6.乙肝病毒职业暴露后，对于未接种过乙肝疫苗者，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗A.6B.12C.24D.48答案：C。乙肝病毒职业暴露后，对于未接种过乙肝疫苗者，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以获得被动和主动免疫。7.以下哪种物品不属于锐器（）A.注射器针头B.手术刀C.玻璃安瓿D.橡胶手套答案：D。注射器针头、手术刀、玻璃安瓿都属于锐器，容易造成刺伤等锐器伤，橡胶手套不属于锐器。8.发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应在（）小时内开始，最好在（）小时内开始A.24，12B.48，24C.72，24D.72，4答案：C。发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应在72小时内开始，最好在24小时内开始，以提高预防效果。9.感染性职业暴露的防护措施不包括（）A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.加强锻炼答案：D。感染性职业暴露的防护措施包括标准预防（如戴手套、口罩等）、接触隔离（针对接触传播的病原体）、空气隔离（针对空气传播的病原体），加强锻炼是提高自身免疫力的一般措施，不属于职业暴露的防护措施。10.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）个月内注射乙肝疫苗A.1、2、6B.0、1、3C.0、1、6D.1、3、6答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，对于未接种过乙肝疫苗者，应按0、1、6个月的程序注射乙肝疫苗。11.以下关于职业暴露报告流程，正确的是（）A.当事人→科室负责人→医院感染管理科B.科室负责人→当事人→医院感染管理科C.医院感染管理科→当事人→科室负责人D.以上都不对答案：A。职业暴露报告流程是当事人先报告科室负责人，再由科室负责人或当事人报告医院感染管理科。12.以下哪种情况不需要进行艾滋病病毒职业暴露评估（）A.护士被艾滋病患者使用过的针头刺伤B.医生在为艾滋病患者手术时手套破损C.护士在给普通患者输液时被针头刺伤D.以上都需要答案：C。护士给普通患者输液时被针头刺伤，普通患者一般不携带艾滋病病毒，不需要进行艾滋病病毒职业暴露评估；而被艾滋病患者使用过的针头刺伤、为艾滋病患者手术时手套破损都可能暴露于艾滋病病毒，需要评估。13.感染性职业暴露后，对暴露者进行随访的时间不包括（）A.第4周B.第8周C.第12周D.第24周答案：D。感染性职业暴露后，对暴露者进行随访的时间一般为第4周、第8周、第12周及6个月，不是第24周。14.以下哪种消毒剂对乙肝病毒、艾滋病病毒有较好的杀灭作用（）A.碘伏B.新洁尔灭C.洗必泰D.来苏尔答案：A。碘伏对乙肝病毒、艾滋病病毒等有较好的杀灭作用，新洁尔灭、洗必泰、来苏尔对这些病毒的杀灭效果相对较弱。15.发生职业暴露后，应在（）内填写职业暴露报告表A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B。发生职业暴露后，应在24小时内填写职业暴露报告表。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.感染性职业暴露的危害有（）A.感染传染性疾病B.影响身心健康C.增加医疗成本D.影响医院声誉答案：ABCD。感染性职业暴露可能导致感染传染性疾病，对暴露者的身心健康造成影响，治疗感染会增加医疗成本，同时医院发生职业暴露事件也可能影响医院声誉。2.以下属于标准预防措施的有（）A.戴手套B.穿隔离衣C.戴口罩D.手卫生答案：ABCD。标准预防措施包括戴手套、穿隔离衣、戴口罩、手卫生等，以防止病原体在患者和医护人员之间传播。3.艾滋病病毒职业暴露后的处理措施包括（）A.局部处理B.报告C.评估D.预防性用药答案：ABCD。艾滋病病毒职业暴露后，首先要进行局部处理（如冲洗、消毒伤口等），然后报告相关部门，接着进行暴露评估，根据评估结果决定是否进行预防性用药。4.发生锐器伤的原因有（）A.操作不规范B.工作环境嘈杂C.注意力不集中D.锐器摆放不当答案：ABCD。操作不规范（如回套针帽等）、工作环境嘈杂影响注意力、注意力不集中、锐器摆放不当等都可能导致锐器伤的发生。5.感染性职业暴露的防护原则包括（）A.安全操作B.减少暴露C.及时处理D.定期监测答案：ABCD。感染性职业暴露的防护原则有安全操作（规范操作流程）、减少暴露（采取防护措施）、及时处理（发生暴露后及时处理）、定期监测（对暴露者进行定期检测）。6.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，应采取的措施有（）A.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液B.用流动水冲洗伤口C.消毒伤口D.注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗答案：ABCD。被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，应立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液，用流动水冲洗，消毒伤口，对于未接种过乙肝疫苗者，还应注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。7.以下关于职业暴露的描述，正确的有（）A.职业暴露是指劳动者在从事职业活动中，接触有毒、有害物质而引起的疾病B.感染性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外被含有病原体的血液、体液污染C.职业暴露可以分为化学性、生物性、物理性等类型D.职业暴露的防护措施应根据暴露类型和暴露程度选择答案：BCD。职业暴露是指劳动者在从事职业活动中，接触职业危害因素而引起的可能导致疾病的情况，不仅仅是接触有毒、有害物质；感染性职业暴露是医务人员在工作中意外被含病原体的血液、体液污染；职业暴露可分为化学性（如接触化学毒物）、生物性（如接触病原体）、物理性（如辐射等）等类型，防护措施应根据暴露类型和程度选择。8.以下哪些属于医院感染管理科在职业暴露管理中的职责（）A.制定职业暴露应急预案B.组织职业暴露培训C.对职业暴露事件进行调查和处理D.为暴露者提供心理咨询答案：ABC。医院感染管理科的职责包括制定职业暴露应急预案、组织职业暴露培训、对职业暴露事件进行调查和处理等，为暴露者提供心理咨询一般不是医院感染管理科的主要职责。9.以下关于预防性用药的说法，正确的有（）A.预防性用药应在医生指导下进行B.艾滋病病毒职业暴露后预防性用药疗程一般为4周C.预防性用药可能有不良反应D.预防性用药可以完全预防感染答案：ABC。预防性用药应在医生指导下进行；艾滋病病毒职业暴露后预防性用药疗程一般为4周；预防性用药可能有不良反应，如恶心、呕吐等；预防性用药不能完全预防感染，只是降低感染的风险。10.以下哪些措施可以减少锐器伤的发生（）A.使用安全型锐器B.规范锐器使用操作C.锐器使用后及时放入锐器盒D.加强医务人员培训答案：ABCD。使用安全型锐器（如带防护装置的注射器）、规范锐器使用操作（如不回套针帽）、锐器使用后及时放入锐器盒、加强医务人员培训提高安全意识等都可以减少锐器伤的发生。三、判断题（每题2分，共20分）1.所有的职业暴露都需要进行报告和处理。（）答案：正确。所有职业暴露都可能带来一定的危害，都需要进行报告和处理，以评估风险和采取相应措施。2.发生锐器伤后，应立即用碘伏消毒伤口，再挤出伤口血液。（）答案：错误。发生锐器伤后，应先从伤口近心端向远心端挤出伤口血液，再用流动水冲洗，最后消毒伤口。3.艾滋病病毒职业暴露后，只要及时服用预防性药物，就不会感染艾滋病。（）答案：错误。预防性用药只能降低感染艾滋病的风险，不能保证绝对不会感染。4.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）答案：正确。标准预防是将所有患者的血液、体液、分泌物等都视为有传染性，针对医院所有患者和医务人员采取的预防感染措施。5.被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，只要注射乙肝免疫球蛋白就可以了。（）答案：错误。被HBV阳性患者血液污染的锐器刺伤后，对于未接种过乙肝疫苗者，应注射乙肝免疫球蛋白和按程序注射乙肝疫苗，以获得被动和主动免疫。6.职业暴露后，应立即停止工作进行处理。（）答案：错误。发生职业暴露后，应在不影响患者治疗的情况下，尽快采取初步处理措施，不一定立即停止工作。7.医院感染管理科负责对职业暴露事件进行最终评估和处理。（）答案：正确。医院感染管理科在职业暴露管理中负责对事件进行调查、评估和处理等工作。8.锐器盒满2/3时应及时更换。（）答案：正确。锐器盒满2/3时应及时更换，以防止锐器溢出造成刺伤。9.接触隔离主要用于预防经空气传播的疾病。（）答案：错误。接触隔离主要用于预防经接触传播的疾病，空气隔离用于预防经空气传播的疾病。10.医务人员发生职业暴露后，应隐瞒不报，以免影响自己的工作。（）答案：错误。医务人员发生职业暴露后应及时报告，以便采取正确的处理措施，隐瞒不报可能导致严重后果。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述发生锐器伤后的处理流程。答案：（1）立即处理伤口：从伤口近心端向远心端挤出伤口血液，避免挤压伤口局部，然后用流动水冲洗伤口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎。（2）立即报告科室负责人，如护士长、医生组长等。（3）评估：由医院感染管理科或相关专业人员对暴露情况进行评估，包括暴露源的情况（如患者是否有传染性疾病等）、暴露的程度等。（4）根据评估结果采取相应措施：如为乙肝病毒暴露，对于未接种过乙肝疫苗者，在24小时内注射乙肝免疫球蛋白和按0、1、6个月程序注射乙肝疫苗。如为艾滋病病毒暴露，在72小时内开始预防性用药，最好在24小时内开始，疗程一般为4周。（5）随访：对暴露者进行定期随访，如乙肝暴露后随访乙肝标志物，艾滋病暴露后在第4周、第8周、第12周及6个月进行艾滋病病毒抗体检测。2.简述感染性职业暴露的防护措施。答案：（1）标准预防：手卫生：接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等都应洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。戴手套：接触患者血液、体液、分泌物等时应戴手套，接触不同患者或不同部位应更换手套。戴口罩、护目镜或面罩：进行可能产生气溶胶的操作时，如吸痰、气管插管等，应戴口罩、护目镜或面罩。