全科医生转岗培训考试(理论考核)题库及答案(广西壮族自治区桂林市2025年)

全科医生转岗培训考试(理论考核)题库及答案(广西壮族自治区桂林市2025年)一、单选题1.以下哪种疾病不属于全科医生常见的诊疗范围？A.上呼吸道感染B.急性心肌梗死的急诊介入治疗C.高血压病D.糖尿病答案：B。解析：急性心肌梗死的急诊介入治疗通常需要在有专业设备和技术的大型医院心血管内科进行，不属于全科医生常见诊疗范围。上呼吸道感染、高血压病、糖尿病是全科医生日常诊疗中常见的疾病。2.对高血压患者进行健康管理，随访内容不包括以下哪项？A.测量血压B.询问患者症状C.指导患者进行冠状动脉造影D.了解患者服药情况答案：C。解析：对高血压患者健康管理随访内容包括测量血压、询问症状、了解服药情况等。冠状动脉造影一般是在怀疑有冠心病等特定情况下进一步检查的手段，不是高血压患者健康管理随访常规内容。3.下列关于糖尿病患者饮食控制的说法，错误的是？A.控制总热量摄入B.严格限制碳水化合物摄入，尽量不吃主食C.增加膳食纤维摄入D.合理分配三餐答案：B。解析：糖尿病患者饮食控制要控制总热量，增加膳食纤维摄入，合理分配三餐，但不能严格限制碳水化合物到几乎不吃主食的程度，碳水化合物是人体能量的重要来源，应合理摄入。4.对于焦虑症患者，全科医生最常用的初步评估工具是？A.简明精神病评定量表（BPRS）B.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）C.广泛性焦虑障碍量表（GAD7）D.症状自评量表（SCL90）答案：C。解析：广泛性焦虑障碍量表（GAD7）简单易用，是全科医生对焦虑症患者常用的初步评估工具。汉密尔顿焦虑量表（HAMA）专业性较强，多用于精神科；简明精神病评定量表（BPRS）主要用于精神病性症状评估；症状自评量表（SCL90）涵盖内容广泛，不是专门针对焦虑症初步评估的首选。5.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是？A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B。解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的，细菌、支原体、衣原体等也可引起，但不是最常见的病原体。二、多选题1.全科医生应具备的能力包括以下哪些方面？A.常见疾病的诊断和治疗能力B.预防保健知识和技能C.医患沟通能力D.团队协作能力答案：ABCD。解析：全科医生需要具备常见疾病诊断治疗能力，以处理日常诊疗；掌握预防保健知识技能进行疾病预防；良好的医患沟通能力有利于建立和谐医患关系；团队协作能力可与其他医疗人员共同为患者服务。2.以下哪些属于高血压的非药物治疗措施？A.减轻体重B.减少钠盐摄入C.戒烟限酒D.适当运动答案：ABCD。解析：减轻体重、减少钠盐摄入、戒烟限酒、适当运动都是高血压非药物治疗的重要措施，有助于控制血压。3.糖尿病的慢性并发症包括？A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖症答案：ABC。解析：糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症。低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。4.全科医疗的连续性服务包括？A.人生各阶段的服务B.健康疾病康复的各个阶段C.任何时间、地点对各种健康问题的服务D.对服务对象的长期负责式照顾答案：ABCD。解析：全科医疗连续性服务体现在人生各阶段、健康疾病康复各阶段，能在任何时间地点处理各种健康问题，并且对服务对象进行长期负责式照顾。5.对于老年人跌倒的预防措施，正确的有？A.改善居住环境，减少障碍物B.加强体育锻炼，增强肌肉力量C.定期进行视力和听力检查D.合理用药，避免药物不良反应导致跌倒答案：ABCD。解析：改善居住环境可减少因障碍物导致的跌倒；加强体育锻炼增强肌肉力量提高身体平衡能力；定期检查视力和听力可及时发现问题并处理；合理用药避免药物不良反应引起的跌倒，这些都是老年人跌倒的有效预防措施。三、简答题1.简述全科医生在慢性病管理中的作用。全科医生在慢性病管理中具有多方面重要作用：疾病诊断与评估：全科医生能够凭借专业知识和技能，对慢性病进行准确诊断，并全面评估患者的病情严重程度、身体状况、生活方式等，为后续治疗和管理提供基础。治疗方案制定与调整：根据患者具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、非药物治疗（如饮食、运动等）。在治疗过程中，定期评估治疗效果，及时调整方案，以达到最佳治疗效果。健康教育与健康促进：向患者及其家属传授慢性病相关知识，包括疾病的病因、症状、治疗方法、预防措施等，提高患者的健康意识和自我管理能力。同时，通过健康促进活动，鼓励患者改变不良生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。定期随访与监测：对慢性病患者进行定期随访，监测患者的病情变化、治疗依从性等情况。及时发现问题并给予解决，预防并发症的发生。协调与转诊：当患者病情复杂或需要进一步检查、治疗时，全科医生能够协调专科医生、护士、康复师等多学科团队，为患者提供全面的医疗服务。必要时，及时将患者转诊至上级医院。心理支持：慢性病患者往往会因疾病的长期困扰产生焦虑、抑郁等心理问题。全科医生可以给予患者心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。2.请简要说明如何对高血压患者进行健康指导。对高血压患者的健康指导包括以下几个方面：饮食指导：控制钠盐摄入，每天不超过6克，减少腌制食品、加工食品等高盐食物的摄入。增加钾摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜等。减少脂肪摄入，尤其是饱和脂肪和反式脂肪，选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质。增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。控制总热量，保持健康体重。运动指导：鼓励患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。也可适当进行力量训练，如举重、俯卧撑等，但要注意运动强度和频率。运动要循序渐进，避免过度劳累，运动前要进行热身，运动后要进行放松。戒烟限酒指导：劝诫患者戒烟，吸烟会加重血管损伤，升高血压。限制饮酒量，男性每天饮酒不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。药物治疗指导：向患者解释药物治疗的重要性和必要性，提高患者的治疗依从性。告知患者药物的名称、剂量、用法、不良反应等，让患者了解如何正确用药。提醒患者定期复诊，根据血压控制情况调整药物治疗方案。心理指导：帮助患者缓解精神压力，保持心情舒畅。可通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式放松心情。避免情绪激动、紧张、焦虑等不良情绪，因为这些情绪可能导致血压升高。自我监测指导：指导患者学会正确测量血压的方法，定期在家中测量血压，并做好记录。告知患者血压的正常范围和异常情况的处理方法，如血压突然升高或出现头晕、头痛等症状时应及时就医。3.简述糖尿病患者低血糖的处理方法。糖尿病患者低血糖的处理方法如下：立即识别低血糖症状：低血糖症状包括心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力、面色苍白等，严重者可出现精神不集中、嗜睡、昏迷等。血糖监测：有条件者应立即检测血糖，以明确是否为低血糖。补充糖分：对于意识清醒的患者，应立即给予1520克快速起效的碳水化合物，如葡萄糖片、含糖饮料、糖果、饼干等。一般15分钟后复测血糖，如果血糖仍低于正常，可重复补充糖分。对于意识障碍或无法口服的患者，应立即送往医院，静脉注射50%葡萄糖溶液2040毫升，然后根据血糖情况调整治疗方案。后续处理：血糖恢复正常后，如果距离下一餐时间超过1小时，应适当进食一些主食，如面包、馒头等，以防止低血糖再次发生。查找低血糖发生的原因，如是否药物剂量过大、饮食不规律、运动过度等，并进行相应调整。告知患者及其家属低血糖的症状、预防方法和处理措施，提高患者的自我管理能力。四、案例分析题患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时规律服用降压药，血压控制在130140/8090mmHg。近日因家庭琐事情绪波动较大，出现头痛、头晕症状，自测血压160/100mmHg。1.请分析该患者血压升高的可能原因。该患者血压升高的可能原因主要是情绪波动。情绪因素对血压有显著影响，当患者因家庭琐事情绪波动较大时，身体会分泌一些激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素等，这些激素会使心跳加快、血管收缩，从而导致血压升高。此外，患者本身有高血压病史，血管弹性和调节功能可能已经存在一定程度的受损，在情绪应激状态下更容易出现血压波动。2.针对该患者目前情况，全科医生应采取哪些处理措施？安抚情绪：全科医生首先要与患者进行沟通，了解其情绪波动的原因，给予心理安慰和疏导，帮助患者缓解精神压力，保持心情平静。血压监测：密切监测患者的血压变化，在患者情绪稳定后再次测量血压，观察血压是否有所下降。同时，指导患者在家中定期测量血压并做好记录。调整治疗方案：根据患者的血压情况和平时的治疗方案，评估是否需要调整降压药物剂量或种类。如果血压持续升高且通过情绪调节无法恢复正常，可在医生指