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文档简介
2025年妇幼护理面试题库及答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填在括号内)1.初产妇,孕39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎头棘上1cm,胎心140次/分。此时最适宜的处理是()A.立即行人工破膜B.肌注哌替啶100mgC.严密观察产程进展D.静脉滴注缩宫素加强宫缩答案:C2.新生儿出生1分钟Apgar评分为6分,首要的护理措施是()A.立即给予抗生素B.清理呼吸道并保暖C.快速建立静脉通道D.通知麻醉科准备插管答案:B3.妊娠期糖尿病孕妇,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖9.2mmol/L,首选的治疗方案是()A.立即开始胰岛素治疗B.单纯饮食控制+运动C.口服二甲双胍D.终止妊娠答案:B4.产后出血定义是指阴道分娩后24小时内出血量≥()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D5.关于早产儿视网膜病变(ROP)的筛查时机,正确的是()A.出生后立即B.胎龄32周或出生体重<1500g者生后4周C.矫正胎龄34周D.出院前1天答案:B6.孕妇28周,突发下腹痛,阴道流血,色鲜红,量多于月经,伴休克表现,最可能的诊断是()A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.子宫破裂答案:B7.关于纯母乳喂养,下列哪项说法正确()A.可适量添加水B.生后2小时开始哺乳C.6个月内无需添加任何液体或食物D.每日哺乳不超过6次答案:C8.新生儿败血症最常见的感染途径是()A.产时吸入污染羊水B.产后脐部感染C.产前胎盘血行感染D.医源性导管相关感染答案:B9.初产妇,会阴侧切术后第2天,伤口红肿、硬结,轻压痛,体温38℃,护理措施中错误的是()A.红外线照射B.1:5000高锰酸钾坐浴C.嘱健侧卧位D.及时更换会阴垫答案:B10.妊娠期高血压疾病患者,突然出现持续性上腹痛,伴恶心呕吐,血压160/110mmHg,最应警惕的并发症是()A.胎盘早剥B.HELLP综合征C.急性脂肪肝D.急性胃炎答案:B11.关于新生儿抚触,以下哪项操作正确()A.喂奶后立即进行B.每次抚触时间30分钟C.室温维持在26~28℃D.抚触力度越大效果越好答案:C12.孕妇30周,B超示胎盘覆盖宫颈内口,无阴道流血,护理指导最重要的是()A.绝对卧床,禁止肛查B.每日散步30分钟C.每周性生活一次D.自行监测胎动即可答案:A13.新生儿寒冷损伤综合征最先出现的部位是()A.面颊B.小腿外侧C.臀部D.上肢外侧答案:B14.关于产后抑郁筛查量表EPDS,临界分值提示需要进一步评估的是()A.≥7分B.≥9分C.≥11分D.≥13分答案:D15.初产妇,宫口开全1小时,胎头+3,枕横位,胎心90次/分,宫缩45″/1′,正确处理是()A.立即产钳助产B.静脉推注葡萄糖酸钙C.手转胎头后自然分娩D.立即剖宫产答案:A16.孕妇OGTT试验,以下哪项结果可诊断妊娠期糖尿病()A.空腹5.0mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时8.0mmol/LB.空腹5.2mmol/L,1小时10.0mmol/L,2小时8.5mmol/LC.空腹5.1mmol/L,1小时10.2mmol/L,2小时8.6mmol/LD.空腹4.8mmol/L,1小时9.5mmol/L,2小时7.9mmol/L答案:C17.新生儿黄疸出现最早、最严重的并发症是()A.败血症B.核黄疸C.肺炎D.低血糖答案:B18.孕妇25周,B超发现宫颈管长18mm,呈“U”形漏斗,最适宜的干预措施是()A.立即剖宫产B.紧急宫颈环扎C.口服利托君D.阴道用黄体酮凝胶答案:B19.关于早产儿喂养,下列哪项正确()A.生后6小时未吸吮即可喂糖水B.体重<1500g一律禁食C.首选母乳,少量多次D.直接给予普通配方奶答案:C20.产妇会阴Ⅲ度裂伤缝合术后,术后第5天开始应重点指导()A.高纤维饮食+温水坐浴B.绝对卧床14天C.每日灌肠通便D.禁止母乳喂养答案:A21.新生儿听力筛查初筛最佳时间是()A.生后即刻B.生后24~48小时C.生后72小时~出院前D.生后第7天答案:C22.孕妇自觉胎动减少,来诊后首先应进行的检查是()A.NSTB.OCTC.BPS评分D.立即剖宫产答案:A23.关于子痫患者的护理,错误的是()A.保持呼吸道通畅B.加床栏防止坠床C.暗室单人间,避免声光刺激D.抽搐时立即肌注吗啡镇静答案:D24.新生儿败血症抗生素疗程一般需()A.3天B.5天C.7~10天D.14~21天答案:C25.孕妇28周,阴道流液2小时,pH试纸变蓝,首要处理是()A.立即静滴抗生素B.超声测残余羊水C.阴道窥检取分泌物D.卧床抬高臀部,听胎心答案:D26.关于母乳喂养姿势,下列哪项正确()A.婴儿下颌贴乳房,口含大部分乳晕B.母亲平躺,婴儿俯卧吸吮C.每次哺乳必须两侧各15分钟D.夜间不哺乳以保证休息答案:A27.产后第1天,子宫底平脐,第3天下降至()A.脐上1横指B.平脐C.脐下1横指D.脐下2横指答案:C28.新生儿卡介苗接种部位正确的是()A.左上臂三角肌外下缘皮内B.右上臂三角肌肌内C.臀部外上1/4肌内D.股外侧肌内答案:A29.孕妇32周,出现频繁宫缩,宫颈管消失50%,首选的宫缩抑制剂是()A.硫酸镁B.利托君C.硝苯地平D.吲哚美辛答案:B30.关于妊娠期铁剂补充,下列哪项正确()A.血红蛋白<110g/L开始补充B.与牛奶同服促进吸收C.饭后即刻服用减轻胃肠反应D.首选静脉铁剂答案:A二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于新生儿神经行为评估量表NBNA项目的是()A.对格格声反应B.对红球反应C.对说话人脸反应D.踝阵挛E.围巾征答案:ABCE32.孕妇出现以下哪些情况需立即终止妊娠()A.子痫控制后2小时B.胎盘早剥伴胎儿窘迫C.重度HELLP综合征,孕34周D.中央型前置胎盘大出血,孕36周E.妊娠期糖尿病空腹血糖6.0mmol/L答案:BCD33.关于早产儿发展性照护措施,正确的是()A.鸟巢式体位B.减少光线噪音C.集中护理操作D.每日称重穿同量衣物E.疼痛刺激时口服蔗糖答案:ABCDE34.产后出血高危因素包括()A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压疾病D.巨大儿E.贫血答案:ABCDE35.新生儿复苏初步步骤包括()A.保暖B.摆正体位C.清理呼吸道D.擦干刺激E.正压通气答案:ABCD36.妊娠期糖尿病对母儿影响包括()A.巨大儿B.新生儿低血糖C.肩难产D.早产E.胎儿畸形答案:ABCDE37.关于母乳喂养禁忌,下列说法正确的是()A.母亲感染HIVB.母亲活动性结核未治疗C.母亲接受化疗D.婴儿患苯丙酮尿症E.母亲患乙型肝炎答案:ABCD38.下列属于子痫前期重度诊断标准的是()A.血压≥160/110mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶升高D.头痛视物模糊E.尿蛋白≥2.0g/24h答案:ABCDE39.新生儿高胆红素血症光疗护理要点包括()A.戴黑色眼罩B.充分暴露皮肤C.每2小时翻身D.监测体温及水分E.光疗后继续母乳喂养答案:ABCDE40.孕妇自我监测胎动的方法正确的是()A.每日固定时间左侧卧位B.早中晚各数1小时C.3次相加×4为12小时胎动D.12小时<10次及时就诊E.连续胎动5分钟计为1次答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.新生儿体温调节中枢发育不完善,易发生硬肿症。(√)42.孕妇血红蛋白<100g/L即可诊断为妊娠期贫血。(√)43.子痫患者抽搐时应立即舌下放置压舌板防止舌咬伤。(×)44.早产儿视网膜病变筛查只需做一次即可排除。(×)45.产后抑郁只发生在产后1周内。(×)46.新生儿沐浴应在喂奶前进行,防止吐奶。(√)47.胎盘早剥典型表现为无痛性阴道流血。(×)48.妊娠期糖尿病孕妇产后仍需随访糖耐量试验。(√)49.新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗可在同一部位同时接种。(×)50.孕妇左侧卧位可增加胎盘灌注量。(√)四、简答题(每题6分,共30分)51.简述产后出血的“4T”原因及对应护理要点。答案:Tone(子宫收缩乏力)—立即双合诊按摩子宫,快速静滴缩宫素;Trauma(产道裂伤)—迅速查找裂伤,逐层缝合;Tissue(胎盘残留)—人工剥离胎盘,必要时清宫;Thrombin(凝血障碍)—快速补液、输注血浆、血小板,实验室监测凝血功能。52.叙述妊娠期糖尿病胰岛素使用原则及护理观察。答案:原则:空腹≥5.3mmol/L或餐后2小时≥6.7mmol/L经饮食运动控制无效即启动胰岛素;首选人胰岛素,从小剂量开始,分基础+餐时;剂量调整依据末梢血糖谱。护理:教会孕妇自我注射技术,轮换部位防止脂肪萎缩;监测空腹、三餐后及夜间血糖,警惕低血糖(<3.3mmol/L),出现冷汗、心悸立即进食15g糖;定期尿酮、胎心监护;分娩当天停用长效,改用短效静脉泵控。53.列出新生儿败血症的临床表现“三不”症状并解释其机制。答案:“三不”:不吃、不哭、不动。机制:感染导致败血症炎症反应,内毒素抑制中枢神经系统食欲中枢→不吃;脑干网状结构受抑制→不哭;肌肉能量供应不足、酸中毒→肌张力下降→不动。54.说明早产儿发展性照护中“鸟巢”体位摆放要点及意义。答案:要点:用纯棉布卷成“U”形,围成椭圆,肩髋部屈曲90°,下肢中线位,手可达口,头中线位略前倾。意义:模拟子宫边界,减少惊跳,维持屈曲体位,降低能量消耗,促进自我安抚,改善血氧饱和度,缩短住院日。55.阐述子痫患者分娩后72小时内的重点监护内容。答案:①血压:每15~30分钟一次,维持<160/110mmHg;②尿量:≥30ml/h,警惕肾衰;③神志:评估头痛、视物模糊;④实验室:血小板、肝酶、乳酸脱氢酶每12小时复查;⑤子宫收缩:防产后出血;⑥硫酸镁血药浓度:维持4~7mmol/L,观察膝反射、呼吸≥16次/分;⑦液体平衡:总量≤80ml/h,防肺水肿;⑧心理支持:避免声光刺激,家属陪伴。五、案例分析题(每题10分,共30分)56.孕妇34岁,G2P1,孕37周,头痛视物模糊1天,血压165/115mmHg,尿蛋白+++,血小板85×10⁹/L,ALT120U/L,AST150U/L,LDH650U/L,胎心基线140次/分,变异减少,偶发晚减。问题:(1)最可能的诊断;(2)列出3项首要护理诊断;(3)写出即刻护理措施。答案:(1)子痫前期重度合并HELLP综合征、胎儿窘迫。(2)护理诊断:①有子痫危险——与血压升高、脑水肿有关;②组织灌注量改变——与血小板减少、微血管溶血有关;③胎儿有缺氧危险——与胎盘灌注减少有关。(3)措施:①置暗室单人间,绝对卧床左侧卧位,加床栏;②建立双静脉通道,留导尿记出入量;③每10分钟测血压,静推拉贝洛尔20mg,必要时持续泵入;④采集血交叉、凝血、肝肾功能,备血;⑤持续胎心监护,面罩吸氧8L/min,通知产科、麻醉科、NICU,准备急诊剖宫产;⑥硫酸镁负荷量4g静推+10g维持,监测膝反射、呼吸、尿量;⑦心理安抚,简明解释病情,减少焦虑。57.初产妇,孕30周,阴道流液4小时,无腹痛,pH试纸变蓝,阴道液涂片见羊齿状结晶,体温37.8℃,胎心160次/分,宫缩无,血WBC15×10⁹/L,中性85%。问题:(1)诊断;(2)列出3项护理诊断;(3)写出24小时内护理要点。答案:(1)胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎。(2)护理诊断:①有感染危险——与胎膜破裂、细菌上行有关;②胎儿有窘迫危险——与宫内感染、羊水减少有关;③焦虑——与早产、胎儿安危有关。(3)要点:①绝对卧床,臀高位,避免肛查阴道查;②每2小时测体温、脉搏,观察阴道流液色量味;③持续胎心监护,每日胎心NST,超声测羊水指数;④遵医嘱静滴头孢曲松2gq12h,首剂即刻;⑤地塞米松6mg肌注q12h×4促胎肺;⑥记录24小时出入量,鼓励饮水
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