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文档简介
2025年麻醉药品和精神药品处方权培训考核试卷(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,下列哪一级医疗机构方可取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡?A.乡镇卫生院B.社区卫生服务中心C.二级以上综合医院D.一级以上医疗机构答案:C2.医师首次取得麻醉药品处方权后,其处方权有效期为:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C3.盐酸哌替啶注射液处方最大用量不得超过:A.1次常用量,仅限院内使用B.1日极量C.3日常用量D.7日常用量答案:A4.下列药品中,属于第一类精神药品的是:A.地西泮B.三唑仑C.艾司唑仑D.氯硝西泮答案:B5.麻醉药品处方保存年限为:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C6.下列关于吗啡缓释片的叙述,错误的是:A.可用于晚期癌痛患者B.可掰开服用以调整剂量C.处方需注明“缓释”字样D.处方医师需具备麻醉药品处方权答案:B7.对麻醉药品处方进行专册登记的内容不包括:A.患者身份证号B.诊断C.药品批号D.发药药师签名答案:C8.下列哪项不是麻醉药品处方前记必须包含的内容?A.患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.药品生产厂家D.门诊/住院病历号答案:C9.医师开具麻醉药品处方时,药品名称应当使用:A.商品名B.英文名C.通用名D.化学名答案:C10.对于住院患者使用麻醉药品,下列做法正确的是:A.医嘱可下达长期备用医嘱B.每次给药后护士需双人签字C.剩余药液可留至下一班使用D.空安瓿无需回收答案:B11.下列药品中,不属于麻醉药品的是:A.芬太尼透皮贴剂B.羟考酮缓释片C.曲马多缓释片D.美沙酮口服液答案:C12.第一类精神药品处方颜色为:A.白色B.淡黄色C.淡红色D.淡绿色答案:C13.麻醉药品处方中,对“用法用量”书写要求错误的是:A.使用阿拉伯数字B.可以写“按医嘱”C.必须写明单次剂量和日剂量D.不得使用含糊不清的词语答案:B14.下列关于芬太尼透皮贴剂的描述,正确的是:A.首次贴用30min即可起效B.每72h更换一次C.可剪开使用1/2贴D.贴于胸前皮肤效果最好答案:B15.医疗机构麻醉药品专用账册保存期限不少于:A.1年B.3年C.5年D.10年答案:C16.下列哪项不是麻醉药品“五专”管理内容?A.专柜加锁B.专用处方C.专册登记D.专门广告答案:D17.医师遗失麻醉药品处方权证书,应向何部门申请补发?A.所在医院医务科B.省级卫生健康行政部门C.市级卫生健康行政部门D.国家卫生健康委答案:C18.下列关于羟考酮缓释片的用药教育,错误的是:A.必须整片吞服B.可随餐或空腹服用C.若疼痛缓解可突然停药D.不可掰开或嚼碎答案:C19.麻醉药品处方权培训考核合格分数线为:A.60分B.70分C.80分D.90分答案:C20.下列哪项不是麻醉药品处方权再培训的必要条件?A.近3年有违规处方记录B.有效期届满前3个月C.近3年未使用麻醉药品处方权D.本人主动申请答案:A21.对于癌痛患者使用吗啡口服液,下列说法正确的是:A.首剂即给予最大耐受量B.需同时处方缓泻药物C.出现恶心立即停药D.可与酒精饮料同服答案:B22.下列关于氯胺酮的叙述,正确的是:A.属于麻醉药品B.属于第一类精神药品C.属于第二类精神药品D.不属于管制药品答案:B23.麻醉药品处方权医师被暂停处方权的情形不包括:A.被追究刑事责任B.处方书写不规范累计3次C.未按规定专册登记D.参加学术会议离岗1周答案:D24.下列哪项不是麻醉药品空安瓿回收目的?A.防止流入非法渠道B.统计药品消耗C.作为医疗废物直接焚烧D.核对批号追溯答案:C25.麻醉药品处方中,患者身份信息必须:A.手写填入B.打印或粘贴条码C.由护士填写D.可留空事后补填答案:B26.下列关于曲马多的分类,正确的是:A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.非管制药品答案:C27.麻醉药品处方权医师调离原单位,其处方权:A.自动失效B.可延续至有效期结束C.由新单位直接备案继续有效D.需重新考核答案:A28.下列关于芬太尼静脉泵入用于术后镇痛,错误的是:A.需双人核对剂量B.泵盒贴红色标签C.剩余药液可倒入水池D.停用后空瓶需回收答案:C29.下列关于美沙酮维持治疗的处方要求,正确的是:A.可一次性开具30日量B.需使用专用红色处方C.患者可委托他人代取药D.处方医师需具备戒毒治疗资质答案:D30.麻醉药品处方权考核试卷及成绩应保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C二、配伍选择题(每题1分,共20分。每组试题共用五个备选答案,每题一个最佳答案,备选答案可重复选用)A.淡红色处方B.白色处方C.淡黄色处方D.淡绿色处方E.无需处方31.盐酸吗啡缓释片门诊处方32.地西泮片门诊处方33.芬太尼透皮贴剂住院处方34.盐酸哌替啶注射液院内使用35.美沙酮口服液维持治疗答案:31.A32.B33.A34.A35.AA.1次常用量B.1日极量C.3日常用量D.7日常用量E.15日常用量36.门诊癌痛患者盐酸羟考酮缓释片首次处方37.住院患者盐酸吗啡注射液术后镇痛38.门诊骨折患者曲马多缓释片39.门诊失眠患者艾司唑仑片40.门诊戒毒患者美沙酮口服液答案:36.D37.A38.D39.D40.E三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.麻醉药品处方可以手写修改剂量,但需医师签名并注明修改时间。答案:√42.第一类精神药品处方可以传真至药房调配。答案:×43.麻醉药品专用柜可放置于普通药架最下层并加锁。答案:×44.医师未取得麻醉药品处方权可在上级医师指导下开具麻醉药品处方。答案:×45.盐酸哌替啶注射液禁止带出医疗机构使用。答案:√46.芬太尼透皮贴剂可贴于破损皮肤。答案:×47.麻醉药品处方权考核不合格者可在1个月后申请补考一次。答案:√48.空安瓿回收后需统一毁形并记录数量。答案:√49.麻醉药品处方可以开具“备用”或“必要时”字样。答案:×50.第二类精神药品处方保存期限为2年。答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.麻醉药品“五专”管理指:专人负责、________、________、________、________。答案:专柜加锁、专用处方、专册登记、专用账册52.医师开具麻醉药品处方时,药品剂量使用________单位,并注明________和________剂量。答案:国际、单次、日53.盐酸吗啡缓释片每片规格常见为________mg和________mg。答案:10、3054.芬太尼透皮贴剂起效时间为贴后________小时,达峰时间为________小时。答案:8~12、2455.医疗机构销毁麻醉药品须报________部门批准,由________部门监督执行。答案:同级卫生健康、药品监管56.麻醉药品处方权医师再培训不少于________学时,考核合格后方可延续________年有效期。答案:6、357.第一类精神药品处方印刷用纸为________色,右上角标注“________”。答案:淡红、精一58.盐酸美沙酮口服液用于戒毒治疗时,每日给药________次,最大剂量不超过________mg。答案:1、10059.麻醉药品空安瓿回收率应达________%,账物相符率应达________%。答案:100、10060.麻醉药品处方书写出现错误,应________并________,不得________。答案:重新开具、注明作废、涂改五、简答题(每题6分,共30分)61.简述麻醉药品处方权医师在癌痛管理中的职责。答案:1.全面评估疼痛程度及类型;2.按阶梯原则选择药物;3.规范书写处方,注明诊断及剂量;4.随访疗效及不良反应;5.开展患者教育,防止药物滥用;6.及时上报不良事件及异常使用。62.列举麻醉药品处方前记、正文、后记各三项必备内容。答案:前记:医疗机构名称、患者姓名/性别/年龄、门诊或住院病历号;正文:药品通用名、剂型、规格;后记:医师签名、药师签名、药费计价人员签名。63.说明芬太尼透皮贴剂使用过程中的护理要点。答案:1.选择干燥无破损皮肤,通常胸壁或上臂;2.贴前清洁并待干;3.贴后手掌按压30秒确保贴合;4.每72h更换并更换部位;5.避免加热垫或热水浴;6.揭下后对折粘回,交回药房回收。64.概述麻醉药品专册登记的目的及内容。答案:目的:追溯流向、防止流失、统计分析;内容:处方编号、患者姓名及身份证号、诊断、药品名称与剂量、处方医师、发药药师、发药时间、回收空安瓿数量。65.说明医疗机构麻醉药品验收环节的“双人”制度。答案:1.双人同时在场开箱验收;2.核对购用印鉴卡、随货同行单、检验报告;3.清点数量、检查包装完整性、批号一致性;4.双人签字确认;5.现场拍照留存;6.发现异常立即封存并上报。六、案例分析题(每题10分,共30分)66.患者男,68岁,肺癌骨转移,VAS评分8分,既往口服盐酸羟考酮缓释片40mgq12h效果不佳。今日门诊复诊,医师拟调整方案。问题:(1)列出调整原则;(2)写出新处方具体用药及剂量;(3)交代患者注意事项。答案:(1)按50%~100%递增原则,或转换为吗啡等效剂量;(2)盐酸羟考酮缓释片80mg×1盒,用法:80mg口服每12小时1次,7日量;(3)整片吞服、不可掰开;同时处方番泻叶片预防便秘;出现嗜睡、呼吸<8次/分立即就诊;复诊带剩余药片及疼痛日记。67.某院手术室回收箱发现芬太尼注射液空安瓿数量与使用记录不符,缺3支。问题:(1)立即启动何预案;(2)院内调查流程;(3)上报时限及部门。答案:(1)启动《麻醉药品突发事件应急预案》一级响应,封存现场、暂停相关人员处方权;(2)保卫科、医务科、药剂科联合调取监控、核对医嘱、访谈当事人、比对批号;(3)2小时内电话、24小时内书面报市级卫生健康行政部门、药品监管、公安机关。68.医师A因连续3次未使用红色处方开具盐酸哌替啶被通报,暂停处方权6个月。问题:(1)医师A如何申请恢复;(2)医院需完成哪些程序;(3)恢复后监管措施。答案:(1)期满前1个月提交书面申请、参加省级再培训并考核合格;(2)医院组织处方点评、伦理审查、院长办公会审议、公示5日无异议后报市卫健委备案;(3)纳入重点监控名单,连续3个月每月抽查处方不少于20张,发现违规立即再暂停。七、处方审核题(每题10分,共30分)69.处方:盐酸吗啡缓释片60mg×10片,用法:60mg口服tid,5日量,诊断:高血压。问题:指出至少5处错误并修正。答案:1.诊断与用药不符,应改为“癌痛”;2.tid给药错误,缓释片应q12h;3.用量超说明书,单次最大30mg;4.未使用淡红色处方;5.未注明“缓释”及“整片吞服”;6.超过门诊7日量限制;7.未同时处方缓泻药;8.未写患者身份证号。70.处方:芬太尼透皮贴剂4.2mg×5贴,用法:4.2mg贴于脐部每日一换,诊断:带状疱疹后神经痛。问题:指出错误并给出正确写法。答案:1.剂量单位应为“μg/h”,4.2mg书写错误;2.脐部皮肤褶皱多、吸收差,应选胸壁或上臂;3.每日一换错误,应72h更换;4.未注明“首次贴用8~12h起效”;5.未写“揭下后交回药房”;6.未评估患者是否已耐受阿片;正确:芬太尼透皮贴剂25μg/h×5贴,用法:25μg/h贴于胸壁,每72小时更换一次,首次贴用12h起效,3日量。71.处方:盐酸羟考酮缓释片40mg×20片,用法:40mg口服q12h,14日量,诊断:骨关节炎,医师B签名,无药师签名。问题:指出违规并说明处理。答案:1.诊断非癌痛,需附《特殊使用申请表》;2.超门诊7日量;3.无药师签名属调配未完成;4.医院按《处方管理办法》第45条,责令医师书面检查、扣绩效2000元;药师停岗培训1周;处方作废,重新评估指征、减量、备案。八、计算与转换题(每题10分,共20分)72.患者已口服吗啡片5mgq4h,每日总量30mg,现需转换为芬太尼透皮贴剂,请计算等效剂量并写出转换步骤。答案:口服吗啡30mg/d≈芬太尼透皮贴剂12μg/h;步骤:1.计算24h吗啡总量;2.按口服吗啡:芬太尼≈100:1换算;3.选择最接近规格12μg/h;4.首贴后6h停用吗啡;5.24h评估疼痛,必要时按25%递增。73.患者男,体重60kg,术后静脉泵入芬太尼镇痛,现用0.9%氯化钠注射液48ml+芬太尼2mg,泵速2ml/h,求每小时芬太尼剂量(μg/kg/h),并评估是否超标。答案:2mg=2000μg,浓度2000μg/50ml=40μg/ml,2ml/h=80μg/h,体重60kg,80/60=1.33
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