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文档简介
2025年查对制度等考试试题库及答案解析一、单选题(每题1分,共30分)1.某三甲医院手术室新启用“手术安全三步核查表”,其中第一步“术前暂停”要求由谁首先发出“暂停”口令?A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.手术患者本人答案:C解析:根据《手术安全核查表(2025版)》流程,巡回护士负责在切皮前60秒启动“术前暂停”,并逐项朗读核查内容,确保手术团队全员回应。2.护士在为新生儿采集足跟血时,发现腕带信息与采血标签不符,正确的首要处理是:A.立即报告护士长B.暂停操作并双人核对C.让家长确认D.重新打印标签答案:B解析:查对制度要求“发现信息不符即停”,双人核对是阻断错误的第一道防线,优先于向上级报告或重新打印。3.2025年起,国家卫健委要求门诊化疗患者必须佩戴“二维码腕带”,其编码规则采用:A.UUIDB.OIDC.GS1D.HL7FHIR答案:C解析:GS1编码全球唯一、可溯源,已写入《门诊化疗药品查对规范(2025)》第5.2条。4.医师开具“阿莫西林克拉维酸钾1.2gq8hivgtt”,药师在审方时发现患者青霉素皮试阳性,应选择的查对干预级别为:A.一级(警告)B.二级(拦截)C.三级(备注)D.四级(忽略)答案:B解析:青霉素过敏属绝对禁忌,系统应“拦截”并强制要求医师更换医嘱,属二级干预。5.输血科发血时,发现血袋标签血型为“B+”,但交叉配血单为“A+”,最可靠的追溯记录是:A.血袋照片B.发血员口头说明C.计算机发血日志D.手工登记本答案:C解析:计算机发血日志带时间戳、不可篡改,符合《电子记录管理规范》原始数据定义。6.在“智能药柜”取药环节,护士指纹验证通过但系统显示“患者暂停用药”,下一步正确操作是:A.取出药物后暂存冰箱B.退出系统并通知医师C.强制开柜D.换班次再试答案:B解析:系统已发出“暂停”指令,任何情况下不得擅自取药,必须通知医师明确是否继续用药。7.2025版《住院患者身份查对》要求,对无法言语、无陪伴、无证件的“三无”患者,首要身份标识是:A.临时纸质腕带B.电子耳标C.指纹D.人脸识别答案:A解析:临时纸质腕带带二维码,可后续补充信息,是应急状态下最快速、最经济的方式。8.手术标本离体后,巡回护士立即扫码固定液瓶,发现系统提示“病理申请单未开立”,应:A.先固定标本再提醒医师B.等待医师补单C.拒绝接收标本D.口头提醒后继续答案:C解析:标本与申请单“双闭环”管理,缺单即拒收,防止“无主标本”。9.国家卫健委2025年强制要求“高警示药品”外包装必须印有:A.红底白字“高危”B.黑白棋盘格C.橙色三角D.蓝色圆环答案:A解析:红底白字“高危”为统一警示标识,见《高警示药品目录(2025版)》。10.护士夜班执行“胰岛素4uiH”时,发现医嘱系统剂量单位显示“4ml”,应:A.按经验换算B.暂停并电话询问C.直接执行D.让家属签字确认答案:B解析:剂量单位错误属严重缺陷,必须暂停并核实,禁止经验主义。11.2025年起,门诊药房推行“药品追溯码”即扫即走,追溯码最短长度为:A.16位B.20位C.24位D.32位答案:C解析:国家药监局规定药品追溯码最小24位,含产品码、序列号、校验位。12.在“智能输液”系统中,护士扫描输液袋后系统报警“患者过敏”,报警信息来源数据库为:A.国家药品不良反应中心B.医院EMRC.厂商云端D.医保平台答案:B解析:医院EMR记录患者既往过敏史,是实时报警的直接依据。13.手术患者进入PACU后,麻醉医师与PACU护士查对的核心项目是:A.手术名称B.术中出血量C.气管导管型号D.皮肤完整性答案:D解析:PACU交接单第一条即“皮肤完整性”,防止压疮及电刀灼伤遗漏。14.2025版《新生儿疫苗接种查对》要求,乙肝疫苗接种前需扫描疫苗瓶身二维码,其验证内容不包括:A.批号B.有效期C.冷链温度D.接种护士指纹答案:D解析:接种护士指纹为身份认证环节,不属于疫苗瓶身二维码内容。15.医师开具“甲氨蝶呤10mgpoqd”,药师发现用于类风湿患者但频次为“qd”,应判定为:A.剂量错误B.频次错误C.禁忌证D.相互作用答案:B解析:类风湿方案甲氨蝶呤应为每周一次,qd属频次错误,需立即干预。16.在“床旁超声引导下PICC置管”中,超声探头消毒后需贴一次性无菌膜,该膜标签应:A.贴于探头手柄B.贴于无菌膜外包装C.贴于患者病历D.贴于护理记录单答案:B解析:膜外包装贴标签便于术后追溯探头消毒信息,符合院感要求。17.2025年起,医院对“口头医嘱”实行限时补录,夜间口头医嘱补录时限为:A.2hB.4hC.6hD.8h答案:C解析:《电子病历应用管理规范(2025)》第18条明确夜间口头医嘱6h内补录。18.护士执行“输血前15分钟”查对时,发现患者腕带信息与血袋一致但无交叉配血单,应:A.先慢速输血B.拒绝输血C.让家属签字D.电话请示答案:B解析:交叉配血单为输血法定要件,缺失即禁止输血。19.2025版《手术器械清点》规定,纱布类物品清点时机不包括:A.手术开始前B.关闭体腔前C.缝合皮肤后D.患者离室前答案:C解析:缝合皮肤后不再单独清点纱布,关闭体腔后、离室前为强制时点。20.在“智能药车”补药环节,药师扫描药盒发现“批号不符”,系统应:A.提示人工确认B.自动替换C.拒绝上架D.记录差异答案:C解析:批号不符存在质量风险,系统直接拒绝上架,确保一致性。21.2025年起,医院对“危急值”实行“双通道”通知,其中“绿色通道”指:A.短信B.电话C.企业微信D.对讲机答案:B解析:电话为“绿色通道”,确保即时语音确认,短信及微信为辅助。22.护士为患者佩戴“防跌倒黄腕带”,其跌倒风险评分应≥:A.2分B.3分C.4分D.5分答案:C解析:Morse量表≥4分即高风险,必须佩戴黄腕带并启动干预。23.2025版《高警示药品专柜》要求,专柜颜色为:A.红底白字B.黄底黑字C.橙底白字D.蓝底白字答案:A解析:红底白字与外包装一致,形成视觉统一。24.在“日间手术”出院带药查对中,药师发现“对乙酰氨基酚缓释片”用量为“2gq6h”,应判定为:A.超剂量B.频次错误C.禁忌D.相互作用答案:A解析:对乙酰氨基酚每日极量4g,2gq6h即8g,明显超量。25.2025年起,医院对“手术安全核查表”实行区块链存证,其哈希值生成节点为:A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.信息系统答案:D解析:哈希值由信息系统在核查完成瞬间自动生成,确保不可篡改。26.护士执行“青霉素皮试”前,发现皮试液批号与医嘱系统不一致,应:A.继续使用B.重新配制C.让医师签字D.通知药房答案:B解析:批号不一致无法保证皮试液浓度及效价,必须重新配制。27.2025版《住院患者膳食查对》要求,糖尿病患者餐前血糖>A.11.1mmol/LB.13.9mmol/LC.16.7mmol/LD.随机答案:B解析:>13.9mmol/L暂停发放含糖膳食,通知医师调整胰岛素。28.在“智能标本运输”中,物流机器人到达检验科后,检验师首先扫码确认:A.患者身份B.标本类型C.运输时效D.机器人ID答案:C解析:运输时效直接影响标本质量,超时将触发拒收流程。29.2025年起,医院对“化疗药物外溢”实行分级处理,其中≥5ml外溢应启动:A.一级(自行处理)B.二级(双人处理)C.三级(封锁现场)D.四级(消防介入)答案:C解析:≥5ml为三级,需封锁现场,由院感、药学、肿瘤科三方处理。30.医师在“电子病历”中复制粘贴既往病程,系统提示“重复率>A.20%B.30%C.40%D.50%答案:B解析:>30%触发系统警告,要求医师手动确认并修改。二、多选题(每题2分,共20分)31.以下哪些属于2025版《手术安全核查表》强制拍照留存项目:A.手术切口标识B.植入物标签C.手术器械清点单D.麻醉记录单首页答案:ABC解析:切口标识、植入物标签、清点单需拍照上链,麻醉记录单无需拍照。32.护士执行“高警示药品”时需双人核对,以下属于高警示药品的有:A.10%氯化钾注射液B.肝素钠C.50%葡萄糖D.维生素C答案:ABC解析:维生素C不在2025版高警示药品目录。33.2025年起,医院对“口头医嘱”实行语音留痕,需同步记录:A.医嘱内容B.下达时间C.下达医师工号D.背景噪音分贝答案:ABC解析:背景噪音分贝无需记录。34.以下哪些情况必须启动“输血不良反应”紧急预案:A.体温升高1℃B.血压下降20%C.心率增快30%D.荨麻疹答案:BCD解析:体温升高1℃未达标准,需≥2℃或伴寒战。35.2025版《新生儿身份查对》要求,以下哪些信息必须打印在腕带:A.母亲姓名B.出生日期时间C.性别D.体重答案:ABC解析:体重可手写补录,非强制打印。36.在“智能药柜”中,以下哪些操作会触发“异常开柜”报警:A.护士指纹连续失败3次B.药柜断电C.药师远程解锁D.护士强开答案:ABD解析:药师远程解锁为正常流程,不报警。37.2025版《住院患者跌倒风险评估》中,以下哪些属于“内在因素”:A.年龄≥65岁B.视力障碍C.地面湿滑D.既往跌倒史答案:ABD解析:地面湿滑为外在因素。38.以下哪些属于“手术器械清点”中“数目不符”处理流程:A.立即报告手术医师B.暂停手术C.启动术中X线筛查D.填写事件报告答案:ABCD解析:四项均为标准流程。39.2025年起,医院对“药品召回”实行分级,以下哪些情况启动一级召回:A.包装破损B.微生物污染C.标签错误D.活性成分过量答案:BD解析:微生物污染、活性成分过量可致严重健康损害,属一级。40.在“日间手术”出院前,护士需与患者双人核对:A.出院带药B.随访时间C.紧急联系电话D.手术视频答案:ABC解析:手术视频不涉及出院核对。三、判断题(每题1分,共10分)41.2025年起,医院允许护士在紧急情况下使用他人账号登录电子病历系统。答案:错解析:账号唯一,禁止共享,紧急情况下应使用“破窗登录”功能并留痕。42.手术患者佩戴的腕带可由家属代为确认信息无误。答案:错解析:必须由护士双人核对,家属仅可协助确认,不能替代。43.2025版《高警示药品管理》允许将10%氯化钾注射液存放在普通治疗室。答案:错解析:必须专柜加锁,红底白字标识。44.在“智能输液”系统中,护士可手动关闭“滴速异常”报警。答案:错解析:需先处理异常,系统记录操作,不可随意关闭。45.2025年起,医院对“口头医嘱”语音文件保存期限不少于15年。答案:对解析:依据《电子病历管理规范》第22条。46.输血反应发生后,剩余血袋可暂存科室冰箱待查。答案:错解析:需立即封存并交输血科,4℃专用冰箱保存。47.2025版《手术安全核查表》允许术后补签。答案:错解析:必须同步完成,区块链存证后无法补签。48.新生儿腕带信息错误可手写更正并加盖护士章。答案:错解析:必须重新打印,手写更正无效。49.2025年起,医院对“药品追溯码”实行“一物一码”。答案:对解析:最小销售包装单元均赋码。50.在“智能药柜”中,药师可远程解锁全部药品。答案:错解析:高警示药品需双人现场解锁。四、填空题(每空1分,共20分)51.2025版《手术安全核查表》将“术前暂停”时间限定为切皮前________秒。答案:6052.医院对“高警示药品”实行“________”管理,即定人、定量、定位、定标识。答案:四定53.2025年起,门诊化疗患者需佩戴________色腕带。答案:橙54.输血反应报告时限为发现后________分钟内向输血科报告。答案:3055.2025版《住院患者身份查对》要求,对意识障碍患者必须采用________+________双重标识。答案:腕带、床头卡56.在“智能输液”系统中,滴速误差超过________%即触发报警。答案:1057.2025年起,医院对“口头医嘱”实行“________”留痕,即语音实时转文字并保存。答案:双模58.手术器械清点单保存期限不少于________年。答案:1559.2025版《新生儿疫苗接种查对》要求,疫苗瓶身二维码扫描后与________系统比对。答案:国家疫苗追溯60.医院对“药品召回”实行________级召回制度。答案:三61.2025年起,医院对“危急值”实行“________分钟”内通知临床。答案:562.在“智能药柜”中,护士连续________次指纹失败将触发报警。答案:363.2025版《住院患者跌倒风险评估》采用________量表。答案:Morse64.手术患者离室前,巡回护士需再次扫描________确认标本数量。答案:病理瓶签65.2025年起,医院对“高警示药品”外溢实行
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