2024年河北机关事业单位工人技能等级考试(护理员-技师)测试题及答案

2024年河北机关事业单位工人技能等级考试(护理员·技师)测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.长期卧床患者最易发生压疮的部位是（）A.枕部  B.骶尾部  C.肩胛部  D.足跟部答案：B2.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌操作是（）A.头偏向一侧  B.使用弯血管钳夹棉球  C.漱口  D.观察口腔黏膜答案：C3.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.操作前洗手戴口罩  B.无菌物品可短暂暴露于空气中  C.无菌物品疑被污染立即更换  D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：B4.成人鼻饲时，胃管插入深度一般为（）A.20～30cm  B.35～45cm  C.45～55cm  D.55～65cm答案：C5.对高热患者实施乙醇擦浴时，乙醇浓度为（）A.15%～25%  B.25%～35%  C.35%～45%  D.45%～55%答案：B6.患者咳出大量粉红色泡沫痰，最可能发生了（）A.肺栓塞  B.急性肺水肿  C.支气管扩张  D.肺不张答案：B7.使用热水袋时，水温一般不应超过（）A.40℃  B.50℃  C.60℃  D.70℃答案：C8.下列哪项属于一级医院感染暴发事件报告时限（）A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：A9.为预防导尿管相关尿路感染，集尿袋应（）A.每日更换  B.每周更换  C.每两周更换  D.每三天更换答案：B10.对乙型肝炎患者使用后的体温计消毒，首选方法是（）A.75%乙醇浸泡30分钟  B.含氯500mg/L浸泡30分钟  C.高压蒸汽灭菌  D.紫外线照射30分钟答案：A11.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松  B.异丙嗪  C.肾上腺素  D.氨茶碱答案：C12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷  B.潮式呼吸  C.瞳孔散大固定  D.血压升高答案：D13.为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间不应超过（）A.5秒  B.10秒  C.15秒  D.20秒答案：C14.下列哪项属于护理不良事件中的“警讯事件”（）A.给药错误  B.住院患者自杀  C.跌倒导致皮擦伤  D.漏测血压答案：B15.对糖尿病患者进行足部护理时，错误的措施是（）A.每日温水泡脚  B.水温以40℃为宜  C.泡脚后轻轻擦干趾缝  D.自行修剪胼胝答案：D16.下列哪项不是静脉输液常见并发症（）A.静脉炎  B.空气栓塞  C.低血糖  D.渗漏性损伤答案：C17.为预防患者跌倒，病室地面应做到（）A.每日湿拖一次  B.随时保持干燥  C.打蜡增亮  D.铺塑料地毯答案：B18.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病  B.霍乱  C.登革热  D.狂犬病答案：B19.对疼痛患者采用“VAS”评估，0分表示（）A.轻微疼痛  B.中度疼痛  C.重度疼痛  D.无痛答案：D20.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现（）A.全层皮肤缺损  B.可见皮下脂肪  C.可见肌腱  D.可见肉芽组织答案：C21.为昏迷患者插胃管时，当出现呛咳、发绀，应立即（）A.嘱患者深呼吸  B.继续插入  C.拔出胃管休息片刻再插  D.托起头部继续插答案：C22.下列哪项不是物理降温禁忌部位（）A.心前区  B.腹部  C.足底  D.腋窝答案：D23.对使用洋地黄类药物的患者，需重点监测（）A.呼吸  B.脉搏  C.血压  D.体温答案：B24.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长生命  B.缓解痛苦  C.尊重生命  D.提高生活质量答案：A25.下列哪项属于高度危险性物品（）A.胃镜  B.便盆  C.呼吸机管道  D.手术器械答案：D26.为预防交叉感染，床单位终末消毒首选（）A.紫外线照射  B.含氯消毒剂擦拭  C.臭氧消毒  D.清水湿抹答案：B27.下列哪项不是特级护理的适用对象（）A.严重创伤大出血  B.大面积烧伤  C.高位截瘫术后  D.糖尿病稳定期答案：D28.下列哪项不是吸氧“四防”内容（）A.防火  B.防油  C.防震  D.防光答案：D29.下列哪项不是濒死患者心理反应阶段（）A.否认期  B.愤怒期  C.协议期  D.绝望期答案：D30.下列哪项不是护士执业权利（）A.获得工资报酬  B.参与民主管理  C.拒绝抢救患者  D.参加专业培训答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于压疮危险因素（）A.营养不良  B.大小便失禁  C.低蛋白血症  D.长期卧床  E.高血压答案：ABCD32.下列哪些情况必须立即更换无菌手套（）A.手套破损  B.接触患者血液  C.接触患者黏膜  D.同一患者不同部位操作  E.手套接触污染物品答案：ABCE33.下列哪些属于一级护理内容（）A.每小时巡视  B.监测生命体征  C.正确实施专科护理  D.提供健康指导  E.每2小时翻身答案：ABCD34.下列哪些属于护士职业道德范畴（）A.尊重患者  B.保护隐私  C.精益求精  D.团结协作  E.谋取私利答案：ABCD35.下列哪些属于输血“三查八对”内容（）A.姓名  B.住院号  C.血型  D.交叉配血结果  E.血袋批号答案：ABCDE36.下列哪些属于濒死患者常见的生理改变（）A.潮式呼吸  B.瞳孔散大  C.四肢湿冷  D.血压下降  E.心率增快答案：ABCD37.下列哪些属于职业暴露后局部处理措施（）A.挤压伤口  B.流动水冲洗  C.75%乙醇消毒  D.包扎伤口  E.报告主管部门答案：ABCE38.下列哪些属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ级表现（）A.表浅溃疡  B.深部溃疡  C.肌腱暴露  D.骨组织破坏  E.坏疽答案：BC39.下列哪些属于物理降温方法（）A.冰袋  B.冰帽  C.乙醇擦浴  D.冰水灌肠  E.减少衣被答案：ABCD40.下列哪些属于临终患者家属护理要点（）A.提供信息支持  B.鼓励表达情感  C.满足合理需求  D.强制接受现实  E.提供丧亲服务答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.为昏迷患者口腔护理时可漱口。（）答案：×42.无菌物品打开后有效期为24小时。（）答案：√43.吸氧时湿化瓶内可加入开水。（）答案：×44.压疮Ⅳ期可见肌腱、骨膜暴露。（）答案：√45.护士可在任何情况下拒绝执行医嘱。（）答案：×46.输血前须两名护士共同核对。（）答案：√47.使用热水袋时可直接接触皮肤。（）答案：×48.濒死患者最后消失的感觉是听觉。（）答案：√49.护理不良事件必须24小时内网络直报。（）答案：√50.护士执业注册有效期为3年。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.压疮发生的最主要原因是________和________。答案：持续压力 局部缺血52.无菌技术操作前，护士必须洗手________分钟，戴口罩________。答案：2 严密53.鼻饲液温度以________℃为宜，每次鼻饲量不超过________ml。答案：38～40 20054.吸氧浓度（%）=________×氧流量（L/min）+________。答案：21 455.静脉输液时，成人滴速一般控制在________滴/分，儿童________滴/分。答案：40～60 20～4056.输血反应中最严重的是________反应，发生时间多在输血后________分钟。答案：溶血 10～3057.临终患者心理反应五期分别是否认期、________期、________期、抑郁期、接受期。答案：愤怒 协议58.护士执业注册有效期为________年，延续注册应于有效期届满前________日申请。答案：5 3059.医疗废物分为________类，损伤性废物应放入________色利器盒。答案：五 黄60.医院感染暴发指在短时间、同一病区出现________例以上同种同源感染病例。答案：3五、简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮第Ⅱ期的临床表现及护理要点。答案：第Ⅱ期表现为部分皮层缺损，呈表浅开放型红色或粉红色创面，无腐肉、无皮下脂肪暴露。护理要点：解除压力，使用减压垫；生理盐水清洗，选择水胶体或泡沫敷料；保持创面湿润环境；加强营养，每日评估；避免摩擦剪切力；健康教育。62.简述输血溶血反应的紧急处理流程。答案：立即停止输血，保留静脉通路；通知医师及输血科；核对患者、血袋、配血单；严密监测生命体征；给予氧气、扩容、利尿、碱化尿液；采集血标本、尿标本送检；记录出入量；必要时透析；上报不良事件；安抚患者及家属。63.简述为气管切开患者吸痰的操作要点。答案：评估患者痰液性质及缺氧表现；洗手戴无菌手套；调高氧流量2L/min；选用12～14号吸痰管；阻断负压插入至隆突稍上方；旋转上提，每次＜15秒；生理盐水冲洗管腔；观察面色、SpO₂；吸痰后给予高浓度氧1～2分钟；记录痰量、颜色、性状。64.简述临终患者疼痛护理措施。答案：全面评估疼痛部位、性质、程度；按阶梯给药，首选口服；按时给药而非按需；联合非药物疗法：音乐、按摩、冷热敷；保持舒适体位；心理支持，引导倾诉；家属陪伴；记录镇痛效果及不良反应；必要时请疼痛科会诊；尊重患者信仰与文化。65.简述护士职业暴露后局部处理与报告流程。答案：立即挤出伤口血液；流动水冲洗5分钟；75%乙醇或0.5%碘伏消毒；报告科室负责人；填写职业暴露登记表；到感染管理科评估；采血检测HBV、HCV、HIV；根据暴露源及免疫状态给予预防用药；追踪随访6个月；心理支持与咨询。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.患者，男，78岁，脑梗死后遗症，长期卧床，骶尾部可见5cm×4cmⅢ期压疮，创面黄色腐肉，少量渗液，疼痛评分6分。问题：（1）提出3个主要护理诊断；（2）制定24小时护理计划。答案：（1）护理诊断：①皮肤完整性受损与长期卧床、局部持续压力有关；②急性疼痛与压疮创面炎症刺激有关；③营养失调：低于机体需要与摄入不足、消耗增加有关。（2）护理计划：08:00评估创面，生理盐水清洗，机械清创，银离子敷料覆盖；08:30每2小时翻身，使用气垫床；09:00营养师会诊，给予高蛋白鼻饲液，目标热量30kcal/kg；12:00创面换药，记录渗液量；14:00疼痛评估，遵医嘱口服曲马多50mg；16:00协助主动/被动肢体活动，每关节10次；18:00翻身、拍背、咳嗽训练；20:00创面红外线理疗10分钟；22:00再次疼痛评估，调整体位减压；24:00记录24小时摄入量、尿量、创面变化。67.患者，女，56岁，肝癌晚期，恶病质，神志清，主诉右上腹持续钝痛8分，夜间加重，影响睡眠，拒绝使用吗啡，担心成瘾。问题：（1）提出2个主要护理诊断；（2）写出与患者沟通的要点；（3）列出非药物镇痛措施5条。答案：（1）护理诊断：①慢性疼痛与肿瘤侵