2025年医疗“三基三严”知识考试题库及参考答案

2025年医疗“三基三严”知识考试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人胸外按压与人工呼吸的比例，单人施救时为（）A.15:2 B.30:2 C.5:1 D.50:2 E.30:1答案：B2.下列哪项不是《医疗纠纷预防与处理条例》中规定的患者权利（）A.知情同意权 B.隐私保护权 C.医疗价格决定权 D.病历查阅权 E.医疗损害救济权答案：C3.关于无菌技术操作，下列哪项描述正确（）A.打开无菌包时手可触及包布内面 B.无菌物品取出后未用可放回 C.无菌区边缘视为相对无菌 D.无菌镊可夹取任何物品 E.无菌容器打开后有效期24h答案：C4.某患者输注青霉素过程中突发呼吸困难、血压下降，首选急救药物是（）A.地塞米松 B.去甲肾上腺素 C.0.1%肾上腺素 D.氨茶碱 E.异丙嗪答案：C5.下列哪项不是医院感染的高危因素（）A.留置导尿 B.长期卧床 C.手卫生依从性高 D.中心静脉置管 E.广谱抗生素联合使用答案：C6.成人正常颅内压值为（）A.3～7mmHg B.5～12mmHg C.15～20mmHg D.20～25mmHg E.25～30mmHg答案：B7.关于医疗废物分类，损伤性废物应投放于（）A.黄色专用袋 B.红色专用袋 C.黑色生活袋 D.利器盒 E.蓝色可回收桶答案：D8.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现（）A.呼吸深快 B.呼气烂苹果味 C.血压明显升高 D.血糖显著升高 E.尿酮阳性答案：C9.心肺复苏时，按压深度成人至少为（）A.2cm B.3cm C.4cm D.5cm E.6cm答案：D10.下列哪项属于乙类传染病但按甲类管理（）A.艾滋病 B.登革热 C.肺炭疽 D.麻疹 E.伤寒答案：C11.关于手卫生，下列哪项时机属于“无菌操作前”（）A.接触患者前 B.接触患者后 C.接触患者血液后 D.导尿前 E.脱手套后答案：D12.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现（）A.全层皮肤缺损 B.可见皮下脂肪 C.可见肌腱骨骼 D.可有潜行窦道 E.创面基底可有腐肉答案：C13.输血时出现寒战、高热、腰痛，应首先考虑（）A.过敏反应 B.溶血反应 C.细菌污染反应 D.循环超负荷 E.低钙血症答案：B14.下列哪项不是急性肺水肿的典型体征（）A.咳粉红色泡沫痰 B.两肺满布湿啰音 C.颈静脉怒张 D.肝颈静脉回流征阳性 E.第一心音亢进答案：E15.关于口服葡萄糖耐量试验，下列哪项操作正确（）A.试验前3天每日碳水化合物摄入<100g B.空腹8h以上取血后服糖 C.服糖后30、60、90、120min取血 D.服糖后禁止饮水 E.试验日可吸烟答案：B16.下列哪项不是特级护理的指征（）A.维持生命实施抢救治疗 B.病情危重随时需抢救 C.复杂大手术后 D.严重烧伤 E.病情稳定仍需卧床答案：E17.下列哪项属于医疗事故（）A.限于当时医疗水平难以诊疗 B.无过错输血感染 C.患者病情异常特殊 D.违反诊疗规范造成损害 E.不可抗力造成不良后果答案：D18.下列哪项不是高钾血症的心电图表现（）A.T波高尖 B.PR间期延长 C.QRS波增宽 D.U波明显 E.窦室传导答案：D19.下列哪项不是预防VTE的基本措施（）A.早期活动 B.梯度弹力袜 C.间歇充气泵 D.低分子肝素 E.抬高患肢30°答案：E20.下列哪项不是临终患者常见症状（）A.疼痛 B.呼吸困难 C.谵妄 D.高热寒战 E.口腔干燥答案：D21.下列哪项不是高血压急症的降压目标（）A.1h内平均动脉压下降<25% B.24～48h降至160/100mmHg C.静脉用药后立即降至正常 D.主动脉夹层需更快降压 E.脑出血需温和降压答案：C22.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征柏林标准（）A.急性起病 B.双肺浸润影 C.心衰可完全解释 D.氧合指数≤300 E.需PEEP≥5cmH₂O答案：C23.下列哪项不是胰岛素的不良反应（）A.低血糖 B.体重增加 C.注射部位脂肪萎缩 D.过敏反应 E.高钾血症答案：E24.下列哪项不是急性心肌梗死再灌注治疗禁忌（）A.既往出血性脑卒中 B.活动性消化溃疡 C.收缩压>180mmHg D.主动脉夹层 E.年龄>75岁答案：E25.下列哪项不是医院获得性肺炎常见致病菌（）A.铜绿假单胞菌 B.肺炎克雷伯菌 C.金黄色葡萄球菌 D.流感嗜血杆菌 E.军团菌答案：D26.下列哪项不是急性脑卒中FAST评估内容（）A.Face B.Arm C.Speech D.Time E.Eye答案：E27.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染措施（）A.尽早拔管 B.保持闭式引流 C.每日更换集尿袋 D.会阴护理 E.避免不必要的插管答案：C28.下列哪项不是医疗质量安全核心制度（）A.首诊负责制度 B.三级查房制度 C.会诊制度 D.绩效考核制度 E.手术安全核查制度答案：D29.下列哪项不是急性胰腺炎Ranson评分入院时指标（）A.年龄>55岁 B.WBC>16×10⁹/L C.血糖>11mmol/L D.LDH>350U/L E.血钙<2mmol/L答案：E30.下列哪项不是心肺复苏有效指征（）A.瞳孔缩小 B.自主呼吸恢复 C.口唇转红润 D.收缩压>90mmHg E.心电图呈直线答案：E31.下列哪项不是医疗不良事件分级（）A.Ⅰ级警告事件 B.Ⅱ级不良事件 C.Ⅲ级未造成后果 D.Ⅳ级隐患事件 E.Ⅴ级轻微事件答案：E32.下列哪项不是急性肾损伤KDIGO分期依据（）A.尿量 B.血肌酐绝对值 C.血肌酐相对升高 D.肾小球滤过率 E.时间窗48h答案：D33.下列哪项不是中心静脉导管相关血流感染危险因素（）A.股静脉置管 B.导管留置>5d C.无菌操作不严 D.使用抗菌导管 E.紧急置管答案：D34.下列哪项不是医患沟通基本原则（）A.尊重平等 B.知情同意 C.经济优先 D.保密守信 E.共同参与答案：C35.下列哪项不是急性左心衰体位（）A.端坐位 B.双腿下垂 C.半卧位30° D.侧卧屈膝 E.必要时四肢轮扎答案：D36.下列哪项不是医疗文书书写要求（）A.客观真实 B.及时完整 C.可随意涂改 D.字迹清晰 E.签全名答案：C37.下列哪项不是急性哮喘发作首选药物（）A.沙丁胺醇吸入 B.布地奈德吸入 C.异丙肾上腺素静注 D.甲强龙静注 E.吸氧答案：C38.下列哪项不是预防手术部位感染措施（）A.术前沐浴 B.术中低体温 C.合理预防抗生素 D.无菌操作 E.缩短术前住院日答案：B39.下列哪项不是医疗质量安全改进PDCA中C的含义（）A.Check B.Control C.Cycle D.Compare E.Confirm答案：B40.下列哪项不是急性上消化道出血Rockall评分内容（）A.年龄 B.休克表现 C.伴发病 D.内镜诊断 E.血红蛋白值答案：E41.下列哪项不是医疗核心制度“三查七对”中“七对”内容（）A.姓名 B.药名 C.剂量 D.用法 E.费用答案：E42.下列哪项不是急性阑尾炎典型体征（）A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛 C.结肠充气试验阳性 D.腹壁静脉曲张 E.反跳痛答案：D43.下列哪项不是医疗纠纷人民调解特点（）A.自愿 B.免费 C.强制 D.中立 E.保密答案：C44.下列哪项不是急性一氧化碳中毒急救措施（）A.脱离现场 B.高压氧 C.甘露醇脱水 D.大量补液利尿 E.就地心肺复苏答案：E45.下列哪项不是医疗质量安全指标（）A.手术并发症率 B.住院死亡率 C.患者满意度 D.职工出勤率 E.院感发生率答案：D46.下列哪项不是急性肺栓塞Wells评分内容（）A.临床DVT症状 B.心率>100次/分 C.既往DVT/PE D.血气分析 E.咯血答案：D47.下列哪项不是医疗文书保管期限（）A.住院病历30年 B.门诊病历15年 C.影像资料10年 D.病理切片长期 E.手术记录5年答案：E48.下列哪项不是急性肝衰竭表现（）A.黄疸迅速加深 B.出血倾向 C.肝性脑病 D.血糖升高 E.凝血酶原时间延长答案：D49.下列哪项不是医疗安全（不良）事件报告原则（）A.强制性 B.保密性 C.非惩罚性 D.公开性 E.及时性答案：D50.下列哪项不是急性冠脉综合征心电图表现（）A.ST段抬高 B.ST段压低 C.T波倒置 D.病理性Q波 E.电轴左偏答案：E51.下列哪项不是医疗核心制度“分级护理”依据（）A.病情轻重 B.自理能力 C.患者年龄 D.医嘱要求 E.护理级别动态调整答案：C52.下列哪项不是急性阑尾炎超声表现（）A.阑尾直径>6mm B.壁分层消失 C.周围积液 D.肠系膜淋巴结钙化 E.探头压痛阳性答案：D53.下列哪项不是医疗纠纷责任程度（）A.完全责任 B.主要责任 C.次要责任 D.轻微责任 E.道德责任答案：E54.下列哪项不是急性呼吸衰竭血气标准（）A.PaO₂<60mmHg B.PaCO₂>50mmHg C.吸空气条件下 D.需排除心内分流 E.SaO₂>95%答案：E55.下列哪项不是医疗质量安全管理体系文件（）A.质量手册 B.程序文件 C.作业指导书 D.记录表单 E.员工手册答案：E56.下列哪项不是急性胰腺炎CT分级（）A.A级正常 B.B级胰腺肿大 C.C级胰周炎症 D.D级单区积液 E.F级多区积液答案：E57.下列哪项不是医疗核心制度“死亡病例讨论”要求（）A.1周内完成 B.科主任主持 C.医护参加 D.记录归档 E.家属必须发言答案：E58.下列哪项不是急性脑疝表现（）A.意识障碍加重 B.瞳孔散大固定 C.呼吸不规则 D.血压下降 E.肢体瘫痪答案：D59.下列哪项不是医疗质量安全改进工具（）A.鱼骨图 B.柏拉图 C.甘特图 D.散点图 E.饼图答案：E60.下列哪项不是急性上消化道出血内镜下Forrest分级（）A.Ⅰa喷射出血 B.Ⅰb活动渗血 C.Ⅱa血管裸露 D.Ⅱb血凝块附着 E.Ⅲ级瘢痕期答案：E二、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下每组材料后附2题，共10组，请根据材料选出最佳答案）【材料1】患者，男，55岁，突发胸痛2h，伴大汗，心电图示V₁～V₄ST段抬高0.4mV。61.首选治疗（）A.阿司匹林+氯吡格雷 B.尿激酶静滴 C.急诊PCI D.吗啡止痛 E.硝酸甘油静滴答案：C62.若患者血压80/50mmHg，心率110次/分，首选升压药（）A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴酚丁胺 E.异丙肾上腺素答案：B【材料2】患者，女，68岁，糖尿病20年，因“意识模糊2h”入院，血糖1.8mmol/L。63.立即处理（）A.静注50%葡萄糖 B.皮下注射胰高血糖素 C.静滴10%葡萄糖 D.口服糖水 E.静注地塞米松答案：A64.监测血糖间隔时间（）A.5min B.15min C.30min D.1h E.2h答案：B【材料3】患者，男，30岁，车祸后左胸塌陷，呼吸急促，血压90/60mmHg，气管右偏。65.最可能诊断（）A.张力性气胸 B.开放性气胸 C.大量血胸 D.连枷胸 E.心包填塞答案：A66.紧急处理（）A.闭式引流 B.气管插管 C.心包穿刺 D.加压包扎 E.胸腔穿刺排气答案：E【材料4】患者，女，38岁，剖宫产术后第3天，突发呼吸困难，血氧饱和度85%。67.最可能诊断（）A.肺栓塞 B.急性肺炎 C.急性左心衰 D.气胸 E.胸腔积液答案：A68.确诊首选（）A.D二聚体 B.肺动脉CTA C.心电图 D.血气 E.胸片答案：B【材料5】患者，男，65岁，肝硬化食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血。69.胃囊充气量（）A.50ml B.100ml C.150～200ml D.250ml E.300ml答案：C70.压迫时间不宜超过（）A.6h B.12h C.24h D.48h E.72h答案：C【材料6】患者，男，50岁，突发头痛、呕吐，CT示蛛网膜下腔出血。71.最可能病因（）A.高血压 B.动脉瘤 C.动脉硬化 D.血管畸形 E.血液病答案：B72.确诊金标准（）A.CTA B.MRA C.DSA D.TCD E.PET答案：C【材料7】患者，女，28岁，妊娠38周，子痫抽搐。73.首选止惊药（）A.地西泮 B.苯巴比妥 C.硫酸镁 D.丙戊酸钠 E.水合氯醛答案：C74.负荷量硫酸镁（）A.1g B.2g C.4g D.6g E.8g答案：C【材料8】患者，男，40岁，误服敌敌畏150ml，昏迷，瞳孔针尖样。75.特效解毒剂（）A.纳洛酮 B.阿托品+解磷定 C.乙酰半胱氨酸 D.维生素K₁ E.亚甲蓝答案：B76.阿托品化指标不包括（）A.瞳孔散大 B.皮肤干燥 C.肺部湿啰音消失 D.心率>100次/分 E.血压升高答案：E【材料9】患者，男，60岁，COPD急性加重，血气pH7.25，PaCO₂75mmHg。77.诊断（）A.Ⅰ型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.代谢性酸中毒 D.呼碱 E.混合性碱中毒答案：B78.首选治疗（）A.高浓度吸氧 B.无创通气 C.气管插管 D.呼吸兴奋剂 E.补碱答案：B【材料10】患者，女，45岁，乳腺癌术后化疗，WBC0.8×10⁹/L，发热39℃。79.诊断（）