2025年血糖监测试题及答案

2025年血糖监测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年ADA指南首次将哪一类持续葡萄糖监测（CGM）系统列为“非辅助性”即可直接用于胰岛素剂量决策？A.实时扫描式CGMB.间歇扫描式CGMC.盲式CGMD.回顾性CGM答案：A2.根据2025年ISPAD指南，青少年1型糖尿病患者在启动CGM后，HbA1c下降幅度的“最小临床重要差异（MCID）”被定义为：A.≥0.1%B.≥0.2%C.≥0.3%D.≥0.5%答案：C3.2025年新版ISO15197:2025对指尖血血糖仪准确度的要求，当血糖≥5.6mmol/L时，95%的测试结果应在参考方法±多少百分比以内？A.±10%B.±12%C.±15%D.±20%答案：B4.下列哪项不是2025年FDA批准的“植入式”CGM产品EversenseXL365的升级特征？A.传感器寿命365天B.无需指尖血校准C.蓝牙传输距离≥10米D.可同时监测乳酸水平答案：D5.2025年《中国持续葡萄糖监测临床应用共识》推荐，成人2型糖尿病基础胰岛素治疗患者启动CGM的HbA1c切点为：A.≥7.0%B.≥7.5%C.≥8.0%D.≥8.5%答案：C6.2025年AACE指南提出，使用CGM的“目标范围内时间（TIR）”在孕中期糖尿病合并妊娠患者应达到：A.>60%B.>65%C.>70%D.>75%答案：D7.2025年发布的FLASHUK真实世界研究显示，Libre3与DexcomG7在成人1型糖尿病患者中，TIR差异的95%CI为：A.1.2%~2.4%B.2.1%~3.0%C.3.5%~4.1%D.4.0%~5.2%答案：A8.2025年新版《中国血糖监测临床应用指南》将“血糖管理指标（GMI）”与HbA1c差异超过多少视为“临床显著偏差”需重新评估？A.≥0.2%B.≥0.3%C.≥0.4%D.≥0.5%答案：D9.2025年FDA黑框警告指出，使用哪种非胰岛素类降糖药物时，CGM读数可能出现假性升高，导致胰岛素误注风险？A.达格列净B.利拉鲁肽C.羟氯喹D.对乙酰氨基酚答案：D10.2025年《LancetDiabetesEndocrinol》发表的多中心RCT（n=1200）显示，在2型糖尿病基础餐时胰岛素患者中，CGM组较SMBG组严重低血糖事件率下降：A.18%B.32%C.45%D.58%答案：B11.2025年中华医学会糖尿病学分会将“血糖波动”定义为：A.日内最大与最小血糖差值≥2.2mmol/LB.日内MAGE≥3.9mmol/LC.CV≥36%D.SD≥1.0mmol/L答案：C12.2025年DexcomG8算法升级后，其平均绝对相对差异（MARD）降至：A.7.8%B.8.1%C.8.5%D.9.0%答案：A13.2025年《中国住院患者血糖监测管理路径》推荐ICU患者采用哪种动脉血气分析仪作为床旁血糖参考方法？A.RadiometerABL90B.AbbottiSTATAlinityC.SiemensRAPIDPoint500D.NovaBiomedicalStatStrip答案：D14.2025年ADA指南首次将“TimeBelowRange（TBR）”在糖尿病高危人群中预警值设定为：A.<3.0mmol/L时间>1%B.<3.3mmol/L时间>1%C.<3.9mmol/L时间>5%D.<3.9mmol/L时间>10%答案：B15.2025年发布的SENSORCHINA研究提示，在中国老年2型糖尿病患者中，CGM使用12周后，TIR每增加10%，MACE风险下降：A.5%B.8%C.12%D.15%答案：C16.2025年FDA批准的“双通道”CGM（simultaneousinterstitial&bloodglucose）产品名为：A.GlucoWatchB.GlucoSenseC.DuoGluD.TwinGluc答案：C17.2025年《NatureMetabolism》指出，CGM信号漂移与皮下组织氧分压（PsqO₂）相关性最强的时间段为：A.00:0003:00B.03:0006:00C.06:0009:00D.18:0021:00答案：B18.2025年《中国1型糖尿病胰岛素泵治疗共识》推荐，使用闭环泵时CGM校准频率最低为：A.每6小时B.每12小时C.每24小时D.无需校准答案：B19.2025年WHO首次将CGM纳入基本药物清单的传感器寿命标准为：A.≥7天B.≥10天C.≥14天D.≥30天答案：C20.2025年《DiabetesCare》发表文章指出，CGM在非洲裔美国人中MARD较白种人高：A.0.3%B.0.8%C.1.1%D.1.5%答案：C21.2025年《JAMA》发表研究，使用CGM的2型糖尿病患者中，抑郁评分（PHQ9）下降≥5分的比例较对照组增加：A.12%B.19%C.25%D.31%答案：B22.2025年《中国糖尿病患者皮肤护理共识》指出，CGM探头部位皮肤感染发生率最高的季节为：A.春季B.夏季C.秋季D.冬季答案：B23.2025年FDA批准的“声控”CGM手机App可实现语音查询血糖，其支持语言不包括：A.印地语B.阿拉伯语C.希伯来语D.斯瓦希里语答案：C24.2025年《CellReportsMedicine》发现，CGG重复序列>35次的FMR1前突变携带者CGM误差增大，其机制与下列哪项有关？A.红细胞寿命缩短B.糖化血红蛋白变异体C.组织缺氧D.抗体交叉反应答案：B25.2025年《中国儿童糖尿病夏令营指南》规定，营地医护人员每多少分钟需通过共享云端查看一次营员CGM数据？A.15B.30C.45D.60答案：B26.2025年《Diabetologia》指出，CGG监测期间饮用含赤藓糖醇饮料可使传感器读数假性升高，其峰值出现在摄入后：A.15minB.30minC.45minD.60min答案：B27.2025年《中国医保支付标准》将CGM传感器纳入医保报销的日限额为：A.30元B.40元C.50元D.60元答案：C28.2025年《NEJM》发表文章，使用CGM的1型糖尿病孕妇，新生儿巨大胎发生率较SMBG组下降：A.9%B.14%C.21%D.28%答案：C29.2025年《中国糖尿病足防治指南》指出，CGM探头可安全用于糖尿病足患者小腿前外侧的条件为踝肱指数（ABI）：A.0.50.9B.0.91.3C.1.31.5D.任何值均可答案：B30.2025年《ScienceTranslationalMedicine》报道，基于石墨烯的“纹身”CGM其灵敏度是传统酶电极的：A.1.5倍B.2.0倍C.3.2倍D.5.0倍答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供三个案例，每个案例下设若干问题，每题只有一个最佳答案）案例一患者男，56岁，2型糖尿病15年，基础餐时胰岛素方案，HbA1c8.7%。20250310启动DexcomG7，第3天发现早餐前CGM4.6mmol/L，指尖血5.9mmol/L，差值1.3mmol/L。31.此时首选处理：A.立即更换探头B.输入指尖血校准C.观察45min后复测D.停用CGM答案：C32.若45min后差值仍>1.1mmol/L，且趋势箭头水平，下一步：A.继续观察B.指尖血校准C.更换探头并联系厂商D.增加胰岛素剂量答案：C案例二患者女，32岁，1型糖尿病，孕24周，使用Libre3，TIR72%，TBR2.8%。夜间02:30CGM报警3.4mmol/L，无自觉症状。33.此时应：A.立即进食15g葡萄糖B.确认指尖血C.暂停胰岛素泵D.继续睡眠答案：B34.若指尖血3.6mmol/L，CGM3.4mmol/L，趋势下降，处理：A.进食15g葡萄糖B.进食30g葡萄糖C.静脉推注50%葡萄糖D.无需处理答案：A案例三患者男，19岁，1型糖尿病，使用闭环系统（Tandemt:slimX3+G8）。20250415参加马拉松，赛程中CGM显示持续>15mmol/L，但无症状。35.最可能原因：A.探头脱落B.组织液乳酸升高干扰C.脱水导致滞后D.胰岛素失效答案：C36.此时最佳措施：A.立即皮下追加胰岛素B.静脉输注生理盐水C.指尖血确认后酌情补液+小剂量胰岛素D.停止比赛答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）37.2025年ADA指南指出，下列哪些人群属于“必须”使用CGM（非推荐）？A.1型糖尿病伴无意识低血糖B.2型糖尿病使用磺脲类C.糖尿病合并妊娠D.青少年1型糖尿病HbAc1>7%答案：AC38.2025年《中国CGM数据管理规范》规定，数据导出必须包含：A.原始电信号B.校准记录C.报警日志D.患者饮食照片答案：ABC39.2025年《DiabetesTechnology&Therapeutics》指出，下列哪些因素可导致CGM假性升高？A.对乙酰氨基酚B.抗坏血酸>300mg/dLC.尿毒症D.高尿酸血症答案：AB40.2025年《中国住院患者血糖监测路径》推荐ICU患者CGM探头可置入部位：A.上臂后侧B.脐周5cm外C.大腿前外侧D.肩胛区答案：ACD41.2025年《JDRF共识》指出，闭环系统“人工胰腺”需满足下列哪些条件方可出院独立使用？A.TIR>70%B.无严重低血糖事件>72hC.患者能独立更换探头D.家属签署知情同意答案：ABC42.2025年《中国CGM医保支付标准》规定，下列哪些情况可额外申请探头更换？A.探头脱落B.过敏>2cm红斑C.MARD>15%D.患者出国>14天答案：ABC43.2025年《DiabetesCare》指出，下列哪些指标与CGMderivedGMI偏差相关？A.红细胞寿命B.糖化白蛋白C.种族D.吸烟答案：ABC44.2025年《中国糖尿病远程管理专家共识》推荐，CGM云端报警需同时推送：A.患者B.家属C.社区医生D.120急救中心答案：ABC45.2025年《NatureMedicine》指出，基于AI的CGM预测低血糖算法需纳入：A.心率变异B.睡眠阶段C.皮质醇水平D.昨日步数答案：ABD46.2025年《中国儿童糖尿病夏令营指南》规定，营地需配备：A.备用探头≥营员数10%B.胰岛素笔≥营员数20%C.胰高血糖素注射剂≥营员数5%D.便携式酮体仪≥2台答案：ACD四、案例分析题（每题10分，共30分。请根据提供信息，给出诊断、评估、处理方案，并说明理由）47.患者女，28岁，1型糖尿病18年，孕前BMI22kg/m²，HbA1c6.4%，使用闭环系统。孕8周启动G8，TIR78%，TBR4%。孕20周出现晨起恶心，CGM显示夜间频繁<3.3mmol/L，最长持续45min。查体：BP105/65mmHg，胎心正常。实验室：Hb105g/L，Scr56μmol/L，ALT12U/L。问题：（1）夜间低血糖原因；（2）如何调整闭环参数；（3）是否需