2025年月嫂理论考试试题(含答案)

2025年月嫂理论考试试题(含答案)一、职业道德与法律法规1.【单选】根据《母婴护理服务质量规范》，月嫂连续工作24小时内的最长有效照护时间不得超过（）小时，否则视为超时服务。A.16 B.18 C.20 D.22答案：B2.【单选】产妇在社交媒体发布月嫂照片并配文“技术差、态度恶劣”，月嫂要求删除被拒。下列法律条款可直接援引的是（）。A.《民法典》第一千零三十二条隐私权 B.《个人信息保护法》第十三条 C.《治安管理处罚法》第二十六条 D.《消费者权益保护法》第九条答案：A3.【多选】以下属于《家政服务母婴生活护理员（月嫂）岗位规范》中明文禁止的行为有（）。A.代买处方药 B.为新生儿剪指甲 C.擅自给产妇使用腹带 D.将客户家闲置奶粉带回自用 E.协助产妇进行产后康复操答案：A、C、D4.【判断】月嫂在服务期间发现雇主家存有大量现金，主动提醒其存入银行，此举已超出职业范围，属于越权。（）答案：错误5.【简答】简述“知情同意”原则在母婴护理中的三项具体体现，并给出对应话术示例。答案：（1）护理操作前告知：如为新生儿做抚触前说“我现在要给宝宝做抚触，大概10分钟，会用到润肤油，您看室温26℃可以吗？”（2）风险告知：如产妇要求喝浓下奶茶，告知“这款茶含大量通草，可能减少您奶水，您确认要喝吗？”（3）隐私告知：拍摄宝宝照片发朋友圈前询问“我可以拍宝宝侧脸发圈吗？会打码。”6.【案例分析】雇主夫妻夜间争吵，男方情绪失控砸碎玻璃杯，产妇受到惊吓出现宫缩频繁。月嫂应如何依法、依德处理？答案：①立即安抚产妇，取左侧卧位，测宫缩频率并记录；②呼叫120同时通知产妇主治医生；③用手机录音录像保护现场证据，但不得外传；④向公司报告，由公司启动突发事件应急预案；⑤拒绝男方要求“不要多管闲事”，坚持生命第一原则；⑥事后配合警方调查，不私下接受男方任何金钱补偿。二、产妇护理7.【单选】关于产后子宫复旧，下列指标最先恢复到孕前状态的是（）。A.子宫重量 B.子宫体长度 C.子宫颈外口形态 D.子宫内膜厚度答案：C8.【单选】产妇分娩后第5天，体温37.9℃，子宫底脐下三横指、质硬、压痛（－），恶露鲜红、量中等、无臭味。最可能的诊断是（）。A.正常产褥 B.子宫内膜炎 C.泌乳热 D.会阴切口感染答案：A9.【多选】以下可提示晚期产后出血的高危因素有（）。A.胎盘残留 B.剖宫产切口愈合不良 C.产褥期剧烈咳嗽 D.子宫肌瘤剔除史 E.哺乳期应用溴隐亭答案：A、B、C、D10.【填空】产妇出现“产后尿潴留”时，膀胱残余尿量大于（）mL即可确诊。答案：15011.【简答】列举促进产妇泌乳的“三早一晚”具体含义，并说明每一环节对泌乳启动的生理机制。答案：早接触：分娩后60分钟内母婴肌肤接触，刺激maternaloxytocin峰值，加速乳腺肌上皮细胞收缩；早吸吮：出生30分钟内新生儿吸吮乳头，通过神经反射抑制下丘脑多巴胺，提升催乳素；早开奶：2小时内让新生儿吃到初乳，乳头的机械牵拉增加乳腺组织局部IGF1表达；晚加奶粉：除非医学指征，72小时内不添加配方奶，避免乳头错觉，维持高频率吸吮，保证乳腺腺泡持续排空。12.【实操口述】请口述为剖宫产产妇更换无菌敷料的完整流程（含七步洗手法时间）。答案：①七步洗手40秒，流水＋外科手消；②评估切口：颜色、渗液、红肿、硬结；③备齐物品：无菌换药包、0.5%碘伏、透气敷贴、弯盘；④协助产妇取半卧位，暴露切口，注意保暖；⑤揭旧敷料：由外向内0°角缓慢撕下，避免牵拉；⑥消毒：以切口为中心，螺旋向外≥15cm，三遍碘伏，待干30秒；⑦贴新敷料：无张力放置，边缘压紧，写更换时间；⑧整理用物，垃圾分类，手消，记录于《切口观察表》。三、新生儿护理13.【单选】足月新生儿生后48小时，血清总胆红素260μmol/L，血型O，母亲血型B，直接抗人球蛋白试验阴性。首选处理是（）。A.光疗 B.换血 C.白蛋白输注 D.继续观察答案：A14.【单选】新生儿寒冷损伤综合征，最先出现硬肿的部位是（）。A.大腿外侧 B.小腿外侧 C.面颊 D.上肢答案：B15.【多选】以下属于新生儿神经行为评估（NBAS）中“习惯化”项目的内容有（）。A.对铃声反应减弱 B.对光刺激反应减弱 C.对针刺反应减弱 D.对旋转反应减弱 E.对说话人脸追踪答案：A、B、D16.【填空】新生儿生后第3天，每日所需液体量为（）mL/kg。答案：80–10017.【简答】写出新生儿呛奶后“侧卧—拍背—清理—刺激”四步急救要点，并指出禁忌动作。答案：1.立即右侧卧位，头部低于躯干，利于胃内容物流出；2.拍背：用掌根在两侧肩胛骨连线处快速叩击5次；3.清理：用婴儿专用吸球清除口咽残余奶液；4.刺激：轻弹足底促使大哭，恢复通气。禁忌：勿盲目用手指深抠咽喉，以免奶块推入更深；勿倒提双脚抖动，增加颅内出血风险。18.【案例分析】出生第9天宝宝，母乳喂养，每日小便8次，体重较出生下降5%，母亲自觉“奶水不够”要求加奶粉。月嫂如何科学评估并指导？答案：①记录24小时摄入：左侧吸吮15min＋右侧12min，吞咽声≥6次/min；②称尿布：24h尿量＞400g，尿色浅黄，提示摄入充足；③观察精神：醒时眼神灵活，四肢活动好；④告知生理性体重下降≤7%属正常；⑤指导母亲正确含接：宝宝下唇外翻，乳晕含入>2cm；⑥建议哺乳后手挤奶观察：2侧总量≥30mL，佐证奶量；⑦结论：无需加奶粉，继续纯母乳，3天后复测体重。四、母乳喂养与营养19.【单选】初乳中下列哪项免疫成分含量最高（）。A.IgA B.IgG C.IgM D.乳铁蛋白答案：A20.【单选】关于乳母膳食，下列说法错误的是（）。A.每日钙参考摄入量为1000mg B.每周吃2次深海鱼可补充DHA C.禁止饮用咖啡以避免婴儿兴奋 D.应保证维生素D400IU补充答案：C21.【多选】可提示母乳摄入不足的早期信号有（）。A.尿量<6次/24h B.大便次数减少且干结 C.哺乳后仍频繁觅食 D.睡眠单次>4h不醒 E.体重增长<20g/d答案：A、B、C、E22.【填空】乳母服用对乙酰氨基酚后，药物在乳汁中的峰值时间约为服药后（）小时。答案：1–223.【简答】叙述“母乳性黄疸”与“病理性黄疸”在出现时间、峰值、持续时间、伴随症状四方面的鉴别要点。答案：母乳性黄疸：出现生后4–7天，峰值205–340μmol/L，持续4–12周，婴儿吃奶好、体重增长佳；病理性黄疸：出现<24h或>24h但每日上升>85μmol/L，峰值>340μmol/L或>同胎龄95百分位，伴嗜睡、肌张力低、肝脾大、贫血。24.【实操口述】请口述为乳母进行“手法通乳”的三种常用手法名称、操作要点及结束指征。答案：①梳法：五指微屈，自乳根向乳头方向梳爬，每侧3分钟，皮肤微红即止；②揉法：食中指并拢，360°环形按揉硬结，力度由轻到重，以疼痛≤4分为度；③挤法：拇指与食指相对，放在乳晕边缘，向胸壁方向压挤放，频率40次/min，见乳汁呈线状喷出即停。结束指征：硬结消散、乳汁排出通畅、母亲自感舒适。五、常见疾病与意外防护25.【单选】新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌仍是（）。A.大肠杆菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.溶血性链球菌答案：A26.【单选】下列哪项不是新生儿脐肉芽肿的表现（）。A.脐窝红色颗粒状突起 B.黄色分泌物 C.无痛 D.恶臭味明显答案：D27.【多选】关于婴儿捂热综合征，下列处理正确的是（）。A.迅速去除包裹 B.温水擦浴 C.酒精擦浴 D.保持呼吸道通畅 E.给予退热针答案：A、B、D28.【填空】婴儿发生气道异物梗阻，1岁以下胸外按压深度为胸廓前后径的（），频率（）次/min。答案：1/3，100–12029.【简答】列举预防新生儿跌倒/坠床的五项“硬措施”，并说明理由。答案：①婴儿床护栏间距<6cm，防头部卡住；②床垫与护栏间隙<2指，防身体滑入；③床板锁定装置二次确认，防侧翻；④月嫂操作时单脚抵床脚，形成支点；⑤夜间喂奶使用地灯≤50lx，避免母亲犯困跌落。30.【案例分析】出生第12天宝宝，体温38.5℃，前囟饱满、尖叫哭，母亲有乳腺炎。月嫂如何识别并应对？答案：①立即测呼吸、心率、观察有无抽搐；②记录前囟张力：平卧安静时前囟膨出>1cm提示颅压高；③通知家长并建议急诊，途中保持侧卧防误吸；④带齐母婴病历、近期用药、母乳样本；⑤不自行给予任何口服药或物理降温，避免掩盖病情。六、实操综合31.【单选】为新生儿穿脱衣服的正确顺序是（）。A.先穿患侧再穿健侧 B.先穿手再穿头 C.先脱健侧再脱患侧 D.先穿脚再穿手答案：C32.【多选】下列哪些属于月嫂每日必须记录于《新生儿24小时监测表》的内容（）。A.体温曲线 B.大便性状 C.喂奶时长 D.抚触开始时间 E.母亲血压答案：A、B、C、D33.【填空】为产妇准备“生化汤”标准剂量：当归（）g，川芎（）g，桃仁（）g，炮姜（）g，炙甘草（）g。答案：24，9，6，3，234.【简答】口述为双胞胎新生儿同步拍嗝的两种体位及注意事项。答案：体位1：月嫂坐稳，左右前臂各托一婴，婴儿腹部俯于前臂，头面向外侧，双婴背部呈“V”形，空掌交替拍背；体位2：双婴均直立俯于月嫂左右肩部，一手交叉固定双婴臀腰，另一手轮流拍背。注意：拍击力度≤新生儿可承受范围（硬币落地声），时间≤5min，观察面色及呼吸，任一婴出现吐奶即暂停。35.【综合情景】产妇30岁，G1P1，剖宫产，术后第4天，双乳胀痛Ⅲ级，新生儿含接困难，哭闹。请写出月嫂24小时内的分阶段干预方案（含时间、目标、方法、评估）。答案：06:00–08:00目标：减轻水肿。方法：冷敷卷心菜叶每侧10min，2次；评估：疼痛评分由8分降至5分。08:00–10:00目标：促进排乳。方法：电