9月住院医师规范化培训《口腔全科》复习题（附参考答案）

9月住院医师规范化培训《口腔全科》复习题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.口服雷公藤适用于A、复发性口腔溃疡B、药物过敏性口炎C、接触性口炎D、扁平苔藓E、白斑正确答案：D答案解析：雷公藤适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病，可用于口腔扁平苔藓的治疗。故选D。2.纵式或横式外翻缝合的选择根据是A、术者的习惯B、创缘血供方向C、创口区域皮纹方向D、创口内翻倾向的严重程度E、创口周围是否存在重要的解剖结构正确答案：B答案解析：外翻缝合适用于较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合，保证创口愈合。纵式或横式外翻缝合的选择根据创缘血供方向，使其与缝线的方向一致，以防止缝线妨碍血液的流动造成创缘缺血、坏死。故选B。3.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是（）。A、远中中位阻生的下颌第三磨牙B、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙C、下颌第二磨牙D、近中中位阻生的下颌第三磨牙E、下颌第一磨牙正确答案：B答案解析：下颌第三磨牙低位阻生是根尖距离下颌管近，下颌管内有下牙槽神经，低位阻生拔牙困难，创伤大，使用锤凿劈开，以及取深部断针的时候，下牙槽神经损伤的发生率最高。4.患者女，30岁。左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是A、海绵状血管瘤B、黏液囊肿C、黏膜表皮样癌D、多形性腺瘤E、炎症正确答案：C答案解析：黏液表皮样癌分为高分化和低分化两类，女性多于男性，发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块，生长缓慢。肿瘤大小不等，边界可清或不清，质地中等偏硬，表面可呈结节状。有时可呈囊性，表面黏膜呈浅蓝色，应与囊肿鉴别。此患者的症状与黏膜表皮样癌相似，所以C正确。多形性腺瘤没有表面浅蓝色的特征表现，故排除D。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色小泡，状似水疱，质地软而有弹性，囊肿很容易被咬伤而破裂，故排除B；此患者无红肿热痛典型表现，排除E；所以此题选C。5.分牙簧的弯制用A、0.4mm钢丝B、0.5mm钢丝C、0.6mm钢丝D、0.7mm钢丝E、以上均可正确答案：B6.患儿男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩(±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用A、塑化术B、干髓术C、盖髓术D、活髓切断术E、牙髓摘除术正确答案：E答案解析：牙髓摘除术是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法。适应证：①牙髓炎症涉及根髓，不宜行牙髓切断术之患牙；②外伤冠折时间较长或伴有牙髓感染而不宜行牙髓切断术的患牙。该患儿已穿髓，但牙龈未见瘘管且年龄较小，应保存患牙，选择牙髓摘除术。故选E。7.以下不属于选择偏倚的是（）。A、入院率偏倚B、错误分类偏倚C、诊断怀疑偏倚D、无应答偏倚E、志愿者偏倚正确答案：C答案解析：C项属于信息偏倚，不属于选择偏倚。8.下列关于第二乳磨牙和第一恒磨牙的鉴别，错误的是A、第二乳磨牙颈部缩窄明显B、第二乳磨牙近远径大，颊舌径小C、第二乳磨牙牙冠较小，色乳白D、乳磨牙根较长，牙根多聚拢E、第一恒磨牙牙冠较大，色较黄正确答案：D9.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小A、龈下0.5mmB、平齐牙龈C、龈上边缘D、龈下1mmE、差别不大正确答案：C10.塑料在表面出现不规则的气泡常见于A、热处理过快B、填塞过早C、填塞不足D、单体过多或单体调拌不匀E、热处理时升温过快正确答案：D11.牙周病的始动因子是（）。A、牙石B、菌斑C、软垢D、食物嵌塞E、(牙合)创伤正确答案：B答案解析：牙周病的始动因子是牙菌斑。ACDE四项是牙周病的局部促进因素。12.肉芽肿性唇炎的诊断依据为A、发病急，组织肿胀明显，但局限，局部组织红肿热痛B、发生较缓慢，有牙痛史或口腔病灶，肿胀区可有波动感，有压痛C、发病迅速，消退迅速，反复发作，肿胀区微硬，无压痛D、发病急剧，组织肿胀明显，表面有坏死性溃疡形成E、病情时轻时重，弥漫性反复肿胀，柔软而有弹性正确答案：E13.临床试验中，某一药物的双盲实验是指（）。A、实验组服药，对照组服安慰剂B、实验组和对照组均不知道如何分组C、实验组和对照组均不知道谁是观察者D、实验组和对照组均不知道谁服药物或安慰剂E、研究者和研究对象均不知道如何分组和谁服药物或安慰剂正确答案：E14.患儿，2岁，因不长牙就诊。检查：上前牙区2个锥形小牙，余牙未见，无牙部位无牙槽嵴，颌骨发育正常。该症状是哪个疾病的表现之一？（）A、锁骨-颅骨发育不良B、外胚叶发育不良综合征C、掌跖角化综合征D、眼-牙-指综合征E、创伤正确答案：B答案解析：外胚叶发育不良综合征是一种外胚叶组织遗传性疾病，是口腔科较多见的一类遗传病。它在口腔表现为牙发生的异常，为先天性无牙或大部分牙先天性缺失。15.面神经进入腮腺后的分支不包括A、颈支B、颞支C、颊支D、下颌缘支E、额支正确答案：E16.颞下颌关节急性前脱位的治疗中哪一种最常用A、切开复位B、口外法复位C、颌间复位D、口内法复位E、全麻下复位正确答案：D答案解析：口内法复位的要点是先向前下方前拉下颌，再向后上方推下颌复位。17.某女性患者，25岁，为过小畸形牙，牙体制备后拟完成金属-烤瓷全冠修复体，制取印膜时选用的最佳印膜材料是A、藻酸钾B、琼脂C、硅橡胶D、藻酸钠E、印膜膏正确答案：C18.患者，16岁。颏下舌骨前见3cm×3cm肿块，界限清，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动。最可能的诊断是A、甲状舌管囊肿B、海绵状血管瘤C、舌异位甲状腺D、皮样囊肿E、脂肪瘤正确答案：D答案解析：甲状舌管囊肿可随吞咽肿物会上下移动，与题干叙述不符合，故排除A。海绵状血管瘤可以被压缩，而题中扪压肿物不缩小，故排除B。舌异位甲状腺呈典型的"含橄榄"语音，表面呈蓝紫色，与题意不符，C不正确。脂肪瘤基部受压时，可见分叶形态，皮肤可出现"橘皮"状，与本题中面团样感觉不符，故E排除。皮样囊肿好发于口底、颏下，本题中的其余表现也同该病相符合，故选D。19.高分化黏液表皮样癌中黏液细胞和表皮样细胞所占的比例为（）。A、10%B、20%C、30%D、50%以上E、不足10%正确答案：D答案解析：高分化黏液表皮样癌的病理特点是以黏液细胞和表皮样细胞为主，占肿瘤细胞的50%以上，中间细胞很少，缺乏异型性和核分裂象。20.男性，35岁。上班途中被树枝砸伤头顶，局部头皮破裂，出血不止。在医院急诊室检查：左顶皮肤不规则裂伤5cm，未裂开，生理盐水冲洗时，引起大量出血。清创后全层缝合，血止。其出血不止原因最可能是（）。A、头皮大动脉损伤，缝合时正好将其结扎B、头皮裂口内存有异物C、病人的凝血机制障碍D、帽状腱膜没有受伤E、帽状腱膜受伤裂开正确答案：D答案解析：题中患者头皮裂伤，伤后出血不止，伤口未裂开，清创全层缝合后才血止。头皮是由5层构成，即皮肤、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下组织及骨膜。前三层有纵形纤维相连，形同一层，帽状腱膜下组织则疏松。该患者头皮裂伤，伤口未裂开，说明损伤仅达皮下组织，帽状腱膜未损伤，皮下组织中血管不能自行收缩止血，清创后全层缝合才压迫血止。因此答案选D项。21.全口义齿应拔牙多长时间后进行A、1个月B、1周C、6个月D、3周E、3个月正确答案：E22.菌斑百分率在多少以下时可认为菌斑被基本控制A、20%B、30%C、10%D、40%E、45%正确答案：A23.下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A、颞下颌关节急性脱位B、开闭口过程中有连续摩擦音C、关节内占位性病变D、颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变E、发现有关节弹响、交锁正确答案：A24.社区动员的根本目的描述最恰当的是A、找出社区主要卫生问题B、提高健康水平C、确定社区卫生资源D、提高知晓率E、提高群众参与性正确答案：E25.一颌面外伤病人伴昏迷，经现场紧急处理后，准备后送，此时病人不应采取的措施是（）。A、若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行B、随时观察，防止窒息和休克发生C、俯卧位D、额部垫高E、侧卧位正确答案：E答案解析：运送患者时应注意保持呼吸道通畅。昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。运送途中，应随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生。搬运疑有颈椎损伤的患者时，应多人同时搬运，一人稳定头部并加以牵引，其他人则以协调的力量将患者平直整体移动，抬到担架上，颈部应放置小枕，头部两侧加以固定，防止头的摆动。26.关于遗传性乳光牙本质，下列哪一项是正确的A、仅见于恒牙B、仅见于乳牙C、属常染色体隐性遗传病D、发育障碍主要位于釉质E、发育障碍主要位于牙本质正确答案：E27.缺失属于Kennedy分类的A、第四类B、第一类C、第五类D、第二类E、第三类正确答案：A28.颞下颌关节紊乱病的诊断，不能采取A、关节造影片B、病史询问C、临床检查D、颞下颌关节区手术探查E、许勒位及经咽侧位X线片正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对颞下颌关节紊乱病检查方法的认识与理解。颞下颌关节紊乱病多数为功能紊乱性质，有些病例病期较长并经常反复发作。但颞下颌关节紊乱病有自限性且预后良好，以保守治疗为主，因而不需行诊断性手术探查。29.（牙合）面嵌体洞型的洞深应为A、大于2mmB、2mmC、1.75mmD、1.5mmE、1.25mm正确答案：A答案解析：嵌体洞的深度至少为2mm，洞越深固位越好，但牙体组织的抗力下降。30.对于手术器械、敷料的灭菌、消毒，以下哪种方法最不常用A、高压蒸汽灭菌法B、干热灭菌法C、低温冷冻灭菌法D、煮沸消毒法E、化学消毒法正确答案：C答案解析：手术器械、敷料常用的灭菌方法有：高压蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法、干热灭菌法，常用的消毒方法有：药液浸泡消毒法、甲醛蒸汽熏蒸法。故C选项的低温冷冻灭菌法为最不常用的消毒方法。31.在固定义齿修复中，固定桥适应证的选择应考虑的因素正确的为况的情况的情况的情况A、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、年龄、口腔卫生，以及余留牙B、缺牙的数目、缺牙的部位、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、年龄、性别、口腔卫生，以及余留牙的情况C、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、肤色、口腔卫生，以及余留牙D、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、缺牙区牙槽嵴的情况、年龄、肤色、口腔卫生，以及余留牙的情E、缺牙的数目、缺牙的部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴的情况、性别、口腔卫生，以及余留牙正确答案：A32.以下关于粘结的叙述哪项错误？（）A、粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态B、所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C、粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D、固体的表面能越大，粘结强度就越大E、化学键力是由原子或离子间的相互作用力而产生正确答案：B答案解析：只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中，其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。33.患者男性，67岁，发现口腔黏膜白色病损4～5年，有粗糙感。吸烟40年，每日吸烟20支。检查见：双颊合线上下白色角化斑块各为1cm×5cm。该患者最可能的诊断是（）。A、白斑B、白色海绵状斑痣C、白色角化病D、白色水肿E、扁平苔藓正确答案：A答案解析：口腔白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病，一般无自觉症状，白色斑块，表面光滑或粗糙，与吸烟有密切关系。34.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、早期切开引流结合物理疗法B、保守治疗，避免切开引流C、及时的药物治疗及保守治疗D、早期及时的全身与局部并重，药物与适时的手术E、早期摘除和搔刮死骨正确答案：D35.最为常见的口腔颌面部恶性肿瘤是（）。A、黑色素瘤B、鳞状上皮细胞癌C、腺泡细胞癌D、恶性淋巴瘤E、骨肉瘤正确答案：B答案解析：鳞状细胞癌是口腔中最常见的恶性肿瘤，占80%以上，男性多于女性；其次为腺性上皮癌及未分化癌。36.牙骨质吸收与下列因素无关的是A、牙外伤B、再植牙C、（牙合）创伤D、牙龈炎E、根尖病变正确答案：D答案解析：（牙合）创伤、牙再植、根尖病变和牙体外伤均可导致牙骨质吸收，但牙龈炎不会造成牙骨质吸收。37.切牙乳头又称腭乳头，是哪个神经的麻醉处A、腭前神经B、上牙槽后神经C、上牙槽前神经D、鼻腭神经E、上牙槽中神经正确答案：D38.氟牙症指数为0.8时的公共卫生含义是A、轻度B、边缘性C、阴性D、中度E、重度正确答案：A答案解析：试题难度：易；本题考查氟牙症指数的公共卫生意义。氟牙症指数在0.0～0.4范围，表示阴性，没有氟牙症流行；0.4～0.6表示边缘性，为许可范围；0.6～1.0表示氟牙症轻度流行；1.0～2.0表示氟牙症中度流行；2.0～3.0表示重度流行；3.0～4.0表示极重度流行。39.以下不属于拔牙适应证的是A、颌骨良性肿瘤累及的牙B、影响恒牙萌出的滞留乳牙C、牙外伤导致牙冠折断达牙根D、晚期牙周病牙已松动E、复杂的阻生牙急性炎症期正确答案：E40.下颌第一乳磨牙的特点为A、牙体形态与第一磨牙相似B、颊面四边形，远中缘略长于近中缘C、根柱较长，根分叉小D、（牙合）面远中缘稍略长于近中缘E、牙颈嵴突出，冠根分明正确答案：E41.患者女，54岁。口眼干燥多年，双侧腮腺弥漫性肿大，Schirmer试验<5mm，不宜采用的治疗方法是A、0.5%甲基纤维素滴眼B、经常用液体湿润口腔C、积极防治龋病D、中医药治疗E、切除腮腺，解除自身抗原正确答案：E答案解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有自身免疫性病征。治疗方案主要为对症治疗，即缓解眼干、人工唾液等。亦可用舒雅乐等催唾剂，促使唾液分泌。注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。伴发急性炎症时可用抗生素治疗。中药治疗亦可缓解症状，阻止病变进展，治则为"养阴生津，清热润燥"。对于类肿瘤型舍格伦综合征，可采用手术治疗，切除受累腺体，以防止恶性变。综上，一般情况下切除腮腺没有必要，选E。42.从X线片上诊断慢性根尖周炎，哪一条是错误的A、X线片透射区为根尖周骨质破坏区B、根尖囊肿的X线片透射区呈圆形，周边为阻射的白线C、根尖脓肿的X线片透射区形状不规则，边界较模糊D、根尖肉芽肿的X线片透射区呈圆形或椭圆形，边界清楚E、X线片透射区为根尖周骨质修复区正确答案：E43.颞下颌关节检查除外（）。A、外形与动度B、咀嚼肌检查C、咀嚼效率检查D、下颌运动检查E、咬合关系检查正确答案：C答案解析：颞下颌关节检查包括：面形及关节动度检查、咀嚼肌检查、下颌运动检查、咬合关系检查。C项，咀嚼效率检查常用于修复科行修复治疗时，可了解缺牙后咀嚼功能受影响程度，对修复后治疗效果进行评价。44.下列不是窝洞基本固位形的是A、鸠尾固位B、侧壁固位C、钉道固位D、梯形固位E、倒凹固位正确答案：C45.Sharpey纤维是指A、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙骨质B、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙周膜C、一端埋在牙槽骨，一端埋入牙龈D、一端埋入牙骨质，一端埋入牙周膜E、一端埋入牙髓，一端埋入牙龈正确答案：A46.患者女，45岁。右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明哪