2025年菏泽市区医院招聘考试笔试试卷(附答案)

2025年菏泽市区医院招聘考试笔试试卷(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题仅有一个正确选项）1.根据2024年国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构急诊急救服务的通知》，二级以上医院急诊科应建立“急危重症患者优先救治”绿色通道，其核心要求是：A.先缴费后救治B.先检查后救治C.先抢救后收费D.先会诊后处置答案：C2.下列属于《基本医疗卫生与健康促进法》规定的“基本医疗服务”范畴的是：A.美容整形手术B.临终关怀服务C.健康体检服务D.器官移植手术答案：B3.患者王某因上呼吸道感染就诊，医生开具头孢呋辛酯片，需重点询问的病史是：A.药物过敏史（尤其是青霉素类）B.吸烟史C.饮酒习惯D.家族遗传病史答案：A4.肺炎链球菌肺炎的典型痰液特征是：A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓臭痰答案：B5.护理记录中“PIO”模式的“O”指的是：A.护理问题（Problem）B.护理措施（Intervention）C.护理结果（Outcome）D.护理评估（Assessment）答案：C6.糖尿病患者空腹血糖的诊断标准（静脉血浆葡萄糖）是：A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C7.下列哪种药物需避光保存？A.维生素C片B.胰岛素注射液C.硝普钠注射液D.生理盐水答案：C8.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.恶心呕吐B.心源性休克C.剧烈胸痛D.心律失常答案：C9.无菌包打开后未用完，其有效使用时间为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D10.根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权查阅、复制的病历资料不包括：A.体温单B.手术记录C.病程记录D.医嘱单答案：C11.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体重答案：D12.消化性溃疡最常见的并发症是：A.幽门梗阻B.穿孔C.出血D.癌变答案：C13.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是：A.打开调节器，让液体快速流下B.夹闭调节器，倾斜输液瓶，使滴管内液面降低C.更换输液器D.抬高输液瓶答案：B14.属于甲类传染病的是：A.霍乱B.新型冠状病毒感染C.艾滋病D.肺结核答案：A15.下列关于高血压患者健康指导的说法，错误的是：A.每日盐摄入量不超过5gB.可少量饮用葡萄酒（≤50ml/日）C.血压稳定后可自行减少药量D.需定期监测血压答案：C16.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪答案：B17.下列哪种情况需立即报告医生并紧急处理？A.术后患者体温38.5℃B.糖尿病患者餐后2小时血糖10mmol/LC.急性左心衰患者咳粉红色泡沫痰D.高血压患者血压150/95mmHg答案：C18.老年患者使用热水袋保暖时，水温应控制在：A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：A19.儿童接种卡介苗的主要目的是预防：A.结核病B.百日咳C.破伤风D.麻疹答案：A20.下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：A.肺炭疽B.流行性感冒C.风疹D.手足口病答案：A21.患者行胃大部切除术后，护士应重点观察的并发症是：A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.低血糖D.反流性食管炎答案：B22.胰岛素最常见的不良反应是：A.过敏反应B.低血糖C.肝功能损害D.水肿答案：B23.下列关于手卫生的说法，错误的是：A.接触患者前需洗手B.接触患者血液后需洗手C.戴手套可以替代洗手D.摘手套后需洗手答案：C24.急性阑尾炎的典型腹痛特点是：A.左上腹疼痛，向左肩放射B.脐周疼痛，转移至右下腹C.右上腹疼痛，向右肩放射D.下腹部疼痛，向会阴部放射答案：B25.新生儿黄疸最常用的治疗方法是：A.换血疗法B.蓝光照射C.输注白蛋白D.口服茵栀黄答案：B26.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.头孢克肟D.甲硝唑答案：C27.患者因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，应避免：A.患侧肩关节前伸B.患侧髋关节内旋C.患侧膝关节下垫软枕D.患侧踝关节背屈答案：B28.孕妇产前检查时，胎心听诊的正常范围是：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-160次/分D.160-180次/分答案：C29.下列关于胸外心脏按压的说法，正确的是：A.按压部位为胸骨上1/3与下2/3交界处B.按压频率80-100次/分C.按压深度成人为5-6cmD.按压与人工呼吸比例为15:2答案：C30.患者出现“三多一少”症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），最可能的诊断是：A.甲状腺功能亢进症B.糖尿病C.尿崩症D.库欣综合征答案：B二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医疗核心制度的有：A.首诊负责制B.三级查房制度C.病历书写规范D.危急值报告制度答案：ABD2.糖尿病的慢性并发症包括：A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒答案：ABC3.无菌操作原则包括：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包过期后需重新灭菌C.操作时手臂不可跨越无菌区D.无菌容器打开后有效期为4小时答案：ABC4.下列属于乙类传染病的有：A.狂犬病B.流行性乙型脑炎C.猩红热D.鼠疫答案：ABC5.护士为患者进行静脉穿刺时，需注意的事项有：A.选择粗直、弹性好的血管B.避开关节和静脉瓣C.穿刺部位皮肤消毒范围≥5cmD.见回血后立即拔出针芯答案：ABC6.急性左心衰竭的典型表现包括：A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案：ABC7.下列关于新生儿窒息复苏的说法，正确的有：A.首先清理呼吸道B.无自主呼吸时立即进行正压通气C.心率＜100次/分需胸外按压D.复苏后需密切监测生命体征答案：ABD8.下列药物中，需缓慢静脉注射的有：A.10%葡萄糖酸钙B.呋塞米C.毛花苷丙（西地兰）D.地塞米松答案：AC9.下列属于护理伦理原则的有：A.尊重患者自主权B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：ABCD10.患者发生跌倒后的处理措施包括：A.立即扶起患者B.评估有无骨折或颅内出血C.报告医生并记录D.加强防跌倒措施答案：BCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.医疗机构可以公开患者的病情信息用于医学研究。（×）2.发热门诊应设置“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；患者通道、工作人员通道）。（√）3.测血压时，袖带过紧会导致测量值偏高。（×）4.为昏迷患者鼻饲时，应将患者头偏向一侧，防止误吸。（√）5.胰岛素应冷冻保存，使用前需复温。（×）6.压疮的好发部位包括骶尾部、髋部、足跟等。（√）7.输血时，可将血液与葡萄糖溶液混合输注。（×）8.肺结核患者的痰液需经灭菌处理后再丢弃。（√）9.新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗第一针和卡介苗。（√）10.胸外心脏按压时，按压与放松时间应大致相等。（√）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平，血压控制在130-140/80-90mmHg。吸烟史30年，20支/日。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，面色苍白，大汗淋漓，表情痛苦。心电图显示：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.需立即采取的急救措施有哪些？（6分）3.列出3项主要护理诊断/问题。（6分）答案：1.诊断：急性广泛前壁心肌梗死（3分）。2.急救措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③立即建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸甘油扩冠；④急查心肌损伤标志物（肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶）；⑤准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）或静脉溶栓；⑥持续心电监护，密切观察心率、心律、血压及胸痛变化（每点1分，共6分）。3.护理诊断：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②潜在并发症：心律失常、心源性休克、心力衰竭；③活动无耐力：与心肌收缩力下降、心输出量减少有关（每点2分，共6分）。案例2：患者李某，女，42岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”入院。体温38.9℃，咳黄色脓痰，量多，不易咳出。听诊右下肺可闻及湿啰音。血常规：WBC15×10⁹/L，N%85%。胸部X线示右下肺大片致密阴影。医生诊断为“右下肺肺炎”，给予头孢曲松钠2g静脉滴注，每日1次。问题：1.该患者肺炎的可能病原体是什么？（3分）2.头孢曲松钠的用药注意事项有哪些？（6分）3.如何指导患者进行有效咳嗽排痰？（6分）答案：1.可能病原体：肺炎链球菌（或细菌感染，以肺炎链球菌最常见）（3分）。2.用药注意事项：①询问过敏史（尤其是青霉素、头孢类）；②需做皮试，皮试阴性方可使用；③用药期间