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文档简介
2025年精麻药品医师处方权考试题(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医疗机构销毁过期麻醉药品时,必须到场监督的部门是A.卫生健康行政部门B.药品监督管理部门C.公安机关D.医疗保障局答案:B2.下列关于芬太尼透皮贴剂处方用量的说法,正确的是A.每张处方最大量不得超过7日用量B.每张处方最大量不得超过15日用量C.每张处方最大量不得超过30日用量D.不受处方用量限制,按患者需要开具答案:B3.医师为门诊癌痛患者首次开具吗啡缓释片30mg×20片,处方颜色应为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案:D4.下列药物中,属于第一类精神药品的是A.哌醋甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.曲马多答案:A5.医疗机构抢救车常备的麻醉药品,其专用账册保存期限自药品有效期届满之日起不少于A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D6.关于电子处方开具麻醉药品,下列做法合法的是A.使用普通电子签名即可B.必须采用符合《电子签名法》的第三方CA证书C.可先打印纸质处方后补录电子系统D.由药师代医师生成电子签名答案:B7.下列关于羟考酮缓释片的叙述,错误的是A.可直接掰开服用以降低剂量B.与酒精同服可致致死性呼吸抑制C.便秘发生率高于吗啡D.肾功能不全患者需调整剂量答案:A8.对乙酰氨基酚羟考酮复方制剂中,羟考酮含量超过A.2mg/片即按麻醉药品管理B.3mg/片即按麻醉药品管理C.5mg/片即按麻醉药品管理D.10mg/片即按麻醉药品管理答案:C9.下列哪项不是麻醉药品处方前记必须包含的内容A.患者身份证号B.临床诊断C.药品批号D.发药日期答案:C10.医疗机构麻醉药品处方保存年限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C11.下列药物中,与吗啡存在交叉耐受性的是A.美沙酮B.纳洛酮C.氟马西尼D.阿托品答案:A12.下列关于芬太尼静脉泵注用于术后镇痛的说法,正确的是A.无需联合止吐药B.肥胖患者按实际体重计算剂量C.老年患者起始剂量应减少25%–50%D.与苯二氮䓬类合用可降低呼吸抑制风险答案:C13.麻醉药品处方医师的权限被取消后,其之前已开具但尚未调剂的处方A.可继续调剂B.自动作废C.由科主任签字后可调剂D.由患者申请后可调剂答案:B14.下列关于曲马多的分类,正确的是A.麻醉药品B.第一类精神药品C.第二类精神药品D.普通处方药答案:C15.下列哪项不是导致芬太尼透皮贴血药浓度升高的危险因素A.发热B.外用热水袋C.低蛋白血症D.同时使用CYP3A4诱导剂利福平答案:D16.关于吗啡PCA泵参数设置,正确的组合是A.负荷量2mg、锁定时间10min、背景剂量2mg/hB.负荷量5mg、锁定时间5min、背景剂量0mg/hC.负荷量10mg、锁定时间30min、背景剂量4mg/hD.负荷量0mg、锁定时间15min、背景剂量6mg/h答案:A17.下列关于羟考酮与CYP450酶系的叙述,正确的是A.羟考酮经CYP2D6代谢为去甲羟考酮,活性降低B.羟考酮经CYP3A4代谢为去甲羟考酮,活性增强C.酮康唑可减慢羟考酮清除,增强镇痛作用D.利福平可减慢羟考酮清除,增强镇痛作用答案:C18.下列关于麻醉药品空安瓿回收的说法,正确的是A.可由保洁员统一处理B.须由药师与护士双人核对、记录、封存C.空安瓿无需计数D.销毁时无需药监部门到场答案:B19.下列关于哌替啶使用的限制,错误的是A.不推荐用于慢性癌痛B.肾功能不全患者禁用C.可用于新生儿镇痛D.代谢产物去甲哌替啶可致惊厥答案:C20.下列关于纳洛酮解救芬太尼过量的用法,正确的是A.0.4mg静注,必要时每2–3min重复,总量不超过1mgB.0.04mg静注,必要时每1–2min重复,总量不超过0.4mgC.4mg肌注一次即可D.0.01mg/kg皮下注射,单次最大0.4mg答案:A21.下列关于麻醉药品专用病历的建立,正确的是A.由护士建立即可B.只需记录药品名称与剂量C.须由具有处方权的医师评估后建立D.可在患者出院后补建答案:C22.下列关于芬太尼舌下含片的叙述,正确的是A.可用于阿片初治患者起始镇痛B.每片含芬太尼100μg,相当于吗啡30mgC.仅适用于阿片耐受患者的爆发痛D.起效时间30min答案:C23.下列关于麻醉药品处方书写,错误的是A.药品名称可用英文缩写B.剂量单位须用中文或国际单位C.不得涂改,确需修改须双签字D.用法用量须明确“必要时”间隔时间答案:A24.下列关于美沙酮维持治疗的处方权限,正确的是A.任何执业医师均可B.须取得省级禁毒办培训合格证C.须取得国家级麻精药品培训合格证D.须取得市级卫生健康行政部门批准答案:B25.下列关于羟考酮缓释片掰开使用的说法,正确的是A.可掰开服用半片,不影响缓释B.不可掰开,破坏缓释骨架C.可掰开但不可嚼碎D.可溶于水后鼻饲答案:B26.下列关于麻醉药品库存“五专”管理,错误的是A.专人负责B.专柜加锁C.专用账册D.专用冰箱答案:D27.下列关于芬太尼透皮贴剂的更换部位,正确的是A.同一部位可连续贴用B.应更换部位,间隔至少7天C.可贴于破损皮肤D.贴于胸前皮肤吸收最差答案:B28.下列关于曲马多最大日用量的限制,正确的是A.200mgB.300mgC.400mgD.600mg答案:C29.下列关于麻醉药品处方点评制度,正确的是A.每月点评处方数不少于50张B.仅点评不合理处方C.由药师独立完成D.无需记录点评结果答案:A30.下列关于羟考酮缓释片与酒精同服的危害,正确的是A.降低羟考酮血药浓度B.增加肝毒性C.增加呼吸抑制风险D.减少便秘发生率答案:C二、配伍选择题(每题1分,共20分。每组试题共用五个备选答案,每题一个最佳答案,备选答案可重复选用)【31–35】芬太尼透皮贴剂量转换A.25μg/hB.50μg/hC.75μg/hD.100μg/hE.125μg/h31.口服吗啡60mg/d等效芬太尼透皮贴剂量为答案:B32.口服羟考酮80mg/d等效芬太尼透皮贴剂量为答案:C33.口服美沙酮40mg/d等效芬太尼透皮贴剂量为答案:D34.口服曲马多400mg/d等效芬太尼透皮贴剂量为答案:A35.口服吗啡120mg/d等效芬太尼透皮贴剂量为答案:D【36–40】药物相互作用A.利福平B.酮康唑C.氟西汀D.纳洛酮E.阿托品36.可加速芬太尼代谢,降低镇痛效果答案:A37.可抑制羟考酮代谢,增加毒性答案:B38.可抑制曲马多代谢,增加5HT综合征风险答案:C39.可拮抗吗啡呼吸抑制答案:D40.可缓解吗啡所致心动过缓答案:E【41–45】特殊人群剂量调整A.起始剂量减少25%B.起始剂量减少50%C.无需调整D.禁用E.增加50%41.老年患者使用芬太尼透皮贴答案:B42.中度肝功能不全患者使用羟考酮答案:A43.肾功能不全患者使用哌替啶答案:D44.妊娠期使用美沙酮维持治疗答案:C45.肥胖患儿使用曲马多答案:A【46–50】处方错误类型A.适应症不适宜B.剂量过大C.用法错误D.配伍禁忌E.疗程过长46.为骨关节炎患者开具芬太尼透皮贴25μg/h答案:A47.为80岁患者开具羟考酮缓释片80mgq12h答案:B48.芬太尼透皮贴每日更换一次答案:C49.哌替啶与单胺氧化酶抑制剂同用答案:D50.为急性腰扭伤患者开具曲马多30日用量答案:E三、综合分析题(每题5分,共30分。每题含5个小题,每小题1分)【51–55】患者,男,68岁,体重50kg,诊断为胰腺恶性肿瘤伴腹膜转移,VAS8分。既往未用阿片。肝肾功能正常。51.首选起始阿片药物为A.吗啡缓释片10mgq12hB.羟考酮缓释片5mgq12hC.芬太尼透皮贴25μg/hD.美沙酮5mgq8h答案:A52.首日爆发痛解救剂量应为A.吗啡即释片2mgB.吗啡即释片5mgC.吗啡即释片10mgD.吗啡即释片15mg答案:B53.用药3天后疼痛VAS4分,每日爆发痛3次,每次吗啡即释片5mg可缓解,下一步应A.维持原剂量B.增加吗啡缓释片50%C.增加吗啡缓释片100%D.换用芬太尼透皮贴答案:B54.患者出现不可耐受呕吐,首选止吐药为A.甲氧氯普胺B.昂丹司琼C.多潘立酮D.阿瑞匹坦答案:A55.患者要求出院带药15日用量,医师应A.开具15日用量,白色处方B.开具15日用量,淡红色处方C.开具7日用量,淡红色处方D.拒绝开具答案:B【56–60】患者,女,32岁,体重70kg,剖宫产术后第一日,使用芬太尼PCA泵。背景剂量1μg/kg·h,锁定时间10min,负荷量50μg。56.背景剂量换算为A.50μg/hB.60μg/hC.70μg/hD.80μg/h答案:C57.患者夜间出现呼吸频率6次/分,SpO285%,首先采取A.立即停用PCA泵B.静注纳洛酮0.4mgC.面罩吸氧D.减少背景剂量25%答案:A58.纳洛酮静注后2min,患者疼痛VAS9分,应A.再次静注纳洛酮B.重启原PCA泵C.重启PCA泵并减少背景剂量50%D.换用曲马多答案:C59.术后第二日患者仍感恶心,首选止吐方案为A.昂丹司琼4mg静注B.甲氧氯普胺10mg肌注C.氟哌啶醇0.5mg静注D.阿托品0.5mg肌注答案:A60.患者要求口服镇痛,拟转换口服羟考酮,24h内芬太尼总用量为200μg,等效羟考酮日剂量为A.10mgB.20mgC.30mgD.40mg答案:B四、填空题(每空1分,共20分)61.麻醉药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“________”字样。答案:麻62.芬太尼透皮贴起效时间一般为________小时。答案:8–1263.吗啡即释片口服生物利用度约为________%。答案:20–4064.羟考酮主要经________酶代谢。答案:CYP3A465.哌替啶的活性代谢产物为________,可致惊厥。答案:去甲哌替啶66.麻醉药品专用账册保存期限自药品有效期届满之日起不少于________年。答案:567.医疗机构销毁麻醉药品时,须由________部门派员到场监督。答案:药品监督管理68.芬太尼透皮贴拆除后,血药浓度下降________%约需17小时。答案:5069.曲马多通过激动________受体并抑制5HT/NE再摄取发挥镇痛作用。答案:μ阿片70.纳洛酮半衰期约为________分钟。答案:30–8071.美沙酮半衰期个体差异大,平均________小时。答案:24–3672.麻醉药品处方书写时,药品剂量单位不得使用“________”或“μg”缩写。答案:ug73.羟考酮缓释片商品名________,每片最大规格为________mg。答案:奥施康定,8074.麻醉药品库存盘点要求账物相符率不低于________%。答案:10075.医疗机构麻醉药品处方点评结果须于次月________日前报药事管理委员会。答案:1076.芬太尼透皮贴不可贴于________皮肤。答案:破损或放射照射77.吗啡PCA泵锁定时间一般设置为________分钟。答案:5–1578.麻
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