2025年预防“艾梅乙”母婴传播培训试卷(含答案)

2025年预防“艾梅乙”母婴传播培训试卷(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.我国《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播实施方案（2021—2025年）》要求，孕产妇艾滋病抗体初筛率应达到（）。A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D2.孕早期梅毒血清学筛查最佳采血孕周为（）。A.6～8⁺⁶周B.9～12⁺⁶周C.13～16⁺⁶周D.17～20⁺⁶周答案：A3.对HBsAg阳性孕妇所生新生儿，应在出生后多少小时内完成乙肝疫苗和HBIG联合免疫（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B4.下列哪项不是艾滋病母婴传播主要途径（）。A.宫内传播B.产时传播C.哺乳传播D.呼吸道飞沫传播答案：D5.梅毒螺旋体IgM抗体检测在新生儿诊断中的主要价值是（）。A.判断胎盘功能B.区分先天与被动获得抗体C.评估治疗效果D.预测神经梅毒风险答案：B6.2025年省级消除“艾梅乙”母婴传播评估指标中，乙肝母婴传播率要求降至（）。A.<1%B.<2%C.<3%D.<5%答案：B7.对孕晚期HIV病毒载量>1000copies/mL的孕妇，首选的分娩方式是（）。A.阴道分娩B.择期剖宫产C.引产D.会阴侧切助产答案：B8.先天梅毒确诊必需条件之一是（）。A.母亲TPPA阳性B.新生儿RPR滴度≥母亲4倍C.新生儿长骨X线异常D.胎盘病理见血管炎答案：B9.妊娠期首次发现梅毒RPR1:32，青霉素皮试阳性，首选处置为（）。A.口服多西环素B.头孢曲松钠C.青霉素脱敏后苄星青霉素D.阿奇霉素答案：C10.下列哪项属于艾滋病暴露后预防（PEP）用药基本方案（）。A.拉米夫定＋齐多夫定B.替诺福韦＋恩曲他滨＋多替拉韦C.奈韦拉平单药D.利托那韦单药答案：B11.对梅毒规范治疗后RPR滴度下降不足多少倍提示治疗失败或再感染（）。A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍答案：B12.乙肝免疫球蛋白（HBIG）的推荐剂量为（）。A.50IUB.100IUC.200IUD.500IU答案：B13.HIV阳性产妇产后继续抗病毒治疗的主要目的是（）。A.降低产褥感染B.抑制病毒载量、减少性伴传播C.促进子宫复旧D.增加乳汁分泌答案：B14.新生儿乙肝疫苗第2剂常规接种月龄为（）。A.1月龄B.2月龄C.3月龄D.4月龄答案：A15.梅毒产妇分娩后每几个月需复查血清RPR直至转阴或滴度下降≥4倍（）。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B16.下列哪项实验室指标可直接反映HIV母婴传播风险高低（）。A.CD4⁺T细胞计数B.病毒载量C.血红蛋白D.肝功能答案：B17.对HBsAg阳性孕妇，抗病毒治疗首选药物为（）。A.拉米夫定B.替诺福韦酯C.恩替卡韦D.阿德福韦答案：B18.先天梅毒患儿脑脊液检查中，哪项提示神经梅毒（）。A.白细胞>5×10⁶/LB.蛋白>0.5g/LC.CSFVDRL阳性D.葡萄糖<2.2mmol/L答案：C19.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗启动孕周越早，母婴传播风险越低，最佳启动时机为（）。A.孕前或孕早期B.孕中期C.孕晚期D.临产答案：A20.梅毒产妇乳汁中是否可检出梅毒螺旋体（）。A.可检出，具有传染性B.可检出，无传染性C.未检出，无传染性D.未检出，仍具传染性答案：B21.对HIV暴露新生儿，国家推荐口服奈韦拉平预防疗程为（）。A.出生至4周B.出生至6周C.出生至12周D.出生至6个月答案：B22.乙肝疫苗第3剂常规接种月龄为（）。A.3月龄B.4月龄C.5月龄D.6月龄答案：D23.下列哪项不是梅毒血清固定（serofast）的常见原因（）。A.治疗不规范B.免疫重建C.再感染D.HIV合并感染答案：B24.对孕晚期HBVDNA>2×10⁵IU/mL孕妇，抗病毒治疗建议启动孕周为（）。A.24～28周B.28～32周C.32～34周D.34～36周答案：B25.艾滋病感染孕产妇临产时病毒载量未知，应视为（）。A.低传播风险B.中等风险C.高风险D.无风险答案：C26.梅毒产妇配偶/性伴通知率应达到的消除指标为（）。A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.≥95%答案：C27.对HIV暴露婴儿，早期诊断（干血斑PCR）首次检测时间为出生后（）。A.24小时B.48小时C.6周D.12周答案：C28.乙肝疫苗第3剂后1～2个月检测抗HBs滴度，阳性标准为（）。A.≥1mIU/mLB.≥5mIU/mLC.≥10mIU/mLD.≥100mIU/mL答案：C29.先天梅毒患儿关节肿胀、骨软骨炎，X线典型表现是（）。A.骨膜增厚B.干骺端透亮带C.骨质疏松D.骨折线答案：B30.2025年消除认证现场评估时，需随机抽查多少份HIV阳性孕产妇个案以核实数据质量（）。A.10份B.20份C.30份D.50份答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些情况属于乙肝母婴传播高风险（）。A.HBeAg阳性B.HBVDNA>2×10⁵IU/mLC.既往母婴传播史D.抗HBe阳性且DNA<10²IU/mL答案：A、B、C32.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗目标包括（）。A.降低病毒载量至检测不到B.提高CD4⁺T细胞C.减少耐药发生D.预防TB合并感染答案：A、B、C、D33.梅毒规范治疗后随访内容应包括（）。A.RPR滴度B.临床症状C.脑脊液检查D.配偶/性伴检测答案：A、B、C、D34.新生儿乙肝免疫效果监测指标包括（）。A.抗HBsB.HBsAgC.HBeAgD.HBVDNA答案：A、B、D35.下列哪些措施可减少HIV产时传播（）。A.择期剖宫产B.避免人工破膜C.减少会阴侧切D.缩短产程答案：A、B、C、D36.先天梅毒诊断依据包括（）。A.新生儿RPR滴度≥母亲4倍B.典型临床表现C.长骨X线异常D.脑脊液VDRL阳性答案：A、B、C、D37.乙肝疫苗接种禁忌证包括（）。A.严重急性疾病B.对酵母过敏C.既往接种后出现过敏休克D.早产儿体重<1500g答案：A、B、C38.艾滋病感染孕产妇分娩后婴儿喂养建议（）。A.完全人工喂养B.纯母乳喂养6个月C.混合喂养D.母乳+抗病毒药物答案：A39.下列哪些实验室方法可用于HIV早期诊断（）。A.干血斑HIVDNAPCRB.干血斑HIVRNAPCRC.血清第四代抗原抗体联合D.血清快速抗体检测答案：A、B40.消除“艾梅乙”母婴传播评估需达到的核心指标包括（）。A.检测率≥95%B.治疗率≥90%C.先天梅毒发病率≤50/10万活产D.乙肝母婴传播率<2%答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.梅毒产妇乳汁可经巴氏消毒后安全喂养。（）答案：√42.HIV阳性孕妇行羊水穿刺诊断胎儿染色体异常属绝对禁忌。（）答案：√43.乙肝疫苗第3剂后抗HBs<10mIU/mL即视为免疫失败，无需再接种。（）答案：×44.对HBsAg阳性孕妇，孕期常规检测HBVDNA可指导抗病毒治疗时机。（）答案：√45.梅毒RPR滴度1:1即提示活动感染，必须再次治疗。（）答案：×46.艾滋病感染孕产妇若病毒载量<50copies/mL，可推荐阴道分娩。（）答案：√47.新生儿出生后立即沐浴可显著降低HIV母婴传播风险。（）答案：×48.先天梅毒患儿需随访至18月龄且RPR转阴方可排除感染。（）答案：√49.乙肝免疫球蛋白可与卡介苗同时不同部位接种。（）答案：√50.2025年消除认证要求省级自评报告需经国家级专家组现场复核。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.我国对HIV阳性孕产妇所生婴儿出生后________小时内给予奈韦拉平糖浆。答案：6～1252.乙肝疫苗第1剂、第2剂最短间隔不少于________周。答案：453.梅毒规范治疗后RPR滴度下降≥________倍视为治疗有效。答案：454.对孕晚期HBVDNA>2×10⁵IU/mL孕妇，抗病毒治疗推荐药物为________。答案：替诺福韦酯55.HIV阳性孕妇抗病毒治疗首选三联方案中含________类骨干药物。答案：核苷（酸）逆转录酶抑制剂56.先天梅毒患儿脑脊液白细胞>________×10⁶/L提示神经梅毒。答案：557.消除认证要求孕产妇HIV抗体检测信息及时录入________系统。答案：预防艾滋病母婴传播管理信息系统（PMTCT）58.对HBsAg阳性孕妇所生婴儿，完成第3剂疫苗后________个月检测抗HBs。答案：1～259.梅毒产妇配偶/性伴治疗率应≥________%。答案：9060.2025年省级消除评估需至少覆盖________%的县（市、区）。答案：9061.艾滋病感染孕产妇病毒载量检测频次最低要求孕早、中、晚期及________各一次。答案：分娩时62.新生儿HIV早期诊断干血斑样本应在出生后________周采集。答案：663.乙肝母婴传播率计算公式为：HBsAg阳性________月龄婴儿数÷活产总数×100%。答案：6～964.梅毒血清固定指治疗后________个月RPR滴度下降<4倍且无临床症状。答案：665.对青霉素过敏孕妇，头孢曲松钠治疗梅毒疗程为________天。答案：1066.HIV暴露婴儿若早期诊断阳性，需在________小时内启动抗病毒治疗。答案：2467.先天梅毒患儿长骨X线典型征象为________透亮带。答案：干骺端68.乙肝疫苗冷链运输温度要求为________℃。答案：2～869.消除认证现场访谈中，医护人员核心知识知晓率需≥________%。答案：9070.对HIV阳性孕产妇，孕期病毒载量检测不到的标准为<________copies/mL。答案：50五、简答题（每题10分，共30分）71.简述艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗启动时机及产时管理要点。答案：（1）启动时机：孕前已确诊者立即治疗；孕期确诊者尽快（孕早期最佳）启动三联抗病毒方案；临产才发现者即刻给予快速方案。（2）产时管理：①评估病毒载量，>1000copies/mL或未知者推荐择期剖宫产；②避免人工破膜、会阴侧切、胎吸产钳；③缩短产程，必要时催产；④继续原方案抗病毒，不可中断；⑤新生儿出生后6～12小时内给予奈韦拉平并按时PCR检测。72.概述乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗流程及停药时机。答案：（1）筛查：孕早期查HBsAg，阳性者测HBVDNA；（2）评估：孕24～28周若DNA>2×10⁵IU/mL即启动替诺福韦酯300mg/d；（3）随访：每月监测肝肾功能、HBVDNA；（4）分娩：无需因HBV感染改变分娩方式；（5）停药：产后即刻～12周可停药，但若母亲为慢性乙肝需长期治疗者继续；（6）婴儿：联合免疫+完成3剂疫苗+1～2个月查