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文档简介

《静脉治疗护理技术操作规范》测试题考试试题及答案完整版一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)首选的穿刺静脉是()A.贵要静脉B.头静脉C.肘正中静脉D.小隐静脉答案:A2.成人外周静脉留置针的常规留置时间不应超过()A.24小时B.48小时C.72~96小时D.120小时答案:C3.输液接头消毒时,采用“多方位擦拭法”的持续时间应不少于()A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒答案:C4.下列哪项不是中心静脉导管(CVC)相关血流感染的独立危险因素()A.导管留置时间>7天B.股静脉置管C.最大无菌屏障D.紧急置管答案:C5.输注脂肪乳剂时,应选择的输液器过滤孔径为()A.0.2µmB.0.5µmC.1.2µmD.5.0µm答案:C6.使用肝素盐水封管时,成人心内科常用浓度为()A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案:B7.输液港(PORT)无损伤针的更换周期为()A.每天B.每3天C.每7天D.每14天答案:C8.发生药物外渗后,下列处理措施错误的是()A.立即终止输液B.回抽药液3~5mlC.局部热敷D.按医嘱使用解毒剂答案:C9.新生儿PICC导管尖端理想位置应在()A.上腔静脉上段B.上腔静脉下段/右心房交界C.右心房中部D.下腔静脉答案:B10.输液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是()A.针头阻塞B.输液器漏液C.静脉痉挛D.滴速过快答案:B11.下列哪项不是预防导管相关血栓的护理措施()A.置管侧肢体主动握拳运动B.每日评估导管必要性C.常规使用抗凝药物D.避免下肢静脉置管答案:C12.输血前需由两名医护人员共同核对,至少应包含患者身份、血型及()A.交叉配血结果B.输血反应史C.传染病指标D.输血目的答案:A13.经PICC输注万古霉素时,建议输注时间不少于()A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案:C14.输液泵报警“Airinline”时,护士首先应()A.关闭报警音B.检查管路并排气C.更换输液器D.重启电源答案:B15.导管拔除后,按压穿刺点的正确时间是()A.30秒B.1分钟C.3~5分钟D.10分钟答案:C16.下列哪项属于化学性静脉炎的危险因素()A.导管固定不牢B.高渗溶液C.快速输注D.穿刺技术差答案:B17.输液接头消毒后,若未立即使用,应间隔多久再次消毒()A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案:C18.输液过程中患者出现寒战、发热,T38.5℃,首先考虑()A.药物过敏B.细菌内毒素反应C.空气栓塞D.循环负荷过重答案:B19.下列哪项不是PICC置管绝对禁忌证()A.上腔静脉综合征B.穿刺侧血栓史C.严重出血倾向D.乳腺癌根治术后答案:D20.输液器与导管连接时,应采用的固定方式是()A.胶布缠绕B.安全型螺旋接口C.橡皮筋捆绑D.止血钳夹闭答案:B21.中心静脉导管封管液量选择原则是()A.导管容积+20%B.导管容积+1mlC.导管容积×2D.固定2ml答案:A22.输液过程中发现输液袋鼓胀,最可能原因是()A.针头脱出B.排气管阻塞C.液体温度低D.输液器漏液答案:B23.下列哪项不是输液治疗“五个正确”内容()A.正确患者B.正确药物C.正确剂量D.正确收费答案:D24.输液港穿刺时,无损伤针与港体底座的角度应为()A.15°B.30°C.45°D.90°答案:D25.输注两性霉素B脂质体时,应选用的输液器材质为()A.PVCB.聚乙烯C.聚醚砜D.乳胶管答案:C26.输液过程中患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,考虑()A.空气栓塞B.循环负荷过重C.过敏反应D.细菌污染答案:B27.下列哪项不是导管功能评估内容()A.回抽见血B.冲管阻力C.穿刺点渗血D.导管长度答案:D28.输液泵使用完毕,护士应首先()A.关闭电源B.拔除电源线C.清洁消毒D.记录使用情况答案:A29.新生儿经脐静脉置管,导管尖端应位于()A.肝静脉B.下腔静脉上段C.右心房D.门静脉答案:B30.输液治疗护理技术操作规范中,要求护士每多少小时巡视一次输液情况()A.15~30分钟B.30~60分钟C.1~2小时D.2~4小时答案:A二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于导管相关血流感染的临床表现()A.发热B.寒战C.穿刺点红肿D.血压下降E.白细胞升高答案:ABCE32.预防机械性静脉炎的措施包括()A.选择合适导管型号B.避开关节部位穿刺C.无菌操作D.快速送管E.妥善固定答案:ABCE33.下列哪些药物需使用中心静脉输注()A.10%氯化钾B.20%甘露醇C.万古霉素D.多巴胺>10µg/kg/minE.50%葡萄糖答案:ADE34.输液泵日常维护包括()A.每周校准B.清洁消毒C.电池性能检测D.报警功能测试E.记录使用情况答案:BCDE35.下列哪些情况需立即拔除外周静脉留置针()A.Ⅲ级静脉炎B.局部渗液C.导管堵塞D.患者主诉疼痛E.留置时间>96小时答案:ABC36.输液港维护需准备的物品有()A.无损伤针B.透明敷料C.肝素盐水D.酒精棉片E.无菌手套答案:ABCDE37.下列哪些属于高渗溶液()A.3%氯化钠B.10%葡萄糖C.20%脂肪乳D.50%葡萄糖E.5%葡萄糖答案:ABCD38.输血过程中出现过敏反应,处理措施包括()A.停止输血B.更换输液器C.给予肾上腺素D.保留余血送检E.物理降温答案:ABCD39.下列哪些属于导管功能异常的表现()A.回抽无血B.冲管有阻力C.滴速减慢D.导管外露长度增加E.输液泵频繁报警答案:ABCE40.下列哪些属于输液治疗护理记录内容()A.穿刺日期时间B.导管型号批号C.穿刺部位D.患者反应E.操作者签名答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.外周静脉留置针可用于持续输注pH<5的溶液。()答案:×42.输液接头消毒后,可用无菌纱布覆盖但无需固定。()答案:×43.导管拔除后,需测量导管完整性并与原始长度比对。()答案:√44.输液泵报警“Occlusion”时,应先检查患者穿刺点是否肿胀。()答案:√45.经PICC采血后,需弃去首管2ml血液再留取标本。()答案:√46.输液过程中茂菲滴管液面过低,可用手指挤压滴管快速回升液面。()答案:×47.输液港无损伤针拔除后,无需按压,立即覆盖敷料即可。()答案:×48.输注两性霉素B时,可使用0.9%氯化钠作为稀释液。()答案:×49.导管相关血栓确诊后,必须立即拔除导管。()答案:×50.输液治疗操作前,护士需采用外科手消毒法。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.经PICC输注发泡性药物前,需确认导管尖端位于__________。答案:上腔静脉下段与右心房交界52.输液器与药物接触时间超过__________小时,需更换输液器。答案:2453.中心静脉导管封管液量计算公式为__________。答案:导管容积+附加装置容积+20%54.输液接头消毒时,应采用__________擦拭法,持续__________秒。答案:多方位;1555.外周静脉留置针穿刺角度建议为__________度。答案:15~3056.输液港穿刺成功后,需用__________ml生理盐水冲管确认通畅。答案:1057.输注脂肪乳剂时,应在__________小时内完成,否则丢弃。答案:1258.导管相关血流感染诊断标准之一是血培养阳性且与外周血培养菌种__________。答案:一致且时间差≥2小时59.输液过程中发现患者穿刺点疼痛、发红,静脉炎分级为__________级。答案:Ⅱ60.新生儿PICC置管后,需拍摄__________位胸片确认尖端位置。答案:前后61.输液泵流速误差允许范围为__________%。答案:±562.经输液港采血前,需弃去__________ml血液。答案:563.导管拔除后,需保持穿刺点__________小时干燥。答案:2464.输注血液制品时,起始速度为__________ml/min,观察__________分钟无异常再调至所需速度。答案:2;1565.输液治疗护理技术操作规范要求,护士每__________分钟巡视一次输液情况。答案:15~3066.经外周静脉输注渗透压>__________mOsm/L的溶液,需中心静脉途径。答案:90067.输液接头更换频率为__________天一次,如有血迹或污染立即更换。答案:768.导管堵塞时,采用__________法处理,禁用__________注射器强行冲管。答案:尿激酶溶栓;10ml以下69.输液治疗操作前,护士需采用__________手消毒法,消毒时间不少于__________秒。答案:卫生;2070.输液港无损伤针拔除后,需按压__________分钟至无出血。答案:3~5五、简答题(每题6分,共30分)71.简述中心静脉导管相关血流感染的预防措施。答案:(1)严格无菌操作,置管时采用最大无菌屏障;(2)首选锁骨下静脉,避开股静脉;(3)每日评估导管必要性,尽早拔除;(4)输液接头严格消毒,每7天更换;(5)冲管、封管采用一次性专用器具;(6)透明敷料每7天更换,纱布敷料每2天更换,污染立即更换;(7)加强医护人员培训,提高手卫生依从性;(8)监测感染率,建立反馈机制。72.叙述外周静脉留置针穿刺操作流程。答案:(1)评估患者血管、病情、药物性质;(2)洗手、戴口罩,准备用物;(3)选择穿刺部位,避开关节、静脉瓣;(4)消毒皮肤,直径≥8cm,待干;(5)扎止血带,嘱患者握拳;(6)穿刺角度15~30°,见回血后降低角度再进针2mm;(7)送软管撤针芯,松止血带,嘱松拳;(8)连接输液器,无菌敷料固定;(9)标注穿刺日期、时间、操作者;(10)整理用物,洗手,记录。73.简述PICC置管后常见并发症及处理。答案:(1)静脉炎:局部湿热敷,抬高肢体,必要时拔除;(2)导管堵塞:采用尿激酶溶栓,严禁强行冲管;(3)导管异位:拍片确认,调整或拔除;(4)导管相关感染:血培养,抗生素,必要时拔管;(5)导管断裂:立即夹闭导管,制动,手术取出;(6)血栓形成:抗凝治疗,评估是否拔管;(7)皮肤过敏:更换低敏敷料,局部用药。74.叙述输液泵报警处理流程。答案:(1)识别报警类型;(2)暂停输注,关闭报警音;(3)检查患者穿刺点及管路;

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