《医学影像技术》课件-颅脑CT检查技术

主讲教师：张闻涛泰山护理职业学院《医学影像技术》颅脑CT检查技术Medicalimagingtechnology目录《医学影像技术》01适应证与禁忌证03扫描基线选择05脑垂体CT扫描02扫描前准备04常规平扫参数06小结01Indicationsandcontraindications适应证与禁忌证适应证与禁忌证《医学影像技术》颅脑CT检查的适应证脑出血脑梗死颅脑外伤肿瘤术后随访血管性病变评估适应证与禁忌证《医学影像技术》禁忌证需特别注意妊娠妇女、婴幼儿需谨慎。碘对比剂过敏者禁止增强扫描。危重患者需医生陪同，并做好急救准备。02Preparationbeforescanning扫描前准备扫描前准备《医学影像技术》患者需去除头颈部金属饰物，避免产生伪影影响图像质量，同时固定头部，防止扫描过程中移动。对患者辐射敏感部位进行遮挡防护，保护患者重要器官免受不必要的辐射伤害。1.患者准备扫描前准备《医学影像技术》2.特殊情况准备危重患者需由临床医生陪同进入检查室，以便在检查过程中及时处理突发状况。扫描前准备《医学影像技术》检查前需安抚患者情绪，避免因紧张焦虑导致配合不佳，影响检查结果。3.心理准备对于儿童患者，可采用适当的方式进行安抚，以减轻其恐惧感，提高配合度。03Scanningbaselineselection扫描基线选择扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线1.听眦线（OML）眼外眦与外耳门连线。颅脑CT横断面常规扫描基线。能较好地显示大脑半球、基底节区等结构，适用于大多数颅脑疾病检查。扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线2.听眉线（SML）眉上缘与外耳门连线。对颅后窝结构显示更佳。有助于发现小脑、脑干等部位病变。扫描基线选择《医学影像技术》颅脑CT常用基线3.Reid基线（RBL）即听眶线，眶下缘与外耳门连线。适用于颅底病变检查。如颅底骨折、颅底肿瘤等。扫描基线选择《医学影像技术》病变定位调整个性化扫描方案70特殊情况处理根据病变位置，可适当调整扫描基线角度（±0°~25°），以获得最佳显示效果，如额叶病变可适当向上调整基线角度，枕叶病变则向下调整。对于复杂病变，如颅内多发病灶或病变范围广泛者，可结合多种基线进行扫描，以全面了解病变情况，为临床诊断和治疗提供更准确的影像学依据。对于脑积水患者，可适当调整扫描基线，使脑室系统在图像中更清晰地显示，便于评估脑室扩张程度和脑积水的类型。04Conventionalflatsweepparameters常规平扫参数常规平扫参数《医学影像技术》/①体位摆放/②体位调整/③扫描范围确定1.扫描体位与范围常规平扫参数《医学影像技术》1.扫描体位与范围体位调整③对于颈部僵硬或无法自主调整体位的患者，可在颈部放置软垫或使用固定装置，帮助其保持正确体位，确保扫描顺利进行。常规平扫参数《医学影像技术》①层厚与层间距2.扫描参数设置层厚/间距一般选择5~10mm（重建），既能保证图像的清晰度，又能减少扫描时间，提高检查效率，适用于常规颅脑平扫检查。②窗宽与窗位③参数优化脑组织窗宽/窗位设置为75~90/30~35，可较好地显示脑组织的灰白质对比。骨窗宽/窗位设置为1500~2500/250~500，显示颅骨结构，便于发现骨折等病变。根据患者的具体情况，可适当调整扫描参数，如增加层厚或调整窗宽窗位，以获得更清晰的图像，提高诊断准确性。05PituitaryCTscan脑垂体CT扫描1.扫描体位《医学影像技术》脑垂体冠状面扫描①进行脑垂体冠状面扫描时，患者取仰卧位或俯卧位，头部过伸，使脑垂体在扫描层面中更清晰地显示，提高诊断准确性。1.扫描体位《医学影像技术》仰卧位时取颌顶位，俯卧位时取顶颌位，两者均要求使扫描层面与听框线垂直。一般顶颌位较常用，患者也比较容易配合，要求以下颌为支点，头颅两侧基本对称。仰卧位和俯卧位扫描②1.扫描体位《医学影像技术》对于无法耐受头部过伸的患者，可在颈部放置软垫或调整扫描床角度，减轻患者的不适感，确保扫描顺利进行。体位调整③2.扫描参数与注意事项《医学影像技术》层厚/间距选择1~3mm（薄层重建）；增强扫描采用单期（20~25s），对比剂用量50~70ml，增强显示垂体病变的血供情况。①参数设置MRI是垂体病变的首选检查方法，因其对软组织分辨率更高，能更清晰地显示垂体微小病变及与周围神经血管的关系，CT检查时需尽量避免对眼部造成辐射损伤。②注意事项对于怀疑垂体出血或急性垂体病变的患者，应优先选择平扫，以快速评估病情，避免延误治疗。③特殊情况