职业病诊断医师资格（肿瘤类）一次通关必刷题库（附答案）

PAGEPAGE1一、单选题1.总悬浮颗粒物是指悬浮在空气中，空气动力学当量直径()微米的颗粒物A、≤100B、≥100C、≤10D、≥10答案：A2.肺癌最常见的组织学类型是()。A、腺鳞癌B、鳞状细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、小细胞癌答案：D3.原发性肝细胞癌有关的病因()。A、幽门螺杆菌B、EB病毒与C、乙型肝炎病毒D、单纯性疱疹病毒Ⅱ型E、HIV免疫缺陷病毒答案：C4.(5)患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌，穿透浆膜层，未累及周围组织，伴8/17枚淋巴结转移，则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为()。A、T2N2M0B、T2N1M0C、T3N2M0D、T3N4M0E、T3N1M0答案：C解析：2002年版AJCC分期将肿瘤穿透浆膜层但未累及周围组织定义为T3，周围淋巴结7~15个转移定义为N2，因此该患者分期为T3N2M0。5.SCLC局部放射治疗的照射剂量为()。A、50~60GyB、20~30GyC、40~50GyD、30~40GyE、60~70Gy答案：A6.营养不良主要指()。A、蛋白质不足B、体重未减轻C、营养物不缺乏D、热量不足E、A+D答案：E7.关于声门癌的描述正确的是()。A、肿瘤多发生于声带的后1/3B、在喉癌的发病率中居第二位，约占40%C、病理类型多为低分化鳞癌D、与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见E、临床主要表现是声嘶答案：E解析：声门癌在喉癌的发病率中居首位，约占50%60%，与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移少，病理类型多为高分化鳞癌，肿瘤多发生于声带的前1/31/2，声嘶在声门癌较多见。8.肿瘤治疗失败的主要原因除外()。A、机体免疫功能降低B、患者经济状况差C、远处转移D、局部复发E、手术切除不彻底答案：B9.心理治疗从种类上分类，不包括()。A、精神分析法B、行为矫正法C、手术治疗D、催眠治疗法E、宣泄治疗法答案：C10.(2)若对T9、T10椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最长的照射剂量与剂量分别是()。A、DT8Gy/1FB、DT40Gy/20FC、DT20Gy/5FD、DT30Gy/10FE、DT6Gy/1F答案：D解析：在骨转移瘤的放射治疗中，对于估计有较长生存期，一般状况好者，给予DT30Gy/10F或DT40Gy/20F，副作用较小，缓解疼痛效果较好。单次照射8~10Gy，也可得到比较好的疗效，但其对疼痛的控制时间比多次照射更短。11.化疗静脉注射用药出现疼痛()。A、仅发生于药物渗漏出血管时B、可能由于引起血管痉挛所致C、继续注射以减少疼痛发生率D、勿用止痛药E、给吗啡预防性止痛治疗答案：B12.提高病人生活质量为目的的治疗包括()。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗C、调节饮食，补充营养D、保持安静，增加睡眠E、以上都包括答案：E13.鼻腔副鼻窦癌中最多见下列哪种病理类型?()A、肉瘤B、鳞状细胞癌C、淋巴癌D、腺癌E、移行细胞癌答案：B解析：鳞状细胞癌是鼻腔副鼻窦癌中最常见的病理类型，约占鼻腔副鼻窦肿瘤的50%。14.下列属于姑息治疗首要目的是()。A、延长患者生命B、提高患者的肿瘤控制情况C、根治肿瘤D、维持或改善患者生活质量E、回归社会答案：D15.密闭罩的缺点是A、排风量大B、影响设备检修，看不到罩内工作状况C、控制有害物质效果相对较差D、受环境气流影响答案：B16.劳动者离开用人单位时，()本人的健康档案。A、有权索取B、无权索取C、有权要求复印D、无权要求复印答案：C17.职业性铅中毒仍是我国最常见的慢性中毒，常见于铅矿的开采、烧结和精炼，含铅金属和合金的熔炼，蓄电池制造，印刷业铸字和浇板，电缆包铅，自来水管道、食品罐头及电工仪表元件焊接，修、拆旧船、桥粱、建筑时的焊割等作业。国内以铅熔炼、()制造行业发生铅中毒的人数较多。A、铅矿的开采B、印刷业铸字和浇板C、蓄电池D、建筑时的焊割答案：C18.密闭罩适用于A、有害物质危害较大，控制要求高的场所B、化学实验室操作台等的通风C、生产设备无法密闭的场所D、各种工业槽答案：A19.属于医学伦理学基本原则的是()。A、为患者保守医密B、有利、不伤害C、权力、义务D、按章办事E、医乃仁术答案：B20.鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。A、颌下淋巴结B、颈后淋巴结C、咽后淋巴结D、颈深上淋巴结E、耳前淋巴结答案：D解析：鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结，其次为颈后淋巴结和咽后淋巴结。21.小细胞肺癌最多见的病理类型是()。A、中间细胞型B、大细胞型C、癌肉瘤D、燕麦细胞型E、混合细胞型答案：A解析：中间细胞型占小细胞肺癌的70%。22.生产经营单位应急预案每年至少组织一次综合应急预案演练或者专项应急预案演练，每()至少组织一次现场处置方案演练。A、一年B、半年C、6个月D、两年答案：B23.下列属于姑息治疗中使用双磷酸盐类药物作用机制的是()。A、促进钙质沉积B、抑制成骨细胞活性C、促进成骨细胞活性D、抑制破骨细胞活性E、抑制肿瘤细胞活性答案：D24.非复方美沙酮口服剂量10mgq6~8h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()。A、12mgq12hB、5mgq6hC、1mgq6hD、3mgq6hE、12mgq24h答案：B25.下列哪项违背我国人类辅助生殖技术伦理原则?()A、使用捐赠的卵子B、使用捐赠的精子C、使用捐赠的胚胎D、实施亲属代孕E、实施卵胞浆内单精注射答案：D解析：人类辅助生殖技术的应用要严格遵循生命伦理学的"保密原则"。这里所说的保密，包括三个方面:一是为受精者恪守秘密，永不向社会及其亲友（包括夫妻双方的父母）透露受精的事实。二是为供精者保守秘密，永不透露他们的姓名，可用代号代替之。三是在施行人工授精手术时，采取"三盲法"，即手术者和受精者夫妻都不知道供精者是谁，不与供精者见面;供精者亦不知本人精液为谁所用。26.鼻咽癌好发于我国的哪个地区?()A、西北地区B、华东地区C、华北地区D、华南地区E、东北地区答案：D解析：鼻咽癌的发病有明显的地域及种族差异，并存在家族高发倾向，在我国以华南及西南高发，华北及西北较少。27.对于非创伤检查执行之后仍然未能确诊的恶性胸腔积液患者，可以选用的定性诊断方法是()。A、胸腔镜B、纤维支气管镜C、纵隔镜D、经皮肺穿刺活检E、剖胸探查答案：A解析：胸腔镜检查的适应证主要是:胸膜病变;恶性胸腔积液;肺的弥漫性病变等。鉴于以诊断为目的的胸腔镜检查，一般都是在其他非创伤检查执行之后仍然未能确诊的病例才考虑应用。28.某作业场所劳动者需要称量乙酸丁酯和铁氧体粉，并将两者搅拌混合。现场检测显示两者均超标1倍，最适合该劳动者在作业时使用的呼吸防护用品是()。A、随弃式N95系列防尘口罩B、自吸过滤式半面罩配防尘防毒双重防护滤盒C、自吸过滤式全面罩配防尘防毒双重防护滤盒D、自吸过滤式全面罩配N95系列滤尘棉答案：B29.工作场所的生产布局应当符合()。A、效益原则B、有害与无害作业分开的原则C、满足生产需要的原则答案：B30.建设项目的职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程()。A、同时检验B、同时设计，同时施工，同时投入生产和使用C、同时验收D、同时使用答案：B31.下列哪项是构成医患信托关系的根本前提?()A、医师的敬业精神B、现代医学服务是完全可以信赖C、患者求医行为中包含对医师的信任D、患者在医患交往中处于被动地位E、医患交往中加入一些特殊因素答案：C32.下列关于喉的淋巴分布描述正确的是()。A、喉内浅层淋巴管有间隔，声门上与声门下不相通B、声门上区淋巴管细而稀，呈单层分布C、喉内浅层淋巴管有间隔，左右喉不相通D、声门下区淋巴管粗而密，呈多层分布E、声门下环状软骨部的血管和淋巴管为全周性交通答案：E解析：声门上区淋巴管粗而密，呈多层分布;声门下区淋巴管细而稀，呈单层分布;喉内深层淋巴管有间隔，左右喉不相通，声门上与声门下不相通;声门下环状软骨部的血管和淋巴管则相互交通。33.患者，男，32岁。因"头面部肿胀半月"入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。A、神经源性肿瘤B、胸内甲状腺肿C、畸胎类肿瘤D、胸腺肿瘤E、恶性淋巴瘤答案：D解析：前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。34.在生产中，与生产过程有关而产生的粉尘，称为()。A、生产性粉尘B、无机性粉尘C、有机性粉尘D、混合性粉尘答案：A35.下列哪项做法不违反保密原则?()A、透露患者家庭隐私B、泄露患者个人信息C、随意公开患者的病例资料D、在公开场合议论患者的情况E、将患者不良病情告知家属答案：E解析：医疗保密主要包括两种，一是为患者保密，即医生无权泄露由于执行医疗任务而获知的有关患者的疾病、隐私及家庭生活的情况。二是对患者保密，医生不应该告诉患者有关的危重疾病的病情。前一种情况是为尊重患者的人格，后一种情况是为了加强疗效、提高患者康复的信心而采取的一种保护性的医疗措施。36.职业卫生监督执法人员依法执行职务时，被检查单位应当()，不得拒绝和阻碍。A、停止作业并接受检查B、认真对待C、接受检查并予以支持配合答案：C37.鼻咽癌原发灶手术适应证包括()。A、伴颅内海绵窦受侵B、早期鼻咽癌C、伴蝶、筛窦受侵D、伴有鼻腔或上颌窦受侵E、放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵答案：E解析：鼻咽癌首程根治性放疗结束后仍有10%肿瘤残留，可考虑外科解救性治疗，手术适应证包括全身状况好，放射治疗后鼻咽部或颈部未控或复发，无颅底骨质破坏或颅内受侵。38.早期下咽癌首选的治疗方法是()。A、热疗B、手术治疗C、化学治疗D、放射治疗E、分子靶向治疗答案：D解析：下咽解剖位置较特殊，手术与放疗在早期下咽癌治疗中的效果基本相似，但放射治疗能保证下咽，喉等器官的解剖结构的完整性，又可将易发生转移的部位包括在照射野内。因此，早期下咽癌的治疗还是以放疗占优势，应该首选放射治疗。39.下列有关纵隔畸胎瘤的表述错误的是()。A、治疗以外科手术为主B、为良性肿瘤C、X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影，有时呈分叶状;多数边缘清晰，常可见囊壁钙化或不规则骨骼影D、常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等E、易发生继发感染答案：B解析：大多数畸胎类肿瘤位于前纵隔近心包底部。临床及病理常将其分为表皮样囊肿（仅含表皮组织)、皮样囊肿（包含皮肤及附件组织）、畸胎瘤（兼有外、中、内三种胚层组织）。纵隔良性畸胎瘤呈圆形或椭圆形，分叶状，有完整的包膜;其中可有骨、软骨、支气管黏膜及腺体组织。约10%的纵隔畸胎瘤为恶性。40.劳动者发现职业病危害事故隐患应当()。A、及时报告B、置之不理C、爱理不理答案：A解析：劳动者有对隐患报告的义务:劳动者发现职业病危害事故隐患应当及时报告。41.与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥（西妥昔单抗/C225），其作用靶点是()。A、VEGFRB、CD20C、HErR－2D、EGFRE、CD2答案：D42.在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。A、甲状腺癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、喉癌E、上颌窦癌答案：B解析：我国是鼻咽癌的高发地区，男性多于女性。在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是鼻咽癌,其次是喉癌、口腔癌。43.按照UICC（2002）分期标准，口咽的4个解剖分区为()。A、梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区B、梨状窝区、环后区、咽后壁区C、前壁、顶壁、后壁、侧壁D、声门上区、声门区、声门下区E、舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙答案：C解析：本题包括口咽、下咽和喉的基本解剖分区，这些分区在一定程度上可帮助解释不同部位肿瘤生物学行为的差异性。44.(2)该患者最可能是的诊断是()。A、下颌骨骨髓炎B、下颌骨骨肉瘤C、下颌骨纤维肉瘤D、下颌骨软骨肉瘤E、下颌骨结核答案：B解析：该患者为青年男性，左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高，X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高，符合骨肉瘤表现。45.梗阻部位在肝总管或以上()。A、肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚B、肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚C、肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）D、肝内外胆管扩张、胆囊增大E、肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚答案：B46.在实施临床试验前，对无行为能力的患者要获得他家属的同意，这是()。A、知情同意B、代理同意C、无效同意D、家属同意E、间接同意答案：B解析：特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、休克患者等），因本人不能、不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行知情同意权。47.FDA批准索拉非尼用于治疗()。A、甲状腺癌B、非小细胞肺癌C、胃肠道间质瘤D、肾癌E、乳腺癌答案：D解析：索拉非尼在肝细胞癌，肾细胞癌，分化型甲状腺癌中都有获批。48.护士在日常工作中应()。A、严厉指责患者不遵守纪律的行为B、发现患者病情危急，应先抢救，再通知医师C、发现医嘱有纰漏，应查找相关书籍，再做校正D、认真书写规范的护理记录E、听从护士长、主任的任何安排答案：D49.(2)首选的治疗方法是()。A、迷走神经切断术B、胃大部切除术C、全胃切除术D、胃癌根治术E、给予黏膜保护剂等继续内科治疗答案：D解析：根据题目提供的信息，老年患者，既往有多年的胃溃疡病史，近期出现腹痛、腹胀、纳差、消瘦、便血等症状，且抗胃溃疡治疗无效，提示应高度怀疑为胃溃疡恶变，胃癌的治疗如无远处转移，应首选手术。50.患者身体健康，无手术禁忌证，胸部CT提示右肺下叶外带孤立的结节性病变，此时应当选用的定性诊断方法是()。A、胸腔镜B、纤维支气管镜C、纵隔镜D、经皮肺穿刺活检E、剖胸探查答案：E解析：经皮细针肺穿刺细胞学检查为创伤性检查，有引起气胸、出血的可能，特别是可引起针道种植转移，因此不主张常规应用。对于肺部孤立的结节性病变，如果没有手术禁忌证，应选择剖胸探查，诊断与治疗同步进行，而不应该做经皮肺穿刺活检检查。51.下列关于喉癌放疗并发症处理错误的是()。A、根治性放疗后3个月喉水肿持续存在，并伴声带固定，需考虑肿瘤未控可能，一经证实可行解救性喉切除术B、喉轻度水肿出现时，宜及时予以超声雾化治疗C、放疗中避免用声过度可减轻急性放射反应D、喉软骨坏死宜首选抗炎保守治疗E、放疗前或放疗中戒烟可减少并发症的发生答案：D解析：喉软骨坏死一旦出现只有手术切除。52.颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。A、非牙源性B、转移癌C、牙源性D、神经来源E、软组织来源答案：A解析：颌骨恶性肿瘤有多种组织来源，但以非牙源性来源最多，其次是牙源性，另外少见的有肝、肾、肺及甲状腺等其他部位肿瘤的颌骨转移癌。53.FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。A、IL－2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL－11答案：A54.下列属于油性颗粒物的是()。A、煤尘B、矽尘C、水泥尘D、沥青烟答案：D55.作业场所毒物浓度很高时最好选用()A、过滤式防毒面具B、隔离式防毒面具C、防毒服D、简易防毒口罩答案：B56.鼻咽癌出现面部麻木常表明()。A、三叉神经受侵B、鼻腔受侵C、眼眶受侵D、筛窦受侵E、颅内受侵答案：A解析：鼻咽癌约15%~27%患者有面部麻木症状，这是三叉神经受侵或受压所致的浅感觉异常，包括三叉神经分布区皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木，是鼻咽癌前组脑神经受损发生率最高的症状。57.玻璃厂在原料粉碎、筛分、运输配料过程中产生大量的矽尘，工人长期吸入高浓度矽尘可引起()。A、中毒B、矽肺C、中暑D、职业性哮喘答案：B58.下列属于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最佳治疗方式的是()。A、放疗结合化疗B、单纯手术C、放疗结合手术D、单纯放疗E、手术结合化疗答案：C解析：鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤治疗方式主要以放射治疗与手术结合的综合治疗为主，疗效明显优于单纯放疗或单纯手术。59.早期声门区喉癌（T1N0M0）的合理治疗手段是()。A、术前放疗＋手术切除＋术后同步放化疗B、根治性放疗C、全喉切除＋根治性放疗D、仅行声带切除E、手术＋术后化疗答案：B解析：早期喉癌（T1~2N0）无论是手术还是放疗，其总的生存率相似。采用放疗可有效地保留患者喉功能。即使是放疗后复发，仍可行挽救性手术以获得较高的局部控制率。60.《中华人民共和国职业病防治法》所称职业病，是指()(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。A、企业、事业单位B、企业、事业单位和个体经济组织C、企业、政府单位D、企业、政府单位和事业单位答案：B61.患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌CT3N1M0，正确的处理原则是()。A、姑息性放疗B、单纯手术C、术前同步放化疗＋手术D、根治性放射治疗E、化学治疗答案：C解析：局部晚期舌癌需要综合治疗，单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。62.某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是()。A、药物可能产生一定耐受B、患者已成瘾C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳答案：B解析：癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。63.能准确显示副鼻窦肿瘤病变范围并可鉴别肿瘤和炎症的诊断方法是()。A、活检B、磁共振成像C、骨ECTD、CT扫描E、免疫组化答案：B解析：磁共振成像能准确显示病变范围，还可以对一些病变作出鉴别，特别是肿瘤和炎症。64.世界上第一个安乐死合法化的国家是()。A、美国B、中国C、荷兰D、加拿大E、澳大利亚答案：C65.用人单位不得安排()的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。A、月经期B、婚期C、孕期D、孕期、哺乳期答案：D66.生物反应调节剂有()。A、基因治疗B、天然或基因重组细胞因子C、抗体D、抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞E、以上都是答案：E解析：生物反应调节剂的概念涉及范围较广，既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。67.活性碳管常用来采集空气中的。()A、有机化合物B、无机化合物C、金属化合物D、粉尘答案：A68.头颈部恶性肿瘤总的治愈率在()。A、40%~70%B、10%~20%C、30%~40%D、20%~30%E、70%~100%答案：A69.西妥昔单抗对应的靶点是()。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF答案：A70.鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是()。A、免疫治疗B、手术C、单纯化疗D、放化疗综合治疗E、基因治疗答案：D解析：鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA期推荐治疗方式为放化疗综合治疗模式。71.加强个人品德修养，不需要做到的是()。A、提高道德认识，树立正确的道德观B、升华道德情感，树立社会主义荣辱观C、锻炼坚强意志，抵御外在诱惑D、强化道德行为，养成良好道德行为的习惯E、多学知识，掌握各方面的技能答案：E72.一例病人服用吗啡缓释片时出现嗜睡状，建议病人()。A、立即停用吗啡B、立即将吗啡的用药剂量减半C、可以继续用药，2~3天后症状可能减轻D、立即改用非吗啡类止痛药E、立即停用吗啡，今后也不要用再用吗啡答案：C73.工业企业设计卫生标准GBZ1-2010中要求向大气排放有害物质的工业企业应设在()A、当地夏季最小频率风向被保护对象的上风侧B、全年最小频率风向的上风侧C、全年最小频率风向的下风侧D、当地夏季主导风向的下风侧答案：A74.医生的特殊干涉权不包括()。A、控制欲自杀患者的行为B、依法对需要进行隔离治疗的传染病患者进行隔离C、中止出现高度危险情况的试验性治疗D、对患者隐瞒不良诊断和预后E、拒绝患者放弃治疗的要求答案：E解析：所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的安全。医生不是任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效:①精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时，甚至患者想要或正在自杀时;②对需要进行隔离治疗的传染病患者的隔离;③在进行试验性治疗时，虽然患者已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护患者的利益;④危重患者要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护患者的利益、促进患者的健康、增进患者的幸福为目的。75.某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌职业肿瘤的发病年龄多见于()A、20~30岁B、30~40岁C、40~50岁D、50~60岁E、60~70岁答案：C76.对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应组织劳动者在()的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。A、上岗前B、在岗期间C、离岗时D、以上都是答案：D77.(3)关于该患者术前常规放射治疗，下面说法不正确的是()。A、常规照射至36Gy一40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量B、上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右D、区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点答案：D解析：该患者颈部淋巴结阳性，其照射靶区应包括双侧颈部V区淋巴结，因此面颈联合水平野后界应该置于颈后皮下1cm或直接放空。如果颈淋巴结无转移，则水平照射野后界置于颈椎棘突即可。78.职业健康检查费用由()承担。A、劳动者B、用人单位C、劳动社会保障局D、安全生产监督管理局答案：B79.()是电焊作业人员常见的职业性眼外伤，主要由电弧光照射、紫外线辐射引起。A、白内障B、红眼病C、电光性眼炎答案：C80.现今医患关系物化趋势对医德的突出要求是()。A、医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场B、医务人员要合理地应用医疗仪器设备C、医生救死扶伤，强调自我奉献D、以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁E、医生依法治医与以德治医相结合答案：B81.某一既定单次照射剂量分成间隔一定时间的两次照射所观察到的存活细胞增加，是由于发生了()。A、再群体化B、放射损伤的修复C、乏氧细胞再氧合D、细胞周期再分布E、血管生成答案：B82.企业作业人员的劳动防护用品应由()。A、职工自行配置B、企业发钱，员工购买C、企业配发答案：C83.目前常用的除尘设备中，喷淋塔的除尘效率为()A、<50%B、60-85%C、70-85%D、95-99%答案：C84.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不含()。A、无毒或毒副作用极小B、有一定的效果C、方便口服D、防癌机理明确E、价格低廉答案：B85.下列不是早期食管癌的临床表现的是()。A、进食时胸骨后不适或疼痛B、食管内异物感C、进行性吞咽困难D、食物停滞感E、进食时胸骨后烧灼感答案：C解析：早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。86.FDA批准凡得他尼用于治疗()。A、甲状腺癌B、非小细胞肺癌C、胃肠道间质瘤D、肾癌E、乳腺癌答案：A87.除尘系统中排送细小粉尘时，风管直径不小于()mmA、70B、80C、90D、100答案：B88.不属于医德基本原则的意义有()。A、揭示了医德的本质特征B、为医务人员的医德活动规定了总方向C、是所有医德规范和范畴的总纲D、推动了医学的发展E、调整医患关系答案：D89.在现场安全色中，其中代表警告、注意的颜色为()。A、红色B、黄色C、绿色D、蓝色答案：B90.在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行()次以上的纯音听力检查?每次检查间隔时间至少大于()天A、2次，2天B、2次，3天C、3次，2天D、3次，3天答案：D91.未列入职业危害因素中电磁辐射的因素是()。A、可见光B、紫外线C、射频辐射D、激光答案：A92.噪声强度在()的场所，可以不使用个人防护用品。A、80分贝以下B、85分贝以下C、80分贝以上D、85分贝以上答案：A93.胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT()。A、66Gy/33F/7WB、60Gy/30F/6WC、40Gy/20F/4WD、50Gy/25F/SWE、44Gy/22F/SW答案：D94.下列关于医德评价的叙述不正确的是()。A、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型B、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗C、医德评价只需要考查医务人员行为的动机D、医德评价的对象是医疗活动E、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用答案：C解析：动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时，既要看其行为的动机，也要看其行为的效果，在行为的过程中把动机与效果统一起来考查。只有这样，才能对医务人员的职业行为做出全面的公正的评价。95.食管癌主要发生于下列哪种组织?()A、食管黏膜下结缔组织B、食管黏膜上皮细胞C、食管黏膜下腺体D、食管旁淋巴组织E、食管肌层答案：B解析：食管癌主要是食管黏膜上皮细胞发生癌变引起，而食管旁淋巴组织、食管黏膜下腺体、食管黏膜下结缔组织、食管肌层均可为癌细胞侵犯，但不是原发部位。故正确答案为B。96.在电缆沟、管道内长时间作业时，因通风不良、空间温度升高，易发生()。A、缺氧窒息B、硫化氢中毒C、一氧化碳中毒D、二氧化碳中毒答案：A97.适合为保留器官，先化疗或放疗，后手术的是()。A、卵巢肿瘤B、骨肉瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、肝细胞癌E、乳腺癌答案：B98.()的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。A、用人单位B、劳动部门C、卫生部门D、工会答案：A99.阿片类止痛药下列正确的是()。A、恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受B、便秘不良反应不会因长期用而产生耐受C、恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药D、出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类E、出现嗜睡症状，应立即停药答案：B100.职业病诊断应当综合分析()和临床表现以及辅助检查结果。A、病人的职业史B、病人的职业史、职业病危害接触史和现场危害调查与评价C、职业病危害接触史、既往病史答案：B101.`12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是()。A、外展神经B、视神经C、三叉神经D、动眼神经E、面神经答案：A解析：外展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧，海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进入眶内，支配外直肌司眼球外展活动。它在颅中窝的行程最长，在12对脑神经中它又最纤细，所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位，最易受到已侵入颅内的肿瘤的推压或侵袭。102.用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，()对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。A、必要时B、定期C、不定期答案：B解析：用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。103.职业病病人变动工作单位，其依法享有的待遇()。A、不变B、终止C、与下一个工作单位协商解决答案：A104.鼻咽癌临床分期是T2~4N＋M0，常规放疗第一阶段布野较好的方法是()。A、面前品字野＋耳后野B、耳前野＋全颈切线野C、面颈联合野＋双下颈锁骨上切线野D、耳前野＋面前品字野＋全颈切线野E、面前品字野＋耳后野＋全颈切线野答案：C105.患者男性，58岁，吞咽困难2月余，X线图像如下，最有可能的诊断是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、慢性食管炎B、食管癌C、食管间质瘤D、食管静脉曲张E、食管结核答案：B解析：男性，可见食管中段狭窄，可见充盈缺损，黏膜破坏，局部蠕动消失，食管癌。食管静脉曲张、食管间质瘤、慢性食管炎和食管结核均没有黏膜破坏、局部蠕动消失。106.关于口腔癌下列叙述正确的是()。A、口腔癌包括的解剖结构为:上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分B、口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽，则肿瘤分化越好C、口腔癌是不能治愈的D、口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主E、单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术答案：E107.急性1,2-二氯乙烷中毒以防治()为重点，积极治疗脑水肿、降低颅内压。A、运动障碍B、中毒性脑病C、呼吸系统D、神经系统答案：B108.向用人单位提供可能产生职业病危害的设备的，应当提供中文说明书，并在设备的醒目位置设置()。A、警示标识B、中文警示说明C、警示标识和中文警示说明答案：C109.肿瘤的化学干预()。A、化学干预是癌症预防的重要组成部分B、是美国学者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D、将明确的研究成果在早期病人中应用E、最终达到降低癌症死亡率的目的答案：D110.伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。A、54%B、10%C、98%D、53%E、88%答案：C111.任何单位和个人不得将产生职业病危害的作业转移给不具备职业病防护条件的()。不具备职业病防护条件的()不得接受产生职业病危害的作业。A、单位和个人B、企业和单位C、、企业和个人D、工作者答案：A112.(材料题)患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。(1)如果需要手术治疗，下列术前准备最重要的是()。A、肝肾功能检查B、纠正营养C、心肺功能检查D、肠道准备E、心理准备答案：D解析：手术治疗是肠道肿瘤的重要治疗手段，但术前准备也相当重要，包括纠正营养状况，心电图、肝肾功能检查、肠道准备等，由于下消化道寄生菌多，如肠道清洁不好，手术后易并发感染、腹膜炎甚至感染性休克。113.《用人单位职业健康监护管理办法》规定:职业健康检查由()承担。A、人民医院B、有资质的职业健康检查机构C、社康中心D、私立医院答案：B114.上颌窦癌最早出现的症状是()。A、鼻塞B、面部肿胀C、颅面疼痛D、鼻出血E、眼球移位答案：B解析：上颔窦癌早期较少出现症状，面部肿胀常是患者最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，以上三个症状是上颌窦癌最常出现的症状。115.良性神经源性肿瘤属于()。A、恶性神经鞘瘤B、神经节细胞瘤C、节神经母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、神经纤维肉瘤答案：B116.用于大剂量MTX解救治疗的是()。A、亚叶酸钙B、氨磷汀C、美司那D、双膦酸盐E、白介素－11答案：A117.胰腺癌最常见的首发症状是()。A、消瘦和乏力B、上腹痛和上腹饱胀不适C、消化道症状D、黄疽E、发热答案：B解析：上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状，典型的胰腺癌腹痛为:位于中上腹深处，胰头癌偏右，体尾癌偏左，常为持续性进行加剧的钝痛或钻痛，夜间和仰卧与脊柱伸展时加剧。118.女性，54岁，因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在下列哪种原发肿瘤组织学类型?()A、黑色素瘤B、鳞癌C、软组织肉瘤D、恶性淋巴瘤E、无性细胞瘤答案：E解析：下咽癌95%以上为鳞癌，且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌，以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤，偶可见转移性肿瘤。119.煤矿的采煤工、选煤工、煤炭运输工最易发的职业病为()。A、矽肺B、石棉肺C、电焊工尘肺D、煤工尘肺答案：D120.对放射工作场所和放射性同为素的运输、贮存，用人单位必须配置防护设备和报警装置，保证接触放射线的工作人员佩戴()。A、射线累积计量仪B、个人剂量计C、便携式射线报警仪D、便携式放射线检测仪答案：B121.(3)根据相关检查，患者临床分期属于()。A、cT4N2M0B、cT1NlM0C、cT3N2M0D、cT2N1M0E、cT4N3M0答案：C122.较少出现颈淋巴结转移的是()。A、扁桃体癌B、声门上癌C、声门下癌D、声门癌E、下咽癌答案：D123.根据《职业病防治法》规定，()应当建立劳动者健康监护档案。A、职业卫生技术服务机构B、卫生行政部门C、用人单位D、医疗卫生机构答案：C124.关于非小细胞肺癌的治疗原则，不正确的表述是()。A、一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗B、ⅠA期以手术为主C、ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗D、ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗E、Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗答案：C解析：ⅢA期患者最好先行新辅助治疗，然后再手术，术后根据情况进行其他抗肿瘤治疗。125.顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在()。A、1990sB、1940sC、1970sD、1950sE、2000s答案：C126.关于神经病理性疼痛的描述中错误的是()。A、三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者B、属于临床难治性疼痛C、应当合理使用辅助用药D、吗啡类药物无效E、电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物答案：D解析：神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛，单用阿片类药疼痛控制不佳，一般联合使用一些辅助药物，如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者，电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是，此类辅助药物需要使用较长时间（5~7天）后才能达到较好疗效。127.严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药()。A、经济、高效B、经济、有效C、安全、有效D、安全、高效E、经济、安全答案：C128.在常规放射治疗中，全膀胱的放射耐受量为()。A、70GyB、15GyC、60GyD、45GyE、84Gy答案：C129.胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()。A、全胃切除术B、胃癌根治切除术C、食管下端和胃近端切除术D、胃空肠吻合术E、放弃作根治术答案：A解析：该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择，如果已出现广泛转移，则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织，则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部，可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状，可行胃空肠吻合术。130.心理治疗常选用的药物是()。A、安定B、水合氯醛C、冬眠一号D、杜冷丁E、白优解答案：E131.头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有()。A、根治肿瘤防止转移B、提高治疗后的生活质量C、根治肿瘤避免复发D、提高生存率E、A+B+D答案：E132.()是保护劳动者健康最为重要的个人防护用品，其按防护方法可分为过滤式和隔绝式两类。A、头部防护用品B、呼吸防护用品C、手部防护用品D、足部防护用品答案：B133.在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括()。A、结肠直肠癌B、肺癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、A+B+D答案：E134.适合诊断肺癌的肿瘤标志物是()。A、CA125B、PSAC、NSED、CEAE、AFP答案：C135.毒性较大的化学物车间应布置在毒性较小化学物车间的()A、下风侧B、上风侧C、左风侧D、右风侧答案：A136.某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌询问职业史时应注意何种毒物的接触史()A、石棉B、氯甲醚C、砷D、铬酸盐E、焦炉逸散物答案：B137.出现牙龈边缘蓝黑色线带的是()所致的中毒。A、苯B、锡C、铅D、锌答案：C138.发生于20世纪90年代()。A、我国实施药品法B、我国研制了抗肿瘤新药放线菌素DC、我国研制了三尖杉碱D、大量筛选抗肿瘤新药，合成了氟脲嘧啶E、我国颁发《药品临床试验管理规范（试行）》答案：E139.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是()。A、医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场B、医务人员要合理地应用医疗仪器设备C、医生救死扶伤，强调自我奉献D、以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁E、医生依法治医与以德治医相结合答案：E解析：医患关系物化趋势要求医务人员要加强职业道德修养，合理地应用医疗仪器设备。必须充分考虑接受该种手段的患者是否属于适应证，必须充分考虑是否符合病情需要，必须充分考虑患者及其家庭的经济承受能力，应用医疗仪器设备不能代替医患之间的必要交流、必要的临床体格检查及医德责任心。社会主义法制建设的深入，使法律规范逐渐成为医患关系的制约手段。医患关系法制化趋势要求医师既加强医德建设，又要依法行医，"指导合作型"或"共同参与型"的医患关系逐步成为医患关系的主流。医患关系民主化趋势要求医师恪守职业道德，一视同仁。140.患者男性，54岁，出现反复咳嗽咳痰3月，CT线图像如下，最有可能的诊断是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、肺结核B、中央型肺癌C、肺脓肿D、外周型肺癌E、肺炎答案：D解析：左下肺可见单个3cm大小实质性肿块，位于外周带，可见分叶，外周型肺癌。中央型肺癌有肺不张，肺脓肿病史不符合，一般有脓腔。肺结核和肺炎一般不表现为下肺单个实质性肿块。141.患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是()。A、鼻咽癌B、鼻腔淋巴瘤C、鼻腔癌D、上颌窦癌E、腮腺癌答案：D解析：面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状，其次为颅面疼痛、鼻塞，其他症状包括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。鼻腔淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下肿块就诊，较少出现鼻塞、鼻出血。因此诊断应为上颌窦癌。142.目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的()。A、第4位B、第1位C、第3位D、第2位E、第5位答案：B143.男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为()。A、溃疡性结肠炎（增殖型）B、乙状结肠癌C、肠结核D、直肠壶腹癌E、降结肠癌答案：E解析：根据患者病史、症状及体征，符合肠道肿瘤的判断，再根据钡剂灌肠的结果，确定病变部位在降结肠。故正确答案为E。144.任何()和个人不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止使用的可能产生职业病危害的设备或者材料。A、私营企业B、单位C、集体所有制企业答案：B145.除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg/L?()A、肾脏胚胎瘤B、多囊肝C、生殖腺胚胎瘤D、慢性肝炎E、肝硬化答案：C解析：生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高>500μg/L。慢性肝炎、肝硬化患者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行，但AFP一般<400μg/l。146.男，60岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查:贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查:WBC10×109/L，N0.75，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断是()。A、盲肠憩室炎B、阑尾周围脓肿C、回盲部肿瘤D、回盲部结核E、克隆病答案：C解析：根据该患者的症状、体征和既往史，不能准确区分结核、炎症或者肿瘤，但钡灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确答案为C。147.下列属于使用劳动防护用品的一般要求是:()。A、使用前应首先做一次外观检B、劳动防护用品使用到破损为止C、使用前要做全面检查答案：A148.`131碘治疗甲状腺癌的禁忌证有()。A、妊娠和哺乳期妇女不愿停止妊娠和哺乳的B、甲癌术后伤口未愈合者C、术后伤口愈合良好已拆线者D、肝肾功能严重损害及患者一般情况较差E、A+B+D答案：E149.当袋式除尘器使用经过硅硐树脂处理的玻璃纤维滤袋时，使用温度一般不超过()℃。A、120B、200C、250D、265答案：C150.(3)经直接喉镜检查发现患者右侧声带原形消失、活动受限，局部可见大小为2cm×2cm肿块,累及前联合，左侧声带活动受限，声门上下区未见肿瘤侵犯，病检为（喉）鳞状细胞癌。辅助检查:颈部MRI检查提示肿瘤局限在右侧声带，颈部淋巴结未见肿大。胸片及腹部B超均未见异常。则考虑临床分期属于()。A、cT4N0M0B、cT1N0M0C、cT3N0M0D、cT2N0M0E、无法确定答案：D解析：该临床分期主要是对T分期的判断。根据2002年UICC的TNM分期，该患者属喉癌声门型，病变局限在声门区，声带活动受限，故考虑为T2。151.男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽＋颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期属于()。A、cT4N2MOB、cT1N1M0C、cT3N2MOD、cT2N1MOE、cT4N3M0答案：A解析：该题主要针对口腔癌AJCC（2002）分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能,局部病期较晚。152.营养支持治疗前首先应()。A、先消除导致营养不良的因素B、鼓励患者进食C、促进患者食欲D、改善进餐环境E、胃肠减压答案：A153.某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院职业肿瘤与非职业性肿瘤比较的特点是()A、发病年龄提前B、男性多发C、女性多发D、发病年龄延后E、发病年龄相同答案：A154.女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是()。A、十二指肠低张造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆道造影D、核素扫描E、腹腔动脉造影答案：C解析：肝内胆管扩张应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。155.甲劳动者在某柴油机生产企业工作，负责柴油机运行的巡检工作，适合该劳动者在巡检过程中使用的口罩类型是()。A、KP95B、棉纱口罩C、KN95D、活性炭口罩答案：A156.下列属于结肠癌最重要诊断方法的是()。A、腹部B超B、钡剂灌肠X线检查C、纤维结肠镜检查＋组织活检D、CEA测定E、直肠指诊答案：C解析：关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查＋组织活检是最直接也是最重要的一种，通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查，取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助，其他选颈对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。157.听觉器官防护用品主要有()、耳罩和防噪声帽盔三大类。A、耳塞B、棉塞C、木塞D、布塞答案：A158.下列不属于医学伦理学尊重原则要求的是()。A、各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意B、在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权C、在医疗过程中要为患者保守秘密D、各种用药目的要详细向患者和家属解释E、在医疗过程中要保守患者的隐私答案：D解析：尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并强调医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严，尊重患者及其家属做出的理性决定。医务人员具有诊断治疗的决定权。在有利于患者权益和不危害他人及社会利益的前提下，对患者及其病情的认定、采用何种方法诊治等，医务人员有权进行自主决策，并应得到尊重。159.下列哪项是恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案?()A、培美曲塞＋奥沙利铂B、雷替抽塞＋顺铂C、培美曲塞＋顺铂D、雷替曲塞＋奥沙利铂E、吉西他滨＋顺铂答案：C解析：多靶点抗叶酸药物培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3月。160.鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36~40Gy时需要分野，其主要原因是()。A、避免过重的口腔反应B、保护腮腺C、保护脊髓D、保护颞颌关节E、保护喉头答案：C解析：鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36~40Gy时，进行分野，耳后给予电子野，利用电子野的剂量分布优势保护脊髓，避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。161.职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致()的各种危害。A、职业病B、伤亡事故C、不利健康答案：A162.不属于噪声控制技术措施的是()A、控制噪声源B、控制传播途径C、采取个人防护措施D、职业性健康检查答案：D163.用人单位应当建立、健全()，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。A、职业病防治责任制B、管理制度C、应急预案答案：A164.适合诊断胃癌的首选肿瘤标志物是()。A、CEAB、CA724C、CA19-9D、CA125E、AFP答案：B解析：A项，CEA是一种消化道系统肿瘤标志物，在原发性胃癌中，CEA的阳性率约为25%。B项，CA724在各种消化道肿瘤和卵巢癌中均有升高，其在胃癌中升高也非常常见，是目前认为的胃癌首选标志物。C项，消化系统肿瘤时CA19-9明显升高，在消化系统良性疾病时CA19-9也会升高，但是幅度小。CA19-9在胃癌中的阳性率约为35%，在胃癌中单独检测CA19-9的临床意义有限。D项，CA125是卵巢癌的首选标志物，但是对于消化道肿瘤其也有较高的敏感性。E项，部分组织类型的胃癌也可以出现AFP升高，但是此种AFP是具有胃肠道特异性，其与凝结素的反应特异性是AFP-C1等增多。165.下面不属于安全标志构成的是()。A、文字B、安全色C、立体图形D、几何形状答案：C166.急性苯中毒主要表现为对中枢神经系统的麻醉作用，而慢性中毒主要为()系统的损害。A、呼吸系统B、消化系统C、造血系统D、泌尿系统答案：C167.鼻咽癌耳前野摆位时，下列部位不需挡铅的是()。A、颅底B、眼睛C、脑干D、喉E、脊髓答案：A解析：正常骨TD50/5的剂量为10000cGy，高于鼻咽癌的放疗剂量。168.颌骨纤维肉瘤治疗首选()。A、免疫治疗B、放射治疗C、化学治疗D、外科手术E、中药治疗答案：D解析：根治性的外科切除一直是治疗颌骨骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、中央性颌骨癌及恶性纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤的最有效的方法。169.法定职业病种类有()。A、10类115种B、9类99种C、10类132种D、9类115种答案：C170.在现场安全色中，其中代表指令、要求的颜色为()。A、红色B、黄色C、绿色D、蓝色答案：D171.当你发现突然有大量毒气散发时，应迅速戴上适合的()A、防毒面具B、眼镜C、手套D、口罩答案：A172.关于结肠癌，下列不正确的是()。A、结肠癌的血行转移多转移至肝B、结肠癌可伴有贫血和发热C、左半结肠癌以全身中毒症状为主D、根据肿瘤形态，可分为肿块型，浸润型，溃疡型E、结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结答案：C解析：左半结肠癌以肠梗阻表现多见，而右半结肠癌多伴有贫血、消瘦、发热、无力等全身中毒症状。故选项C是错误的。其他选项均为正确描述。173.长时间在排污管道、化粪池、地沟内工作，易发生()。A、缺氧窒息B、硫化氢中毒C、一氧化碳中毒D、二氧化碳中毒答案：B174.男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。A、食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜B、胸部X线片＋心电图＋胸部CTC、食管镜＋胸部MRI＋纤维支气管镜D、腹部B超＋痰细胞学检查＋间接喉镜E、癌胚抗原＋同位素32P扫描＋胃液分析答案：A解析：进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡＋食管镜＋间接喉镜的检查是比较合适的选择。175.下列关于涉及人体的临床医学研究，哪项正确?()A、必须在研究开始之前提交伦理委员会审查B、在研究进行中必须提交伦理委员会审查C、必须在研究开始之后提交伦理委员会审查D、必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督E、无须提交伦理委员会审查答案：A176.当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。()A、10B、20C、30D、60答案：C177.医疗机构从业人员基本行为规范，服务的中心是()。A、病人B、医生C、护士D、家属E、院领导答案：A178.可吸入颗粒物是指悬浮在空气中，空气动力学当量直径()微米的颗粒物A、≤10B、≥10C、≤2.5D、≥2.5答案：A179.(3)如果对患者进行预防性放疗，那么应当接受治疗的部位是()。A、肝B、胸椎C、脑D、腰椎E、胰腺答案：C解析：脑是SCLC常见的转移部位，脑转移的发生率在整个SCLC发展过程中达50%，文献报道，治疗后生存25年的病例中枢神经系统复发率高达80%。荟萃分析结果显示，SCLC化疗后完全缓解的患者脑预防照射能够提高生存率及无病生存率（DFS），全脑预防照射（PCI）放疗剂量为DT3036Gy/15~18次。180.患者，女性，19岁。因"干咳5月，呼吸困难1天"入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑的肿瘤是()。A、支气管囊肿B、胸腺肿瘤C、神经源性肿瘤D、畸胎瘤E、胃肠囊肿答案：D181.外部吸气罩适用于A、有害物质危害较大，控制要求高的场所B、化学实验室操作台等的通风C、生产设备无法密闭的场所D、各种工业槽答案：C182.目前在水泥、钢铁、火力发电等企业均要求除尘系统排放浓度≤()mg／m3A、10－40B、20－50C、30－50D、30－60答案：B183.()是保护劳动者健康最为重要的个人防护用品，其按防护方法可分为过滤式和隔绝式两类。A、头部防护用品B、呼吸防护用品C、手部防护用品D、足部防护用品答案：B184.对于某一种或者多种类型的事故风险，生产经营单位可以编制相应的()。A、综合应急预案B、专项应急预案C、现场处置方案D、事故应对办法答案：B185.职业性噪声聋的诊断依据，根据连续()年以上的职业性噪声作业史。A、1B、2C、3D、4答案：C186.粉尘的()是决定粉尘生物学作用的主要因素。A、粒径B、化学组成C、浓度D、多少答案：B解析：（1）粉尘的化学性质粉尘的化学组成是决定粉尘生物学作用的主要因素。矿物粉尘致肺纤维化能力的强弱，主要决定于粉尘中致纤维化粉尘的性质及含量。致纤维化粉尘的含量越高，其致纤维化作用越强，病变发生越快、进展也越快，其中致纤维化能力最强的粉尘是游离二氧化硅粉尘。187.比较吉非替尼剂量疗效的临床试验是()。A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、CALGB9633答案：D解析：关于吉非替尼有两个著名的Ⅱ期临床试验，IDEAL1和IDEAL2，研究对象均为复治NSCLC，曾用过含铂方案，IDEAL1曾用过1~2周期至少有一个含铂方案，IDEAL2曾用过≥2个周期，随机比较250mg/d和500mg/d的疗效，结果RR分别为18.4％，19.0％;12.0％，9.09％，症状缓解率3％，37.0％;43％，35％，无显著性差异，生存状况也相似，说明250mg/d和500mg/d疗效相同。188.用人单位应当建立、健全()，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。A、职业病防治责任制B、管理制度C、应急预案答案：A189.常见于"三氯水"、"洗板水"的成分是()。A、三氯乙烯B、正己烷C、苯D、甲苯答案：A190.临终关怀的宗旨不包括()。A、照护为主B、注重心理C、姑息治疗D、关心家属E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程答案：E191.通过模拟事故情景，依据应急预案而模拟开展的预警行动、事故报告、指挥协调、现场处置等活动的活动是()A、应急演练B、应急培训C、应急救援D、应急管理答案：A192.原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?()A、肝门淋巴结B、锁骨上淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、脾门淋巴结答案：A解析：原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见（占12.6%），也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。193.女性，60岁，发现腹部肿物半月。查体:腹部软，触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm，可活动，无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节，结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117＋，CD34＋，SMA-,Desmin－，S－100＋。考虑诊断()。A、肉瘤B、肠道肿瘤C、平滑肌瘤D、间质瘤E、黑色素瘤答案：D解析：老年女性，腹腔实性肿块，CD117、CD34阳性，诊断为间质瘤。194.临床上下咽按照解剖部位通常分为()。A、梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区B、梨状窝区、环后区、咽后壁区C、前壁、顶壁、后壁、侧壁D、声门上区、声门区、声门下区E、舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙答案：B195.气体弹簧的固有频率可低至()HzA、0.5B、1.0C、1.5D、2.0答案：B196.鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹，该综合征叫做()。A、岩蝶综合征B、眶尖综合征C、垂体蝶窦综合征D、眶上裂综合征E、颈静脉孔综合征答案：D解析：鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅵ颅神经麻痹，患者眼球固定，微外突，称之为眶上裂综合征，因此正确的答案选择应当为D。197.密闭罩不包括()A、局部密闭罩B、整体密闭罩C、大容积密闭罩D、通风机答案：D解析：一般的粉尘发生源多采用密闭罩。按其结构特点，可分为局部密闭罩、整体密闭罩和大容积密闭罩等三种。198.甲劳动者在某石材加工作坊工作，负责大理石材的切割打磨工作，适合该劳动者在切割打磨过程中使用的口罩类型是()。A、KP95B、棉纱口罩C、KN95D、活性炭口罩答案：C199.下述关于喉癌放射治疗原则不正确的是()。A、病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口B、早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗C、软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗D、T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗E、病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证答案：A解析：术后放疗的患者若有下述的指征则气管造瘘口必须包括在照射野内:病变侵及声门下区;术前行紧急气管切开术;颈部软组织受侵;气管切缘阳性;手术切痕通过造瘘口。200.三氯乙烯主要对中枢神经系统有()作用。A、其他B、兴奋C、麻醉D、刺激答案：C201.颌骨尤文肉瘤治疗首选()。A、免疫治疗B、放射治疗C、化学治疗D、外科手术E、中药治疗答案：B解析：放射治疗通常是颌骨尤文肉瘤的首选治疗。202.鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的部位是()。A、蝶窦癌B、外鼻癌C、上颌窦癌D、鼻腔癌E、额窦癌答案：D解析：鼻腔副鼻窦恶性肿瘤以鼻腔癌最多见，上颌窦癌次之，其分布为:外鼻癌4%10%，鼻腔癌占47.9%55.3%，上颌窦癌占34.1%40.3%，筛窦癌4%4.4%，蝶窦癌0.4%~2%，额窦癌1.2%。203.接触高温作业工人岗前职业健康检查的职业禁忌症是()A、Ⅱ期及Ⅲ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎;B、Ⅱ期及Ⅲ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、糖尿病;C、Ⅱ期及Ⅲ期高血压、活动性消化性溃疡、慢性肾炎、未控制的甲亢、糖尿病、大面积皮肤疤痕;答案：C204.(材料题)患者男性，70岁，左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。(1)患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。A、炎性假瘤B、喉癌术后复发肺转移C、肺结核D、第二原发肿瘤:肺癌可能E、原发灶不明肺转移性肿瘤答案：D解析：该患者15年前确诊为喉癌早期，目前出现声嘶及咳嗽、咳痰。影像学检查发现肺部单一占位并纵隔淋巴结肿大，而喉部无异常;另血NSE升高明显;既往有吸烟史。临床上应高度怀疑第二原发肿瘤（肺癌)可能。205.舌活动部早期鳞癌（cT1NoMo）原发灶常规外照射射线选择()。A、电子线B、低能X线＋电子线C、快中子D、高能X线＋电子线E、高能X线＋快中子答案：D206.对慢性癌痛患者止痛首选的给药途径是()。A、静脉输注B、口服C、直肠给药D、肌注或皮下注射E、透皮贴剂答案：B207.剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行()。A、全胃切除术B、食管下端和胃近端切除术C、胃癌根治切除术D、胃空肠吻合术E、放弃作根治术答案：E解析：该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择，如果已出现广泛转移，则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织，则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部，可行食管下端和胃近端切除术;如伴有幽门梗阻的症状，可行胃空肠吻合术。208.农民因给自家农作物喷洒农药导致中毒()。A、是职业病B、不是职业病C、无法判断是不是职业病答案：B209.下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。A、饮用水污染B、肝硬化C、放射线辐射D、病毒性肝炎E、寄生虫答案：D解析：据统计，80%~90%左右的肝癌患者常有急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌的病史，提示病毒性肝炎与肝癌可能有因果关系。肝癌患者合并肝硬化的发生率高。肝癌高发地区粮食被黄曲霉毒素污染程度高。饮用水污染、寄生虫等也可能与肝癌的发生相关。因此，病毒性肝炎与肝癌关系最密切。210.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准除外()。A、继发感染B、皮肤损害范围C、对日常生活影响D、主观症状E、持续时间答案：E211.对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害统称()。A、职业病危害B、职业危害C、职业危害因素答案：A解析：职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。212.患者男性，64岁，肝癌术后一年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是()。<imgsrc="/mini/def_img.png">A、肺结核B、中央型肺癌C、肺转移癌D、外周型肺癌E、肺炎答案：C解析：双肺可见多个大小不等的肿块，有肝癌病史，肺转移癌。中央型肺癌有肺不张，外周型肺癌一般单发，肺结核和肺炎不表现为双肺可见多个大小不等的肿块。213.排出有刺激性有害气体时，伞形罩四面敞开时罩口所必须的平均风速是()m/s,A、0.5－0.75B、1.05－1.25C、1.0－1.5D、1.1－1.25答案：B214.用于治疗CD20阳性的B细胞淋巴瘤的是()。A、阿伦珠单抗B、贝伐单抗C、西妥昔单抗D、利妥昔单抗E、曲妥珠单抗答案：D215.严格执行信息安全和医疗数据保密制度，不得随意泄露、()医学信息。A、交换B、处置C、更改D、买卖E、传递答案：D216.肺癌患者放疗过程中出现急性放射性食管炎的时间是()。A、DT40~60Gy左右B、DT10~30Gy左右C、DT30~50Gy左右D、DT20~40Gy左右E、DT50~70Gy左右答案：D解析：放射性食管炎多数表现为吞咽疼痛和进食困难。发生时间多数为20~40Gy左右，主要原因为食管黏膜的充血、水肿、渗出及糜烂。轻度的放射性食管炎患者可以观察，重者则需要进行激素和抗生素治疗。217.职业病防护用品采购()应及时存放至职业卫生档案中。A、物品清单B、发票原件C、发票复印件D、发票存根答案：C218.针对非小细胞肺癌根治术后的放射治疗，下列表述正确的是()。A、适用于T4N1M0的病例B、适用于术后有肿瘤残存的病例C、适用于T2N1M0的病例D、适用于T4N0M0的病例E、适用于T3N0M0的病例答案：B解析：非小细胞肺癌根治术后放射治疗的适应证是:①术后有肿瘤残存的病例;②N2以上淋巴结阳性的病例。因此，术后分期为T4N0M0的患者不需要接受术后放射治疗。219.(3)如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是()。A、胆总管切除B、胰十二指肠切除C、胆囊切除D、剖腹探查E、肝癌根治术答案：B220.用人单位对不适宜继续从事原工作的职业病病人，应当()。A、安排下岗，并给予一次性补贴B、解除劳动合同C、调离原岗位，并妥善安置答案：C221.依据《职业病防治法》，下列()项不属于劳动者在职业活动中应尽的职业卫生义务。A、正确使用和维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品B、发现职业病危害事故隐患及时报告C、在有职业危害因素的作业场所设置警示标识答案：C222.Ⅱa期乳腺癌应采取的综合治疗手段是()。A、改良根治术＋放疗＋化疗B、改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗C、新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D、新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E、新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗答案：C223.对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害统称()。A、职业病危害B、职业危害C、职业危害因素答案：A解析：职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括:职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。224.人事招录、评审、聘任过程中应遵循()原则。A、公平、公正、公开B、公平、公正、公示C、公平、公正、公告D、公平、公开、公告E、公告、公示、公开答案：A225.发生于20世纪80年代()。A、我国实施药品法B、我国研制了抗肿瘤新药放线菌素DC、我国研制了三尖杉碱D、大量筛选抗肿瘤新药，合成了氟脲嘧啶E、我国颁发《药品临床试验管理规范（试行）》答案：A226.白指发作特点是()，局限于手指末端，随病情发展到全手指变白，发作时间一般5-10min，最长可达30min。A、一过性和持续性B、持续性和间断性C、一过性和时相性D、间断性和时相性答案：C227.研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是()。A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、HERA答案：A228.癌症疼痛评估的原则及步骤()。A、相信病人的主诉B、全面询问疼痛及相关病史C、注意病人状态，分析有关心理-社会因素D、仔细体格检查E、以上都正确答案：E229.假设早反应组织a/g=10Gy，晚反应组织α/β=3Gy，常规治疗2Gy×1次/天，每周5次×6周，则早反应组织有效生物剂量为()。A、111.4GyB、72GyC、89.8GyD、100GyE、84Gy答案：B230.第一个被克隆的抑癌基因是()。A、P53B、P16C、RbD、PTENE、P15答案：C231.某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院采集病史时应注意询问接触了何种生产性毒物()A、铬B、苯C、氯乙烯D、联苯胺E、氯甲醚答案：D232.(材料题)患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。(1)应首选的检查方法是()。A、腹部X线平片B、CT扫描C、MRI检查D、B超E、纤维胃镜活检答案：E233.下述关于喉癌的描述不正确的是()。A、90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常B、喉癌病理类型多为鳞癌C、声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现D、女性声门上区癌多于男性E、喉癌最常见的远处转移为肺答案：C解析：真声带基本没有毛细淋巴管，早期声带癌甚少发生淋巴结转移。234.小涎腺癌最常见的是()。A、淋巴瘤B、未分化癌C、黏液表皮样癌D、鳞癌E、腺样囊性癌答案：E解析：小涎腺癌中以腺样囊性癌最常见。235.治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀（曲妥珠单抗），其作用靶点是()。A、VEGFRB、CD20C、HErR－2D、CD2E、EGFR答案：C236.关于临终关怀正确的是()。A、以提高临终生活质量中心，以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、A+