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文档简介

2025年11月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》测试题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.关于心房扑动,下列描述不正确的为A、颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率B、心电图呈现规律下波C、心房扑动可发生于无器质性心脏病者D、最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米E、出现室内差异传导,QRS波群增宽,形态异常正确答案:D2.急性下壁心肌梗死最易合并A、右束支传导阻滞B、心房颤动C、房室传导阻滞D、室性早搏E、房性心动过速正确答案:C答案解析:急性下壁心肌梗死者多为右冠状动脉狭窄或闭锁所致,由右冠脉供血的窦房结和房室结易同时受累,引起房室传导阻滞3.医用电子直线加速器中,用于提高加速器的束流品质的系统是()。A、微波传输系统B、偏转系统C、束流系统D、束流引出窗E、真空系统正确答案:A答案解析:电子直线加速器的工作原理就是使低能电子束流从微波加速电场中获得能量,成为高能的电子束流。604.宫颈癌TNM分期中T3a是指A、肿瘤浸润至子宫外,但未达骨盆壁或阴道下1/3B、局限于宫颈的临床可见病变C、肿瘤浸润至膀胱黏膜或直肠黏膜或浸润超出真骨盆以外D、肿瘤浸润至阴道下1/3,未浸润至骨盆壁E、肿瘤浸润至骨盆壁,或者导致肾积水或肾无功能正确答案:D答案解析:A为T2,B为Tlb,C为T4,E为T3b。5.希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为()。A、30%B、<10%C、20%D、15%E、35%正确答案:C答案解析:抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化,对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%,中位缓解期8.1个月,中位缓解期12.8个月。6.下列关于高血压的诊断叙述正确的是()。A、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压B、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据正确答案:C答案解析:目前,我国采用国际上统一的标准,即在非同日测量三次血压均出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压。7.关于败血症的病原学检查,下列哪项是错误的A、宜反复多次送检B、尽量在应用抗菌药物前及寒战、高热时进行血培养C、有条件时同时进行真菌和厌氧菌的培养D、采血量不宜多,成人2-3ml,婴儿1-2mlE、已用抗菌药物的病例可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素正确答案:D8.按1997年WHO的肾癌分期标准区别T1与T2期的肿瘤最大直径标志为A、5cmB、9cmC、3cmD、1cmE、7cm正确答案:E9.关于肾癌,下列哪种说法不正确A、可继发肾积水B、静脉肾盂造影可阴性C、临床上以无痛性血尿及包块为主D、肾盏受压、破坏E、肿瘤无钙化正确答案:E答案解析:临床上肾细胞癌以无痛性血尿及包块为主,肾细胞癌不仅可以向内压迫肾盂肾盏,还可以破入肾盂肾盏侵入肾窦,引起肾盂破坏并继发积水,若瘤体较小,对肾盂肾盏无压迫则静脉肾盂造影可以有阴性表现。5%~10%的肾癌含有钙化。10.易与胰头肿块混淆的是()A、右肾上腺B、门腔淋巴结C、十二指肠D、胃幽门管E、右侧膈肌脚正确答案:C11.关于Barrett食管,下列错误的是A、又称柱状上皮被覆食管B、属癌前病变C、为先天性改变D、与反流性食管炎有关E、镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型正确答案:C12.哪一种脑炎临床最常见的A、肠道病毒性脑炎B、腺病毒性脑炎C、带状疱疹病毒性脑炎D、巨细胞病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎正确答案:E13.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%,则该试验的NNT是()。A、2B、7C、3D、5E、以上都不对正确答案:B14.慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A、泛昔洛韦B、利巴韦林C、干扰素D、拉米夫定E、阿地福韦正确答案:B15.心动周期中,室内压升高速率最快的时相是A、等容收缩期B、快速充盈期C、心房收缩期D、减慢射血期E、快速射血期正确答案:A答案解析:心室收缩期包括等容收缩期以及快速、减慢射血期。(1)等容收缩期心室开始收缩,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,但心室容积没有改变,故称等容收缩期。(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时,半月瓣被冲开,等容收缩期结束,进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。(1)等容舒张期:心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推动半月瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室又成为封闭腔。心室肌舒张,室内压急速大幅度下降,但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期。(2)充盈期:当心室压降到低于房内压时,房室瓣开启,心室充盈开始,血液顺着房-室压力梯度快速流入心室,称此期间为快速充盈期16.最能提示:酒精性肝病患者预后不良的因素是A、长期大量酗酒B、甲状腺功能亢进C、慢性丙型肝炎病毒感染D、肥胖E、铁负荷正确答案:A17.急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A、窦性心动过速和非特异性ST-T改变B、窦性心动过缓和非特异性ST-T改变C、房颤D、窦性心动过速和特异性ST-T改变E、室颤正确答案:A18.目前胰腺癌病人预后较差的最重要原因是A、胰十二指肠切除术对病人创伤大B、黄疸导致肝功能不全C、肿瘤细胞向周围浸润广泛D、无典型早期症状,发现和确诊较晚E、病人消化不良,营养状况差正确答案:D答案解析:最主要的原因是由于早期的胰腺癌往往没有特殊的症状。从胰腺癌发生到诊断确定往往旷时持久,肿瘤已经向外扩散19.软组织肉瘤最常见下列哪种转移部位?()A、肝B、肺C、骨D、淋巴结E、脑正确答案:B答案解析:软组织肉瘤远地转移的途径主要为血道播散,最常见的转移部位为肺,而转移至骨、脑较少见,淋巴道转移不多见。20.区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是A、外观B、胸腔积液癌胚抗原测定C、细胞计数及分类D、蛋白定性E、比重正确答案:B21.对于急性消化道大出血患者,应放在首位的有关检查是A、是否出现呕血,以及呕血的色与量B、是否出现便血,以及便血的性质与频率C、以上都不是D、是否出现贫血,以及血象的相关变化E、是否出现周围循环衰竭的临床表现正确答案:E22.以下哪项属于心肌病范畴A、冠心病B、心脏瓣膜病C、扩张型心肌病D、肺源性心脏病E、高血压性心脏病正确答案:C23.关于假膜性结肠炎的描述正确的是A、主要见于青壮年B、假膜脱落后常引起溃疡和肠穿孔C、假膜不易脱落D、假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成E、与服用广谱抗生素无关正确答案:D答案解析:假膜性结肠炎由梭状芽胞杆菌产生的毒素引起,常与服用广谱抗生素有关。多发生于儿童或年老体弱者。肉眼表现为不连续的黏膜黄白色斑块,脱落后形成溃疡。镜下假膜由黏液、纤维素和中性粒细胞构成。假膜下的黏膜腺体可扩张,固有层充血、水肿及炎细胞浸润。24.神经鞘瘤可发生于A、颅内B、椎管内C、脊髓实质D、周围神经E、以上均可发生正确答案:E25.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+),抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染正确答案:B26.下列哪一项不是胺碘酮的禁忌证()A、甲状腺疾病B、高血压C、碘过敏D、Q-T间期延长综合征E、房室传导阻滞正确答案:B27.重症乙脑患者,病程中出现双侧瞳孔大小不等,呼吸节律不齐,血压上升,肌张力增强,应首先采取哪项急救措施()A、肾上腺皮质激素B、中枢呼吸兴奋剂C、镇静剂D、血管扩张剂E、脱水剂正确答案:E28.下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是A、呼吸衰竭B、真菌感染C、高血压D、心包积液E、胰性脑病正确答案:C29.阴道上皮内瘤变(VAIN)Ⅱ级是指A、异型细胞限于上皮层的下1/3区B、异型细胞限于上皮层的下1/2~2/3区C、异型细胞限于上皮层的下1/3~2/3区D、异型细胞>上皮层的下2/3E、异型细胞占上皮全层正确答案:C30.放射线的间接作用是放射线与下列哪种物质作用引起的?()A、蛋白质B、水分子C、RNAD、DNAE、脂肪正确答案:B答案解析:放射线的间接作用是放射线与生物体内占主要成分的水分子作用,产生H2O和—OH等自由基,后者可对DNA造成损伤。31.下列哪种CT征象提示结直肠癌侵出肠壁A、肿瘤局部肠壁外缘光整B、肿瘤与周围脏器之间的脂肪间隙清晰C、肿瘤局部肠壁外缘模糊、不规则D、肿瘤与周围脏器贴邻E、肿瘤压迫周围脏器移位正确答案:C答案解析:若肠壁外缘不规则,与周围脏器脂肪间隙消失,或见软组织肿物从肠壁浆膜面突入肠周脂肪间隙,则提示肿瘤侵出肠壁32.硝酸甘油治疗心衰的主要药理学基础是()A、扩张血管B、正性肌力作用C、降低心肌耗氧量D、利尿作用E、减慢心率正确答案:A33.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是()。A、弥散功能减低B、痰中找到嗜酸性粒细胞C、支气管舒张试验阳性D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加正确答案:C答案解析:支气管哮喘临床上表现反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。对于哮喘的诊断,若症状不典型者(如无明显的喘息和体征),有下列三项中的一项阳性意义大:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。34.甲状腺核素显像的异常图像描述不正确的是()。A、位于颈前正中呈蝴蝶状,显像剂分布均匀B、甲状腺任一叶有热结节C、一侧显影,另一侧不显影D、有“温结节”E、多发凉结节正确答案:A答案解析:甲状腺核素显像异常影像主要有甲状腺肿大、位置异常、甲状腺放射性分布不均匀,形态失常或甲状腺不显影等。35.下面关于鼻咽癌淋巴结转移的描述,正确的是A、多发生颈深下淋巴结前组转移B、多发生颈深上淋巴结前组转移C、多发生颈深上淋巴结后组转移D、多发生颈深下淋巴结后组转移E、鼻咽癌多无淋巴结转移正确答案:C答案解析:鼻咽癌病例的淋巴结转移很普遍,据报道最高的达86%。其中以颈深上淋巴结后组转移为最多。36.全身中、小动脉壁坏死性炎症,病灶动脉走行呈结节状分布,应考虑为A、细菌性动脉炎B、动脉粥样硬化C、血栓闭塞性脉管炎D、血栓性血管炎E、结节性多动脉炎正确答案:E37.结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是A、漏出液B、介于渗出液与漏出液之间C、乳糜性D、血性E、渗出液正确答案:E38.关于阿少夫小体说法错误的是A、心肌间质的阿少夫小体多位于小血管旁B、阿少夫小体又称风湿细胞C、细胞胞质丰富,嗜碱性D、细胞体积大E、阿少夫小体是中性粒细胞增生、聚集,吞噬纤维素样坏死物质形成的正确答案:E39.青年人患直肠癌预后()。A、较好B、一般C、中等D、较差E、最好正确答案:D答案解析:我国年轻人直肠癌发病较国外为高,占全部直肠癌的5%~6%,而且年轻人罹患直肠癌预后较差,这不能不引起临床医师的重视。40.1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压(mmHg)是()。A、收缩压130~139和(或)舒张压85~89B、收缩压140~149和(或)舒张压90~94C、收缩压140~159和(或)舒张压90~99D、收缩压160~179和(或)舒张压100~109E、收缩压≥180和(或)舒张压≥110正确答案:D答案解析:2级高血压的定义为收缩压160~179mmHg和(或)舒张压100~109mmHg。41.患者女,60岁,发热4d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是A、急性胆囊炎B、梗阻性黄疸C、急性黄疸型肝炎,戊型D、急性黄疸型肝炎,甲型E、急性黄疸型肝炎,丙型正确答案:C42.睾丸肿瘤淋巴结转移最不常见的部位是A、盆腔淋巴结B、纵隔淋巴结C、腹股沟淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、腹膜后淋巴结正确答案:D答案解析:睾丸肿瘤以淋巴结转移为主,常见于髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结。43.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检正确答案:C44.由电子辐射引起的继发肿瘤是()。A、辐射导致干细胞丢失的表现B、放射线对生物细胞造成的早期损伤表现C、受照射后较长时间出现的放射损伤D、放射线对生物细胞造成的中期损伤表现E、受照组织纤维化引起的正确答案:C答案解析:由于干细胞的杀灭,以及随之而来的干细胞的丢失,使正常组织在受照射后的头几周或头几个月就会出现损伤的表现,如皮肤或黏膜破损、肠黏膜和造血系统损伤。正常组织和肿瘤内都存在细胞杀灭的继发效应,在较后的一些时间受照射的正常组织会出现晚期反应。这包括受到照射的皮肤毛细血管扩张、各类软组织或脏器的纤维化、中枢神经(脑或脊髓)受照射部位损伤和血管损伤。更晚的放射损伤表现是出现继发肿瘤(辐射致癌)。可观察到的电离辐射效应甚至可以延长到受照射后许多年。45.嗜银染色对于评价下列肿瘤具有辅助诊断意义的是()。A、APUD肿瘤B、上皮性肿瘤C、淋巴造血组织肿瘤D、间叶性肿瘤E、生殖细胞肿瘤正确答案:A答案解析:嗜银染色或亲银染色多用于评价神经内分泌肿瘤,含有胺类或肽类激素的细胞呈黑色颗粒,APUD肿瘤属神经内分泌肿瘤。46.直肠癌术后放疗的适应证有()。A、肠壁或盆腔有转移淋巴结B、肿瘤已浸透深肌层C、病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连D、肿瘤穿透肠壁E、以上都是正确答案:E答案解析:直肠癌术后放疗的适应证有:肿瘤已浸透深肌层,肿瘤穿透肠壁,病变部位与盆腔组织或器官有癌性粘连,肠壁或盆腔有转移淋巴结。术后放疗对生存率的影响很小,但能够提高局部控制率,术后放化综合治疗则具有提高局部控制率和生存率的作用。47.属于烷化剂类抗肿瘤药物的是()A、CTXB、MMCC、DDPD、5-FuE、EPB正确答案:A48.男性,53岁。剧烈腹痛,黄疸。B超显示:肝内回声均匀,血管纹理清,肝内管壁回声增强,胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块,边界不清,胰管4mm。考虑的诊断是()。A、胆囊癌B、肝癌C、胰管扩张D、胰头癌E、胆管结石正确答案:D答案解析:症状:腹痛、黄疸,影像学B超提示胰头处不规则低回声团块,考虑为胰头癌。49.女性,46岁,间歇性腹部不适5年余,餐后加重,嗳气,胃液分析BAO为"0";MAO,5mmol/小时。考虑下列哪种疾病最可能A、慢性萎缩性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠球后溃疡E、慢性浅表性胃炎正确答案:A50.男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现A、输入段完全性梗阻B、倾倒综合征C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、输入段不完全性梗阻正确答案:D51.下列医学文献信息源中,哪些可以直接获取全文文献()。A、MEDLINEB、EMBASEC、中国生物医学文献数据库(CBM)D、Cochrane图书馆E、SCI正确答案:D52.男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应A、窦道造影检查后再作进一步处理B、观察C、扩大引流D、剖腹探查及引流E、继续换药正确答案:A53.当一个肿瘤经放射治疗后,临床上全消退表明()。A、肿瘤退缩快,不会复发B、不一定治愈C、肿瘤退缩快,易复发D、治愈E、肿瘤退缩快,预后好正确答案:B答案解析:肿瘤受射线照射后的反应,可见到的是肿瘤消退,但经常接着还有再生长,只不过在有些患者的正常寿命期间未能成功地再生长(于是就被称为治愈或局部控制)。54.某研究者采用一种新的生物药物治疗胆囊癌,其将手术切除加放射治疗处理病例作为对照组,比较两组的生存寿命。此对照组属于()。A、相互对照B、试验对照C、空白对照D、标准对照E、双盲法正确答案:D55.患者林某,男,46岁,因双侧扁桃体反复感染伴化脓发热到某医院就诊。医师考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素,患者根据

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