肘关节脱位护理试题及答案

肘关节脱位护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）1.肘关节脱位后，最容易出现的并发症是A.骨化性肌炎B.创伤性关节炎C.缺血性肌挛缩D.神经损伤答案：A。解析：肘关节脱位后，骨化性肌炎是较为常见且容易出现的并发症。创伤性关节炎多是长期关节损伤后的结果；缺血性肌挛缩常见于骨折后血管损伤等情况；神经损伤虽可能发生，但相对骨化性肌炎不是最易出现的。2.肘关节脱位复位后，一般需要固定的时间是A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：B。解析：肘关节脱位复位后，通常固定2-3周，这样有利于损伤的关节囊、韧带等组织修复。固定时间过短，组织修复不充分；过长则可能导致关节僵硬等问题。3.以下哪种表现提示肘关节脱位可能合并神经损伤A.肘关节疼痛剧烈B.肘关节肿胀明显C.手部麻木、无力D.肘关节活动受限答案：C。解析：手部麻木、无力往往是神经功能受损的表现，提示肘关节脱位可能合并神经损伤。肘关节疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限是肘关节脱位本身常见的表现，并非神经损伤的特异性表现。二、多项选择题（每题5分，共3题）1.肘关节脱位的临床表现包括A.肘部疼痛、肿胀B.肘部畸形C.弹性固定D.肘后三角关系改变答案：ABCD。解析：肘关节脱位时，由于关节结构破坏、组织损伤，会出现肘部疼痛、肿胀；关节脱位会导致肘部外观畸形；关节处于弹性固定状态，即有一定的抵抗感；正常的肘后三角关系会发生改变，这些都是肘关节脱位常见的临床表现。2.肘关节脱位复位后的护理措施有A.观察患肢血液循环B.指导患者进行早期功能锻炼C.保持固定的有效性D.给予心理护理答案：ABCD。解析：观察患肢血液循环可以及时发现是否存在血管受压等情况；早期合理的功能锻炼有助于恢复关节功能；保持固定的有效性是保证损伤组织修复的关键；给予心理护理可以缓解患者因伤病带来的焦虑等不良情绪，促进康复。3.肘关节脱位可能合并的损伤有A.骨折B.血管损伤C.神经损伤D.肌腱损伤答案：ABCD。解析：肘关节脱位时，强大的外力可能导致周围的骨骼发生骨折；也可能损伤血管、神经和肌腱等结构，这些都是肘关节脱位可能合并的损伤。三、判断题（每题6分，共5题）1.肘关节脱位复位后不需要进行功能锻炼，以免影响恢复。（×）解析：肘关节脱位复位后需要进行适当的功能锻炼。早期合理的功能锻炼可以促进血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，有利于关节功能的恢复。2.只要肘关节出现疼痛、肿胀，就一定是肘关节脱位。（×）解析：肘关节疼痛、肿胀是很多肘部疾病或损伤都可能出现的症状，如肘部骨折、软组织损伤、关节炎等，不一定就是肘关节脱位，需要结合其他临床表现及影像学检查来明确诊断。3.肘关节脱位复位后，固定时间越长越好。（×）解析：固定时间过长会导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症，影响关节功能恢复。肘关节脱位复位后，一般固定2-3周，应在合适的时间进行功能锻炼，并非固定时间越长越好。4.对于肘关节脱位患者，应密切观察患肢的感觉和运动情况。（√）解析：观察患肢的感觉和运动情况可以及时发现是否合并神经损伤等并发症，对于判断病情和指导治疗有重要意义，所以对于肘关节脱位患者应密切观察。5.肘关节脱位后，可自行尝试复位。（×）解析：肘关节脱位自行复位可能会因操作不当导致骨折、神经血管损伤等严重并发症，应该及时就医，由专业医生进行复位操作。四、简答题（每题10分，共2题）1.简述肘关节脱位复位后功能锻炼的原则和方法。原则：早期开始、循序渐进、主动为主、被动为辅。早期开始可以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连；循序渐进是避免过度活动导致损伤；以主动锻炼为主可以更好地恢复肌肉力量和关节协调性，被动锻炼可作为辅助。方法：复位后1-2周内，可进行握拳、伸指等轻微活动，促进手部血液循环；2-3周后，可增加腕关节的屈伸活动；去除固定后，逐渐进行肘关节的屈伸、旋转等活动，可借助一些简单的器械辅助锻炼，如弹力带等。但要注意活动强度应逐渐增加，避免暴力活动。2.肘关节脱位患者的护理评估内容有哪些？护理评估内容包括：一般情况：患者的年龄、性别、职业等基本信息，了解患者的生活习惯和自理能力。受伤情况：询问受伤的时间、原因、受伤时的姿势等，判断损伤的严重程度。临床表现：观察肘部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等情况，检查肘后三角关系是否改变，评估是否存在弹性固定。合并损伤：检查是否合并骨折、血管损伤、神经损伤等，观察患肢的血液循环、感觉和运动情况。心理状态：了解患者对疾病的认知程度和心理反应，是否存在焦虑、恐惧等不良情绪。五、讨论题（每题20分）讨论如何提高肘关节脱位患者的康复效果。提高肘关节脱位患者的康复效果需要从多个方面入手：医疗方面：准确诊断和及时复位：医生应通过详细的体格检查和影像学检查，准确判断肘关节脱位的类型和是否合并其他损伤，并及时进行复位，减少损伤对关节的持续影响。合理固定：根据患者的具体情况，选择合适的固定方式和固定时间，既要保证损伤组织的修复，又要避免固定时间过长导致关节僵硬等并发症。药物治疗：合理使用止痛、消肿、促进组织修复的药物，缓解患者的疼痛和肿胀，促进损伤组织的恢复。康复指导：早期功能锻炼指导：复位后应根据患者的恢复情况，制定个性化的功能锻炼计划。早期开始进行简单的手部和腕部活动，逐渐过渡到肘关节的活动，指导患者掌握正确的锻炼方法和强度。定期评估和调整：在康复过程中，定期对患者的关节功能进行评估，根据评估结果及时调整康复计划，确保康复效果。心理支持：建立良好的医患关系：医护人员应关心患者，耐心解答患者的疑问，让患者感受到温暖和支持，增强患者对治疗的信心。心理疏导：了解患者的心理状态，对于存在焦虑、恐惧等不良情绪的患者，进行针对性的心理疏导，帮助患者树立积极的康复心态。家庭和社会支持：家庭护理：指导家属学习正确的护理方法，如协助患者进行日常生活活动、监督患者进行功能锻炼等，为患者提供良好的家庭康复环境。社会支持：鼓励患者回归社会，参加一些适合的