2025年预防艾梅乙母婴传播理论考试试题(+答案)

2025年预防艾梅乙母婴传播理论考试试题(+答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填在括号内）1.我国《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，孕产妇艾滋病抗体初筛试验最早可在孕几周进行？A.6周B.8周C.12周D.16周答案：B2.对于HIV感染孕产妇，2025版规范推荐的抗病毒治疗首选方案是：A.齐多夫定+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦B.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦C.阿巴卡韦+拉米夫定+依非韦伦D.齐多夫定单药答案：B3.梅毒感染孕产妇接受规范青霉素治疗后，其新生儿出生后应：A.立即肌注苄星青霉素5万U/kgB.无需治疗，仅随访C.给予头孢曲松静脉点滴D.观察48小时后再决定答案：A4.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性产妇所生新生儿，应在出生后几小时内完成首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B5.2025年起，国家新生儿乙肝免疫球蛋白免费剂量统一为：A.50IUB.100IUC.200IUD.400IU答案：C6.下列哪项不是HIV母婴传播的主要途径？A.胎盘传播B.产时传播C.哺乳传播D.呼吸道传播答案：D7.梅毒血清学试验中，TRUST滴度1:32阳性提示：A.既往感染B.现症高活动感染C.生物学假阳性D.治疗成功答案：B8.对HBVDNA≥2×10⁵IU/mL的孕妇，2025版指南推荐口服抗病毒药物干预的起始孕周为：A.20—22周B.24—26周C.28—30周D.32—34周答案：C9.HIV暴露婴儿出生后的奈韦拉平（NVP）预防疗程应持续：A.2周B.4周C.6周D.12周答案：C10.下列关于梅毒螺旋体IgM抗体检测描述正确的是：A.可用于判断既往感染B.阳性提示现症或近期感染C.治疗后IgM迅速转阴D.新生儿IgM阳性可排除先天梅毒答案：B11.对艾滋病感染孕产妇，规范推荐的剖宫产指征是：A.孕38周以上且病毒载量>1000拷贝/mLB.孕38周以上且病毒载量<50拷贝/mLC.孕37周即可择期剖宫产D.仅当胎膜早破时答案：A12.2025版要求，梅毒感染孕产妇治疗结束后应在何时复查TRUST滴度？A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案：C13.乙肝疫苗第2剂与第1剂的最短间隔为：A.10天B.28天C.2个月D.3个月答案：B14.HIV感染孕产妇如漏服抗病毒药物超过几次需要及时补服并报告？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A15.新生儿乙肝免疫球蛋白保存温度应为：A.2—8℃B.−20℃C.室温D.37℃答案：A16.先天梅毒诊断标准中，新生儿血清TRUST滴度高于母亲几倍可确诊？A.2倍B.4倍C.8倍D.任何升高答案：B17.对HBsAg阳性母亲所生早产儿（<2000g），乙肝疫苗首剂剂量应：A.5μgB.10μgC.20μgD.与体重无关答案：C18.2025版规范要求，HIV感染孕产妇分娩后应继续抗病毒治疗：A.停止哺乳后即可停药B.产后42天停药C.终身治疗D.产后6个月停药答案：C19.梅毒感染孕产妇接受苄星青霉素240万U肌注，每周1次，至少几周？A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B20.下列哪项不是乙肝母婴阻断失败的高危因素？A.孕妇HBVDNA>10⁷IU/mLB.未按时接种第2剂疫苗C.未联合HBIGD.新生儿体重>4000g答案：D21.HIV暴露婴儿早期诊断（DNAPCR）首次采样时间为：A.出生24小时内B.生后7天C.生后6周D.生后3个月答案：A22.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）主要用于：A.疗效判断B.筛查C.确证D.药敏答案：C23.对乙肝e抗原（HBeAg）阳性且HBVDNA>2×10⁵IU/mL孕妇，2025版推荐口服：A.拉米夫定B.替比夫定C.替诺福韦酯D.恩替卡韦答案：C24.HIV感染孕产妇如合并梅毒，治疗时应：A.先治梅毒再治HIVB.先治HIV再治梅毒C.同时规范治疗D.仅治HIV即可答案：C25.新生儿出生后48小时内出现皮疹、肝脾大、骨软骨炎，母亲TRUST1:64，最可能诊断：A.新生儿脓疱疮B.先天梅毒C.乙肝D.风疹答案：B26.2025版要求，县级妇幼保健机构对梅毒感染孕产妇随访率应≥：A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D27.乙肝疫苗第3剂与第2剂最短间隔为：A.28天B.2个月C.3个月D.6个月答案：B28.HIV感染孕产妇分娩时病毒载量<50拷贝/mL，可选择：A.必须剖宫产B.可阴道分娩C.必须引产D.必须剖宫产+引产答案：B29.对梅毒感染孕产妇，青霉素过敏者2025版推荐：A.头孢曲松B.阿奇霉素C.多西环素D.红霉素答案：A30.2025年起，全国统一的“艾梅乙”母婴阻断信息报告卡上报时限为：A.24小时内B.3个工作日C.5个工作日D.7个工作日答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于HIV母婴传播阻断核心措施的有：A.孕期抗病毒治疗B.安全助产C.人工喂养D.新生儿预防用药答案：ABCD32.先天梅毒的临床表现可包括：A.骨软骨炎B.肝脾大C.贫血D.间质性肺炎答案：ABCD33.乙肝母婴阻断联合免疫包括：A.生后6小时内HBIGB.生后6小时内乙肝疫苗C.生后7天内HBIGD.1月龄乙肝疫苗第2剂答案：ABD34.2025版规范要求，HIV感染孕产妇抗病毒治疗前必须评估：A.病毒载量B.CD4细胞计数C.肝肾功能D.血常规答案：ABCD35.下列哪些情况需考虑梅毒治疗失败或再感染：A.TRUST滴度升高4倍B.治疗后TRUST未降反升C.持续高滴度>1:8超过1年D.临床症状复发答案：ABCD36.关于乙肝疫苗接种禁忌证，正确的是：A.对酵母严重过敏B.发热>38.5℃可暂缓C.早产儿<2000g需延迟D.癫痫未控制者暂缓答案：ABD37.HIV暴露婴儿生后6周DNAPCR阴性，仍需：A.12周复查PCRB.18个月抗体检测C.停止母乳喂养D.继续复方新诺唑预防答案：ABD38.梅毒感染孕产妇治疗期间出现吉海反应，可表现为：A.发热B.头痛C.宫缩D.胎心异常答案：ABCD39.县级妇幼保健机构“艾梅乙”服务质量评价指标包括：A.孕产妇检测率B.阳性孕产妇治疗率C.暴露儿童随访率D.治疗失败率答案：ABC40.2025版要求，乙肝感染孕产妇分娩后新生儿随访时间点为：A.7—12月龄B.12—18月龄C.24月龄D.36月龄答案：AB三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.HIV感染孕产妇病毒载量<50拷贝/mL可完全排除母婴传播风险。（×）42.新生儿乙肝疫苗第3剂可在12月龄内完成即可，无需严格间隔。（×）43.梅毒感染孕产妇接受规范治疗后，新生儿可完全避免先天梅毒。（×）44.2025版规定，所有住院分娩产妇必须“艾梅乙”三项免费检测。（√）45.乙肝免疫球蛋白与疫苗必须分部位同时接种。（√）46.对TRUST1:1阳性、TPPA阴性孕妇，可不予治疗。（√）47.HIV感染孕产妇产后停止哺乳即可停用抗病毒药物。（×）48.新生儿乙肝疫苗第1剂可在产科产房接种。（√）49.梅毒治疗结束后TRUST滴度不变即判定失败。（×）50.2025年起，全国取消对HIV感染孕产妇剖宫产补助限额。（√）四、填空题（每空1分，共20分）51.我国2025年消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的三大指标是：艾滋病母婴传播率≤________%，先天梅毒发病率≤________/10万活产，乙肝母婴传播率≤________%。答案：2，50，152.孕产妇HIV抗体筛查试验采用________法，确证试验采用________法。答案：免疫层析，免疫印迹53.梅毒血清学试验分为________试验和________试验两大类。答案：非梅毒螺旋体，梅毒螺旋体54.乙肝疫苗常规免疫程序为________月龄接种第1剂，________月龄第2剂，________月龄第3剂。答案：0，1，655.HIV感染孕产妇分娩时，若病毒载量>________拷贝/mL，建议________分娩。答案：1000，剖宫产56.梅毒感染孕产妇青霉素过敏且头孢曲松禁用者，可选用________，剂量为________g，静脉点滴，每日1次，连用________天。答案：阿奇霉素，1，1057.乙肝感染孕产妇口服替诺福韦酯的起始孕周为________周，停药时间为________。答案：28—30，产后立即58.HIV暴露婴儿出生后应在________小时内开始服用________，疗程________周。答案：6，奈韦拉平，659.先天梅毒新生儿脑脊液检查，白细胞>________×10⁶/L或蛋白>________g/L为异常。答案：15，0.560.2025版要求，县级妇幼保健机构对“艾梅乙”阳性孕产妇个案管理率应≥________%，暴露儿童随访率应≥________%。答案：95，95五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版规范中HIV感染孕产妇抗病毒治疗“一站式”服务流程。答案：①孕早期首次产检即采血筛查，当日快检阳性立即送确证；②确证阳性当日由专职医生评估CD4、病毒载量、肝肾功能；③24小时内启动三联抗病毒治疗，建立专案；④每4周随访一次，监测病毒载量、药物不良反应；⑤分娩前4周再次检测病毒载量决定分娩方式；⑥产后继续终身治疗，转介至抗病毒治疗门诊；⑦新生儿出生后6小时内预防用药、DNAPCR检测、人工喂养指导；⑧生后6周、12周、18个月定期随访，提供奶粉补助；⑨全程信息化管理，县级妇幼保健机构每月质控。62.试述梅毒感染孕产妇青霉素治疗吉海反应的识别与处理。答案：识别：首次青霉素治疗后2—4小时出现发热、寒战、头痛、肌痛、心动过速、宫缩、胎心异常或皮疹加重。处理：①立即卧床休息，监测生命体征、胎心；②口服对乙酰氨基酚退热，必要时物理降温；③补液维持水电解质平衡；④若出现宫缩，给予硫酸镁抑制宫缩；⑤胎心持续异常者急诊剖宫产；⑥向孕妇及家属解释反应机制，避免恐慌；⑦记录反应情况，后续治疗前预防性口服泼尼松20mg，每6小时1次，共3次，可减少再次发生。63.结合2025版指南，阐述乙肝高病毒载量孕妇抗病毒治疗母婴