解除工伤员工协议书

解除工伤员工协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（工伤员工）：姓名：性别：身份证号：地址：联系方式：鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方经友好协商，就乙方工伤相关事宜达成如下协议：一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，经医院诊断为（详细伤情描述）。乙方工伤事故发生后，甲方积极协助乙方进行治疗，并承担了相应的医疗费用。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供真实、准确的工伤相关信息及资料，包括但不限于病历、诊断证明、检查报告等。在协议履行过程中，如发现乙方提供虚假信息或存在欺诈行为，有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的相关费用。2.义务按照国家法律法规及本协议约定，承担乙方工伤事故的相应责任。负责协调乙方工伤治疗期间的各项事宜，包括但不限于安排合适的医疗机构、支付医疗费用等。根据乙方工伤情况及劳动能力鉴定结果，依法给予乙方相应的工伤待遇，包括但不限于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资等（如适用）。在乙方工伤治疗期间，不得无故解除与乙方的劳动关系，保障乙方的合法权益。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的证明材料和支持。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照国家法律法规及本协议约定，承担工伤事故的相应责任，支付各项工伤待遇。在工伤治疗期间，享有停工留薪期待遇，按照正常出勤月工资标准由甲方支付工资福利待遇。有权根据自身工伤情况及劳动能力鉴定结果，要求甲方给予合理的工伤赔偿。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及相关情况，提供真实、准确的信息及资料。积极配合甲方进行工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续的办理，按照要求提供相关证明材料。按照医疗机构的要求进行治疗，遵守医嘱，不得擅自中断治疗或拒绝治疗。在工伤治疗期间，遵守甲方的规章制度，不得从事与工伤康复相悖的工作或活动。按照本协议约定，配合甲方履行各项义务，不得无故拖延或拒绝。三、工伤待遇支付及相关费用承担（一）医疗费用1.乙方工伤治疗期间，甲方已支付的医疗费用共计元（大写：元整），具体费用明细见附件《医疗费用清单》。2.对于乙方后续因工伤治疗仍需支付的合理医疗费用，在符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的范围内，由甲方继续承担。乙方应及时向甲方提供相关医疗费用凭证，甲方在收到凭证后的个工作日内予以审核并支付。（二）停工留薪期工资1.根据乙方工伤情况及劳动能力鉴定结果，确定乙方的停工留薪期为个月，自年月日起至年月日止。2.甲方按照乙方工伤前月工资标准元/月，向乙方支付停工留薪期工资，共计元（大写：元整）。该款项于本协议签订后的个工作日内一次性支付给乙方。（三）一次性伤残补助金如乙方经劳动能力鉴定为级伤残，甲方按照国家工伤保险规定，以乙方工伤前月工资为基数，支付乙方一次性伤残补助金个月工资，共计元（大写：元整）。该款项于劳动能力鉴定结论作出后的个工作日内一次性支付给乙方。（四）一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金1.如乙方与甲方解除劳动关系，根据乙方工伤等级及当地工伤保险政策，甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金元（大写：元整），一次性伤残就业补助金元（大写：元整）。2.乙方应在办理完毕离职手续后的个工作日内，配合甲方办理一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的申领手续。甲方在收到相关部门拨付的款项后的个工作日内，将该款项支付给乙方。（五）其他费用1.乙方工伤治疗期间产生的交通、食宿费用，按照国家工伤保险规定的标准，由甲方承担。乙方应提供真实有效的票据凭证，甲方在审核后予以支付。2.如乙方因工伤需要安装辅助器具，经劳动能力鉴定委员会确认后，甲方按照国家规定的标准支付辅助器具配置费用。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付乙方工伤待遇或承担相关费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金，同时按照国家法律法规规定承担相应的赔偿责任。2.甲方违反本协议约定的其他义务，给乙方造成损失的，应承担赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方提供虚假信息或存在欺诈行为，导致甲方支付额外费用或遭受损失的，乙方应返还甲方已支付的全部费用，并赔偿甲方因此遭受的损失。2.乙方违反本协议约定的其他义务，给甲方造成损失的，应承担赔偿责任。五、协议变更与解除1.本协议履行期间，如遇国家法律法规、政策调整或不可抗力因素，导致本协议无法继续履行或部分条款无效的，双方应协商变更协议内容。如无法协商一致，双方可按照法律法规规定解除本协议。2.经双方协商一致，可以书面形式变更或解除本协议。协议变更或解除后，双方应按照变更或解除后的协议履行各自的义务。3.若乙方在工伤治疗期间病情发生重大变化，经双方协商一致，可以对工伤待遇等相关事项进行调整。六、争议解决1.本协议的签订、履行、变更、解除等事宜，均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。