呼吸系统医疗服务价格项目指南2026

呼吸系统医疗服务价格项目指南目录CONTENTS总则与收费原则肺功能与监测检查支气管镜与介入诊疗特殊治疗与技术改良总则与收费原则价格构成的核心作用加收项与扩展项的区别基本耗材与非基本耗材的区分价格构成界定医疗服务成本覆盖范围，明确收费边界，非临床操作规范。加收项直接改变最终收费，针对特定条件；扩展项不改变收费，明确技术范围或变体。基本耗材是必需、通用且价值低的消耗品，已包含在项目价格中；非基本耗材如高端介入导管等实行零差率销售。价格构成定义加收项的定义扩展项的定义加收项与扩展项的区别加收项是指在特定条件下，因资源消耗显著变化而设立的，直接改变最终收费金额的服务项目。扩展项主要用于明确主项目价格所覆盖的技术范围或操作变体，不改变最终收费金额。加收项会直接增加费用，而扩展项则用于明确技术范围或操作变体，不影响最终收费金额。加收项与扩展项区别010203指南对6周岁及以下儿童的手术类项目统一实行加收，比例或金额由各省制定。而非手术类项目仅在明确列有“儿童加收”项时才可加收。指南明确“儿童”指6周岁及以下，周岁计算遵循相关法律规定，通常以治疗当日为准，计算实足年龄。针对非手术类项目（如检查、治疗），仅在本指南项目表中明确列有“儿童加收”项的，才可以加收。未列明的项目，即使用于儿童，也不得擅自加收。儿童加收政策概述儿童年龄计算标准非手术类项目的儿童加收儿童患者加收政策肺功能与监测检查010203肺容积检查计费肺容积检查的计价单位是“次”，不区分具体检测方法，如体描法、气体稀释法等。只要完成了一次完整的肺容积测定并出具报告，就计费一次。肺容积检查的计价单位肺容积检查的收费涵盖了从设备准备、指导患者、完成测试到处理用物和出具规范报告的全流程人力与基本物质消耗。肺容积检查的收费范围对于8岁及以上儿童进行肺通气功能检查，不能适用儿童加收政策。只有6周岁及以下儿童才能按照指南中的儿童加收规定进行收费。儿童加收政策在肺容积检查中的应用123肺通气功能检查内容肺通气功能检查的计价单位为“次”，其价格涵盖了从设备准备、指导患者、完成测试到处理用物和出具规范报告的全流程人力与基本物质消耗。本指南的“儿童加收”特指6周岁及以下，8岁儿童已超出此范围，应按普通成人标准收费，支气管镜检查属于非手术类项目，其加收政策取决于项目本身，常规支气管镜检查未设儿童加收项。支气管舒张试验应按照两次肺通气功能检查费收取，因为该试验需要分别在吸入支气管舒张剂前后各进行一次完整的肺通气功能测定。肺通气功能检查的计价单位儿童加收政策支气管舒张试验计费支气管舒张试验的定义计费单位与内容儿童患者收费政策支气管舒张试验是一种评估肺部功能的方法，通过在吸入支气管舒张剂前后测量肺通气功能来诊断哮喘等疾病。支气管舒张试验的计价单位是“次”，其价格包括了从设备准备到出具报告的全过程人力与基本物质消耗。对于8岁及以上儿童进行支气管舒张试验时，不能按照儿童加收政策收取额外费用，应执行普通成人标准收费。支气管舒张试验计费支气管镜与介入诊疗010203支气管镜检查分类常规支气管镜检查包括观察、活检、刷检等，费用已包含在内。常规支气管镜检查超声支气管镜检查使用超声技术辅助诊断，属于特殊检查类别。超声支气管镜检查共聚焦激光显微内镜检查利用高分辨率成像进行靶向活检，是高级诊疗服务。共聚焦激光显微内镜检查纵隔镜探查术的计价单位为“次”，每次操作视为一个独立的服务产出。计价单位纵隔镜探查特指针对纵隔区域的手术探查，通常经颈部或胸骨旁切口，与经胸腔的“胸腔探查”在手术部位和入路方式上存在显著差异。与胸腔镜探查的区别纵隔镜探查是独立于其他检查或治疗项目的医疗服务项目，其价格构成覆盖了从准备到完成探查的全部流程成本。独立项目纵隔镜探查术计价气道支架置入取出费涉及在气道内放置支架以保持气道开放，防止狭窄或塌陷。气道支架置入费当需要移除先前置入的气道支架时，此费用涵盖相关操作成本。气道支架取出费支架置入和取出是两个独立项目，应根据实际发生的诊疗服务分别收费。收费原则特殊治疗与技术改良010203体外膈肌起搏治疗体外膈肌起搏主要用于治疗膈肌麻痹或功能障碍的患者，通过电刺激帮助恢复膈肌功能。体外膈肌起搏治疗的适用情况体外膈肌起搏按“次”计价，每次治疗通常指单次治疗session，根据患者的具体情况和治疗需求进行计费。体外膈肌起搏的计价单位该治疗方法旨在改善膈肌功能，提高患者的呼吸效率，适用于因膈肌损伤或疾病导致的呼吸困难患者。体外膈肌起搏的治疗目的该治疗通常是分侧、分期进行，每次只处理一侧肺。计价单位设为“单侧”科学合理，符合实际操作需求。全肺灌洗治疗单侧收费的原因如果罕见情况下分期很短或同期进行双侧灌洗，应按两次“单侧”收费，确保费用与服务相符。双侧全肺灌洗的收费方式对于分期很短或同期进行的双侧全肺灌洗，医疗机构需根据具体情况灵活调整收费标准，但原则上不超过两次“单侧”收费。特殊情况下的收费调整全肺灌洗治疗单侧收费只要技术改良的服务产出与现有项目描述一致，即使操作细节有所不同，也应直接按照对应的现有项目执行收费，无需繁琐的新增项目申报流程。指南将许多过去可能单独列项的项目进行了合并，在制定新价格时，应进行成本测算和横向比较，确保合并后的新项目价格，与过去相关项目费用的总和相比，不会出现大幅上涨或下降，维持价格水平的总体稳定。政府制定的指导