住院医师规范化培训《中医内科》习题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》习题库（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，女，52岁，脾胃素虚，现肢体痿软渐渐加重，食少，便溏腹胀，面浮，气短，神疲泛力，苔薄白，脉细，宜首选A、厚朴B、猪苓C、泽泻D、薏苡仁E、苍术正确答案：D2.原文“太阳瘸。头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛（）。无汗而喘者，麻黄汤主之”A、呕逆B、项背强肌C、恶寒D、脉浮E、恶风正确答案：E3.尿酮体是指A、β-羟丁酸B、乙酰乙酸+丙酮C、丙酮D、β-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸E、β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮正确答案：E4.病人因生气后，觉胸胁痞满，恶心呕吐，嗳气不舒，其证属A、肝气郁结B、脾气虚弱C、肝气犯胃D、胃气不降E、肝脾不和正确答案：C5.患者钱某，女性，38岁。身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，心烦口黏，苔薄黄腻，脉濡数。应首选方剂是A、藿香正气散B、荆防败毒散C、新加香薷饮D、参苏饮E、玉屏风散正确答案：C答案解析：患者症见身热，汗少，肢体酸重，头昏重胀，都为湿热困遏之象，结合舌苔黄腻，脉濡数，可以辨证为暑湿伤表证，故治宜选用新加香薷饮。6.唾液中较清稀的部分称为（）A、唾B、涎C、口津D、液E、津正确答案：B7.“形似疟，一日再发者，汗出必解”宜用何方（）A、桂枝汤B、小柴胡汤C、桂枝二越婢一汤D、桂枝二麻黄一汤E、桂枝麻黄各半汤正确答案：D8.何某，女，46岁。症见腰痛乏力，喜按喜温，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，面色（白光）白，畏寒肢冷，舌质淡，脉沉细。其证型是A、肾阴虚B、寒湿C、肾阳虚D、瘀血E、湿热正确答案：C9.下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是A、原有ST-T改变，发作时转为正常B、心绞痛缓解后，ST段恢复正常C、典型心绞痛发作时，ST段水平或下斜型下移D、变异性心绞痛发作时，ST段可出现弓背抬高E、常出现病理性Q波正确答案：E10.根据《艾滋病防治条例》规定，以下关于艾滋病监测与咨询活动说法错误的是测的情形咨询和有偿初筛检测实验室A、国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度B、国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门根据预防、控制艾滋病的需要，可以规定应当进行艾滋病检C、省级以上人民政府卫生主管部门按照国家有关规定确定承担艾滋病检测工作的实验室D、县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供E、国家出入境检疫机构按照国务院卫生主管部门规定的标准和规范，确定承担出入境人员艾滋病检测工作的正确答案：D11.与虚喘发作的关系最为密切的是A、肺肾B、肺肝C、肺脾D、心肺E、心肾正确答案：A12.根据《素问·咳论》的论述，下列哪项是对的（）A、肾咳，阴阴引肩背B、膀胱咳，咳而遗溺C、心咳，两胁下痛D、脾咳，咳而腹满，不欲食饮E、肺咳，咳呕胆汁正确答案：B13.久病、重病患者，原来不欲言语，语声低微，时断时续，突然转为言语不休的是A、得神B、假神C、少神D、神乱E、失神正确答案：B14.功用为补脾柔肝，祛湿止泻的方剂是A、四逆散B、大柴胡汤C、温脾汤D、痛泻要方E、逍遥散正确答案：D15.大黄的使用注意，下列哪项说法不妥A、孕妇便秘忌用B、妇女哺乳期慎用C、妇女月经期慎用D、孕妇忌用E、阴疽忌用正确答案：A16.某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的A、被抚养人生活费B、患者为此支出的律师咨询费C、残疾生活补助费D、医疗事故的鉴定费E、误工费正确答案：B17.患者胃脘疼痛，干噫食臭，肠鸣下利，舌苔黄白相兼，脉弦数。其治法为：A、温中化湿，健运脾胃B、温中健脾，消导和胃C、辛开苦降，和胃消痞D、泄热和中，健运脾胃E、消食导滞，理气和胃正确答案：C18.所谓中药的剂量，一般是指A、小儿一日量B、成人一次量C、一剂药的分量D、成人一日量E、小儿一次量正确答案：D19.根据原文第385条，“恶寒脉微而复利，利止亡血”者，治宜（）A、茯苓四逆汤B、通脉四逆加猪胆汁汤C、通脉四逆汤D、四逆汤E、四逆加人参汤正确答案：E20.湿热俱盛，郁阻中焦，可见A、小便涓滴不畅B、小便混浊C、小便不通D、小便清长E、小便短赤正确答案：E21.患者吐血量多色淡，大便黑溏，面色萎黄，唇甲淡白，心悸头晕，舌淡白，苔薄，脉细弱，最佳治疗方剂是A、归脾汤B、小建中汤C、四物汤D、一贯煎E、泻心汤正确答案：A22.辛寒清气法适应证的主要表现是（）A、壮热烦渴，汗出口渴，舌红苔黄B、发热恶寒，咽喉肿痛，口渴苔黄C、壮热烦渴，神昏发斑，舌绛苔黄D、发热烦渴，口苦溲赤，舌红苔黄E、身热不退，口干便结，唇裂苔燥正确答案：A23.曲某，女，42岁。症见短气自汗，时寒时热，声低气怯，平素易于感冒，咳喘无力，痰液清稀，舌淡，脉弱。其首选方剂是A、生脉散B、黄芪鳖甲散C、补肺汤D、补中益气汤E、牡蛎散正确答案：C24.中药毒性是指A、中药的偏性B、配伍不当出现的反应C、药不对证出现的反应D、常规剂量出现的与治疗无关的不适反应E、服药后的过敏反应正确答案：A25.患者李某，男性，40岁。干咳，咳声短促，痰中带血丝，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，脉细数。其咳嗽的辨证为A、肺肾阴虚B、阴虚火旺C、痰热郁肺D、风燥伤肺E、肺阴亏虚正确答案：E答案解析：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数为咳嗽之肺阴亏耗证，治法滋阴润肺，化痰止咳，选方宜沙参麦冬汤。26.大黄附子汤证的病机是A、寒实积滞，阳气郁滞B、肺失通调，肾虚水泛C、脾胃阳衰，中焦寒甚D、饮食不节，停滞不化E、实热内结，气滞不行正确答案：A27.阳虚与气虚的主要区别是A、舌质是否淡嫩B、有无少气懒言C、小便是否清长D、寒象是否明显E、有无神疲乏力正确答案：A答案解析：舌质淡嫩是水湿内停的征兆，临床脾肾阳虚水湿不化才见。28.某翁，年逾七旬，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，但神志清楚，舌苔薄白，脉弦滑。诊断为A、痹证（风寒湿痹）B、中风（中脏腑、痰浊内闭证）C、中风（中经络、风痰入络证）D、中风（中经络、气虚血瘀证）E、以上都不是正确答案：C29.下列不适用大承气汤的病证有A、不大便，小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不得卧B、阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾C、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛D、潮热，谵语，不大便五六日，甚至十余日，不恶寒E、大便难，谵语，潮热，手足汗出正确答案：B30.下列哪首方剂中不含当归A、四物汤B、归脾汤C、炙甘草汤D、生化汤E、温经汤正确答案：C31.发汗若下之，烦热，胸中窒者，治宜（）A、栀子生姜豉汤B、栀子甘草豉汤C、栀子厚朴汤D、栀子豉汤E、黄连阿胶汤正确答案：D32.下列哪种脉象不属于真脏脉A、釜沸脉B、屋漏脉C、解索脉D、躁疾脉E、雀啄脉正确答案：D33.既能滋阴潜阳，又能退热除蒸，软坚散结的药物是A、龟甲B、女贞子C、墨旱莲D、鳖甲E、天冬正确答案：D34.内湿的产生与下列何脏关系最密切A、脾B、肺C、心D、肾E、肝正确答案：A35.下列各项，不属于肺痨主症的是A、咳嗽B、潮热C、咳吐浊唾涎沫D、咯血E、盗汗正确答案：C36.“大病差后，喜唾”的机理是（）A、肾阳虚致肾精不藏B、脾阳虚致痰饮内停C、脾阳虚致涎液不收D、肾阳虚致气化无力E、脾阳虚致水湿泛滥正确答案：C37.胆汁的排泄赖于A、心主血脉功能B、肾的藏精功能C、肝的疏泄功能D、肺的宣肃功能E、脾的运化功能正确答案：C38."干呕、吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之"见于何书A、《温病条辨》B、《内经》C、《难经》D、《景岳全书》E、《伤寒论》正确答案：E39.女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol／L。最可能的诊断是A、甲状腺功能亢进症B、神经衰弱C、甲状腺功能减退症D、高血脂E、单纯性肥胖正确答案：C40.Graves病最主要的发病机制是A、长期碘摄入不足B、长期碘摄入过多C、各种因素致下丘脑分泌TRH过多D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、遗传易感性和自身免疫功能异常正确答案：E答案解析：Graves病的发生与自身免疫有关，属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向，目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关，此外，环境因素也可能参与了CD的发生。41.心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是A、心悸B、心痛C、心烦D、失眠E、健忘正确答案：A42.薄荷的归经A、心、肝经B、肺、心经C、肺、肝经D、肝、胃经E、肺、胃经正确答案：C43.患者，女，28岁，胸膈胀闷，上气喘急，心下痞满，不思饮食，腹满胀痛，大便秘结，嗳气，脉弦，宜首选A、大腹皮B、丁香C、柿蒂D、青皮E、乌药正确答案：E44.下列哪项不是喘证特征：A、张口抬肩B、喉中喘鸣C、不得平卧D、呼吸困难E、鼻翼扇动正确答案：B45.中医治疗中最基本的原则是A、标本先后B、调整阴阳C、扶正祛邪D、调和气血E、治病求本正确答案：E46.下列疾病可引起双侧睑下垂的是A、脑炎B、蛛网膜下腔出血C、脑脓肿D、白喉E、重症肌无力正确答案：E47.下列属于寒证常见病因的是A、阳邪亢盛B、阴液亏损C、暑邪亢盛D、阳气亏损E、风热袭表正确答案：D答案解析：阳邪亢盛、暑邪亢盛、阴液亏损、风热袭表都为热证，阳气亏损为寒证。48.饥不欲食的病机是A、脾失健运B、胃气将绝C、胃阴不足D、胃火炽盛E、肝强脾弱正确答案：C答案解析：饥不能食指患者虽有饥饿的感觉，但不进食，勉强进食量亦很少的症状。胃阴不足，虚火内扰，则由饥饿感，阴虚失润胃之腐熟功能减退，故不能食。胃火炽盛见于消谷善饥；脾失健运多见纳呆；胃强脾弱表现多食易饥，兼大便溏泄；胃