2025年9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题+参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试题+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.上颌神经出颅的部位是（）A、眶下裂B、棘孔C、卵圆孔D、圆孔E、眶上裂正确答案：D2.以下哪种情况不宜行金属烤瓷全冠修复A、牙体缺损较大而无法充填治疗者B、青少年恒牙C、前牙错位、扭转D、变色牙E、氟斑牙正确答案：B答案解析：尚未发育完全的年轻恒牙不宜做金属烤瓷全冠。3.60岁，男性，缺失，行可摘局部义齿修复，为其取的印模应为（）。A、解剖式印模B、开口式印模C、闭口式印模D、一次性印模E、功能性印模正确答案：E答案解析：患者属于双侧后牙缺失，远中无天然牙的存在，属于肯氏一分类。功能性印模适用于基牙和黏膜混合支持式义齿，特别是肯氏一类和二分类的义齿修复，这种义齿在功能时，鞍基远端下沉的程度较基牙多。这种最好采用压力式印模，以弥补远端下沉过多的问题。4.某患者因肺部感染入院，经多种抗菌药物治疗效果不明显。主治医师刘某值夜班时发现患者病情危重，需要使用特殊使用级抗菌药物治疗。依照《抗菌药物临床使用管理办法》规定，刘某越级使用了抗菌药物，同时详细记录用药指征，并在规定时限内补办了越级使用抗菌药物的必要手续。该时限是（）。A、6小时B、24小时C、2小时D、3小时E、12小时正确答案：B答案解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。5.根据临床实践，下颌骨体部骨折固定时间应为A、7～8周B、4～6周C、1～2周D、2～3周E、9～10周正确答案：B6.患者男，因外伤致前牙折断，口腔检查示断端位于龈下3mm，如进行桩冠修复，除行根管治疗外还应做A、牙周洁治术B、牙周塞治术C、正畸牵引残根至合适位置D、植入种植体E、龈修整术正确答案：C答案解析：该患者牙齿断端位于龈下较深位置，如行外科手术法进行牙冠延长，则美学效果较差且远期效果不理想。理想的方法是使用正畸牵引残根。7.患者男，22岁。左下后牙近来常嵌塞食物疼痛，遇冷热甜酸刺激时敏感，但无自发痛。检查发现，深龋，探洞底敏感，无叩痛。治疗前应当判明的主要问题是A、龋洞的大小B、龋洲的位置C、龋坏组织的多少D、腐质颜色的深浅E、牙本质-牙髓复合体反应正确答案：E答案解析：食物嵌塞痛、冷热刺激敏感、无自发痛史、探诊洞底敏感、无叩痛，这些都是深龋临床表现，此时应明确龋损是已经引起牙髓炎症还是修复性牙本质已经形成，从而作出下一步治疗计划，故选E。8.高分子可吸收接骨板完全吸收的时间为A、1年B、2年C、3年半D、3年E、半年正确答案：B答案解析：可吸收板可以伴随骨折愈合转化为二氧化碳和水，其中的时间大概需要2年。9.间隙感染，若未及时引流或引流不彻底，最常引起的并发症为A、下颌升支中央性骨髓炎B、海绵窦血栓性静脉炎C、脓毒血症D、下颌升支边缘性骨髓炎E、败血症正确答案：D答案解析：咬肌间隙位于咬肌与下颌升支外侧骨壁之间，潜在性咬肌间隙存在于下颌升支上段的外侧部位，若长期脓液蓄积，易形成下颌骨升支部的边缘性骨髓炎。10.某研究者收集了某省范围内50个县、市的年人均食盐销售量与高血压患病率资料，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病之间的关系，该项研究属于（）。A、实验性研究B、横断面研究C、个案调查D、生态比较研究E、分析性研究正确答案：D11.肺结核的疫情报告时限为（）。A、2小时B、12小时C、4小时D、24小时E、立即正确答案：D答案解析：甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感，需在2小时内通过网络报告，其余乙类传染病和丙类传染病需要在24小时内进行网络报告。肺结核属于乙类传染病。12.慢性中央颌骨骨髓炎病变局限者死骨分离的时间一般在发病后A、1～2周B、3～4周C、5～6周D、7～8周E、9周以上正确答案：B答案解析：慢性中央颌骨骨髓炎病变局限者死骨分离3～4周，病变广泛弥漫者5～6周。13.下列哪项不属于推磨牙向远中的适应证A、第二磨牙未萌B、无第三磨牙C、轻度牙列拥挤D、安氏Ⅲ类错（牙合）E、磨牙牙冠近中倾斜正确答案：D14.颌骨放射性骨坏死的主要X线表现是（）。A、颌骨斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚B、多见骨膜反应C、没有明显的死骨形成D、主要表现为骨质增生E、边界清楚正确答案：A答案解析：颌骨放射性骨坏死的X线表现为：①颌骨：病变早期骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状、虫蚀状、网格状改变，病变边界多不清楚。有时病变区中间有散在小团块状病理性骨沉积。病变严重者，骨质疏松和致密程度均加重，且范围扩大。可见大小不等、形态不一的死骨，且不易分离。较大的死骨形成时可致病理性骨折。放射线照射后的骨膜活力明显降低，因而很少发生骨膜成骨。②牙及牙周：放射性龋较多见，好发于牙颈部，常进展较快而形成猖獗龋。可有牙周膜间隙增宽、骨硬板密度减低或消失及牙槽突吸收。15.间隙愈合要求骨断端间的距离为（）。A、小于0.8mmB、小于1.2mmC、小于1.6mmD、小于2.0mmE、小于2.4mm正确答案：A答案解析：骨断端间的距离小于0.8mm才能达到间隙愈合，大于0.8mm时只能达到临床2期愈合。因此答案选A。16.一位颌骨多发粉碎性骨折患者，因伴有颅脑损伤而发生昏迷，继而出现吸入性窒息，有效的抢救措施应该是（）。A、牵舌至口外B、做气管切开术，并加强吸痰措施C、将下颌骨推向前上D、颅颌绷带悬吊移位至上颌骨E、用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物正确答案：B答案解析：吸入性窒息是指直接将血液、涎液、呕吐物或其他异物吸入气管、支气管或肺泡内而引起的窒息，此时，应做气管切开术，并加强吸痰措施。17.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是（）。A、下颌第二磨牙B、下颌第一磨牙C、远中中位阻生的下颌第三磨牙D、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙E、近中中位阻生的下颌第三磨牙正确答案：D答案解析：下颌第三磨牙低位阻生是根尖距离下颌管近，下颌管内有下牙槽神经，低位阻生拔牙困难，创伤大，使用锤凿劈开，以及取深部断针的时候，下牙槽神经损伤的发生率最高。18.下列制作全口义齿排列的原则，哪项是错误的A、（牙合）平面平分颌间距离B、排牙时切忌排成深覆（牙合）C、要求保持义齿各方向的平衡接触D、排牙时尽量排在牙槽嵴顶E、前牙切导斜度要大正确答案：E19.患者18岁，在治疗其他牙时，发现右上2畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。该牙的处理应为A、活髓切断术B、不治疗C、直接盖髓D、根管治疗E、预防性充填正确答案：E20.全口义齿排列完成，试代时，可不考虑下列哪项因素A、上唇丰满度B、中线C、上唇下缘与上前牙切缘的关系D、牙齿的颜色E、均可不考虑，注意咬合关系即可正确答案：E21.扁平苔藓内不存在A、基底细胞排列紊乱B、上皮内可见胶样小体C、上皮下疱D、棘层内疱E、黏膜固有层有淋巴细胞浸润带正确答案：D22.下列不是年轻恒牙的特点的是A、牙根未发育完成，呈喇叭口状B、髓腔宽大，髓角高C、矿化程度低D、牙根形成1/2时开始萌出E、萌出后2～3年内根尖发育完成正确答案：D23.舌下腺肿瘤最常见的是（）A、腺淋巴瘤B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、腺泡细胞癌E、黏液表皮样癌正确答案：B24.患者张某，男，26岁，近日出现低热、剧烈头痛、食欲缺乏、恶心、腹泻等症状，经检查确诊为登革热。经治医师王某拟将其病情如实上报，但护士小李认为上报其病情就等于泄漏了张某的医密，违背了保密原则。对此，以下说法正确的是A、医师王某上报患者张某的疫情，必须征得张某本人的知情同意B、登革热属传染性疾病，可能对他人造成危害，无个人隐私可言C、登革热作为传染性疾病，其疾病信息虽属患者隐私，但患者无权要求保密D、护士小李的考虑是完全正确的，上报其病情就等于泄漏了张某的医密E、医师王某有义务如实上报张某的疫情，但不应将张某的病情向其他无关人员公开正确答案：E答案解析：按照《中华人民共和国染病病防治法》，登革热属乙类传染病，医务人员发现病患后应如实上报，这是法定的义务。但上报的部门只限于特定的疾病控制机构（CDC），不得向患者的单位及其领导、同事等无关人员报告，未经患者本人同意，同样不得向无关人员泄漏其医密25.下列关于烤瓷熔附金属全冠的说法正确的是A、制作工艺较简单B、美观最好的修复方式C、牙体切割量较少D、不需要专门的设备和材料E、兼具金属的强度和瓷的美观正确答案：E答案解析：烤瓷熔附金属全冠兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观质感逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力强，具有一定的耐腐蚀性，因此E选项正确。烤瓷熔附金属全冠也存在一些困难与问题，如制作工艺较复杂，技术难度高，需要高质量的专门设备和材料；牙体切割量多；瓷层脆性较大，易发生瓷崩等。因此其他选项说法均错误。26.下颌横断（牙合）片A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆B、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋E、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度正确答案：A答案解析：下颌横断（牙合）片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查(1)下颌骨体部颊舌侧骨质有无膨胀、增生及破坏；(2)异物及阻生牙定位；(3)下颌骨骨折时颊舌向移位情况；(4)颌下腺导管阳性涎石。故选项A是正确的。27.患者男，55岁。初戴全口义齿，前伸（牙合）时，左上5左下6有（牙合）干扰，此时应调磨A、上第一前磨牙颊尖近中斜面B、下第二前磨牙颊尖近中斜面C、上第二前磨牙颊尖远中斜面D、下第二前磨牙颊尖远中斜面E、上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面正确答案：C答案解析：此患者前伸（牙合）左上5左下6有干扰，在正中（牙合）情况下左下6的近中颊尖咬在左上5，6之间，前伸（牙合）时，左下6近中颊尖沿着左上5舌尖的远中斜面移动，有（牙合）干扰说明此移动过程中此点有（牙合）干扰，由于正中没有（牙合）干扰，所以调磨斜面，不调磨牙尖，所以需要调磨左上5舌尖的远中斜面，所以排除A、B、D、E，此题选C。28.上牙槽后神经阻滞麻醉注射法，注射针与上颌牙的长轴成45°，向何方向刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cmA、上后外B、上前内C、上后内D、上前外E、平后内正确答案：C答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉即上颌结节法，将局麻药注射于上颌结节，以麻醉上牙槽后神经。注射麻药时注射针头需要绕过上颌结节，即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。故选C。29.