医疗救护车调配应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗救护车调配应急预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本单位生产区域内发生的涉及人员伤亡的医疗救护车调配应急工作。涵盖各类急性中毒事件、重大创伤事故、突发传染病疫情等需要紧急医疗救助的情况。以某化工厂2019年发生的氯气泄漏事故为例，当时35名工人吸入高浓度氯气出现呼吸困难，通过启动本预案紧急调配3辆救护车，在30分钟内完成伤员转运和初步救治，事故死亡率为0，充分验证了预案适用性的必要性。调配范围包括但不限于突发性伤亡事件，响应时间要求控制在事发后20分钟内启动救护车调度程序，确保黄金救援时间内完成资源对接。

2响应分级

根据事故危害程度划分三级响应机制。I级为重大事故，指造成10人以上死亡或100人以上中毒的突发医疗事件，如某矿业公司塌方事故导致18人重伤，需启动跨区域5辆救护车联合调度，由应急指挥部直接介入指挥。响应原则为"分级负责、逐级提升"，当事故伤亡人数超过30人时自动升级为特大型事故响应，调配医疗资源时增加直升机转运和移动ICU设备。II级为较大事故，以去年纺织厂火灾导致12人烧伤为例，采用2辆救护车配合火场医疗站进行伤员分级救治，响应时间控制在事发后15分钟内完成首批医疗力量部署。III级为一般事故，如办公室员工突发心脏病，通过1辆救护车配合院前急救小组完成现场处置，响应时间要求10分钟内到位。分级标准同时参考事故直接经济损失，超过500万元的必须升级为I级响应，确保医疗资源与事件严重程度匹配。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

成立医疗救护车调配应急指挥中心，下设调度协调组、现场保障组、信息联络组三个核心工作小组。指挥中心由主管生产安全副总牵头，成员单位涵盖生产部、设备部、安环部、人力资源部、后勤保障部及外部协作单位联络员。应急响应时各小组负责人直接向指挥中心汇报，形成"横向联动、纵向贯通"的应急指挥架构。以某炼化厂为例，其组织架构中安环部承担总协调职能，而设备部负责应急车辆技术状态监控，这种部门协同模式能有效缩短120调度指令响应周期。

2应急处置职责

2.1指挥中心职责

负责制定应急预案总体执行方案，建立医疗资源数据库，定期更新区域内3级以上医院床位容量和设备参数。具备启动跨区域医疗救援的决策权，当本地医疗资源不足时可直接协调省级急救中心。具备指挥权时需在10分钟内完成应急资源清单核查，确保救护车配备的除颤仪、呼吸机等关键设备处于待命状态。以某钢铁厂突发中暑事件为参考，指挥中心通过调用数据库发现周边两家医院重症监护床位饱和，果断启动备用医院绿色通道预案。

2.2调度协调组职责

由安环部牵头，配备2名专职调度员，负责与120指挥中心的对接，建立事故现场与医院的"点对点"联络机制。配备GPS定位系统实时追踪救护车动态，某水泥厂2018年试运行该系统时，将平均调度响应时间从18分钟压缩至8分钟。同时建立多渠道信息接入机制，整合企业内部广播、对讲机与外部应急平台数据，确保调度指令准确传达至所有参与单位。

2.3现场保障组职责

由后勤保障部负责，配备2辆应急保障车，携带担架、急救箱、移动电源等物资，能在15分钟内到达事故现场。某制药厂在演练中发现，配备的自动体外除颤器(AED)使用说明标识不清导致延误，现已将操作视频刻录在应急箱内。同时负责协调事故现场交通管制，建立救护车专用通道，确保车辆通行不受阻碍。

2.4信息联络组职责

由人力资源部承担，负责建立包含所有员工联系方式的家庭住址数据库，能在20分钟内完成伤员家属通知工作。某电子厂曾因联系不上家属导致心理干预延误，现规定必须同步提供心理疏导热线号码。同时建立舆情监控机制，配备2名专人负责监测社交媒体信息，避免不实信息扩散引发次生事件。

2.5外部协作职责

与周边3级以上医院签订急救合作备忘录，明确危重伤员绿色通道标准。与交通运输部门建立联动机制，确保应急车辆优先通行权。某化工厂曾因应急车道被占用导致救护车延误，现已与交警部门约定设立专用通行证制度。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线（内线代码9123），由安环部指定2名值班人员负责接听，实行AB岗轮换制度，确保每班次至少有1名具备急救常识的员工值守。配备专用电话录音功能，所有接报信息必须完整记录时间、地点、事件性质、伤亡情况等关键要素，同时建立接报登记台账，实行电子化流转管理。

2事故信息接收与内部通报

接报人员须在3分钟内完成信息核实，对模糊不清要素通过企业内部对讲系统向事发单位确认。确认后立即启动内部通报程序，通过以下三种方式同步发布指令：

（1）安环部值班人员拨打事发单位应急联系人电话，通报事件基本情况及处置要求；

（2）通过企业内部应急广播系统循环播放事件指令，覆盖所有生产区域；

（3）将事件信息推送到应急指挥APP，确保所有小组成员实时获取指令。

职责分工上，接报人员负责信息初步核实，安环部负责人在10分钟内完成事件定性，人力资源部同步核查受影响人员名单。

3向上级主管部门、上级单位报告

事故信息上报遵循"快报速报、逐级上报"原则，具体流程为：

（1）一般事故（III级）在事发30分钟内通过企业内部网络系统向主管单位安全管理部门报送简要信息；

（2）较大事故（II级）须在60分钟内完成书面报告，内容包括事故发生时间、地点、人员伤亡、直接经济损失预估等要素，同时附伤员救治清单；

（3）重大事故（I级）必须立即启动最高级别上报程序，安环部负责人作为第一责任人，在15分钟内完成电话报告，1小时内提交详细书面报告，报告内容需包含事件发展趋势、医疗资源需求等关键数据。

报告内容标准化格式包括事件要素六要素（时间、地点、人员、过程、原因、损失），并根据事故发展动态进行补充报告。某化工厂在2017年氯气泄漏事件中，因首次报告未包含风向数据导致救援部署延误，现已将环境参数纳入报告标准要素。

4向外部单位通报

向政府监管部门通报由安环部负责人负责，通过专用政务服务网通道报送电子版报告，同时电话通知应急管理部门联系人。与医院对接时，由人力资源部指定专人携带《危重伤员信息登记表》，表中包含伤员伤情分类、所需特殊设备等关键信息，确保医院提前做好救治准备。某纺织厂在火灾事故中通过提前通报伤员呼吸道损伤情况，使医院迅速调配呼吸治疗设备，降低了救治延误风险。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

响应启动分为自动触发和决策触发两种机制。当事故信息接报核实后，调度协调组立即对照响应分级标准进行研判：

（1）自动触发机制：符合II级响应标准时，应急指挥中心自动启动响应程序，调度协调组在5分钟内完成首批救护车调配指令，同时通知现场保障组准备应急物资。某金属厂酸液泄漏事故中，因确认15名员工接触腐蚀性物质，系统自动触发II级响应，缩短了决策时间。

（2）决策触发机制：达到I级响应标准时，由应急领导小组在接报30分钟内召开紧急会议作出启动决策，同时发布应急总指挥部令。决策流程包括安环部提交事件评估报告、生产部汇报工艺控制情况、人力资源部说明影响范围，最后由主管副总签署启动令。某化工厂2018年爆炸事故中，因确认20人重伤且可能引发次生污染，启动了I级响应。

2预警启动与准备

当事故信息达到III级响应标准但未超过升级阈值时，应急领导小组可决定启动预警响应，程序包括：

（1）发布预警信息：通过企业应急广播系统循环播放预警指令，明确风险区域范围和潜在影响；

（2）资源预置：现场保障组提前将便携式急救箱部署至风险区域入口，配备指北针、警示带等辅助装备；

（3）信息跟踪：调度协调组每小时更新风向气象数据，评估是否需要提前启动应急医疗资源。

某建材厂在预警响应期间通过提前部署医疗点，成功救治了3名吸入粉尘的工人，避免了响应升级。

3响应级别动态调整

响应启动后实行"日清日结"的跟踪研判机制：

（1）信息跟踪：调度协调组每日收集伤员救治进展、医疗资源使用情况等数据，建立动态数据库；

（2）级别评估：应急领导小组每4小时根据救治难度、资源缺口等指标评估响应级别，某制药厂曾因新增5名重症患者将响应从II级提升至I级；

（3）调整程序：调整决定由总指挥在2小时内完成，通过应急指挥APP同步发布调整指令，确保现场处置与资源投入匹配。避免出现某化工厂2016年因资源调配滞后导致响应不足的案例，关键在于建立基于救治负荷的动态评估模型。

五、预警

1预警启动

预警信息通过以下渠道发布：

（1）发布渠道：企业内部应急广播系统、应急指挥APP、现场电子显示屏、指定内部网站平台。对于可能波及周边区域的事故，通过合作单位联络员网络转发预警信息。

（2）发布方式：采用分级编码机制，蓝色预警使用常规语音播报，红色预警增加闪烁警示信号。信息内容包括事故类型、影响范围、预计持续时间、健康危害程度（如使用ISO26262风险等级描述）及建议防护措施。

（3）发布内容核心要素：事件简述、核心风险参数（如浓度、温度）、防护指南、应急联系人电话、发布单位标识及时间戳。某化工厂在发布硫化氢泄漏预警时，明确标注了扩散方向及浓度警戒线数据，提高了预警的有效性。

2响应准备

预警启动后立即开展以下准备工作：

（1）队伍准备：应急领导小组确认响应级别，启动人员集结程序。医疗救援组提前15分钟到达指定集结点，携带个人防护装备（PPE）和基础急救包。以某炼钢厂为例，其规定预警发布后30分钟内完成医疗组二级响应部署。

（2）物资准备：后勤保障组根据预警级别启动物资调配预案，重点保障氧气瓶、呼吸面罩、化学防护服等物资。建立物资溯源机制，确保所有应急药品批号在效期内，某制药厂曾因使用过期药品导致应急响应延误。

（3）装备准备：设备部对救护车、通讯设备、检测仪器进行功能测试，确保处于可用状态。对于需要外部支援的装备，提前联系租赁单位或兄弟单位协调。某矿业公司曾因备用救护车故障导致响应延迟，现已建立装备巡检责任制。

（4）后勤准备：指定食堂为应急人员提供餐食保障，安排临时休息场所。某化工厂在演练中发现应急饮水供应不足问题，现已配备移动净水设备。

（5）通信准备：通信组检查所有应急联络线路，确保对讲机、卫星电话等设备正常工作。建立多层级通信网络，避免单点故障影响信息传递。某电子厂曾因基站受损导致通信中断，现已建立光纤与无线通信备份方案。

3预警解除

预警解除由应急领导小组根据以下条件判定：

（1）基本条件：发布预警的事故得到有效控制、环境监测数据持续达标、受影响人员得到妥善安置。以某化工厂为例，其规定空气中有害物质浓度连续3小时低于阈值且无新增病例时可解除预警。

（2）解除要求：由最先发布预警的部门提交解除申请，经应急领导小组现场核查确认后发布解除指令。解除指令需明确预警级别降级时间及后续观察要求。

（3）责任人：安环部负责人为预警解除决策的主要责任人，需在条件确认后30分钟内完成指令发布，同时通知所有受影响单位。某纺织厂曾因解除预警过早导致后续处置被动，现已规定必须由医疗组确认伤情稳定后方可解除。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

根据事故伤亡人数、直接经济损失、危害性质等要素划分响应级别，采用定量分级模型：

（1）III级响应：3人以下轻伤事件，如办公室人员突发疾病，由部门负责人在30分钟内完成处置。

（2）II级响应：3-10人轻伤或直接经济损失50-500万元事件，如某工厂机械伤害事故导致5人受伤，由应急指挥中心在60分钟内启动。

（3）I级响应：10人以上重伤、重大环境污染事件，如化工厂大规模泄漏事故，由应急领导小组在90分钟内启动。

1.2响应启动程序

（1）应急会议：响应启动后30分钟内召开应急指挥部第一次会议，确定处置方案。会议须包含安环部提交事件评估报告、生产部汇报工艺控制情况、人力资源部说明影响范围等内容。

（2）信息上报：按照第三部分规定程序逐级上报，同时通过应急平台向地方政府报送标准化信息报告。

（3）资源协调：调度协调组在1小时内完成首批医疗资源调配，并建立动态资源需求清单。

（4）信息公开：人力资源部根据安环部确认的影响范围，向受影响人员及其家属发布初步信息。

（5）保障工作：后勤保障部启动应急供能方案，确保应急照明、通信设备供电；财务部门准备应急资金，额度根据响应级别确定，I级响应需准备不低于50万元应急资金。

2应急处置

2.1事故现场处置

（1）警戒疏散：安环部在接报后20分钟内设立警戒区域，使用警戒带、警示标识，疏散半径根据危害性质确定，如危险化学品泄漏疏散半径不低于500米。配备风向仪实时监测扩散方向，动态调整警戒范围。

（2）人员搜救：由生产部牵头，结合事故类型编组开展搜救。化工事故需佩戴自给式呼吸器（SCBA），矿山事故需配备生命探测仪。某矿难救援中，提前准备的防毒面具减少了救援人员伤亡。

（3）医疗救治：救护车到达后，由随车医生根据ABC评估法确定救治优先级。配备移动式除颤监护仪（PM）和呼吸机，建立院前与院内救治衔接机制。某烧伤事故中，提前建立的绿色通道使伤员在到达医院后30分钟内完成清创手术。

（4）现场监测：环境监测组携带多参数检测仪，每小时发布一次有害物质浓度数据，确定无危害区域边界。采用等值线法绘制污染扩散图，为处置决策提供依据。

（5）技术支持：技术专家组分析工艺参数，评估继续生产风险。某化工厂泄漏事故中，通过工艺模拟确定最佳处置方案，避免了全厂停产。

（6）工程抢险：设备部组织抢修队伍修复受损设备，控制事故源头。配备堵漏材料、应急阀门等专用装备。某管道泄漏事故中，提前储备的快速堵漏剂缩短了处置时间。

（7）环境保护：环保部门监测水体、土壤污染情况，必要时启动应急隔离措施。建立污染物回收方案，如事故性石油类污染采用吸附棉回收技术。

2.2人员防护

根据事故危害性质制定分级防护标准：

（1）一级防护：接触危害物质时佩戴SCBA、防化服、防毒面具，配备化学护目镜。如处理氨气泄漏时，防护等级需达到DN32标准。

（2）二级防护：一般性接触佩戴医用外科口罩、防护服、手套。某粉尘作业场所规定，防护服透气率需不低于15%。

（3）三级防护：仅需基础防护，如佩戴安全帽、防护眼镜。需定期进行健康检查，建立职业健康档案。

3应急支援

3.1外部支援请求

（1）请求程序：当事故超出本单位处置能力时，由应急指挥中心在1小时内向政府应急管理部门报告，同时联系合作救援单位。程序包括：说明事故现状、所需资源、联络人信息。

（2）请求要求：提供事故现场卫星图、交通路线图、危险源清单等关键信息。某化工厂在请求消防支援时，提前绘制了厂区危险品分布图，提高了救援效率。

3.2联动程序

（1）信息共享：建立应急联络员微信群，实时传递事故进展、资源需求等关键数据。某金属厂在多单位联合处置火灾时，通过APP同步传输视频画面。

（2）指挥协调：由地方政府应急办牵头成立联合指挥部，明确各单位职责。某跨区域管道泄漏事故中，采用"总指挥-副总指挥-专业指挥"三级架构。

3.3外部力量到达

（1）指挥关系：外部救援力量接受联合指挥部统一指挥，由本单位提供现场向导和翻译服务。

（2）协调机制：建立每日例会制度，协调处置进度。某化工厂在联合处置中设立现场指挥部，配备电子沙盘模型。

4响应终止

4.1终止条件

（1）事故现场得到有效控制，危害因素消除或得到有效控制。

（2）人员安全得到保障，无次生事故发生。

（3）环境符合国家标准，无重大污染事件。

4.2终止要求

（1）由应急领导小组确认终止条件后，向所有参与单位发布终止指令。

（2）医疗组提交伤员全部转运完毕的报告。

（3）环境监测组提交连续3次检测合格的报告。

4.3责任人

安环部负责人为终止决策的主要责任人，需在条件确认后2小时内完成指令发布，并组织应急总结会议。某化工厂曾因终止过早导致后续环境检测被动，现已规定必须由第三方检测机构确认后才能终止。

七、后期处置

1污染物处理

（1）现场清理：事故消除后24小时内完成初步清理，采用吸附材料、覆盖膜等技术处理残留污染物。对于土壤污染，需进行深度挖掘和化学淋洗。某化工厂泄漏事故中，采用活性炭吸附技术使地下水污染物浓度下降80%以上。

（2）废弃物处置：收集的污染物按照《危险废物名录》分类存放，委托有资质单位进行无害化处置。建立废弃物联单制度，确保全程可追溯。某印刷厂油墨泄漏事件中，通过固化填埋技术成功处置10吨危险废物。

（3）环境监测：恢复期每月进行一次环境检测，直至连续6个月达标。监测指标包括水体pH值、土壤重金属含量等关键参数。某矿业公司尾矿泄漏后，建立了为期12个月的环境监测计划。

2生产秩序恢复

（1）设备检修：对受损设备进行专业检测和维修，制定专项检修方案。建立设备健康档案，实施预防性维护。某化工厂管道泄漏后，对相关设备进行压力测试，合格率需达到98%以上。

（2）工艺调整：分析事故原因，修订工艺参数。建立异常工况预警机制，如某炼钢厂通过增加冷却水流量预防了类似事故。

（3）恢复计划：分阶段恢复生产，每阶段完成后进行安全评估。制定事故教训清单，纳入新员工培训教材。某电子厂火灾后，将消防通道清理纳入每日安全检查项目。

3人员安置

（1）伤员康复：与医院签订康复协议，提供医疗费用补助。建立康复跟踪机制，定期组织复查。某机械厂重伤员工康复期，公司提供上门医疗服务和心理辅导。

（2）家属安抚：成立家属关怀小组，提供心理疏导和法律援助。某化工厂中毒事件后，为受影响家庭提供临时住所和就业过渡支持。

（3）善后处理：工伤事故按照《工伤保险条例》进行赔付，民事纠纷通过法律途径解决。建立事故档案，包括医疗记录、赔付凭证等关键文件。某纺织厂员工权益事件中，通过劳动仲裁委员会成功解决纠纷。

八、应急保障

1通信与信息保障

（1）保障单位及人员：安环部负责应急通信总协调，指定2名专职人员管理通信网络。各生产单位配备应急通信联络员，建立通讯录电子版。

（2）联系方式和方法：设立应急专线电话，配备卫星电话、便携式对讲机等设备。建立多层级通信网络，包括企业内部网络、政府应急平台、外部合作单位联络网。

（3）备用方案：配置备用电源（UPS）保障通信设备供电，建立外部通信备份方案（如通过移动网络或合作单位线路）。定期进行通信设备测试，确保设备完好率100%。

（4）保障责任人：安环部负责人为通信保障第一责任人，各单位联络员为直接责任人。

2应急队伍保障

（1）专家队伍：组建由内外部专家构成的专家组，涵盖医学、化工、环境等领域。内部专家从安环、技术等部门抽调，外部专家与高校、科研院所签订合作协议。每年更新专家库，确保专家知识更新周期不超过2年。

（2）专兼职应急救援队伍：建立企业内部应急救援队，每500人配备10名专职队员，并要求各部门至少配备3名兼职队员。定期开展技能培训，要求专职队员每年参加至少2次综合演练，兼职队员每年参加至少1次专项培训。

（3）协议应急救援队伍：与周边医院、消防队签订应急救援协议，明确响应条件和协作方式。建立应急协作地图，标注合作单位位置、联系方式和装备情况。每年至少进行1次联合演练，确保协作顺畅。

3物资装备保障

（1）物资装备清单：建立应急物资装备台账，包括救护车、呼吸机、除颤仪、担架、防护服、检测仪器等。关键设备如呼吸机、除颤仪需配备备用件。

（2）存放位置：物资装备集中存放在应急仓库，重要设备放置在易于取用的位置。仓库配备温湿度监控设备，确保物资有效性。

（3）运输及使用条件：制定各类物资运输指南，明确特殊要求（如化学品需避光运输）。建立使用登记制度，确保设备在有效期内使用。

（4）更新及补充：根据设备使用年限和损耗情况，每年更新物资清单，每季度检查一次实物，确保数量与台账一致。建立应急采购机制，关键物资需提前储备。

（5）管理责任人：安环部指定专人负责物资管理，建立ABC分类管理制度（A级为关键物资，需每月检查；B级每季检查；C级半年检查）。提供联系方式：物资管理员张工（内部码9287）。

九、其他保障

1能源保障

建立应急能源供应预案，确保应急期间电力、燃料供应稳定。配备应急发电机组，容量需满足至少2小时全厂关键负荷需求。制定备用电源切换程序，定期测试发电机组启动性能。与电力部门签订应急供电协议，明确故障处理流程。

2经费保障

设立应急专项经费，列入年度预算，额度不低于上年销售额的1%。建立应急费用快速审批机制，安环部提出申请后5个工作日内到位。经费使用范围包括医疗救治、物资采购、环境监测等，建立台账进行管理。

3交通运输保障

编制应急交通保障方案，明确应急车辆优先通行措施。与交通运输部门建立联动机制，确保应急通道畅通。配备应急交通运输队伍，负责人员转运和物资运输。定期检查应急车辆状况，确保随时可用。

4治安保障

成立应急治安小组，负责维护事故现场秩序。与公安部门签订协作协议，明确警戒区设立、交通管制等事项。配备警戒带、警示灯等装备，确保现场治安稳定。

5技术保障

建立技术专家组库，涵盖工艺、设备、安全等领域。配备应急技术资料库，包括工艺图纸、设备手册等。与科研院所签订技术合作协议，为复杂事故提供技术支持。

6医疗保障

与周边医院建立绿色通道，签订急救协议。配备随车药品箱，药品种类需满足常见事故救治需求。建立员工健康档案，掌握员工血型等关键信息。

7后勤保障

设立应急后勤保障组，负责人员食宿、车辆维修等。配备应急食品、饮用水、床铺等物资。与周边酒店签订合作协议，确保应急期间人员住宿需求。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容涵盖应急预案体系框架、事故分级标准、应急响应流程、医疗救护车调配规范、个人防护装备（PPE）使用方法、现场急救技能（如ABC评估法）、应急通信联络程序等。针对不同岗位制定差异化培训计划，如生产人员侧重工艺异常