医学微生物学考试试卷(附答案)

医学微生物学考试试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪一结构是革兰阴性菌特有的细胞壁成分，且是内毒素的毒性中心？（）A.磷壁酸B.脂蛋白C.脂质AD.肽聚糖E.周质间隙答案：C2.在血琼脂平板上形成“双溶血环”的细菌最可能是：（）A.产气荚膜梭菌B.炭疽芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌E.单核细胞增生李斯特菌答案：A3.下列哪种病毒在复制过程中需要依赖“前基因组RNA”作为逆转录模板？（）A.HIV1B.HBVC.HCVD.HDVE.HEV答案：B4.引起“游泳池肉芽肿”的常见病原体是：（）A.鸟胞内分枝杆菌B.堪萨斯分枝杆菌C.海分枝杆菌D.瘰疬分枝杆菌E.溃疡分枝杆菌答案：C5.下列哪项试验可用于鉴别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌？（）A.触酶试验B.Optochin敏感试验C.胆汁溶菌试验D.杆菌肽敏感试验E.CAMP试验答案：B6.关于霍乱肠毒素的描述，错误的是：（）A.由A、B两个亚单位组成B.A1片段激活腺苷酸环化酶C.B亚单位与小肠上皮细胞GM1神经节苷脂结合D.导致细胞内cAMP水平下降E.引起大量等渗性水样腹泻答案：D7.下列哪种真菌在25℃呈霉菌相，37℃呈酵母相，且尿素酶阳性？（）A.白念珠菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌D.皮炎芽生菌E.马尔尼菲篮状菌答案：E8.下列哪项不是朊粒病的典型神经病理改变？（）A.神经元空泡变性B.淀粉样斑块沉积C.胶质细胞增生D.淋巴细胞浸润E.神经纤维网海绵样改变答案：D9.关于EB病毒潜伏感染的说法，正确的是：（）A.潜伏膜蛋白LMP1可模拟CD40信号B.仅潜伏于B细胞C.EBNA1可诱导细胞凋亡D.潜伏III型感染时仅表达EBERE.潜伏感染期间病毒颗粒持续大量释放答案：A10.下列哪种抗菌药物作用靶点为DNA旋转酶？（）A.青霉素B.万古霉素C.环丙沙星D.红霉素E.利福平答案：C11.关于艰难梭菌感染，错误的是：（）A.毒素A为肠毒素B.毒素B为细胞毒素C.可形成假膜性结肠炎D.产毒株对莫西沙星均敏感E.粪便毒素检测阳性可确诊答案：D12.下列哪项不是病毒垂直传播的途径？（）A.胎盘B.产道C.母乳D.呼吸道E.生殖细胞答案：D13.下列哪种寄生虫的感染阶段为囊蚴？（）A.华支睾吸虫B.日本血吸虫C.链状带绦虫D.蛔虫E.鞭虫答案：A14.关于MRSA的描述，正确的是：（）A.耐药机制为产生β内酰胺酶B.携带mecA基因编码PBP2aC.对头孢曲松敏感D.仅通过质粒传播E.万古霉素MIC≥32mg/L为VISA答案：B15.下列哪种病毒可通过“出芽”方式释放且不含包膜？（）A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.腺病毒D.轮状病毒E.乙脑病毒答案：C16.关于破伤风痉挛毒素，错误的是：（）A.属于AB型神经毒素B.重链与神经元表面GT1b结合C.轻链水解SNAP25D.导致抑制性神经递质释放增加E.可被甲醛脱毒为类毒素答案：D17.下列哪项试验可用于检测真菌细胞壁1,3βD葡聚糖？（）A.芽管形成试验B.革兰染色C.G试验D.GM试验E.墨汁负染答案：C18.下列哪种病毒基因组为分节段负链RNA？（）A.麻疹病毒B.汉坦病毒C.风疹病毒D.黄热病毒E.登革病毒答案：B19.关于结核分枝杆菌耐药机制，错误的是：（）A.rpoB基因突变导致利福平耐药B.katG突变影响异烟肼活化C.rrs基因突变与阿米卡星耐药相关D.gyrA突变导致吡嗪酰胺耐药E.eis启动子突变影响卡那霉素耐药答案：D20.下列哪项不是肠道病毒71型所致重症手足口病的常见并发症？（）A.肺水肿B.无菌性脑膜炎C.急性弛缓性麻痹D.心肌炎E.亚急性硬化性全脑炎答案：E21.下列哪种细菌可通过“喷射”方式将DNA直接注入宿主细胞？（）A.淋病奈瑟菌B.流感嗜血杆菌C.结核分枝杆菌D.幽门螺杆菌E.肺炎链球菌答案：B22.关于朊粒的生物学特性，正确的是：（）A.含核酸基因组B.对紫外线敏感C.可被蛋白酶K完全消化D.正常PrP^C富含α螺旋E.异常PrP^Sc可被高压灭菌灭活答案：D23.下列哪种病毒利用“反式互补”机制完成复制？（）A.HDVB.HBVC.HCVD.HPVE.HSV答案：A24.下列哪项不是真菌性角膜炎常见病原体？（）A.镰刀菌B.曲霉C.白念珠菌D.棘阿米巴E.拟青霉答案：D25.关于炭疽毒素，错误的是：（）A.由PA、LF、EF三种蛋白组成B.PA与宿主CMG2受体结合C.EF为腺苷酸环化酶D.LF为金属蛋白酶E.仅作用于巨噬细胞答案：E26.下列哪种病毒可通过“抗原漂移”导致大流行？（）A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.丙型流感病毒D.轮状病毒A组E.诺如病毒GII答案：A27.下列哪项不是细菌生物被膜的相关结构？（）A.多糖基质B.胞外DNAC.淀粉样纤维D.性菌毛E.藻酸盐答案：D28.关于寨卡病毒，错误的是：（）A.属于黄病毒科B.主要通过伊蚊叮咬传播C.可引起新生儿小头畸形D.疫苗已在全球普及E.可经性传播答案：D29.下列哪种寄生虫的虫卵可在肛周皮肤检出“透明胶纸法”阳性？（）A.蛔虫B.鞭虫C.蛲虫D.钩虫E.粪类圆线虫答案：C30.下列哪项不是噬菌体在基因工程中的应用？（）A.转导B.溶原转换C.展示技术D.CRISPRCas系统E.噬菌体治疗答案：D二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每个答案可重复选用，也可不选用）【A】白念珠菌【B】热带念珠菌【C】光滑念珠菌【D】克柔念珠菌【E】都柏林念珠菌31.芽管形成试验阳性率最高的是（）32.对氟康唑天然耐药率高的是（）33.可在45℃生长且可同化蜜二糖的是（）34.常见于HIV感染者口腔“毛状白斑”的是（）35.在显色培养基上呈蓝绿色菌落的是（）答案：31A32D33B34E35A【A】产气荚膜梭菌【B】肉毒梭菌【C】艰难梭菌【D】破伤风梭菌【E】诺维梭菌36.引起“气性坏疽”最常见的病原体是（）37.毒素为锌内肽酶，水解SNAP25的是（）38.引起“假膜性结肠炎”的是（）39.毒素为AB型，B亚单位与GT1b结合的是（）40.可在“爆鸣发酵”试验中呈现汹涌发酵的是（）答案：36A37B38C39D40A【A】HBV【B】HCV【C】HDV【D】HEV【E】HAV41.基因组为单股正链RNA，无包膜的是（）42.需依赖HBV表面抗原完成包装的是（）43.疫苗为重组亚单位疫苗的是（）44.孕妇感染后病死率显著升高的是（）45.可引起慢性感染并导致肝硬化的是（）答案：41E42C43A44D45B三、病例串题（每题2分，共20分。以下提供三个病例，每病例后附若干问题，请选择最佳答案）病例一：男，28岁，野外露营后3天出现高热、头痛、肌痛，第5天出现皮疹，先见于手腕和踝部，后蔓延至躯干。外斐试验OX19阳性，OX2阴性。46.最可能的病原体是：（）A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.恙虫病东方体D.斑点热群立克次体E.贝纳柯克斯体答案：D47.该病原体的传播媒介是：（）A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.硬蜱E.蚊子答案：D48.首选治疗药物为：（）A.青霉素B.多西环素C.庆大霉素D.磺胺甲噁唑E.利福平答案：B病例二：女，45岁，因“咳嗽、低热2月”就诊。胸片示右上肺空洞。痰涂片抗酸染色阳性，培养为分枝杆菌。PCR检测rpoB基因531位点突变。49.该患者耐药类型为：（）A.单耐药B.多耐药C.耐多药D.广泛耐药E.完全敏感答案：C50.按照WHO指南，该患者应选择的化疗方案为：（）A.HRZEB.HRZESC.短程MDR方案（6个月BPaLM）D.长程MDR方案（1820个月）E.单用利奈唑胺答案：C51.治疗期间需重点监测的不良反应为：（）A.视神经炎B.耳毒性C.甲状腺功能减退D.高尿酸血症E.低血糖答案：A病例三：新生儿，出生7天，出现拒乳、尖叫、抽搐。脑脊液涂片见革兰阳性短杆菌，有“网球拍”样形态。52.最可能的病原体是：（）A.无乳链球菌B.单核细胞增生李斯特菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.脑膜炎奈瑟菌答案：B53.该病原体的主要毒力因子为：（）A.溶血素OB.李斯特溶血素LLOC.M蛋白D.荚膜多糖E.外膜蛋白PorA答案：B54.首选抗菌药物为：（）A.青霉素GB.头孢曲松C.氨苄西林+庆大霉素D.万古霉素E.美罗培南答案：C四、填空题（每空1分，共20分）55.革兰阳性菌细胞壁的磷壁酸分为________磷壁酸和________磷壁酸两类。答案：壁磷壁酸；膜磷壁酸56.流感病毒血凝素HA前体需经宿主________酶裂解为HA1和HA2，病毒才具有感染性。答案：胰蛋白酶样57.炭疽芽孢杆菌的毒力质粒为pXO1和________。答案：pXO258.白念珠菌的菌丝形成受________信号通路调控，该通路对致病性至关重要。答案：RascAMPPKA59.朊粒病中异常PrP^Sc与正常PrP^C的主要二级结构差异为PrP^Sc富含________结构。答案：β折叠60.霍乱弧菌的________系统负责将霍乱毒素分泌至胞外，该系统属于Ⅱ型分泌系统。答案：T2SS61.艰难梭菌毒素B的糖基化靶点为________家族小GTP酶。答案：Rho62.乙型肝炎病毒的前基因组RNA的5′端具有________结构，为逆转录提供引物。答案：DR163.寨卡病毒非结构蛋白NS5具有________和________双重酶活性。答案：RNA依赖RNA聚合酶；甲基转移酶64.结核分枝杆菌的________蛋白可抑制吞噬体与溶酶体融合，帮助细菌胞内存活。答案：EspA65.肺炎链球菌的________多糖疫苗覆盖23个血清型，属于________疫苗。答案：荚膜；多糖66.产气荚膜梭菌α毒素为________酶，可破坏细胞膜磷脂。答案：磷脂酶C67.马尔尼菲篮状菌在SDA培养基上可产生红色________色素，可扩散至培养基。答案：可溶性68.轮状病毒VP4蛋白经胰酶裂解为VP8和________，增强病毒侵入。答案：VP569.淋病奈瑟菌的________菌毛相变由________重组介导，帮助免疫逃逸。答案：pilE/pilS；基因转换70.耐万古霉素肠球菌的VanA型耐药由________基因簇编码，可合成________肽聚糖前体。答案：vanAvanHvanX；D丙氨酰D乳酸五、名词解释（每题3分，共15分）71.转化（transformation）答案：指细菌直接摄取环境中游离DNA片段并整合至自身基因组，从而获得新的遗传性状的过程，如肺炎链球菌耐青霉素的转化实验。72.溶原转换（lysogenicconversion）答案：温和噬菌体整合至宿主菌染色体后，携带的毒力或抗原基因随宿主复制而表达，使宿主菌获得新的致病特征，如白喉棒状杆菌获得tox基因。73.抗原漂移（antigenicdrift）答案：RNA病毒基因组点突变累积导致表面抗原（如流感病毒HA、NA）微小变异，引起局部流行，属于量变。74.朊粒（prion）答案：一种不含核酸、仅由异常构象PrP^Sc蛋白组成的感染性因子，可