2025年内镜室压力性损伤相关知识考题(附答案)

2025年内镜室压力性损伤相关知识考题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.内镜室患者发生压力性损伤的最常见部位是（）A.枕部B.骶尾部C.足跟D.肩胛部答案：B2.下列哪项不是内镜诊疗过程中导致压力性损伤的独立危险因素（）A.手术时间＞90minB.术中低体温＜36℃C.术前BMI24kg/m²D.术中持续镇静Ramsay评分5分答案：C3.依据2019版NPUAP指南，Ⅲ期压力性损伤的临床表现不包括（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱外露D.潜行和窦道可能存在答案：C4.内镜室对俯卧位患者面部皮肤进行减压的推荐间隔时间为（）A.每5minB.每15minC.每30minD.每60min答案：B5.下列用于评估内镜患者术中压疮风险的量表中，特异性最高的是（）A.Braden量表B.Norton量表C.Munro量表D.Waterlow量表答案：C6.对接受无痛胃肠镜的老年患者，术前皮肤准备应优先选择（）A.75%酒精擦拭B.0.5%氯己定醇喷雾C.38℃恒温保湿敷料D.碘伏湿敷10min答案：C7.内镜诊疗过程中，为降低鼻梁压力性损伤发生率，最佳防护垫厚度为（）A.0.5cm凝胶垫B.1cm海绵垫C.1.5cm记忆泡沫垫D.2cm空气垫答案：C8.关于术中微环境控制，下列哪项措施可降低剪切力（）A.升高室温至26℃B.使用单向透气手术膜C.床单保持干燥平整D.头低脚高位10°答案：C9.内镜中心对Ⅱ期压力性损伤患者进行创面清洗，首选溶液为（）A.0.9%生理盐水B.5%聚维酮碘C.3%过氧化氢D.0.1%高锰酸钾答案：A10.下列哪项属于医疗器械相关压力性损伤（MDRPI）的高危器械（）A.血氧探头B.鼻氧管C.口咬器D.心电导联线答案：C11.术中持续监测患者皮肤温度的最佳部位是（）A.前额B.前臂掌侧C.锁骨下D.足背答案：B12.内镜室护士对俯卧位患者进行眼部保护时，角膜损伤与压力性损伤的共同机制是（）A.缺血再灌注B.毛细血管闭塞C.剪切力作用D.渗透压损伤答案：B13.关于成人内镜诊疗患者体位摆放，下列哪项可显著降低骶尾部界面压力（）A.双膝垫高20°B.骨盆支撑点加5cm软枕C.双上肢置于身体两侧D.头高脚低15°答案：B14.对使用二氧化碳灌注的ERCP患者，发生面部压疮的危险度比空气灌注增加约（）A.0.8倍B.1.2倍C.1.8倍D.2.5倍答案：C15.下列哪项不是内镜室压力性损伤质量敏感指标（）A.术中压疮发生率B.Ⅲ期及以上压疮占比C.压疮现患率D.患者满意度答案：D16.关于儿童内镜压疮预防，下列描述正确的是（）A.适用成人Braden量表B.头部使用硅胶垫厚度≥2cmC.每10min检查一次枕部D.无需记录皮肤温度答案：B17.内镜中心发生Ⅳ期压疮后，应在多少小时内上报护理部（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：B18.对肥胖患者（BMI≥30）行结肠镜，降低臀部压疮最有效的辅助器具是（）A.凝胶垫B.悬浮气垫C.3D打印减压垫D.聚氨酯泡沫垫答案：B19.关于术中电刀负极板粘贴部位皮肤评估，下列哪项属于压力性损伤前兆（）A.局部温度升高2℃B.局部温度降低1℃C.皮肤发红30min未消退D.毛发倒伏答案：C20.内镜室对镇静患者进行翻身时，轴位翻身角度不超过（）A.15°B.30°C.45°D.60°答案：B21.下列哪项药物可加重术中皮肤缺血（）A.右美托咪定B.丙泊酚C.去甲肾上腺素D.咪达唑仑答案：C22.关于术中持续负压吸引对面部压疮的影响，下列说法正确的是（）A.负压吸引降低局部湿度，减少压疮B.吸引管压迫口角可致Ⅱ期损伤C.吸引压力＞200mmHg无影响D.吸引时间与压疮无关答案：B23.内镜中心对压疮高危患者术后随访时间应至少持续（）A.24hB.48hC.72hD.7d答案：C24.下列哪项属于压力性损伤的不可修改因素（）A.年龄B.术中低血压C.血清白蛋白＜30g/LD.吸烟史答案：A25.关于多层硅胶泡沫敷料使用，下列哪项正确（）A.可重复使用3次B.每24h更换一次C.可在术中持续减压D.仅用于Ⅲ期以上创面答案：C26.对接受无痛支气管镜患者，最易发生医疗器械相关压疮的部位是（）A.鼻翼B.耳垂C.下颌D.额部答案：A27.内镜室护士进行术中皮肤观察时，REEDA评分不包括（）A.红肿B.瘀斑C.渗出D.分离答案：B28.关于术中患者局部微气候，下列哪项组合最易导致压疮（）A.温度35℃、湿度60%B.温度37℃、湿度80%C.温度33℃、湿度50%D.温度34℃、湿度40%答案：B29.对Ⅲ期压疮进行保守锐性清创，下列哪项器械不适用（）A.手术剪B.血管钳C.水刀D.超声清创机答案：B30.内镜中心发生压疮后，进行根本原因分析（RCA）的最佳时间为（）A.12h内B.24h内C.48h内D.72h内答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者，男，68岁，BMI22kg/m²，拟行无痛ERCP，预计手术时间120min。术前Braden评分16分，血清白蛋白38g/L，Hb125g/L。术中采用俯卧位，头偏向右侧，口咬器固定，面部使用凝胶垫。31.该患者压疮风险等级为（）A.无风险B.轻度风险C.中度风险D.高度风险答案：C32.术中为降低鼻梁压疮，凝胶垫应重点放置于（）A.额部B.颧骨C.下颌D.鼻尖答案：B33.若手术进行到90min时发现右面颊持续红斑，指压不褪色，护士首要措施为（）A.立即结束手术B.调整头部位置C.给予抗生素D.冷敷10min答案：B【案例2】患者，女，55岁，因结肠息肉行EMR，术中左侧卧位，使用镇静镇痛，手术时间95min。术后返回病房，护士发现左足跟2cm×2cm水疱，表皮完整。34.该损伤按NPUAP分期应判定为（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.深部组织损伤D.不可分期答案：B35.对该水疱的处理原则，下列哪项正确（）A.立即剪除疱皮B.无菌注射器抽液后保留疱皮C.涂抹红霉素软膏D.热敷促进吸收答案：B【案例3】患者，男，45岁，BMI32kg/m²，行EUSFNA，术中采用俯卧位，手术时间150min，术中持续镇静，未进行体位调整。术后发现阴茎根部3cm×4cm皮肤发黑，质地硬结。36.该损伤最可能的原因是（）A.化学性损伤B.剪切力与压力联合作用C.电刀灼伤D.过敏反应答案：B37.对该损伤进行早期评估，首选的辅助检查为（）A.血常规B.超声多普勒C.MRID.细菌培养答案：B三、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）38.下列哪些属于内镜室术中压疮的生理机制（）A.毛细血管闭塞B.淋巴回流受阻C.缺血再灌注D.神经末梢坏死E.胶原蛋白合成增加答案：A、B、C39.关于口咬器相关压疮的预防措施，正确的有（）A.选择硅胶材质B.每30min放松一次C.双侧交替放置D.使用0.5cm厚泡沫垫E.术后口腔护理答案：A、C、D、E40.下列哪些指标可用于评估术中皮肤微环境（）A.皮肤温度B.相对湿度C.经皮氧分压D.皮肤pHE.皮肤弹性答案：A、B、C、D41.内镜室对压疮高危患者进行术前教育，应包括（）A.术中体位配合B.术后皮肤自检C.营养支持重要性D.早期活动方法E.压疮分期知识答案：A、B、C、D42.下列哪些属于术中可干预的压疮危险因素（）A.低血压B.低体温C.高血糖D.年龄E.潮湿答案：A、B、C、E43.关于内镜室压疮信息化管理，正确的有（）A.电子预警系统B.术中拍照上传C.自动推送护理措施D.与HIS系统对接E.仅用于科研答案：A、B、C、D44.下列哪些药物可能影响术中皮肤灌注（）A.多巴胺B.硝酸甘油C.丙泊酚D.艾司洛尔E.去氧肾上腺素答案：A、B、E45.关于术中体位垫材质，下列哪些具有良好的压力分散性能（）A.凝胶B.记忆泡沫C.聚氨酯泡沫D.羽绒E.悬浮气垫答案：A、B、C、E46.内镜中心进行压疮质量改进时，可采用的工具有（）A.PDCAB.品管圈C.六西格玛D.根本原因分析E.5S管理答案：A、B、C、D47.下列哪些属于术后72h内压疮加重的表现（）A.创面扩大＞0.5cmB.出现潜行C.疼痛评分增加≥2分D.体温升高＞38℃E.血清CRP下降答案：A、B、C、D四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）48.内镜室压疮发生率应控制在0.1%以下。（）答案：√49.所有Ⅱ期压疮均需使用银离子敷料。（）答案：×50.术中持续负压吸引可导致口角Ⅲ期压疮。（）答案：√51.使用悬浮气垫时，气压越高减压效果越好。（）答案：×52.术中皮肤温度下降2℃提示压疮风险增加。（）答案：√53.术后72h内无需再评估压疮风险。（）答案：×54.口咬器所致压疮属于MDRPI。（）答案：√55.术中给予高浓度氧气可预防压疮发生。（）答案：×56.压疮创面出现黑色坏死痂提示不可分期。（）答案：√57.内镜室护士无需记录术中体位调整时间。（）答案：×五、简答题（每题10分，共20分）58.简述内镜室术中压疮质量敏感指标的三级监控体系。答