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文档简介
1.慢性肾小球肾炎
病程长,起病隐匿、病情迁延进展主要表现:蛋白尿、血尿、高血压、水肿均有不同程度的肾功能损害→慢性肾衰一、概述1.由多种病因、不同病理的原发性肾小球疾病发展而成2.仅少数由急性肾炎而来3.主要与免疫炎症损伤有关4.高血压、大量蛋白尿等促进病情进展、恶化二、病因和发病机制系膜增生性系膜毛细血管性膜性肾病局灶节段性肾小球硬化三、病理四、临床表现尿检:轻中度蛋白尿、镜检多形性红细胞血液检查:Cr、BUN增高,贫血,低蛋白血症B超:双肾结构紊乱、萎缩肾活组织检查:确诊五、实验室检查蛋白尿持续一年以上伴血尿、水肿、高血压和肾功能不全除外继发性、其他类型肾炎六、诊断1.饮食七、治疗热量优质蛋白限盐<3g/d低磷饮食2.对症治疗
利尿消肿控制血压:
蛋白尿≥1g/d,血压控制在125/75mmHg蛋白尿<1g/d,血压控制130/80mmHg
首选ACEI/ARB3.血小板解聚药:潘生丁、阿司匹林4.中药:六味地黄丸、黄芪…5.避免加重肾损害的因素6.糖皮质激素和细胞毒药物
2.尿路感染漯河医专
姚静静一、定义尿路感染简称尿感,是指各种病原微生物在尿路中生长、繁殖而引起的炎症性疾病,多见于育龄期妇女、老年人、免疫力低下及尿路畸形者上尿路:肾、输尿管下尿路:膀胱、尿道上尿路感染:肾盂肾炎下尿路感染:膀胱炎二、分类致病菌以大肠杆菌多见感染途径以上行感染最为常见三、病因1.急性肾盂肾炎:膀胱刺激征高热肾区叩击痛外周血WBC升高尿白细胞管型四、临床特点2.急性膀胱炎:膀胱刺激征无高热无肾区叩击痛外周血WBC不高无尿白细胞管型五、确诊依据尿液细菌学检查(取中段尿):尿液细菌含量≥105/mL
抗生素:喹诺酮
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