文书模板-未成年人活动管理台账

会计实操文库1/13文书模板-未成年人活动管理台账台账编号：WCNR-HD-2025-____管理周期：______年____月____日至______年____月____日活动组织单位：____________________资质证明编号：____________________活动场所地址：____________________场所安全等级：□A级□B级□C级活动管理范围：□公益活动□兴趣培训□研学实践□全范围活动负责人：__________联系方式：__________安全管理员：__________应急联络医生：__________（姓名/医院/电话）一、活动管理基础信息项目内容活动开展概况年度计划活动数：____场已开展活动数：____场参与未成年人总数：____人次安全事故发生率：0活动类型界定1.公益类（社区服务、环保宣传等）；2.兴趣类（美术、音乐、体育等）；3.研学类（场馆参观、户外实践等）；4.安全培训类（防溺水、防欺凌等）；5.节假日活动类（节日主题活动）管理职责分工负责人：活动策划审批、资源协调、全程督导；安全管理员：场地检查、安全培训、应急处置；台账员：信息登记、资料归档、反馈汇总外部对接单位辖区派出所：________社区居委会：________家长委员会：________妇幼保健院：________二、活动基础信息台账说明：每场活动单独记录，活动前需完成安全备案，活动后48小时内完善台账信息，附活动现场照片2-3张归档。活动编号活动名称活动类型活动时间活动地点参与人数（人）活动负责人活动状态（计划/进行/完成）HD-2025-001“小小环保员”社区清洁活动公益类2025年12月6日9:00-11:00阳光社区中心广场25张老师完成HD-2025-002少儿美术兴趣班（第一期）兴趣类2025年12月8日-12月29日（每周六14:30-16:00）青少年活动中心302室18李老师进行中HD-2025-003“科技馆探秘”研学活动研学类2025年12月20日8:30-15:00市科技馆+青少年宫30王老师计划HD-2025-________________________□公益类□兴趣类□研学类□其他____年__月__日__:__-__:__________________________________________________________三、参与人员信息台账说明：参与人员信息需经监护人确认，健康状况备注需明确过敏史、基础疾病等关键信息，监护人联系方式需准确无误。四、活动安全与保障记录台账五、活动反馈与改进台账对应活动编号未成年人信息（姓名/性别/年龄/学校）监护人姓名监护人联系方式健康状况备注签到时间签退时间监护人确认签字HD-2025-001陈XX/女/8岁/阳光小学二年级陈先生138XXXX5678无过敏史，身体健康2025-12-068:552025-12-0611:05陈XXHD-2025-001李XX/男/9岁/阳光小学三年级李女士139XXXX8901对芒果过敏，携带备用药物2025-12-068:582025-12-0611:02李XXHD-2025-002王XX/女/10岁/新星小学四年级王先生136XXXX2345身体健康，无特殊情况2025-12-0814:252025-12-0816:05王XXHD-2025-____________/____/____岁/________________13__________________________________-__-____:______-__-____:__________对应活动编号活动前安全检查内容安全保障措施应急物资准备活动中安全情况应急处置记录安全管理员签字备注HD-2025-001广场地面平整、无尖锐杂物；周边交通疏导到位；公共卫生间干净整洁配备2名安保人员；活动前10分钟安全宣讲；分组管理（每组5人配1名志愿者）急救箱（创可贴、碘伏等）、饮用水、防晒用品、应急联系卡秩序良好，无拥挤、打闹现象；未成年人全程在视线范围内无应急事件发生赵XX活动后场地清理完毕HD-2025-002教室门窗完好、电路正常；美术工具无锋利边角；通风条件良好课前强调工具使用规范；配备1名医护志愿者；监控设备全程开启急救箱、洗眼液、备用美术工具（圆头剪刀等）、消毒湿巾1名学生轻微划伤手指，已及时处理14:50，李XX手指被彩纸边缘划伤，用碘伏消毒后贴创可贴，告知监护人赵XX监护人无异议HD-2025-003研学车辆年检合格；科技馆活动区域安全标识清晰；午餐卫生达标师生配比1:5；购买短期意外险；每车配1名安全员急救箱、晕车药、饮用水、应急雨具、活动路线图（含紧急出口）未开展，待活动后补充无赵XX已与科技馆确认活动流程HD-2025-____________________________________________________________________________________________________________________________________说明：活动后需收集未成年人及监护人反馈，针对问题制定改进措施，改进结果在下一次同类活动中验证。对应活动编号反馈收集方式主要反馈内容满意度（满分10分）改进措施改进责任人改进完成时间验证结果HD-2025-001纸质问卷+现场访谈1.活动分组合理；2.希望增加休息区座椅；3.安全讲解易懂9.2分下次活动携带折叠座椅；在活动方案中明确休息时段张老师2025年12月15日前待下次公益活动验证HD-2025-002线上问卷（家长群）1.老师教学耐心；2.希望提供活动照片实时分享；3.教室温度适宜9.5分安排1名志愿者专职拍照，活动中分2次在家长群分享；提前1小时调试教室空调李老师2025年12月13日前（下次课执行）已落实，家长反馈良好HD-2025-003预调研问卷1.希望增加互动体验项目；2.担心午餐不符合口味；3.需明确集合时间地点待活动后评分与科技馆沟通增加2个互动项目；提前统计饮食禁忌，联系配餐商家调整；发布活动须知明确细节王老师2025年12月18日前待活动后验证HD-2025-____□纸质问卷□线上问卷□访谈____________________________分________________________________年__月__日前____________________1.所有活动需提前向属地未成年人保护部门备案，校外研学活动需签订三方安全协议（组织单位、家长、承接方）；2.师生配比