2025年卫生高级职称考试(疾病控制)(副高)经典试题及答案

2025年卫生高级职称考试(疾病控制)(副高)经典试题及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.某市2024年报告登革热本地病例42例，经基因测序证实为DENV-2型。下列哪项措施对阻断当前疫情最有效A.对病例居家隔离、减少外出B.对病例住所周边100m范围开展成蚊速杀，并清除积水容器C.全市统一喷洒有机磷杀虫剂D.对病例发病后5日内使用抗病毒药物E.关闭所有公园绿地答案：B解析：登革热传播链依赖白纹伊蚊，疫点成蚊速杀与孳生地清除是WHO推荐的核心措施，可迅速降低媒介密度，阻断续发感染。2.某县2025年1—3月累计报告流感样病例占门急诊总量11.2%，高于基线5.8%。若需判断流感活动是否进入流行高峰，应优先分析A.流感核酸检测阳性率B.流感疫苗接种率C.抗生素处方比例D.平均就诊次数E.学校缺勤率答案：A解析：流感监测方案以核酸检测阳性率≥20%且持续上升作为流行高峰的实验室判定指标，具有特异性。3.某高校出现一起诺如病毒胃肠炎聚集性疫情，首发病例2月28日发病，末例3月5日发病，病例均为同一宿舍楼学生。下列哪项可判定为“同源暴露”A.病例发病时间间隔小于1.5倍平均潜伏期B.病例均食用过2月27日晚食堂某窗口饭菜C.病例宿舍相邻D.病例病毒基因序列同源性100%E.病例均参加过3月1日社团活动答案：B解析：同源暴露强调共同污染来源，食用同一餐次饭菜符合时间、地点、人群“三同”特征，是判定关键。4.国家免疫规划疫苗冷链系统验证要求，冷藏室温度记录间隔不得超过A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时E.4小时答案：B解析：《疫苗储存和运输管理规范》规定自动记录间隔≤30分钟，确保温度异常可被及时发现。5.某市2024年报告HIV抗体筛查阳性率0.42%，确证阳性率0.38%。下列哪项指标可直接反映检测质量A.筛查阳性率B.确证阳性率C.筛查-确证阳性比D.筛查假阳性率E.确证假阴性率答案：C解析：筛查-确证阳性比（PPR）=筛查阳性数/确证阳性数，比值过高提示筛查假阳性过多，过低提示漏检，是质控核心。6.对耐多药结核（MDR-TB）患者进行传染期判定，下列哪项实验室指标最可靠A.痰涂片抗酸染色阴性B.痰培养阴性C.痰GeneXpertCt值≥28D.痰培养阴转并持续2个月E.胸部空洞闭合答案：D解析：MDR-TB传染期以痰培养阴转且持续2个月为标准，培养活菌是传染源唯一证据。7.某县2025年4月报告1例输入性恶性疟，患者从非洲返回后出现寒战高热。下列哪项措施属于“二级预防”A.赴非洲前口服青蒿素复方B.回国后出现症状24小时内确诊并给药C.对同航班乘客追踪观察D.疫点喷洒杀虫剂E.健康宣教避免蚊虫叮咬答案：B解析：二级预防指早发现、早诊断、早治疗，减少疾病进展与死亡。8.某市建立癌症早诊早治项目，对50—74岁人群开展结直肠癌筛查。若采用粪便潜血试验（FIT），推荐筛查间隔为A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次E.仅需一次答案：B解析：FIT筛查结直肠癌循证指南推荐每2年重复，兼顾成本与收益。9.某区2024年报告手足口病重症率1.8%，高于全省平均0.9%。为快速识别重症高危患儿，应重点监测下列哪项临床表现A.持续高热＞3天B.呕吐1次C.口腔疱疹D.皮疹累及臀部E.中性粒细胞比例升高答案：A解析：持续高热、易惊、肢体抖动、循环差为EV71感染重症前驱表现，需立即转诊。10.对疑似狂犬病暴露者进行暴露后预防（PEP），下列哪项处置正确A.Ⅱ级暴露无需接种疫苗B.Ⅲ级暴露仅需接种狂犬疫苗C.Ⅲ级暴露需清洗伤口+疫苗+免疫球蛋白D.免疫球蛋白按体重计算20IU/kg，一次性局部浸润E.疫苗5针法第0、3、7、14、28天，可延迟1周接种答案：C解析：Ⅲ级暴露需“三管齐下”：彻底清洗、全程疫苗、足量免疫球蛋白局部浸润。11.某市2025年报告布病病例120例，职业以养殖户为主。对病畜应采取的终极措施是A.隔离治疗B.疫苗接种C.扑杀并无害化处理D.抗生素拌料群体治疗E.出售至非疫区答案：C解析：布病防控技术规范明确对病畜实施扑杀与无害化，切断动物传染源。12.某县2024年报告疑似预防接种异常反应（AEFI）中，过敏性休克占0.5/10万剂次。判定休克与疫苗因果关联强度最高的是A.时间关联B.生物学合理性C.既往类似反应报告D.再接种试验阳性E.排除其他病因答案：D解析：再接种试验可重现反应，特异性最高，但伦理限制仅适用于特殊情形。13.某市2025年启动“三减三健”专项行动，其中“减盐”目标人均每日食盐摄入量A.≤3gB.≤5gC.≤6gD.≤9gE.≤12g答案：B解析：《健康中国行动》提出到2030年人均每日食盐≤5g，2025年阶段性目标同此。14.某区2024年报告糖尿病管理率92%，规范管理率78%。下列哪项指标可直接反映血糖控制效果A.管理率B.规范管理率C.血糖控制率D.体检率E.随访率答案：C解析：血糖控制率（HbA1c＜7%比例）是结局指标，直接反映干预效果。15.某市2025年报告1例输入性黄热病，患者从南美返回。对密切接触者应采取的防护措施是A.隔离观察6天B.接种黄热病疫苗C.口服奥司他韦D.注射免疫球蛋白E.喷洒灭蚊剂答案：B解析：黄热病疫苗接种后10日产生免疫力，对密切接触者应急接种可防二代病例。16.某县2024年报告尘肺病新病例80例，接尘工龄中位数18年。下列哪项措施属于“一级预防”A.高千伏胸片筛查B.肺功能检查C.湿式作业降尘D.尘肺病人康复治疗E.家庭氧疗答案：C解析：湿式作业降低粉尘浓度，从根本上消除危害，为一级预防。17.某市2025年报告1例输入性克里米亚-刚果出血热（CCHF），患者死亡。对尸体处理正确的是A.家属探视后火化B.密封装入双层尸袋立即火化C.土葬深埋2米D.常温停放3天E.注射消毒剂后火化答案：B解析：CCHF为四类病原，尸体须密封火化，防止血液、分泌物外溢。18.某区2024年报告学生结核病筛查PPD强阳性率15%，对强阳性者预防性治疗首选方案A.异烟肼+利福平3个月B.异烟肼6个月C.利福平4个月D.异烟肼+利福喷丁3个月（每周1次）E.乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月答案：D解析：3HP方案（异烟肼+利福喷丁，每周1次，共12周）完成率高，肝毒性低，为最新推荐。19.某市2025年报告登革热媒介伊蚊布雷图指数（BI）为25，控制目标要求A.BI＜50B.BI＜20C.BI＜10D.BI＜5E.BI=0答案：D解析：WHO登革热防控指南提出BI＜5为疫情控制阈值，可阻断传播。20.某县2024年报告高血压患病率28%，下列哪项干预策略最具成本效果A.全民免费体检B.社区限盐勺+健康宣教C.35岁以上首诊测压D.高血压病人住院费用全免E.家庭自测血压仪补贴答案：C解析：35岁以上首诊测压可早期发现患者，干预成本最低，覆盖最广。21.某市2025年报告1例输入性拉沙热，患者曾在西非医院工作。对院内感染控制首要措施A.单间负压隔离B.戴外科口罩C.戴N95口罩D.穿隔离衣E.戴双层手套答案：A解析：拉沙热经血液、体液、气溶胶传播，负压隔离防止空气传播。22.某区2024年报告恶性肿瘤发病率300/10万，死亡率180/10万。计算恶性肿瘤病死率A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%答案：D解析：病死率=死亡率/发病率=180/300=60%。23.某市2025年报告1例输入性脊髓灰质炎VDPV2，病毒分离株与疫苗株核苷酸差异8个。对5岁以下儿童应急接种策略A.口服tOPV1剂B.口服bOPV1剂C.注射IPV1剂D.口服bOPV+注射IPV各1剂E.口服tOPV2剂答案：D解析：VDPV2出现需快速建立肠道与体液双重免疫，bOPV+IPV联合可立即阻断传播。24.某县2024年报告麻疹病例50例，其中＜8月龄12例。最可能传播场所A.医院候诊室B.超市C.学校D.车站E.公园答案：A解析：＜8月龄尚未接种首剂麻疹疫苗，医院候诊集中暴露机会最大。25.某市2025年报告1例输入性猴痘，患者皮疹呈离心分布。对密切接触者追踪观察期为A.7天B.14天C.21天D.28天E.42天答案：C解析：猴痘潜伏期5—21天，追踪观察21天可覆盖最长潜伏期。26.某区2024年报告学生近视率68%，下列哪项干预措施属于“人群策略”A.每天户外活动2小时B.眼保健操C.低浓度阿托品滴眼D.角膜塑形镜E.教室安装LED灯答案：A解析：人群策略面向全体学生，增加户外活动降低近视发生，为一级预防。27.某市2025年报告1例输入性中东呼吸综合征（MERS），患者曾接触骆驼。对骆驼饲养场采取的措施A.关闭市场1周B.骆驼疫苗接种C.骆驼扑杀D.禁止骆驼移动E.骆驼鼻拭子检测并隔离阳性答案：E解析：MERS-CoV在骆驼间隐性感染，检测并隔离阳性骆驼可阻断动物传人。28.某县2024年报告职业病新病例中，噪声聋占45%。下列哪项指标用于评估噪声危害程度A.声压级dB(A)B.频谱分析C.8小时等效声级LEX,8hD.峰值声压E.响度级答案：C解析：LEX,8h是职业卫生标准评价指标，反映全天暴露水平。29.某市2025年报告1例输入性H5N6禽流感，患者有活禽市场暴露史。对暴露人群开展健康监测期限A.3天B.7天C.10天D.14天E.28天答案：C解析：H5N6潜伏期2—8天，监测10天可覆盖绝大多数潜在发病。30.某区2024年报告居民健康素养水平26%，低于全国平均。提高素养最有效的传播渠道A.电视广告B.微信公众号C.社区健康讲座+互动D.报纸专栏E.短视频平台答案：C解析：面对面互动可针对性答疑，行为改变效果优于单向传播。2.多选题（每题2分，共30分）31.某市2025年报告1例输入性埃博拉病毒病，患者死亡。对尸体处理应包括A.由培训人员穿PPE处理B.使用含氯消毒剂5000mg/L擦拭C.密封双层尸袋D.立即火化E.家属可近距离告别答案：ABCD解析：埃博拉尸体高病毒载量，须严格消毒、密封、立即火化，禁止近距离告别。32.下列哪些属于疫苗犹豫的核心影响因素A.信任度B.便利度C.自满情绪D.风险感知E.宗教信仰答案：ACD解析：WHO“信任、自满、便利”模型中，便利度是外部条件，宗教信仰通过信任度间接作用。33.某县2024年报告布病暴发，可能的危险因素包括A.接产羔不戴手套B.饮用生奶C.皮肤伤口接触流产物D.食用煮熟羊肉E.吸入含菌尘埃答案：ABCE解析：布病传播途径多样，消化道、呼吸道、破损皮肤均可，煮熟羊肉无风险。34.某市2025年建立慢性病综合防控示范区，需具备哪些条件A.政府主导多部门协作B.健康融入所有政策C.慢性病监测体系D.高危人群筛查干预E.仅覆盖城区人口答案：ABCD解析：示范区须覆盖全人群，城乡统筹，E错误。35.某区2024年报告学生结核病聚集性疫情，判定标准包括A.同一学校30天内发现≥10例B.流行病学关联C.基因型同源性D.同一班级3例E.时间、空间、人群分布集中答案：BCE解析：聚集性需“三间分布”集中且分子流行病学证实，A、D为数量参考，非必须。36.下列哪些属于高血压自我管理核心技能A.自测血压B.低盐烹饪C.症状监测D.药物依从E.静脉放血答案：ABCD解析：静脉放血非高血压管理技能。37.某市2025年报告登革热暴发，媒介控制技术包括A.超低容量喷洒B.热雾喷洒C.生物防治（沃尔巴克氏体）D.社区清除孳生地E.大规模抗生素投药答案：ABCD解析：抗生素对病毒媒介无效。38.某县2024年报告尘肺病新病例，用人单位应履行A.职业病危害申报B.定期检测粉尘C.组织职业健康检查D.建立监护档案E.仅口头告知危害答案：ABCD解析：须书面告知，E错误。39.某市2025年报告1例输入性克里米亚-刚果出血热，医院感染控制措施A.单间隔离B.限制探视C.戴N95口罩D.穿防渗透隔离衣E.使用一次性医疗器械答案：ABCDE解析：CCHF接触、气溶胶传播风险高，需全面防护。40.下列哪些属于艾滋病“三个90%”目标A.90%感染者知晓自身感染状况B.90%知晓者接受抗病毒治疗C.90%治疗者病毒载量抑制D.90%高危人群使用安全套E.90%孕妇接受母婴阻断答案：ABC解析：“三个90%”由UNAIDS提出，D、E为其他指标。41.某区2024年报告糖尿病并发症筛查项目，需包括A.眼底检查B.尿微量白蛋白C.足背动脉搏动D.心电图E.骨密度答案：ABCD解析：骨密度非糖尿病并发症常规筛查。42.某市2025年报告1例输入性脊髓灰质炎VDPV，应急接种对象A.＜5岁儿童B.未全程接种者C.医务人员D.孕妇E.老年人答案：AB解析：应急接种聚焦高风险儿童，孕妇、老年人非重点。43.下列哪些属于结核病潜伏感染筛查方法A.TSTB.IGRAC.胸部X线D.痰涂片E.GeneXpert答案：AB解析：潜伏感染无活菌，TST与IGRA检测免疫记忆，C、D、E用于活动性结核。44.某县2024年报告职业病新病例，属于职业性肿瘤的有A.石棉致肺癌B.苯致白血病C.砷致皮肤癌D.紫外线致黑色素瘤E.铬酸盐致鼻腔癌答案：ABCE解析：紫外线致黑色素瘤为职业性皮肤癌，但非传统名单，D不严谨。45.某市2025年报告1例输入性猴痘，病毒可存在于A.皮疹渗出液B.呼吸道分泌物C.精液D.粪便E.唾液答案：ABCDE解析：猴痘病毒多体液排毒，需全面防护。3.判断题（每题1分，共10分）46.国家免疫规划疫苗接种率报告要求以县为单位≥90%。（√）47.高血压规范管理率指每季度随访一次的比例。（×）48.登革热疫苗CYD-TDV适用于所有9岁以上儿童。（×）49.尘肺病诊断必须有明确的职业性粉尘接触史。（√）50.艾滋病病毒载量检测采用干血斑可室温运输。（×）51.布病慢性期抗生素治疗需延长到6周。（√）52.结核病痰培养是确诊金标准，但无法区分死活菌。（√）53.流感疫苗接种后2周产生保护抗体。（√）54.职业健康检查包括上岗前、在岗、离岗、应急四类。（√）55