公共卫生服务规范题目(06岁儿童保健部分)

公共卫生服务规范题目(06岁儿童保健部分)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C解析：新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前，此阶段小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力不够成熟。2.正常足月新生儿出生体重平均为（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g答案：B解析：正常足月新生儿出生体重一般在2500-4000g之间，平均为3000g。3.婴儿期是指（）A.从出生到1岁B.从出生到2岁C.1-3岁D.3-6岁答案：A解析：婴儿期是指从出生到1岁之前的时期，此期是小儿生长发育最迅速的时期。4.小儿前囟闭合的时间是（）A.3-6个月B.6-12个月C.1-1.5岁D.1.5-2岁答案：C解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生时约1.0-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁闭合。5.小儿出生后生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期答案：B解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体重、身长在这一时期增长较快，对营养的需求相对较高。6.以下哪种疫苗在出生后24小时内接种（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案：A解析：卡介苗在出生后24小时内接种，可预防结核病；脊髓灰质炎疫苗在2月龄开始接种；百白破疫苗在3月龄开始接种；麻疹疫苗在8月龄开始接种。7.小儿添加辅食的原则不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到细D.由一种到多种答案：C解析：小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，逐渐过渡。8.6个月婴儿应接种的疫苗是（）A.乙肝疫苗第2针B.脊髓灰质炎疫苗第3剂C.百白破疫苗第3针D.以上都是答案：C解析：乙肝疫苗第2针在1月龄接种；脊髓灰质炎疫苗第3剂在4月龄接种；百白破疫苗第3针在6月龄接种。9.小儿体重计算公式，正确的是（）A.1-6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）B.7-12个月体重（kg）=6（kg）+月龄×0.5（kg）C.2-12岁体重（kg）=年龄×2+8（kg）D.以上都对答案：D解析：1-6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）；7-12个月体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）；2-12岁体重（kg）=年龄×2+8（kg）。10.小儿身长增长的规律，以下哪项是错误的（）A.出生时平均身长50cmB.1岁时约75cmC.2岁时约85cmD.2岁以后平均每年增长5-7cm答案：B解析：出生时身长平均为50cm，生后第1年身长增长最快，约25cm，1岁时身长约75cm；第2年身长增长速度减慢，约10cm，2岁时身长约85cm；2岁以后身高（长）稳步增长，平均每年增加5-7cm。11.小儿乳牙开始萌出的时间是（）A.3-4个月B.4-10个月C.10-12个月D.12-18个月答案：B解析：小儿乳牙一般在4-10个月开始萌出，约2.5岁出齐。12.以下哪种食物适合7-9个月婴儿食用（）A.碎菜B.馒头片C.面条D.肉末答案：C解析：7-9个月婴儿可添加末状食物，如粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末等；碎菜适合10-12个月婴儿；馒头片较硬，不适合7-9个月婴儿；肉末可在7-9个月逐渐添加，但相比之下面条更常见和适合。13.小儿出现生理性贫血的时间是（）A.生后2-3个月B.生后3-6个月C.生后6-9个月D.生后9-12个月答案：A解析：小儿出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时，红细胞数降至3.0×10¹²/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。14.以下哪项不是婴儿期常见的健康问题（）A.营养不良B.佝偻病C.肺炎D.龋齿答案：D解析：婴儿期常见的健康问题包括营养不良、佝偻病、肺炎等。龋齿一般在幼儿期及以后随着牙齿萌出和饮食习惯的影响逐渐出现，婴儿期牙齿尚未完全萌出，龋齿相对少见。15.小儿预防接种后，应在现场观察（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B解析：小儿预防接种后，应在现场观察30分钟，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。16.以下哪种情况不属于小儿生长发育的特殊表现（）A.生理性体重下降B.生理性贫血C.生理性黄疸D.病理性骨折答案：D解析：生理性体重下降、生理性贫血、生理性黄疸均是小儿生长发育过程中的特殊表现，一般会随着生长发育自行恢复正常。病理性骨折是由疾病等原因导致的骨折，不属于生长发育的特殊表现。17.小儿动作发育的规律是（）A.由上到下、由近到远、由不协调到协调B.由下到上、由远到近、由不协调到协调C.由上到下、由远到近、由协调到不协调D.由下到上、由近到远、由协调到不协调答案：A解析：小儿动作发育的规律是由上到下（先抬头、后抬胸、再会坐、立、行）、由近到远（从臂到手、从腿到脚的活动）、由不协调到协调。18.以下哪项是小儿智能发育检查的常用方法（）A.丹佛发育筛查测验（DDST）B.视力检查C.听力检查D.口腔检查答案：A解析：丹佛发育筛查测验（DDST）是小儿智能发育检查的常用方法，可筛查出小儿在智能发育方面可能存在的问题。视力检查、听力检查、口腔检查主要是针对小儿的视觉、听觉、口腔等方面的检查，不属于智能发育检查的常用方法。19.小儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能，易发生（）A.酮血症B.高渗性脱水C.低血糖D.低钙血症答案：A解析：若小儿喂养中供给糖的比例过少，机体为了满足能量需求会氧化脂肪产能，脂肪氧化不完全可产生酮体，易发生酮血症。20.小儿出生后，生长发育最迅速的阶段是（）A.胎儿期B.新生儿期C.婴儿期D.幼儿期答案：C解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的阶段，体重、身长等增长较快。21.关于小儿疫苗接种，以下说法错误的是（）A.有发热、腹泻等症状时不宜接种疫苗B.接种疫苗后可以立即洗澡C.接种疫苗后可能会出现低热等不良反应D.对疫苗成分过敏者禁忌接种答案：B解析：有发热、腹泻等症状时小儿身体处于不适状态，不宜接种疫苗；接种疫苗后可能会出现低热、局部红肿等不良反应；对疫苗成分过敏者禁忌接种。接种疫苗后当天不宜洗澡，以免接种部位感染。22.小儿添加辅食时，首先添加的食物通常是（）A.蛋黄B.米粉C.水果泥D.蔬菜泥答案：B解析：小儿添加辅食时，首先添加的通常是含铁的米粉，因为婴儿体内储存的铁在4-6个月时逐渐耗尽，需要从食物中获取，而米粉相对容易消化，且可以提供一定的能量和营养。23.小儿1岁时头围约为（）A.34cmB.40cmC.46cmD.50cm答案：C解析：出生时头围约34cm，1岁时头围约46cm，2岁时头围约48cm。24.以下哪种维生素缺乏会导致佝偻病（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D答案：D解析：维生素D缺乏会导致钙、磷代谢紊乱，引起佝偻病，主要表现为骨骼改变等。25.小儿睡眠时应保持的环境温度一般为（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C解析：小儿睡眠时应保持的环境温度一般为22-24℃，相对湿度为50%-60%，这样的环境有利于小儿睡眠和身体健康。26.小儿腹泻时，以下哪种处理方法是错误的（）A.禁食B.补充水分C.调整饮食D.合理用药答案：A解析：小儿腹泻时不应禁食，继续喂养可保证营养摄入，促进恢复。应补充水分防止脱水，调整饮食，根据情况合理用药。27.小儿测量体温最常用的部位是（）A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟答案：B解析：小儿测量体温最常用的部位是腋窝，操作方便、安全，正常体温范围为36-37℃。28.以下哪项不属于小儿保健的内容（）A.合理喂养B.预防接种C.疾病治疗D.体格锻炼答案：C解析：小儿保健的内容包括合理喂养、预防接种、体格锻炼、生活安排等，疾病治疗不属于保健范畴，而是医疗治疗的内容。29.小儿语言发育的顺序是（）A.发音、理解、表达B.理解、发音、表达C.表达、发音、理解D.表达、理解、发音答案：A解析：小儿语言发育的顺序是先发音，然后逐渐理解语言的含义，最后能够用语言表达自己的想法和需求。30.小儿生长发育的连续性和阶段性特点中，以下说法正确的是（）A.生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同B.生长发育是一个间断的过程，各年龄阶段生长发育的速度相同C.生长发育只在婴儿期和青春期快速进行D.生长发育不受遗传因素的影响答案：A解析：生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，如婴儿期和青春期生长发育较快。生长发育受遗传和环境等多种因素的影响。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.0-6岁儿童保健服务内容包括（）A.新生儿家庭访视B.新生儿满月健康管理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理答案：ABCD解析：0-6岁儿童保健服务内容包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理（1-36个月）和学龄前儿童健康管理（3-6岁）。2.新生儿家庭访视的内容包括（）A.询问出生情况B.观察家居环境C.体格检查D.指导喂养及护理答案：ABCD解析：新生儿家庭访视时，医生会询问出生情况，观察家居环境是否适宜新生儿居住，进行体格检查了解新生儿健康状况，同时指导家长正确的喂养及护理方法。3.小儿添加辅食的时间一般在（）A.4-6个月B.6-8个月C.8-10个月D.10-12个月答案：A解析：一般小儿在4-6个月时可以开始添加辅食，此时婴儿的消化系统逐渐成熟，能够消化一些半固体食物。4.以下哪些是预防小儿佝偻病的措施（）A.增加户外活动B.补充维生素DC.合理喂养D.定期体检答案：ABCD解析：增加户外活动可使皮肤合成维生素D；补充维生素D可满足小儿生长发育对维生素D的需求；合理喂养保证营养均衡；定期体检可及时发现问题并进行干预，这些都是预防小儿佝偻病的措施。5.小儿预防接种的禁忌证包括（）A.发热B.急性传染病C.严重慢性疾病D.对疫苗成分过敏答案：ABCD解析：发热、急性传染病、严重慢性疾病、对疫苗成分过敏等情况一般都属于小儿预防接种的禁忌证，在这些情况下接种疫苗可能会加重病情或引起严重的不良反应。6.小儿生长发育的影响因素包括（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.环境因素答案：ABCD解析：小儿生长发育受多种因素影响，遗传因素决定了生长发育的潜力；营养因素是生长发育的物质基础；疾病因素可影响生长发育的进程；环境因素如生活环境、教育等也对生长发育有一定影响。7.小儿体格锻炼的方式有（）A.户外活动B.体操C.游戏D.游泳答案：ABCD解析：户外活动可让小儿接触阳光和新鲜空气；体操有助于小儿身体的协调性和肌肉发育；游戏是小儿喜欢的活动方式，也能起到锻炼作用；游泳对小儿的心肺功能和肌肉力量有很好的锻炼效果。8.小儿常见的意外伤害包括（）A.溺水B.烫伤C.触电D.跌落答案：ABCD解析：小儿常见的意外伤害包括溺水、烫伤、触电、跌落、中毒等，家长和监护人应加强防范。9.小儿喂养方式包括（）A.母乳喂养B.人工喂养C.混合喂养D.固体食物喂养答案：ABC解析：小儿喂养方式主要有母乳喂养、人工喂养和混合喂养。固体食物喂养是在小儿添加辅食阶段的一种饮食方式，不属于主要的喂养方式分类。10.小儿视力筛查的方法有（）A.观察法B.视力表检查法C.屈光筛查仪检查法D.眼底检查法答案：ABC解析：小儿视力筛查的方法有观察法（观察小儿的视觉行为）、视力表检查法（适合年龄稍大的小儿）、屈光筛查仪检查法等。眼底检查法一般用于诊断眼部疾病，不是常规的视力筛查方法。三、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗和卡介苗。（）答案：正确解析：新生儿出生后24小时内需要接种乙肝疫苗第1针和卡介苗，可有效预防乙型肝炎和结核病。2.小儿添加辅食应从3个月开始。（）答案：错误解析：一般小儿添加辅食应在4-6个月开始，3个月时小儿消化系统尚未发育成熟，过早添加辅食可能会引起消化不良等问题。3.小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（）答案：正确解析：这是小儿生长发育的一般规律，如先抬头、后抬胸、再会坐、立、行（由上到下）；从臂到手、从腿到脚的活动（由近到远）等。4.小儿预防接种后一定会出现不良反应。（）答案：错误解析：小儿预防接种后多数情况下不会出现不良反应，少数小儿可能会出现低热、局部红肿等轻微反应，一般可自行缓解。5.小儿睡眠时应尽量保持安静，避免任何声音干扰。（）答案：错误解析：小儿睡眠时保持相对安静的环境即可，过度安静的环境可能会使小儿在日后对轻微声音过于敏感，不利于睡眠。6.小儿腹泻时应严格禁食，直到腹泻停止。（）答案：错误解析：小儿腹泻时不应禁食，继续喂养可保证营养摄入，促进恢复，可根据情况调整饮食。7.小儿测量体温时，口腔温度比腋窝温度高0.5℃左右。（）答案：正确解析：一般情况下，小儿口腔温度比腋窝温度高0.5℃左右，口腔温度正常范围为36.3-37.2℃，腋窝温度正常范围为36-37℃。8.小儿的头围在2岁以后增长缓慢。（）答案：正确解析：出生时头围约34cm，1岁时头围约46cm，2岁时头围约48cm，2岁以后头围增长缓慢。9.小儿只要多吃钙片就不会患佝偻病。（）答案：错误解析：佝偻病主要是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱引起的，单纯多吃钙片而缺乏维生素D，钙不能很好地吸收和利用，仍可能患佝偻病。10.小儿的智能发育只与遗传因素有关。（）答案：错误解析：小儿的智能发育受遗传因素和环境因素等多方面影响，良好的教育、丰富的环境刺激等都有助于小儿智能的发展。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述0-6岁儿童保健服务的主要内容。答：0-6岁儿童保健服务主要内容包括：（1）新生儿家庭访视：在新生儿出院后1周内，医务人员到家中进行访视。询问出生情况，观察家居环境，进行体格检查，包括一般状况、皮肤、头面部、眼、耳、鼻、口腔、胸部、腹部、四肢、肛门外生殖器等，了解喂养、睡眠、大小便等情况，指导家长正确的喂养及护理方法，如母乳喂养、脐带护理、皮肤护理等。（2）新生儿满月健康管理：在新生儿满28-30天时，到乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。再次进行体格检查，评估新生儿的生长发育情况，进行黄疸监测，给予喂养、护理、预防接种等方面的指导。（3）婴幼儿健康管理：在1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时分别进行健康管理。每次进行体格检查，测量身高、体重、头围等生长指标，评估生长发育情况；询问小儿的喂养、患病等情况；进行心理行为发育评估，如询问大运动、精细运动、语言、社交等方面的表现；进行血常规检测，了解有无贫血；进行听力、视力筛查；给予科学喂养、合理膳食、体格锻炼、预防疾病等方面的指导。（4）学龄前儿童健康管理：在4、5、6岁时分别进行健康管理。进行体格检查，评估生长发育情况；进行视力、听力、口腔检查；开展心理行为发育评估；进行健康指导，如培养良好的生活习惯、预防意外伤害等。2.简述小儿添加辅食的原则和顺序。答：（1）添加辅食的原则：①由少到多：开始添加辅食时，量要少，如添加蛋黄，可先从1/4个开始，观察小儿无不适反应后再逐渐增加量。②由稀到稠：先从流质食物开始，如米汤，逐渐过渡到半流质食物，如米糊、菜泥，再到固体食物，如软饭、馒头片等。③由细到粗：食物的颗粒要从细逐渐变粗，如蔬菜先做成菜泥，随着小儿咀嚼和消化能力的增强，可做成碎菜。④由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察3-5天，小儿无不适反应后再添加另一种，这样可以及时发现小儿对哪种食物过敏。⑤应在小儿健康、消化功能正常时添加。（2）添加辅食的顺序：①4-6个月：首先添加含铁的米粉，还可逐渐添加菜泥、果泥等。②7-9个月：添加末状食物，如粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末等。③10-12个月：添加碎食物，如碎菜、碎肉、软饭、面条、馒头片等。五、案例分析题（每题20分，共20分）案例：小明，男，6个月，纯母乳喂养，近期家长发现孩子睡眠不安、多汗、