9月住院医师规范化培训《预防医学科》模考试题（附答案）

9月住院医师规范化培训《预防医学科》模考试题（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.乳腺癌辅助性化疗的适应证除外（）。A、ER（－）/PR（－）B、N（＋）C、T＞1cm/SBRⅢD、N（－）E、Her-2/neu强阳性正确答案：D答案解析：乳腺癌的高危因素包括年龄＜35岁、肿块直径大于1.0cm（T＞1cm）、ER、PR阴性、浸润性小叶癌、组织学分级为Ⅲ级（SBRⅢ）、S期细胞比例显著增高、脉管瘤栓、Her-2/neu阳性、淋巴结阳性N（＋）等，存在以上一项或多项高危因素的患者应考虑给予术后辅助治疗。对于淋巴结阴性的患者，无其他高危因素时，可以不行辅助化疗。2.由两样本均数的差别推断两总体均数的差别，所谓差别有显著性是指（）。A、两样本均数不等B、两总体均数不等C、两样本均数和两总体均数都不等D、其中一个样本均数和总体均数不等E、以上都不是正确答案：B3.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A、全小叶型肺气肿B、混合型肺气肿C、灶性肺气肿D、小叶中央型肺气肿E、间质性肺气肿正确答案：D答案解析：慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是小叶中央型肺气肿。4.在开始访谈时必须征得访谈对象的A、完全同意B、努力合作C、知情同意D、积极配合E、知情赞同正确答案：C答案解析：无论访谈还是调查和试验方法都要征得被研究对象的知情同意，这是必须遵循的伦理学原则。本题中设计的所有备选答案虽然都具有不反对同意的含义，但答案C最符合专业要求。5.下列哪种方法不属于间接式学校健康教育方法（）A、广播B、网络系统性学习C、卫生科教电影D、卫生知识图片展览E、讲座正确答案：E6.罹患率是指（）。A、1年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比B、观察期间新旧病例数与同期平均人口数之比C、观察期间新发病例数与同期期初人口数之比D、观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比E、观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比正确答案：D答案解析：罹患率和发病率的计算公式为：罹患率＝观察期间某病新病例数/同期暴露人口数×K，因此答案选D。7.脊髓灰质炎主要的传染源是（）。A、瘫痪前患者B、瘫痪期患者C、后遗症期患者D、轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者E、恢复期患者正确答案：D答案解析：脊髓灰质炎的传染源有病人、隐性感染者和病毒携带者，其中轻型无麻痹患者及无症状病毒携带者由于数量多且不易被发现，是该病的主要传染源。8.导尿管相关尿路感染的危险因素包括（）。A、患者年龄大，免疫力差B、导尿管留置时间过长C、导尿管护理质量不佳D、导尿管置入不当E、以上都是正确答案：E答案解析：导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面。患者方面的危险因素主要包括：患者年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等。9.日本血吸虫在人体常见的异位损害是A、生殖系统B、肺、脑C、肺、皮肤D、淋巴系统E、消化系统正确答案：B10.下列不是城市生态系统特点的是()A、丰富性B、复杂性C、人为性D、不完整性E、脆弱性正确答案：A11.从血流动力学角度，平均动脉血压等于A、心排血量×总外周血管阻力B、心排血量×体循环静脉阻力C、以上都不对D、心排血量×(体循环动脉阻力+静脉阻力)E、心排血量×体循环动脉阻力正确答案：A12.关于长期家庭氧疗(LTOT)，以下哪项不正确A、PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有高碳酸血症者适用B、PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%，并有肺动脉高压者适用C、吸氧时间10～15h/dD、氧流量为2～3L／minE、目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%正确答案：D答案解析：LTOT指征：(1)PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或没有高碳酸血症；(2)PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症。一般用鼻导管吸氧，氧流量为1～2L／min，吸氧时间10～15h/d，目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%。13.可快速诊断幽门螺杆菌感染的试验是（）A、硫化氢试验B、明胶液化试验C、胆汁溶菌试验D、乳糖发酵试验E、尿素酶试验正确答案：E答案解析：幽门螺杆菌尿素酶丰富，快速尿素酶试验成为本菌检验的主要指标。14.我国耐药菌株并不排在全球前例的细菌为A、MRSAB、PNSSPC、产ESBL大肠埃希菌D、红霉素耐药肺炎链球菌E、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌正确答案：B15.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A、电解质紊乱B、高碳酸血症C、缺氧D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、肺部感染正确答案：C答案解析：缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，导致肺血管阻力增加。16.CO中毒患者其皮肤和黏膜可呈现（）A、暗红色B、青紫色C、苍白色D、樱桃红色E、鲜红色正确答案：D17.卫生统计工作分四个基本步骤，其正确的顺序为A、统计设计、收集资料、整理资料和分析资料B、统计设计、收集资料、分析资料和整理资料C、收集资料、统计设计、整理资料和分析资料D、收集资料、整理资料、统计设计和分析资料E、收集资料、整理资料、分析资料和统计设计正确答案：A18.女性，58岁。刺激性咳嗽，痰血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的A、肺功能B、胸部CTC、纤维支气管镜检查D、胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物E、胸膜活检正确答案：A19.龋齿发生的四联因素不包括A、宿主B、糖类食物C、时间D、酸性食品E、致龋细菌正确答案：D20.对人生健康具有奠基作用的基础教育是（）。A、社会教育B、家庭教育C、职业教育D、学校教育E、大众教育正确答案：D答案解析：学校健康教育是奠定人生健康的基础教育。儿童青少年可塑性大、模仿性强，便于通过教育建立健康的习惯和行为，使其巩固，如果形成不良习惯，也容易改正。21.诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是A、超声心动图检查B、心导管检查C、心电图D、X线检查E、心脏听诊正确答案：A22.短效避孕药的主要作用是A、抑制排卵B、改变子宫内膜形态和功能C、阻碍着床D、阻碍受精E、改变宫颈黏液性状正确答案：A23.独特型网络调节的主要效应是（）A、抑制抗体产生，对体液免疫负调节B、对细胞因子的正调节C、对补体的负调节D、对细胞免疫的正调节E、对细胞因子的负调节正确答案：A24.关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产C、输血性疟疾潜伏期短，易复发D、脑型疟疾脑脊液多数为正常E、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误：①选答"A"、"B"，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答"E"，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。25.在聚苯乙烯制作饭盒中产生的环境激素是（）A、漆酚B、甲醛C、苯磺酸钠D、酞菁E、双酚A正确答案：E26.梅毒的最主要传播途径是A、通过生产道感染B、污染衣物传播C、输血传播D、通过接吻传播E、通过性交经黏膜擦伤处传播正确答案：E27.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A、咯血B、声音嘶哑C、劳力性呼吸困难D、端坐呼吸E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：C28.假设要评价乙型肝炎疫苗的效果，你会选择以下哪个人群作为研究对象？（）A、曾患过乙型肝炎的人群B、体内有乙型肝炎病毒保护性抗体的人群C、乙型肝炎发病率低的人群D、已感染有乙型肝炎病毒的人群E、乙型肝炎高危人群正确答案：E答案解析：不同研究目的实验流行病学，其研究人群的选择也不同。如要评价乙型肝炎疫苗的效果，应以未患乙肝的一般人群为研究对象，而且，应该选择预期结局事件发生率较高的人群，因此，乙型肝炎高危人群是最佳选择。因此答案选E。29.下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断A、肺心病B、甲状腺功能亢进C、克山病D、结缔组织病E、二尖瓣脱垂正确答案：A30.下面哪一项是反应性评估中"对人的尊重"的评价项目（）A、及时关注B、交流C、选择提供者D、社会支持E、基本环境质量正确答案：B31.男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30，PaCO28kPa(60mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为A、以将PaO2提高至正常水平为度B、间歇吸氧C、低流量持续吸氧D、高压氧舱治疗E、持续气道正压给氧正确答案：C32.病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论，对这一结果（）A、只能以死因不明定论B、李某承担因未作出解释而无法结论的结果C、院方承担因请人不当而无法结论的结果D、家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果E、魏某承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果正确答案：D33.某医院某日门诊病人数1000人，其中内科病人400人，求得40%，这40%是（）。A、率B、绝对数C、相对比D、构成比E、标化率正确答案：D34.女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半个月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，心电图示：V3～V6导联ST段水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为A、稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、恶化型心绞痛D、急性冠状动脉供血不全E、变异型心绞痛正确答案：C35.关于失语症训练时机，下列说法哪项正确？（）A、正规的语言训练开始时期可在急性期，患者病情尚不稳定时B、对发病2～3年后的患者，没有做训练必要C、重度痴呆者仍适合进行语言训练D、全身状态不佳者仍应进行语言训练E、拒绝或无训练动机及要求者，不适合做语言训练正确答案：E答案解析：A项，正规的语言训练开始时期是急性期过后，患者病情已稳定，能耐受集中训练至少30分钟；B项，一般认为发病2～3年后的患者，也不能下语言功能完全不会有恢复的结论（尤其是伴言语失用症者，即使经过很长的时间，也能得到不断地改善）；CDE三项，对全身状态不佳者、病情有进展者、重度痴呆者及拒绝或无训练要求者，可终止或不适合进行语言康复训练。因此答案选E。36.下列哪项是美国学者T.B．史密斯的政策执行过程模型中引起政策失效的因素（）A、决策者的价值观B、立法机构C、标准化管理D、偶然失效E、理想化的政策正确答案：E37.挂在墙上的钟，不论我们从正面看、侧面看、向上看，它的大小和形状都是一样的，这是知觉的A、理解性B、整体性C、选择性D、恒常性E、补偿性正确答案：D38.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑（）。A、哮喘大发作B、急性左心衰C、自发性气胸D、肺炎E、胸膜炎正确答案：C答案解析：C项，支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸，常由剧烈咳嗽等诱发，伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项，哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱凶。B项，急性左心衰多有心脏病史，伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。DE两项，肺炎和胸膜炎很少会有急