知识题库-心电技术主管技师中级职称考试模拟题及答案

做账实操38/38知识题库-心电技术主管技师中级职称考试模拟题及答案一、单项选择题（50题，每题1分）1.正常成人窦性心律的频率范围是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B解析：窦性心律的正常频率为60-100次/分，低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。2.心电图中，P波代表的是（）A.心室肌除极B.心房肌除极C.心室肌复极D.心房肌复极答案：B解析：P波由心房肌除极产生，反映左右心房的除极过程；QRS波群代表心室肌除极，T波代表心室肌复极。3.标准肢体导联Ⅰ的连接方式是（）A.右上肢（+），左上肢（-）B.左上肢（+），右上肢（-）C.左下肢（+），右上肢（-）D.左下肢（+），左上肢（-）答案：B解析：标准肢体导联Ⅰ为左上肢接正极、右上肢接负极；Ⅱ为左下肢接正极、右上肢接负极；Ⅲ为左下肢接正极、左上肢接负极。4.正常成人P波的时限一般不超过（）A.0.08秒B.0.10秒C.0.12秒D.0.16秒答案：C解析：正常P波时限≤0.12秒（3小格），若超过0.12秒提示左心房肥大或心房内传导阻滞。5.心电图中，PR间期的正常范围是（）A.0.12-0.20秒B.0.20-0.30秒C.0.08-0.12秒D.0.30-0.40秒答案：A解析：PR间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间，正常为0.12-0.20秒，延长提示房室传导阻滞。6.急性心肌梗死时，最早出现的心电图改变是（）A.病理性Q波B.T波高尖（超急性期改变）C.T波倒置D.ST段抬高答案：B解析：急性心梗超急性期（发病数分钟至数小时）最早出现T波高尖，随后出现ST段抬高，数小时至数天内形成病理性Q波。7.房颤心电图的特征性表现是（）A.窦性P波消失，代之以f波B.RR间期规则C.QRS波群宽大畸形D.有逆行P波答案：A解析：房颤典型表现为窦性P波消失，代之以不规则的f波（房颤波），RR间期绝对不齐，QRS波群形态多正常。8.心室颤动的心电图表现，错误的是（）A.QRS-T波群完全消失B.出现大小不等、形态各异的颤动波C.频率为200-500次/分D.可看到规律的P波答案：D解析：室颤时心电图无正常QRS-T波群，也无P波，仅见不规则颤动波，是最严重的心律失常。9.心电图机的标准走纸速度是（）A.10mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.100mm/s答案：B解析：心电图机常规走纸速度为25mm/s，此时1小格代表0.04秒；特殊情况下可选用50mm/s，1小格代表0.02秒。10.正常QRS波群的时限一般不超过（）A.0.08秒B.0.10秒C.0.12秒D.0.14秒答案：C解析：正常QRS波群时限≤0.12秒（3小格），超过提示室内传导阻滞或室性心律失常。11.心肌缺血时，心电图最典型的改变是（）A.ST段压低≥0.1mVB.病理性Q波C.T波高尖D.QRS波群增宽答案：A解析：心肌缺血常表现为ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV，或T波倒置、低平，病理性Q波多提示心肌坏死。12.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是（）A.PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落B.PR间期固定，QRS波群规律脱落C.PR间期明显延长D.QRS波群宽大畸形答案：A解析：Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏型）表现为PR间期进行性延长，最终出现QRS波群脱落，脱落前RR间期逐渐缩短。13.放置胸导联V1的位置是（）A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线第5肋间D.左腋前线第5肋间答案：A解析：V1位于胸骨右缘第4肋间，V2位于胸骨左缘第4肋间，V3位于V2与V4连线中点，V4位于左锁骨中线第5肋间。14.左心室肥大的心电图诊断标准，不包括（）A.RV5+SV1＞4.0mV（男性）B.RV5＞2.5mVC.电轴左偏D.心肌劳损（ST-T改变）答案：C解析：左室肥大诊断标准包括RV5+SV1＞4.0mV（男）/3.5mV（女）、RV5＞2.5mV、ST-T继发性改变等，电轴左偏并非必备条件。15.室性早搏的心电图特征，错误的是（）A.提前出现的QRS波群宽大畸形B.代偿间歇完全C.提前出现的QRS波群前有相关P波D.T波与QRS波群主波方向相反答案：C解析：室早的QRS波群前无相关窦性P波，若有逆行P波则位于QRS波群之后，这是与房早、交界性早搏的关键区别。16.心电图检查中，常见的干扰因素不包括（）A.肌肉震颤B.交流电干扰C.导联线接触良好D.基线漂移答案：C解析：导联线接触良好可减少干扰，肌肉震颤、交流电干扰、基线漂移均为常见干扰因素，需通过规范操作排除。17.Ⅲ度房室传导阻滞的心电图表现是（）A.PR间期延长B.QRS波群规律脱落C.P波与QRS波群完全无关D.PR间期逐渐延长答案：C解析：Ⅲ度房室传导阻滞（完全性）时，心房与心室传导完全中断，P波与QRS波群各自规律出现，无固定关系。18.正常T波的方向，一般与（）一致A.P波方向B.QRS波群主波方向C.PR间期方向D.ST段方向答案：B解析：正常情况下，T波方向与QRS波群主波方向一致，若出现T波与主波方向相反，提示心肌缺血、心肌劳损或电解质紊乱。19.进行心电图检查时，患者的正确体位是（）A.俯卧位B.仰卧位，四肢放松C.侧卧位D.坐位，身体前倾答案：B解析：心电图检查常规采用仰卧位，四肢自然放松，避免肌肉紧张导致干扰，保证记录质量。20.右心房肥大的心电图特征是（）A.P波高尖，振幅≥0.25mVB.P波时限＞0.12秒C.P波双峰切迹D.电轴右偏答案：A解析：右房肥大（肺型P波）表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖，振幅≥0.25mV；左房肥大表现为P波时限延长、双峰切迹。21.交界性早搏的心电图特征，正确的是（）A.提前出现的QRS波群形态正常B.代偿间歇完全C.提前出现的QRS波群前有窦性P波D.T波与QRS波群主波方向相反答案：A解析：交界性早搏起源于房室交界区，QRS波群形态与窦性相似（正常），代偿间歇多完全，P波可逆行位于QRS波群前、中或后。22.急性心包炎的典型心电图改变是（）A.病理性Q波B.广泛导联ST段弓背向上抬高C.广泛导联ST段弓背向下抬高D.T波高尖答案：C解析：急性心包炎表现为除aVR、V1导联外，广泛导联ST段弓背向下抬高，与急性心梗的弓背向上抬高有鉴别意义。23.心电图中，ST段代表的是（）A.心房肌除极与复极的过渡B.心室肌除极与复极的过渡C.心房肌复极D.心室肌除极答案：B解析：ST段是QRS波群终点至T波起点的线段，代表心室肌除极完毕至复极开始的一段时间，此时心室肌处于等电位状态。24.低钾血症的心电图改变是（）A.T波高尖，QT间期缩短B.T波低平、倒置，U波明显C.ST段抬高D.QRS波群增宽答案：B解析：低钾血症典型心电图表现为T波低平、倒置，U波增高、明显，QT间期延长；高钾血症表现为T波高尖、QT间期缩短。25.房性心动过速的心电图特征是（）A.心率150-250次/分，节律规则B.窦性P波消失，代之以F波C.QRS波群宽大畸形D.心率60-100次/分答案：A解析：房速心率多为150-250次/分，节律规则，可见异位P波（房性P波），QRS波群形态正常，与室速的区别在于QRS波群是否畸形。26.心电图机的定标电压标准值是（）A.1mV=5mmB.1mV=10mmC.1mV=15mmD.1mV=20mm答案：B解析：心电图机定标电压常规为1mV=10mm（即1小格代表0.1mV），用于准确测量心电图各波振幅。27.诊断左束支传导阻滞的关键心电图表现是（）A.QRS波群时限＞0.12秒，V1导联呈rS型B.QRS波群时限＞0.12秒，V1导联呈QS型或rS型，V5导联呈R型无q波C.ST段普遍抬高D.T波倒置答案：B解析：左束支阻滞核心表现为QRS波群时限＞0.12秒，V1导联呈QS或rS型，V5、V6导联呈R型（无q波），伴ST-T继发性改变。28.运动负荷试验的适应证是（）A.急性心肌梗死24小时内B.不稳定型心绞痛C.怀疑冠心病但静息心电图正常者D.严重心力衰竭答案：C解析：运动负荷试验适用于静息心电图正常但怀疑冠心病、评估冠心病病情等情况；急性心梗、不稳定心绞痛、严重心衰均为禁忌证。29.右束支传导阻滞的心电图特征，正确的是（）A.QRS波群时限＞0.12秒，V1导联呈rsR'型B.V5导联呈rS型C.电轴左偏D.ST段抬高答案：A解析：右束支阻滞表现为QRS波群时限＞0.12秒，V1导联呈rsR'型（“M”型），V5导联呈qRS型，电轴可右偏或正常。30.心电图检查前，对患者的准备不包括（）A.告知检查目的，消除紧张B.去除胸前金属物品C.空腹8小时以上D.宽松衣物，暴露胸部答案：C解析：心电图检查无需空腹，空腹是血液检查等项目的要求；去除金属物品、宽松着装可减少干扰，知情告知可提高配合度。31.高钾血症的典型心电图改变是（）A.T波低平，U波明显B.T波高尖，QT间期缩短C.ST段压低D.QRS波群增宽答案：B解析：高钾血症时，心肌复极加速，表现为T波高尖（“帐篷样”T波），QT间期缩短；严重高钾时才出现QRS波群增宽。32.窦性停搏的心电图表现是（）A.长RR间期内无P波B.PR间期延长C.QRS波群脱落D.P波与QRS波群无关答案：A解析：窦性停搏是指窦房结在一段时间内停止发放冲动，表现为长RR间期内无P波，长RR间期与正常RR间期无倍数关系。33.胸导联V6的放置位置是（）A.左腋前线第5肋间B.左腋中线第5肋间C.左腋后线第5肋间D.左锁骨中线第5肋间答案：B解析：V5位于左腋前线第5肋间，V6位于左腋中线第5肋间，与V4、V5共同反映左心室侧壁心肌情况。34.心电图诊断的基本原则，不包括（）A.结合临床资料B.重点分析异常波C.忽视基础心律D.动态对比心电图变化答案：C解析：心电图诊断需先明确基础心律（如窦性、房颤等），再分析异常改变，同时必须结合临床症状、病史及动态变化。35.阵发性室上性心动过速的心电图特征是（）A.心率150-250次/分，节律规则B.QRS波群宽大畸形C.可见逆行P波，与QRS波群无关D.代偿间歇完全答案：A解析：阵发性室上速心率多为150-250次/分，节律绝对规则，QRS波群形态正常，逆行P波可隐藏于QRS波群内或紧随其后。36.心电图质量控制的核心是（）A.快速完成检查B.记录清晰，无干扰，波群完整C.减少患者等待时间D.仪器外观整洁答案：B解析：心电图质量控制以记录质量为核心，要求波形清晰、无明显干扰、各波群完整，为准确诊断提供可靠依据。37.陈旧性心肌梗死的心电图特征是（）A.ST段抬高B.T波高尖C.病理性Q波持续存在D.ST段压低答案：C解析：陈旧性心梗（发病数月至数年）急性期改变消失，仅遗留病理性Q波（永久存在），ST-T可恢复正常或呈慢性改变。38.导联aVR的连接方式是（）A.右上肢接正极，左上肢和左下肢共同接负极B.左上肢接正极，右上肢和左下肢共同接负极C.左下肢接正极，右上肢和左上肢共同接负极D.右上肢接负极，左上肢和左下肢共同接正极答案：A解析：加压肢体导联aVR为右上肢接正极，左上肢与左下肢连接为共同负极；aVL为左上肢接正极，aVF为左下肢接正极。39.电解质紊乱中，可导致QT间期延长的是（）A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.高钙血症答案：A解析：低钾、低镁、低钙血症均可导致QT间期延长，其中低钾血症最为常见；高钾血症导致QT间期缩短，高钙血症也可使QT间期缩短。40.房性早搏的心电图特征是（）A.提前出现的QRS波群宽大畸形B.提前出现的房性P波，PR间期≥0.12秒C.代偿间歇完全D.T波与QRS波群主波方向相反答案：B解析：房早的关键特征是提前出现异位房性P波，PR间期≥0.12秒（与窦性PR间期一致或略长），QRS波群形态正常，代偿间歇不完全。41.心电图检查中，基线漂移的常见原因是（）A.患者肌肉紧张B.导联线接触不良C.患者呼吸不均匀D.交流电干扰答案：C解析：基线漂移多由患者呼吸不均匀、体位变动引起；肌肉震颤导致细小干扰波，交流电干扰表现为50Hz规律干扰，导联接触不良导致波形缺失。42.右心室肥大的心电图诊断标准，包括（）A.RV1+SV5＞1.05mVB.RV5＞2.5mVC.电轴左偏D.病理性Q波答案：A解析：右室肥大标准为RV1+SV5＞1.05mV（重症＞1.2mV），V1导联R/S＞1，电轴右偏等；RV5＞2.5mV是左室肥大标准。43.室性心动过速的心电图特征，错误的是（）A.心率140-200次/分，节律可略不齐B.QRS波群宽大畸形C.可见心室夺获或室性融合波D.P波与QRS波群有固定关系答案：D解析：室速时P波与QRS波群无固定关系，心室夺获（窦性冲动下传心室形成正常QRS波）和室性融合波是诊断室速的重要依据。44.心电图报告的书写，应包括的内容是（）A.仅记录异常诊断B.基础心律、心率、各波测量值、诊断结论C.无需注明检查时间D.仅描述心电图图形答案：B解析：规范的心电图报告需包括患者信息、检查时间、基础心律、心率、各波间期及振幅测量值、心电图特征描述和诊断结论。45.急性肺动脉栓塞的典型心电图改变是（）A.电轴右偏，SⅠQⅢTⅢB.病理性Q波C.ST段广泛抬高D.T波高尖答案：A解析：急性肺栓塞典型心电图表现为SⅠ（Ⅰ导联S波加深）、QⅢ（Ⅲ导联出现Q波）、TⅢ（Ⅲ导联T波倒置），伴电轴右偏、右房右室肥大表现。46.心电图机维护的重要内容是（）A.定期校准定标电压和走纸速度B.随意拆卸仪器部件C.仪器表面污渍用酒精大量擦拭D.导联线随意折叠存放答案：A解析：心电图机需定期校准定标电压和走纸速度以保证性能；禁止随意拆卸，导联线应避免折叠，表面污渍用温和清洁剂擦拭。47.对心电图诊断“窦性心律不齐”的描述，正确的是（）A.多见于病理状态B.心率绝对不规则C.RR间期差异＞0.12秒D.需立即药物治疗答案：C解析：窦性心律不齐多见于青少年，为生理性改变，表现为RR间期差异＞0.12秒，与呼吸相关，无需特殊治疗。二、多项选择题（20题，每题1.5分，多选、少选、错选均不得分）1.正常心电图的基本波形包括（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：ABCD解析：正常心电图基本波形为P波、QRS波群、T波，部分健康人可出现U波（位于T波之后），均属于心电图基本组成部分。2.急性心肌梗死的心电图定位诊断，可根据哪些导联的改变判断（）A.胸导联（V1-V6）B.肢体导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）C.加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）D.仅V1导联答案：ABC解析：心梗定位需结合多个导联改变，如前壁心梗看V3-V5，下壁心梗看Ⅱ、Ⅲ、aVF，侧壁心梗看Ⅰ、aVL、V5-V6，单一导联无法准确定位。3.房颤的治疗相关心电图评估内容包括（）A.心室率快慢B.QRS波群形态C.是否合并室内传导阻滞D.有无血栓形成证据答案：ABC解析：房颤心电图评估需关注心室率（决定是否控制心率）、QRS波群形态（判断是否合并室速或传导阻滞），血栓形成需通过影像学检查，非心电图评估内容。4.心电图检查的禁忌证包括（）A.严重胸廓畸形无法放置导联B.急性皮肤感染（胸前区）C.患者拒绝检查D.普通感冒答案：ABC解析：心电图为无创检查，无绝对禁忌证，但严重胸廓畸形、胸前皮肤感染无法规范放置导联，患者拒绝时不宜强行检查；普通感冒不影响检查。5.室性心律失常的常见病因包括（）A.冠心病B.心肌病C.电解质紊乱（低钾、低镁）D.正常健康人（偶发室早）答案：ABCD解析：室性心律失常病因广泛，冠心病、心肌病是器质性常见病因，电解质紊乱是可逆性病因，健康人也可出现偶发室早（生理性）。6.左束支传导阻滞的心电图表现有（）A.QRS波群时限＞0.12秒B.V1导联呈QS型或rS型C.V5导联呈R型，无q波D.ST-T继发性改变答案：ABCD解析：左束支阻滞核心表现为QRS波群增宽，V1导联呈QS/rS型，V5导联呈纯R型（无q波），伴ST-T与QRS主波方向相反的继发性改变。7.心电图机的操作规范包括（）A.开机前检查电源和导联线B.患者体位舒适，肌肉放松C.记录时嘱患者平静呼吸，避免移动D.记录完毕后立即关闭仪器，无需整理导联线答案：ABC解析：心电图机操作需先检查电源和导联线，保证患者舒适以减少干扰，记录时控制呼吸和体位；记录后应整理导联线再关机，延长仪器寿命。8.心肌缺血的心电图表现形式包括（）A.ST段水平型压低B.ST段下斜型压低C.T波倒置、低平D.T波高尖（超急性期缺血）答案：ABCD解析：心肌缺血可表现为ST段压低（水平型、下斜型最有意义）、T波改变（倒置、低平），超急性期缺血则表现为T波高尖，均为缺血的典型心电图征象。9.房室传导阻滞的分型包括（）A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度房室传导阻滞（Ⅰ型、Ⅱ型）C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Ⅳ度房室传导阻滞答案：ABC解析：房室传导阻滞分为Ⅰ度、Ⅱ度（Ⅰ型文氏型、Ⅱ型莫氏型）、Ⅲ度（完全性），无Ⅳ度分型，Ⅲ度即为最严重类型。10.右心室肥大的心电图特征有（）A.V1导联R/S＞1B.RV1+SV5＞1.05mVC.电轴右偏D.肺型P波（右房肥大）答案：ABCD解析：右室肥大常伴右房肥大，心电图表现为V1导联R/S＞1、RV1+SV5增大、电轴右偏，肺型P波是右房肥大的标志，可作为右室肥大的辅助诊断依据。11.运动负荷试验的禁忌证包括（）A.急性心肌梗死72小时内B.未控制的严重高血压（BP＞180/110mmHg）C.严重心律失常（如室速）D.稳定型心绞痛答案：ABC解析：运动负荷试验禁忌证包括急性心梗早期、未控制高血压、严重心律失常等；稳定型心绞痛是运动试验的适应证，用于评估病情和治疗效果。12.心电图中，病理性Q波的诊断标准包括（）A.Q波时限≥0.04秒B.Q波振幅≥同导联R波的1/4C.仅V1导联出现Q波D.Q波深而窄答案：AB解析：病理性Q波标准为时限≥0.04秒、振幅≥同导联R波1/4，且出现在除aVR、Ⅲ导联外的多个导联；V1导联出现Q波多为病理性，单一导联需结合临床。13.电解质紊乱对心电图的影响，正确的有（）A.低钾血症：T波低平，U波明显B.高钾血症：T波高尖，QT间期缩短C.低钙血症：QT间期延长D.高钙血症：QT间期缩短答案：ABCD解析：电解质紊乱直接影响心肌复极，低钾致T波低平、U波明显；高钾致T波高尖；低钙延长QT间期；高钙缩短QT间期，均为典型改变。14.房性心动过速的常见类型包括（）A.自律性房速B.折返性房速C.紊乱性房速（多源性房速）D.阵发性室上速答案：ABC解析：房速分为自律性、折返性、紊乱性（多源性）三类；阵发性室上速包含房速、交界性心动过速等，并非房速的亚型。15.心电图质量控制的要点包括（）A.导联放置准确，避免错位B.减少干扰，保证波形清晰C.准确测量心率、各波间期D.结合临床病史做出诊断答案：ABCD解析：心电图质量控制涵盖操作（导联准确）、记录（波形清晰）、分析（测量准确）、诊断（结合临床）全流程，缺一不可。16.室性心动过速与室上性心动过速伴室内传导阻滞的鉴别要点包括（）A.心室夺获或室性融合波B.QRS波群宽度（室速更宽）C.电轴（室速多电轴偏移）D.心率（室速更快）答案：ABC解析：心室夺获和室性融合波是室速的特异性表现；室速QRS波群多＞0.14秒，电轴常左偏或右偏；两者心率均可较快，不能作为鉴别依据。17.窦性心动过缓的常见原因包括（）A.运动员（生理性）B.甲状腺功能减退C.病态窦房结综合征D.药物影响（如β受体阻滞剂）答案：ABCD解析：窦性心动过缓分生理性（运动员、睡眠状态）和病理性（甲减、病窦综合征），药物（β受体阻滞剂、洋地黄）也可引起。18.心电图报告中，需注明的患者信息包括（）A.姓名、性别、年龄B.住院号或门诊号C.检查日期和时间D.申请科室和医生答案：ABCD解析：心电图报告必须包含患者唯一标识信息（姓名、年龄、住院号等）、检查时间及申请信息，确保报告可追溯，避免混淆。19.急性心包炎的心电图改变包括（）A.广泛导联ST段弓背向下抬高B.无病理性Q波C.心包积液时QRS波群低电压D.T波倒置（恢复期）答案：ABCD解析：急性心包炎ST段呈广泛弓背向下抬高，无病理性Q波（与心梗鉴别），大量心包积液时因电流衰减出现QRS低电压，恢复期ST段回落，T波逐渐倒置。20.心电技术主管技师的职责包括（）A.规范操作心电图机，保证检查质量B.准确分析心电图，出具初步诊断报告C.指导初级技师工作，进行质量控制D.维护和校准心电图设备答案：ABCD解析：心电技术主管技师需承担操作、诊断、教学、质控、设备维护等多项职责，确保心电检查工作规范高效开展。三、判断题（15题，每题0.5分）1.心电图中，Q波一定是病理性的。（）答案：×解析：正常心电图中，Ⅲ、aVR导联可出现生理性Q波，时限＜0.04秒、振幅＜同导联R波1/4，并非所有Q波均为病理性。2.房颤患者的心室率越慢，病情越轻。（）答案：×解析：房颤心室率过慢（＜50次/分）可能提示合并房室传导阻滞，需警惕心脏停搏风险，并非病情轻的表现。3.心电图检查前，患者应去除胸前佩戴的项链、玉佩等金属物品。（）答案：√解析：金属物品会干扰心电图记录，导致伪差，检查前必须去除胸前及四肢的金属饰品。4.病理性Q波一旦形成，将永久存在。（）答案：√解析：病理性Q波由心肌坏死导致心肌电活动丧失形成，坏死心肌无法再生，故Q波多永久存在，是陈旧性心梗的标志。5.室性早搏均需要药物治疗。（）答案：×解析：偶发室早（＜5次/分）多见于健康人，无明显症状时无需药物治疗；频发室早或合并器质性心脏病时才需干预。6.Ⅰ度房室传导阻滞患者常有明显临床症状，需紧急处理。（）答案：×解析：Ⅰ度房室传导阻滞仅表现为PR间期延长，患者多无临床症状，无需特殊治疗，定期随访即可。7.心电图机的走纸速度越快，记录的心电图波形越稀疏。（）答案：×解析：走纸速度越快，单位时间内记录的长度越长，波形越密集（如25mm/s时1小格=0.04秒，50mm/s时1小格=0.02秒）。8.右束支传导阻滞多见于器质性心脏病患者，健康人不会出现。（）答案：×解析：右束支传导阻滞可见于健康人（尤其是年轻人），多为生理性，无临床意义；也可见于肺心病、先心病等器质性疾病。9.运动负荷试验中，出现ST段抬高提示心肌缺血。（）答案：√解析：运动试验中，ST段抬高（尤其是弓背向上抬高）是心肌缺血或心梗的重要标志，需立即终止试验并进一步检查。10.低钾血症时，心电图可出现U波增高，甚至U波与T波融合。（）答案：√解析：U波由心室肌舒张期复极产生，低钾血症时U波明显增高，严重低钾时U波与T波融合，导致QT间期“假性延长”。11.心电图诊断“窦性心律”，说明心脏节律完全正常。（）答案：×解析：窦性心律仅说明心律起源于窦房结，仍可能合并窦性心律不齐、房早、室早等心律失常，并非绝对正常。12.记录心电图时，若患者出现肌肉震颤，可嘱患者放松肢体或按压震颤部位减少干扰。（）答案：√解析：肌肉震颤是常见干扰源，通过嘱患者放松、调整体位或按压震颤部位，可有效减少干扰，保证记录质量。13.Ⅲ度房室传导阻滞患者的心率通常在30-50次/分，由房室交界区或心室起搏维持。（）答案：√解析：Ⅲ度房室传导阻滞时，逸搏心律起源于房室交界区（心率40-60次/分）或心室（心率30-40次/分），维持基本心输出量。14.急性心肌梗死超急性期，心电图仅表现为T波高尖，ST段尚未抬高，容易漏诊。（）答案：√解析：超急性期心梗最早改变为T波高尖，ST段未明显抬高，此时临床症状可能不典型，易被忽视，需结合临床症状和动态心电图监测。15.心电技术人员只需掌握心电图操作，无需了解临床知识。（）答案：×解析：心电技术人员需具备基础临床知识，才能结合患者病史、症状分析心电图，避免单纯依赖图形做出错误判断。四、案例分析题（15题，每题1分）1.案例1：患者男性，65岁，突发胸痛2小时就诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2-0.3mV，T波直立高尖。该患者最可能的诊断是（）A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性侧壁心肌梗死D.急性心包炎答案：B解析：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联对应心脏下壁，ST段弓背向上抬高是心梗急性期典型表现，结合胸痛症状，诊断为急性下壁心梗。2.案例2：患者女性，40岁，体检心电图示“窦性心律，偶发室性早搏（2次/分）”，无胸闷、心悸症状。该患者的处理建议是（）A.立即给予抗心律失常药物治疗B.进一步行心脏彩超检查，排除器质性病变C.卧床休息，避免活动D.无需特殊处理，定期复查心电图答案：D解析：偶发室早（＜5次/分）、无临床症状且无器质性心脏病证据时，属于生理性，无需药物治疗，定期随访即可。3.案例3：患者男性，50岁，因“心慌1小时”就诊，心电图示心率180次/分，节律规则，QRS波群形态正常，未见明显P波。该患者最可能的心律失常是（）A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤答案：B解析：心率180次/分、节律规则、QRS波群正常，提示阵发性室上速；窦性心动过速心率多＜150次/分，室速QRS畸形，房颤节律不齐。4.案例4：患者女性，70岁，长期服用β受体阻滞剂，心电图示心率52次/分，PR间期0.18秒，QRS波群正常。该患者的心电图诊断是（）A.窦性心动过缓B.Ⅰ度房室传导阻滞C.Ⅱ度房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞答案：A解析：心率52次/分（＜60次/分），PR间期正常（0.12-0.20秒），QRS正常，结合β受体阻滞剂用药史，诊断为窦性心动过缓。5.案例5：心电图