2025年1月急救仪器的使用与保养考核试题及答案

2025年1月急救仪器的使用与保养考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于自动体外除颤仪（AED）的使用，以下操作步骤正确的顺序是：①开启AED电源②分析心律③贴放电极片④清除周围人员并放电A.①→③→②→④B.①→②→③→④C.③→①→②→④D.①→③→④→②答案：A2.成人使用电动吸引器进行气道吸引时，负压应调节至：A.0.010.02MPaB.0.020.04MPaC.0.050.07MPaD.0.080.10MPa答案：B3.有创呼吸机设置潮气量时，成人常规推荐范围是：A.35ml/kgB.68ml/kgC.911ml/kgD.1214ml/kg答案：B4.洗胃机使用时，若发现洗出液呈血性，应立即采取的措施是：A.加快洗胃速度B.继续观察10分钟C.停止洗胃并报告医生D.减少每次灌注量答案：C5.转运呼吸机的氧气储备要求是：A.至少满足30分钟使用B.至少满足1小时使用C.至少满足2小时使用D.无特殊要求，按需配备答案：B6.除颤仪电极片的正确贴放位置是：A.胸骨右缘第2肋间（心底部）、左腋前线第5肋间（心尖部）B.胸骨左缘第2肋间、右腋前线第5肋间C.胸骨上段、剑突下D.左锁骨下、右锁骨下答案：A7.心电图机导联线中，红色导联线对应的位置是：A.右上肢B.左上肢C.右下肢D.左下肢答案：A8.呼吸机高压报警（>40cmH₂O）最常见的原因是：A.气管插管脱出B.痰液堵塞气道C.氧气供应不足D.呼吸管路漏气答案：B9.关于简易呼吸器（球囊面罩）的使用，以下说法错误的是：A.成人每次送气量400600mlB.频率1012次/分C.需保持气道开放（仰头提颏法）D.无氧源时无法使用答案：D10.除颤仪日常维护中，电池电量应保持在：A.50%以上B.70%以上C.90%以上D.100%满电状态答案：C11.洗胃机使用后，管道的正确消毒方法是：A.清水冲洗后晾干B.2%戊二醛浸泡30分钟C.75%酒精擦拭D.高压蒸汽灭菌答案：B12.吸引器储液瓶的容量应至少为：A.100mlB.200mlC.500mlD.1000ml答案：C13.转运呼吸机的参数设置中，呼吸频率成人常规为：A.812次/分B.1216次/分C.1620次/分D.2024次/分答案：B14.心电图机记录12导联时，胸导联V1的位置是：A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线第5肋间D.V2与V4连线中点答案：A15.除颤仪同步模式适用于：A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心房颤动伴血流动力学稳定D.心脏停搏答案：C16.呼吸机湿化罐内的蒸馏水应每几小时更换一次：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D17.洗胃时，每次灌入量与引出量的差值应不超过：A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B18.吸引器使用时，每次吸引时间应控制在：A.5秒以内B.1015秒C.2025秒D.30秒以内答案：B19.关于除颤仪的日常检查，以下不需要记录的是：A.电池电量B.电极片有效期C.设备编号D.操作人员姓名答案：D20.有创呼吸机PEEP（呼气末正压）的常规设置范围是：A.25cmH₂OB.68cmH₂OC.912cmH₂OD.1315cmH₂O答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.属于急救仪器日常保养内容的有：A.清洁表面污渍B.检查电源连接是否牢固C.测试报警功能D.更换易损配件（如电极片）答案：ABCD2.除颤仪使用前需确认的事项包括：A.患者胸部无金属物品B.电极片未过期C.设备处于充电状态D.周围人员无接触患者答案：ABCD3.呼吸机低压力报警（<10cmH₂O）的可能原因有：A.呼吸管路脱落B.气管插管气囊漏气C.患者自主呼吸减弱D.氧气流量不足答案：AB4.洗胃机的禁忌症包括：A.腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱）B.食管胃底静脉曲张C.上消化道出血D.昏迷患者答案：ABC5.吸引器使用时的注意事项有：A.先吸口腔后吸鼻腔B.负压由小到大调节C.每次吸引前冲洗管道D.吸引过程中观察患者面色答案：BCD6.心电图机常见故障包括：A.基线漂移（干扰）B.导联线接触不良C.打印纸卡住D.电池无法充电答案：ABCD7.转运呼吸机与固定呼吸机的主要区别在于：A.体积更小B.电池续航更长C.参数调节更简单D.支持多种气源（氧气/空气）答案：ABD8.简易呼吸器的组成部件包括：A.球囊B.面罩C.单向阀D.储氧袋答案：ABCD9.除颤仪能量选择正确的有：A.成人单相波首次除颤360JB.成人双相波首次除颤120200JC.儿童双相波首次除颤2J/kgD.婴儿推荐使用手动除颤仪答案：ABCD10.急救仪器的消毒原则包括：A.接触黏膜的部件需高水平消毒B.接触皮肤的部件需中水平消毒C.感染患者使用后需单独处理D.一次性配件用后按医疗废物处理答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）1.除颤仪使用时，电极片可直接贴在患者衣物上。（×）2.呼吸机湿化温度应设置在3237℃。（√）3.洗胃时，灌入量越多，洗胃效果越好。（×）4.吸引器储液瓶内液体超过2/3时需及时倾倒。（√）5.转运呼吸机在移动过程中需关闭报警功能。（×）6.心电图机记录时，患者需保持安静，避免肢体活动。（√）7.简易呼吸器送气时，应看到患者胸廓抬起。（√）8.除颤仪非同步模式适用于心室颤动。（√）9.洗胃机使用后，管道可用含氯消毒液浸泡。（√）10.吸引器连续使用时间不应超过2小时，需间隔休息。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述自动体外除颤仪（AED）的操作流程。答案：①评估环境安全，确认患者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸；②开启AED电源，按照语音提示操作；③暴露患者胸部，擦干皮肤，贴放电极片（心底部：胸骨右缘第2肋间；心尖部：左腋前线第5肋间）；④确保无人接触患者，点击“分析”按钮；⑤若提示“需要除颤”，再次确认无人接触患者，点击“放电”按钮；⑥放电后立即开始心肺复苏（CPR），5个循环（约2分钟）后再次分析心律。2.列举呼吸机使用中常见的5种报警类型及对应的处理措施。答案：①高压报警（>40cmH₂O）：可能因痰液堵塞、支气管痉挛或患者咳嗽，处理措施为吸痰、检查管路是否打折、遵医嘱使用解痉药；②低压报警（<10cmH₂O）：可能因管路脱落或气囊漏气，处理措施为检查管路连接、重新充气气囊；③分钟通气量低报警：可能因潮气量不足或呼吸频率降低，处理措施为检查参数设置、评估患者呼吸状态；④氧浓度报警：可能因氧气供应不足或氧传感器故障，处理措施为检查氧源、校准传感器；⑤电池低电量报警：立即连接外接电源或更换备用电池。3.简述洗胃机的使用步骤及注意事项。答案：步骤：①评估患者（意识、中毒时间、毒物性质），确认无禁忌症；②患者取左侧卧位（清醒）或去枕平卧位（昏迷），头偏向一侧；③插入胃管并确认位置（抽胃液、听气过水声、看气泡）；④连接洗胃机，设置参数（每次灌入量300500ml，温度3538℃）；⑤启动“自动”模式，观察出入量平衡（引出量≥灌入量）；⑥洗出液澄清无味后，停止洗胃，拔出胃管。注意事项：①灌入量与引出量差值不超过100ml，避免胃扩张；②洗出液呈血性时立即停止并报告医生；③昏迷患者需防止误吸，可先气管插管；④腐蚀性毒物中毒禁止洗胃。4.说明吸引器的日常保养内容。答案：①每日使用后清洁外表面（75%酒精擦拭），倾倒储液瓶并清洗（含氯消毒液浸泡30分钟）；②检查管道是否通畅，有无老化破损；③测试负压调节功能（成人0.020.04MPa，儿童0.010.02MPa）；④每周检查电机运转情况（听声音是否异常），润滑轴承（按说明书操作）；⑤每月检测漏电保护功能（使用绝缘检测仪），确保电气安全；⑥记录保养时间、操作人员及设备状态。5.简述除颤仪的定期维护（每月）内容。答案：①检查电池性能：放电至20%后充电，确认充满时间（应≤4小时）；②测试除颤功能：使用模拟除颤测试模块，确认能量输出准确（误差≤10%）；③校准心电图分析功能：连接模拟心电信号，验证室颤、室速识别准确性；④检查电极片及导线：观察有无老化、断裂，测试导电性能（电阻≤100Ω）；⑤清洁内部散热孔（使用软毛刷除尘），避免灰尘影响散热；⑥记录维护结果，存档备查。五、案例分析题（共25分）案例1（10分）：患者男性，55岁，因“突发意识丧失3分钟”被送入急诊科。查体：无呼吸、无颈动脉搏动，心电监护显示心室颤动。问题：作为值班护士，应如何使用除颤仪进行急救？答案：①立即启动急救流程，呼叫医生并准备除颤仪；②将患者置于硬板床，暴露胸部，擦干皮肤（如有胸毛需剔除）；③开启除颤仪（非同步模式），选择双相波200J（或单相波360J）；④贴放电极片（心底部：胸骨右缘第2肋间，心尖部：左腋前线第5肋间）；⑤大声提醒“大家请让开”，确认无人接触患者后按下“放电”按钮；⑥放电后立即开始CPR（胸外按压：呼吸=30:2），5个循环后再次评估心律；⑦若仍为室颤，重复除颤（双相波200J或单相波360J），同时配合肾上腺素等药物治疗；⑧记录除颤时间、能量、患者反应及后续处理。案例2（15分）：某ICU患者使用有创呼吸机辅助通气，突然出现“低气道压”报警（报警值<10cmH₂O）。问题：（1）可能的原因有哪些？（2）应如何逐步排查处理？答案：（1）可能原因：①呼吸管路脱落（如Y型管与气管插管连接处断开）；②气管插管气囊漏气（气囊破裂或充气不足）；③湿化罐水位过低导致管路内气体泄漏；④患者自主呼吸增强，导致呼吸机送气不足（少见）。（2）