体检合同范本模板

体检合同范本模板甲方（体检服务提供方）：名称：[体检机构名称]法定代表人：[姓名]地址：[详细地址]联系方式：[联系电话]乙方（体检服务接受方）：姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]身份证号码：[身份证号]地址：[详细地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方有进行体检的需求，甲方具备提供专业体检服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，就乙方接受甲方提供的体检服务事宜达成如下协议：一、体检服务内容及标准（一）体检项目1.基础体格检查：包括身高、体重、血压、心率、心肺听诊、腹部触诊等常规项目。2.实验室检查血液检查：血常规、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、白球比值、碱性磷酸酶、γ谷氨酰转肽酶等）、肾功能（肌酐、尿素氮、尿酸等）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等）、血糖、糖化血红蛋白、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等。尿液检查：尿常规（尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞、管型等）。3.影像学检查胸部X光正位片：用于初步筛查肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等。腹部B超：包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾的形态、大小、结构及血流情况检查，以发现是否存在肝脏囊肿、胆囊结石、胰腺炎症、脾脏肿大、肾囊肿、肾积水等病变。4.其他检查：根据乙方具体情况及需求，可能增加的特殊检查项目，如心电图、甲状腺功能检查、肿瘤标志物检查（如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199等）等，具体项目以双方协商确定为准。（二）体检标准甲方应按照国家及行业现行的相关标准和规范为乙方提供体检服务，确保体检结果的准确性和可靠性。体检报告应清晰、准确地反映乙方的身体状况，并由具备相应资质的专业医生出具诊断意见。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取体检服务费用。根据乙方的身体状况及体检项目需求，合理安排体检流程和时间。在必要时，有权要求乙方提供与体检相关的补充信息或配合进一步的检查。2.义务按照本合同约定的体检项目、标准和流程，为乙方提供优质、专业的体检服务。确保参与体检服务的工作人员具备相应的专业资质和技能，并遵守职业道德规范。对乙方的个人信息和体检结果严格保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定的除外。在体检服务完成后，及时向乙方出具详细、准确的体检报告，并提供必要的健康咨询和建议。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本合同约定提供体检服务，并对服务质量进行监督。有权知晓体检项目的具体内容、流程、注意事项等信息。在体检过程中，如对体检项目、流程或结果有疑问，有权向甲方工作人员提出咨询。有权获取本人的体检报告及相关健康信息。2.义务按照本合同约定的时间、地点前往甲方指定场所接受体检服务，并配合甲方工作人员完成各项体检项目。在体检前，如实向甲方告知本人的健康状况、病史、过敏史等相关信息，以便甲方合理安排体检项目和采取必要的防范措施。按照甲方的要求，在体检前做好相应的准备工作，如空腹、憋尿等，确保体检结果的准确性。按时支付体检服务费用。三、体检服务费用及支付方式（一）体检服务费用本次体检服务费用总计为人民币[X]元（大写：[大写金额]）。该费用包含本合同约定的所有体检项目费用、体检报告费用以及相关的咨询服务费用，但不包括因乙方个人原因需要增加的特殊检查项目费用。（二）支付方式乙方应在签订本合同之日起[X]个工作日内，将体检服务费用一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：[银行名称]银行账号：[账号]开户名称：[开户名称]四、体检时间及地点（一）体检时间乙方应根据甲方的安排，在[具体日期区间]内选择一个工作日前往甲方进行体检。乙方需提前[X]个工作日通过电话或其他双方认可的方式向甲方预约体检时间，并按照预约时间准时到达。（二）体检地点体检地点为甲方的[详细地址]体检中心。五、体检报告的领取与解读（一）体检报告领取体检报告在体检完成后[X]个工作日内出具（如因特殊情况需要延长出具时间，甲方应提前告知乙方）。乙方可选择以下方式领取体检报告：1.自行前往甲方体检中心领取：乙方应在体检报告出具后[X]个工作日内，携带本人有效身份证件前往甲方体检中心领取体检报告。2.邮寄服务：乙方如需甲方提供邮寄服务，应在体检时向甲方工作人员提出申请，并提供准确的收件地址、收件人姓名及联系电话等信息。甲方将在体检报告出具后[X]个工作日内安排邮寄，邮寄费用由乙方承担。（二）体检报告解读甲方为乙方提供一次免费的体检报告解读服务。乙方领取体检报告后，可预约甲方的专业医生进行报告解读。解读时间和方式由双方另行协商确定。六、保密条款双方应对在本合同履行过程中知悉的对方商业秘密、个人信息及体检结果等予以保密，并采取合理措施防止信息泄露。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息，但法律法规另有规定或为履行法定职责需要披露的除外。如一方违反保密义务，应承担因此给对方造成的全部损失。七、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定的体检项目、标准和流程为乙方提供体检服务，或因甲方原因导致体检结果不准确、报告延迟出具等，甲方应承担相应的违约责任，退还乙方已支付的体检服务费用，并按照费用总额的[X]%向乙方支付违约金。如因甲方违约给乙方造成其他损失的，甲方还应赔偿乙方的全部损失。2.若甲方违反保密义务，向第三方披露乙方的个人信息或体检结果，甲方应立即采取措施消除影响，并按照乙方因此遭受的损失金额向乙方支付赔偿金。如乙方损失难以确定的，甲方应按照不低于本合同体检服务费用总额的[X]%向乙方支付赔偿金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定的时间、地点前往甲方接受体检服务，或未配合甲方完成体检项目，导致体检无法正常进行或延误的，乙方应承担相应的责任，甲方有权不退还已收取的体检服务费用，并按照费用总额的[X]%向乙方收取违约金。如因乙方违约给甲方造成其他损失的，乙方还应赔偿甲方的全部损失。2.若乙方未按照本合同约定支付体检服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本合同，并要求乙方支付已产生的体检服务费用及逾期违约金，并按照费用总额的[X]%向甲方支付违约金。如因乙方逾期付款给甲方造成其他损失的，乙方还应赔偿甲方的全部损失。3.若乙方违反保密义务，向第三方披露甲方的商业秘密等信息，乙方应立即采取措施消除影响，并按照甲方因此遭受的损失金额向甲方支付赔偿金。如甲方损失难以确定的，乙方应按照不低于本合同体检服务费用总额的[X]%向甲方支付赔偿金。八、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本合同约定的体检服务