2025妇科护理常规理论考试及答案

2025妇科护理常规理论考试及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者因“子宫肌瘤”拟行腹腔镜下全子宫切除术，术前晚护士为其行阴道准备，首选的消毒液是（）A.0.5%碘伏稀释液B.1:5000高锰酸钾C.0.1%苯扎溴铵D.3%过氧化氢答案：A2.关于妊娠期糖尿病（GDM）产后随访，下列说法正确的是（）A.产后6～12周行75gOGTT，结果正常者可不再复查B.产后即刻停用胰岛素，无需再监测血糖C.产后6周HbA1c≥6.5%即可确诊永久性糖尿病D.母乳喂养可加重胰岛素抵抗，建议人工喂养答案：A3.患者因“卵巢癌”行TC方案化疗，第1天用药后第7天出现IV度骨髓抑制，WBC0.8×10⁹/L，Neu0.3×10⁹/L，下列护理措施优先执行的是（）A.立即给予广谱抗生素B.皮下注射GCSFC.住层流病房隔离D.口服利可君升白答案：C4.初产妇，27岁，孕39周，LOA，自然分娩后2h阴道流血量≥500ml，子宫软，轮廓不清，按摩后变硬，停按后复软，最可能的出血原因是（）A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘残留D.凝血功能障碍答案：B5.患者因“外阴癌”行广泛外阴切除+双侧腹股沟淋巴结清扫，术后第3天护士发现皮瓣边缘暗紫、波动感（+），下列处理错误的是（）A.立即报告医生B.协助行拆线减张C.局部加压包扎D.取分泌物培养答案：C6.关于口服避孕药（COC）导致深静脉血栓（VTE）的风险，下列哪项因素可显著降低风险（）A.含去氧孕烯第三代孕激素B.含炔雌醇50μgC.含屈螺酮抗雄激素活性D.含左炔诺孕酮第二代孕激素答案：D7.患者因“宫颈机能不全”孕16周行McDonald环扎术，术后护理措施正确的是（）A.绝对卧床至分娩B.每日会阴冲洗2次C.术后24h预防性拆除缝线D.常规使用吲哚美辛抑制宫缩答案：B8.新生儿出生后1minApgar评分为6分，首要复苏步骤是（）A.正压通气B.胸外按压C.气管插管D.清理气道答案：D9.患者因“子宫内膜异位症”行GnRHa治疗6个月，复诊时主诉潮热、盗汗、性交痛，护士应重点评估（）A.肝功能B.骨密度C.血脂D.甲功答案：B10.关于宫腔镜电切综合征（TURP综合征）的早期表现，下列哪项最早出现（）A.血压升高B.血钠降低C.烦躁、恶心D.肺水肿答案：C11.患者因“妊娠期高血压”静滴硫酸镁，膝反射消失，呼吸16次/分，尿量80ml/4h，应首选的解毒剂是（）A.10%葡萄糖酸钙10ml静推B.呋塞米20mg静推C.纳洛酮0.4mg静推D.地西泮10mg静推答案：A12.关于宫颈癌筛查，下列哪项组合是目前我国推荐的联合筛查策略（）A.HPV16/18分型+TCTB.高危HPV+TCTC.单独HPVD.单独TCT答案：B13.患者因“异常子宫出血”行宫腔镜活检，病理示“子宫内膜不典型增生”，无生育要求，首选术式是（）A.子宫全切+双附件切除B.子宫全切+保留双附件C.子宫内膜电切D.高效孕激素逆转答案：B14.关于产后盆底肌训练（Kegel），下列指导正确的是（）A.收缩肛门3s，放松10s，连续30次，每日3组B.收缩腹肌协助用力C.训练时保持屏气D.仅剖宫产产妇需训练答案：A15.患者因“侵蚀性葡萄胎”行EMACO方案化疗，化疗前WBC3.0×10⁹/L，PLT90×10⁹/L，下列处理正确的是（）A.立即化疗，剂量不减B.延迟化疗，给予GCSF+IL11C.减量25%化疗D.改单药放线菌素D答案：B16.关于早产儿视网膜病变（ROP）筛查，下列哪项是首次筛查的指征（）A.出生体重＜2500gB.胎龄≤34周C.出生体重＜2000g或胎龄≤32周D.吸氧＞3天答案：C17.患者因“阴道前后壁膨出”行盆底重建术，术后第1天阴道少量渗血，色鲜红，最可能的原因是（）A.网片侵蚀B.缝线脱落C.阴道黏膜小血管破裂D.感染答案：C18.关于哺乳期用药，下列药物在乳汁中浓度最高的是（）A.头孢曲松B.甲硝唑C.红霉素D.青霉素G答案：C19.患者因“胎盘植入”行剖宫产+子宫动脉上行支结扎，术后返回病房，护士重点观察的指标是（）A.尿量＞50ml/hB.宫底脐上2指C.阴道流血＜100ml/hD.下肢皮温答案：C20.关于围绝经期激素治疗（MHT），下列哪项为绝对禁忌证（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.乳腺癌病史D.胆囊结石答案：C21.患者因“卵巢囊肿蒂扭转”急诊手术，术中见卵巢暗紫，下列处理正确的是（）A.直接切除患侧附件B.先复位观察，若血运恢复则行囊肿剥除C.穿刺放液复位D.双侧附件切除答案：B22.关于新生儿乙肝免疫球蛋白（HBIG）接种，下列说法正确的是（）A.出生12h内肌注100IUB.与乙肝疫苗同侧接种C.早产儿禁用D.出生7d后补种效果相同答案：A23.患者因“绒癌”行化疗后血βhCG降至正常，随访方案为（）A.每月1次，共6个月B.每月1次，共1年C.每2周1次，共1年D.每3个月1次，共2年答案：B24.关于经阴道自然分娩会阴侧切，下列哪项为切口延裂最常见的部位（）A.切口正中B.切口上缘C.切口下缘D.切口侧角答案：D25.患者因“月经稀发”诊断为PCOS，BMI28kg/m²，护士指导生活方式干预，首要目标是（）A.减重5%～10%B.每周运动150minC.低糖饮食D.口服二甲双胍答案：A26.关于宫颈癌术后尿潴留，下列指标提示可拔除导尿管（）A.残余尿＜50mlB.尿流率＞15ml/sC.膀胱容量＞500mlD.连续3天夹管排尿无不适答案：A27.患者因“胎膜早破”孕34周，无感染征象，首选处理是（）A.立即引产B.期待+促胎肺C.剖宫产D.抗生素24h后引产答案：B28.关于新生儿败血症早期表现，下列哪项最具提示性（）A.体温升高B.喂养困难、嗜睡C.皮肤黄疸D.腹泻答案：B29.患者因“重度子痫前期”分娩后12h突发阴道大量流血，色暗红，凝块，最可能并发（）A.子宫收缩乏力B.凝血功能障碍C.胎盘残留D.软产道裂伤答案：B30.关于绝经后阴道流血，下列哪项检查可快速鉴别子宫内膜癌（）A.经阴道超声B.宫腔镜活检C.血CA125D.诊刮答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于妊娠期绝对禁用药物的有（）A.沙利度胺B.异维A酸C.甲氨蝶呤D.利巴韦林E.青霉素答案：ABCD32.关于早产儿喂养，下列说法正确的有（）A.出生体重＜1500g首选母乳+母乳强化剂B.胎龄＜34周需鼻胃管喂养C.喂养前监测胃残余D.早期微量喂养可促进肠成熟E.母乳不足可用早产儿配方奶答案：ABCDE33.患者因“卵巢癌”行肿瘤细胞减灭术，术后留置腹腔引流管，护理要点包括（）A.每日记录引流量及性状B.引流袋低于出口平面C.定时挤压保持通畅D.每日更换引流袋E.拔管前常规行B超评估答案：ABCD34.关于新生儿寒冷损伤综合征，下列临床表现正确的有（）A.低体温B.硬肿顺序为小腿→大腿→臀部→面颊→上肢→全身C.皮肤硬肿呈凹陷性水肿D.可伴多器官功能损害E.心率增快答案：ABD35.下列属于子宫内膜癌高危因素的有（）A.肥胖B.未生育C.长期他莫昔芬使用D.糖尿病E.多囊卵巢综合征答案：ABCDE36.关于宫颈癌术后淋巴囊肿，下列护理措施正确的有（）A.观察有无下肢水肿B.指导高蛋白饮食C.巨大囊肿可穿刺放液D.避免患肢测血压E.鼓励绝对卧床答案：ABCD37.患者因“HELLP综合征”剖宫产，术后实验室检查示PLT50×10⁹/L，下列护理措施正确的有（）A.观察皮肤黏膜出血点B.避免肌注C.使用软毛牙刷D.慎用镇痛泵E.必要时输注血小板答案：ABCDE38.关于妊娠期口服铁剂，下列说法正确的有（）A.空腹吸收好B.与维生素C同服可增加吸收C.大便变黑属正常D.出现恶心可改为餐后服E.血红蛋白正常后立即停药答案：BCD39.下列属于胎膜早破诱因的有（）A.生殖道感染B.羊水过多C.双胎妊娠D.宫颈机能不全E.营养不良答案：ABCD40.关于新生儿脐部护理，下列做法正确的有（）A.每日沐浴后用75%乙醇消毒B.保持脐窝干燥C.尿布上缘反折避免覆盖D.脐轮红肿伴脓性分泌物提示感染E.脐带7d未脱落应强行剪除答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.妊娠期阑尾炎一旦确诊应立即手术，不论孕周大小。（）答案：√42.宫颈癌术后拔除导尿管后残余尿＞100ml可立即再次留置并训练。（）答案：×43.新生儿乙肝疫苗与HBIG必须在不同侧臀部肌注。（）答案：√44.哺乳期可安全使用含雌激素的复方口服避孕药。（）答案：×45.子宫内膜癌术后接受阴道近距离放疗，期间禁止性生活。（）答案：√46.早产儿视网膜病变激光治疗后无需再复查。（）答案：×47.妊娠期甲状腺功能减退首选丙硫氧嘧啶治疗。（）答案：×48.阴道分娩后会阴水肿24h内可给予50%硫酸镁湿敷。（）答案：√49.卵巢癌术后留置PICC导管侧肢体可测量血压。（）答案：×50.围绝经期女性出现不规则阴道流血应先行子宫内膜活检排除恶变。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.妊娠期糖尿病诊断标准：75gOGTT空腹血糖≥____mmol/L，1h≥____mmol/L，2h≥____mmol/L，任意一点达标即可诊断。答案：5.1、10.0、8.552.新生儿复苏时正压通气频率为____次/分，吸呼比____。答案：40～60、1:253.宫颈癌FIGO2018分期中，肿瘤侵犯阴道下1/3为____期，侵犯盆壁为____期。答案：ⅢA、ⅢB54.子宫内膜癌术后病理提示“深肌层浸润≥1/2、G3”，应辅以____放疗+____化疗。答案：盆腔外照射、含铂55.早产儿喂养耐受标准：胃残余量＜____ml/kg，无腹胀、呕吐，大便隐血____。答案：5、阴性56.硫酸镁中毒时，静脉推注10%葡萄糖酸钙____ml，时间不少于____分钟。答案：10、357.卵巢癌肿瘤标志物CA125正常值＜____U/ml，HE4正常值＜____pmol/L。答案：35、14058.新生儿败血症血培养采血量不少于____ml，双侧双瓶，采血前消毒需____遍。答案：1、359.宫颈癌术后尿潴留行清洁间歇导尿，每日不超过____次，每次导出量＜____ml。答案：6、50060.围绝经期激素治疗窗口期为绝经____年内，年龄＜____岁启动获益最大。答案：10、60五、简答题（每题6分，共30分）61.简述重度子痫前期剖宫产术后并发HELLP综合征的护理要点。答案：（1）严密监测生命体征，尤其血压、脉搏、尿量，记录24h出入量；（2）实验室动态监测血小板、肝酶、LDH、胆红素，每日至少1次；（3）观察出血倾向：皮肤黏膜瘀点、针眼渗血、阴道流血量；（4）避免创伤性操作：减少肌注、采用静脉留置针、使用软毛牙刷；（5）血小板＜20×10⁹/L或活动性出血时备血、输注血小板；（6）保持安静、暗化病房，避免声光刺激，防止子痫再发；（7）营养支持：高蛋白、高维生素、低盐饮食，肝功异常时低脂；（8）心理护理：解释病情、缓解焦虑，指导产后避孕及远期随访。62.叙述卵巢癌术后腹腔化疗（IP化疗）的护理配合。答案：（1）术前评估：确认血常规、肝肾功能、电解质正常，腹部手术切口愈合良好；（2）置管护理：Tenckhoff管固定牢靠，每日换药观察出口渗液；（3）化疗前准备：禁食4h，置胃管减压，排空膀胱，给予止吐药；（4）药液配置：37℃生理盐水稀释顺铂，总量1.5～2L，pH7.0；（5）灌注速度：快速灌注500ml后左右翻身，剩余液体30min内灌完；（6）体位管理：每15min变换体位（平卧→左侧→俯卧→右侧→坐位）使药液均匀分布；（7）观察不良反应：腹痛、腹胀、出汗、血压下降，必要时暂停并报告；（8）灌注后护理：夹管2h再开放，记录引流液量及颜色，鼓励多饮水＞3000ml/d；（9）导管维护：每周肝素盐水冲管，防止堵塞，化疗结束无菌拔管。63.说明新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的早期识别与护理干预。答案：（1）早期识别：喂养不耐受（胃残余＞5ml/kg）、腹胀、肠鸣音减弱、血便、体温不稳、呼吸暂停；（2）立即禁食：胃肠减压，持续负压吸引，记录引流液性状；（3）静脉营养：保证热卡90～100kcal/kg·d，监测血糖、电解质；（4）抗生素：按医嘱静脉联合广谱抗生素，疗程7～14d；（5）严密监测：每8h腹围测量，腹围增加＞2cm警惕肠穿孔；（6）影像学：床旁X线立位片，出现门静脉积气、肠壁积气立即报告；（7）手术指征：肠穿孔（膈下游离气体）、腹膜炎、内科治疗无效；（8）家长支持：解释病情、经济及预后，提供母乳捐赠信息；（9）恢复期：逐步微量喂养，母乳优先，每3d增加10～20ml/kg。64.阐述宫颈癌术后淋巴水肿的预防及康复指导。答案：（1）术后早期：抬高下肢20°，被动踝