外科考试试题及答案

外科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.外科感染的特点不包括（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常为单一细菌感染D.受累组织愈合后形成瘢痕答案：C2.以下哪种手术属于限期手术（）A.腹股沟疝修补术B.胃癌根治术C.外伤性脾破裂脾切除术D.甲状腺腺瘤切除术答案：B3.成人正常颅内压为（）A.70-200mmH₂OB.50-100mmH₂OC.20-50mmH₂OD.10-20mmH₂O答案：A4.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括（）A.伤及表皮生发层和真皮乳头层B.剧痛C.水疱小而多D.愈合后一般不留瘢痕答案：C5.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A6.急性阑尾炎的主要症状是（）A.恶心、呕吐B.转移性右下腹痛C.腹泻D.发热答案：B7.骨折的专有体征不包括（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音或骨擦感D.局部压痛答案：D8.以下哪种疾病不是引起上尿路梗阻的原因（）A.输尿管结石B.前列腺增生C.肾盂输尿管连接处狭窄D.膀胱癌答案：B9.外科患者最易发生的缺水类型是（）A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.慢性缺水答案：A10.清创术的最好时机是（）A.伤后6-8小时内B.伤后10-12小时内C.伤后12-24小时内D.伤后24-48小时内答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.外科休克常见的类型有（）A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克答案：ABDE2.烧伤的治疗原则包括（）A.保护创面B.防治休克C.防治感染D.促进创面愈合E.防治器官功能障碍答案：ABCDE3.甲状腺功能亢进的手术禁忌证有（）A.青少年患者B.症状较轻者C.老年患者D.有严重器质性疾病不能耐受手术者E.术后复发者答案：ABD4.急性胆囊炎的临床表现有（）A.右上腹疼痛B.恶心、呕吐C.发热D.黄疸E.墨菲征阳性答案：ABCDE5.以下属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎答案：ABCD6.泌尿系统结石的主要临床表现有（）A.疼痛B.血尿C.尿频D.尿急E.发热答案：ABE7.肠梗阻的共同表现有（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止自肛门排气排便E.发热答案：ABCD8.影响创伤愈合的局部因素有（）A.感染B.异物C.局部血液循环D.神经支配E.电离辐射答案：ABCDE9.胃癌的癌前病变包括（）A.胃息肉B.慢性萎缩性胃炎C.残胃炎D.胃溃疡E.胃黏膜上皮异型增生答案：ABCDE10.颅内压增高的三主征包括（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压升高答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.破伤风是一种毒血症。（）答案：对2.肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血行转移三种。（）答案：错（还有种植性转移）3.闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时，可自行吸收，不需要特殊处理。（）答案：对4.急性乳腺炎多发生于产后哺乳期妇女，以初产妇多见。（）答案：对5.下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜功能不全。（）答案：对6.肝脓肿患者常有高热、寒战、肝区疼痛等表现。（）答案：对7.直肠癌最常见的早期症状是便血。（）答案：对8.肋骨骨折多发生在第4-7肋。（）答案：对9.肾损伤患者绝对卧床休息2-4周。（）答案：对10.外科营养支持的适应证包括不能正常进食、高分解代谢状态、胃肠道需要休息等情况。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述外科清创术的步骤。答案：①清洗去污：用无菌纱布覆盖伤口，清洗伤口周围皮肤，去除污垢，然后除去覆盖伤口的纱布，用大量生理盐水冲洗伤口。②清理伤口：适当扩大伤口，仔细检查伤口内各层组织，去除异物、血块、坏死组织等。③缝合伤口：根据伤口情况决定是否一期缝合，若伤口污染轻、清创及时可一期缝合；若污染重，可延期缝合。2.简述急性阑尾炎的手术适应证。答案：①急性单纯性阑尾炎；②急性化脓性阑尾炎；③坏疽性及穿孔性阑尾炎；④阑尾周围脓肿有扩散趋势或非手术治疗效果不佳者。3.简述骨折的愈合过程。答案：①血肿炎症机化期：骨折导致血肿形成，血肿逐步机化。②原始骨痂形成期：骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生，形成内、外骨痂，不断钙化加强，达到临床愈合。③骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加，排列逐渐规则，多余骨痂被吸收，恢复正常骨结构。4.简述甲状腺危象的处理措施。答案：①降低周围组织对甲状腺激素的反应：可用利血平、胍乙啶等。②抑制甲状腺激素合成：使用丙硫氧嘧啶。③抑制甲状腺激素释放：复方碘溶液。④拮抗应激反应：氢化可的松。⑤对症治疗：降温、给氧、纠正水电解质和酸碱平衡失调等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论开放性骨折的处理原则。答案：①清创：尽早清创，一般在伤后6-8小时内进行最佳。②骨折固定：可采用外固定或内固定，固定要确切，以利于骨折愈合和防止感染。③预防感染：使用抗生素，及时注射破伤风抗毒素。④闭合伤口：根据伤口情况，在清创后争取一期闭合伤口或延期闭合。2.讨论腹部损伤患者的急救处理要点。答案：①首先处理危及生命的情况，如心跳呼吸骤停、窒息等。②保持呼吸道通畅，吸氧。③防治休克：快速建立静脉通道，补充血容量。④有明显出血者应及时止血。⑤对开放性腹部损伤，妥善处理伤口，防止感染。3.讨论前列腺增生的临床表现及治疗原则。答案：临床表现：①尿频，尤其是夜尿增多。②排尿困难，进行性加重。③尿潴留等。治疗原则：①症状较轻者可观察等待。②药物治疗：常用α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂等。③手术治疗：对于症状严重、存在并发症者可进行手术，如经尿道前列腺电切术等。4.讨论烧伤患者的补液原